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Effects of Non-invasive Brain Stimulation on Pain Avoidance Behavior in Chronic Pain Patients

26 de agosto de 2026 atualizado por: Raghavan Gopalakrishnan, The Cleveland Clinic

Alpha tACS and Pain Avoidance Behavior in Chronic Pain Patients

Pain avoidance helps with survival. However, chronic pain patients often avoid valued life activities fearing onset or exacerbation of pain. Hence, pain avoidance no longer protects, but reduces quality of life. The goal of this clinical trial is to learn if non-invasive brain stimulation technique called transcranial alternating current stimulation (tACS) impact pain avoidance behavior in chronic pain patients. tACS is a way to gently stimulate the brain using a small, portable device. It sends an extremely weak, continuous alternating current through the scalp. Participants will either get real tACS or a fake (sham) version. Real tACS will stimulate the brain in the alpha frequency (8-12 Hz) which has been found to influence pain avoidance behavior, whereas sham tACS will stimulate the brain in a different frequency that is not known to influence avoidance behavior. The main questions it aims to answer are:

Does tACS alter the way chronic pain patients confront pain in terms of avoidance behavior? How does tACS impact brain signals related to pain avoidance behavior?

Participants will:

  1. fill out self-administered questionnaires asking about their medication use, personality and temperament, mood, including anxiety and depression, current pain level, and any disability you have due to your pain.
  2. perform of a pain avoidance task before, during and after 'real' tACS or 'sham' tACS. They may also be asked to stay quiet before, during and after tACS. During this period, we will scan the brain using a neuroimaging device called Magnetoencephalography (MEG). Additionally, Electroencephalography (EEG) brain signals will also be collected using electrodes affixed to the scalp. We may also measure Skin conductance response (SCR) and electrocardiography (EKG) using electrodes affixed to the skin.
  3. also get a T1 MRI if they do not have an implanted SCS, DRG, intrathecal pump, or other similar device that are not MRI compatible.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Raghavan Gopalakrishnan
  • Número de telefone: 2164459322
  • E-mail: gopalar@ccf.org

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Recrutamento
        • Cleveland Clinic
        • Contato:
          • Raghavan Gopalakrishnan
          • Número de telefone: 800-223-2273
          • E-mail: gopalar@ccf.org

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years or older
  • Diagnosed with Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) Type I or II, based on Budapest criteria
  • 6 months or more of medically refractory severe pain
  • Average daily pain for past 30 days >= 5 on 0-10 scale
  • Presence of allodynia and/or hyperalgesia
  • Lower extremity CRPS: bilateral or unilateral pain
  • Not concurrently treated with neurostimulation therapies such as spinal cord stimulators (SCS)
  • Absence of co-occurring severe psychiatric disorders (PHQ-9<19 and/or GAD-7<14)

Exclusion Criteria:

  • Age under 18 years, pregnant women of any age
  • Any co-occurring pain diagnosis that might confound with allodynia/hyperalgesia resulting from CRPS reflecting a malfunction in sensory processing within the CNS.
  • Less than six months of medically refractory pain
  • Average daily pain for past 30 days <5 on 0-10 scale
  • Absence of allodynia and/or hyperalgesia
  • Concurrent neurostimulation therapies such as SCS
  • Severe disorders or conditions (e.g., cardiovascular, liver issues), terminal illness
  • PHQ-9>19 and/or GAD-7>14 (severe depression/anxiety)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: alpha frequency tACS
Dispositivo: transcranial alternating current stimulation (tACS)
Real tACS will stimulate the brain in the individual alpha frequency (8-12 Hz) measured from baseline MEG
Dispositivo: transcranial alternating current stimulation (tACS)
active control tACS will stimulate the brain at 40Hz
Comparador Ativo: gamma frequency tACS
Dispositivo: transcranial alternating current stimulation (tACS)
Real tACS will stimulate the brain in the individual alpha frequency (8-12 Hz) measured from baseline MEG
Dispositivo: transcranial alternating current stimulation (tACS)
active control tACS will stimulate the brain at 40Hz

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
magnitude of alpha frequency band power
Prazo: Periprocedural
measured using MEG/EEG from resting-state and during the performance of pain avoidance task. The MEG/EEG neural signals will be transformed to frequency domain to measure the magnitude of power in the alpha band.
Periprocedural

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
standard deviation in R-R length
Prazo: Periprocedural
standard deviation in R-R length (SDNN), a measure of heart rate variability from RR interval tachogram derived from EKG.
Periprocedural
number of spontaneous skin conductance fluctuations
Prazo: Periprocedural
number of spontaneous skin conductance fluctuations will be measured from galvanic skin conductance response time-series data.
Periprocedural

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

The Cleveland Clinic

Colaboradores

National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

31 de agosto de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de agosto de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de agosto de 2026

Primeira postagem (Real)

28 de agosto de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 26-220
  • R21AT013595 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

De-identified individual participant data underlying the results reported in publications, along with relevant study documentation and analytic code, may be shared with qualified researchers upon reasonable request to the study investigators. Data will be available following publication of the primary study results, subject to applicable institutional policies, informed consent provisions, and execution of an appropriate data use agreement.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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