- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00001030
Sikkerheden og effektiviteten af Clarithromycin og Rifabutin brugt alene eller i kombination til at forebygge Mycobacterium Avium Complex (MAC) eller dissemineret MAC-sygdom hos HIV-inficerede patienter
En prospektiv, randomiseret, sammenlignende undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af Clarithromycin versus Rifabutin versus kombinationen af Clarithromycin Plus Rifabutin til forebyggelse af Mycobacterium Avium Complex (MAC) bakteriemi eller dissemineret MAC-sygdom hos HIV-inficerede patienter med CD4-lymfocyttal
At sammenligne effektiviteten og sikkerheden af clarithromycin alene versus rifabutin alene versus de to lægemidler i kombination til forebyggelse eller forsinkelse af Mycobacterium avium Complex (MAC) bakteriæmi eller dissemineret MAC-sygdom. At sammenligne andre parametre såsom overlevelse, toksicitet og livskvalitet blandt de tre behandlingsarme. For at få information om forekomsten og den kliniske grad af målrettede gynækologiske tilstande.
Personer med fremskredne stadier af HIV anses for at have særlig risiko for at udvikle spredt MAC-sygdom. Udviklingen af et effektivt regime til forebyggelse af dissemineret MAC-sygdom kan være af væsentlig fordel ved at ændre morbiditeten og muligvis dødeligheden forbundet med denne sygdom og dens behandling.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Personer med fremskredne stadier af HIV anses for at have særlig risiko for at udvikle spredt MAC-sygdom. Udviklingen af et effektivt regime til forebyggelse af dissemineret MAC-sygdom kan være af væsentlig fordel ved at ændre morbiditeten og muligvis dødeligheden forbundet med denne sygdom og dens behandling.
Patienter randomiseres til at modtage clarithromycin alene, rifabutin alene eller de to lægemidler i kombination dagligt. Patienterne evalueres hver 4. uge i de første 8 uger og hver 8. uge derefter i hele undersøgelsens varighed. Patienterne følges i 24 måneder. Per ændring vil der blive gennemført en farmakokinetisk delundersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- Alabama Therapeutics CRS
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA CARE Center CRS
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94609
- Children's Hosp. & Research Ctr. Oakland, Ped. Clinical Research Ctr. & Research Lab.
-
San Francisco, California, Forenede Stater
- Ucsf Aids Crs
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20059
- Howard University Hosp., Div. of Infectious Diseases, ACTU
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- Univ. of Miami AIDS CRS
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater, 96816
- Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Cook County Hosp. CORE Ctr.
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University CRS
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush Univ. Med. Ctr. ACTG CRS
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Chicago Children's CRS
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Methodist Hosp. of Indiana
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- Univ. of Iowa Healthcare, Div. of Infectious Diseases
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Bmc Actg Crs
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55415
- Hennepin County Med. Ctr., Div. of Infectious Diseases
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater
- Washington U CRS
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater
- St. Louis ConnectCare, Infectious Diseases Clinic
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
- Univ. of Nebraska Med. Ctr., Durham Outpatient Ctr.
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10457
- Bronx-Lebanon Hosp. IMPAACT CRS
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14215
- SUNY - Buffalo, Erie County Medical Ctr.
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NY Univ. HIV/AIDS CRS
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Ctr.
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Beth Israel Med. Ctr. (Mt. Sinai)
-
New York, New York, Forenede Stater
- Cornell University A2201
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- Univ. of Rochester ACTG CRS
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- Unc Aids Crs
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28203
- Carolinas HealthCare System, Carolinas Med. Ctr.
-
Greensboro, North Carolina, Forenede Stater, 27401
- Regional Center for Infectious Disease, Wendover Medical Center CRS
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45267
- Univ. of Cincinnati CRS
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case CRS
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44109
- MetroHealth CRS
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State Univ. AIDS CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- The Children's Hosp. of Philadelphia IMPAACT CRS
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hosp. of the Univ. of Pennsylvania CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98122
- University of Washington AIDS CRS
-
-
-
-
-
Mbeya, Tanzania
- Mbeya Med. Research Program, Mbeya Referral Hosp. CRS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Samtidig medicinering:
Anbefalede:
- PCP profylakse.
Tilladt:
- GM-CSF eller G-CSF.
- Erythropoietin.
- Terapi (inklusive antiretrovirale midler) tilgængelige gennem udvidet adgang eller behandling IND-programmer.
- Andre ikke-eksperimentelle behandlinger tilgængelige på recept.
- Andre antihistaminer end dem, der specifikt er udelukket.
Patienterne skal have:
- Bevis eller diagnose af HIV-infektion eller en historie med en AIDS-definerende tilstand ved CDC-kriterier.
- CD4-tal <= 100 celler/mm3 inden for 90 dage før studiestart.
- To baseline-blodprøvekulturer negative for MAC inden for 30 dage efter undersøgelsens start.
- Ingen formodet dissemineret MAC-sygdom, efter klinikerens mening.
BEMÆRK:
- Patienter med forhøjet GGT og/eller triglycerider er tilladt.
BEMÆRK:
- Patienter kan tilmelde sig ACTG 081/981/181, ACTG 175, ACTG 204, ACTG 193, ACTG 241 eller andre acceptable protokoller.
Eksklusionskriterier
Sameksisterende tilstand:
Patienter med følgende symptomer eller tilstande er udelukket:
- Kendt eller mistænkt tuberkuløs infektion eller anden ikke-tuberkuløs mykobakteriel infektion, der kræver kemoterapi eller kemoprofylakse (med undtagelse af isoniazidprofylakse alene).
BEMÆRK:
- Patienter kan tilmeldes, som med succes gennemførte tuberkulose (TB) behandling og har været ude af anti-TB medicin i mere end 6 måneder uden symptomer på mykobakteriel infektion.
- Aktiv TB.
- Kendt overfølsomhed over for at studere lægemidler.
- Malabsorption som defineret ved vedvarende diarré med mere end 8 afføringer om dagen i > 6 uger.
Samtidig medicinering:
Ekskluderet:
- Hyppige (mere end én gang om måneden), gentagne eller kontinuerlige behandlingsforløb med quinoloner, erythromycin, spiramycin, azithromycin, clarithromycin eller clindamycin.
- Samtidig terfenadin eller astemizol.
Tidligere medicinering:
Ekskluderet:
- Profylakse med azithromycin, clarithromycin eller rifabutin i mere end 4 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Benson CA
- Studiestol: Cohn DL
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Currier JS, Williams P, Feinberg J, Becker S, Owens S, Benson CA. ACTG 815: a prospective study of bacterial infections in advanced HIV disease. Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1997 Jan 22-26;4th:131 (abstract no 364)
- Mascolini M. FDA advisory committee deadlocks on delavirdine. Food and Drug Administration. AIDS Treat News. 1996 Dec 6;(No 260):3-5.
- Watts DH, Spino C, Benson C, Yu B, Katzenstein D, Hammer S, Stratton P, Korvick J. A comparison of gynecologic findings in HIV-positive women with CD4 lymphocyte counts 200 to 500/cc and less than 100/cc. Int Conf AIDS. 1996 Jul 7-12;11(2):275 (abstract no ThB4137)
- Fichtenbaum CJ, Zackin R, Feinberg J, Benson C, Griffiths JK; AIDS Clinical Trials Group New Works Concept Sheet Team 064. Rifabutin but not clarithromycin prevents cryptosporidiosis in persons with advanced HIV infection. AIDS. 2000 Dec 22;14(18):2889-93. doi: 10.1097/00002030-200012220-00010.
- Cohn DL. Prevention strategies for Mycobacterium avium-intracellulare complex (MAC) infection. A review of recent studies in patients with AIDS. Drugs. 1997;54 Suppl 2:8-15; discussion 28-9. doi: 10.2165/00003495-199700542-00004.
- Watts DH, Spino C, Zaborski L, Katzenstein D, Hammer S, Benson C. Comparison of gynecologic history and laboratory results in HIV-positive women with CD4+ lymphocyte counts between 200 and 500 cells/microl and below 100 cells/microl. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1999 Apr 15;20(5):455-62. doi: 10.1097/00042560-199904150-00007.
- Fichtenbaum CJ, Powderly WG. Refractory mucosal candidiasis in patients with human immunodeficiency virus infection. Clin Infect Dis. 1998 Mar;26(3):556-65. doi: 10.1086/514571.
- Benson CA, Williams PL, Cohn DL, Becker S, Hojczyk P, Nevin T, Korvick JA, Heifets L, Child CC, Lederman MM, Reichman RC, Powderly WG, Notario GF, Wynne BA, Hafner R. Clarithromycin or rifabutin alone or in combination for primary prophylaxis of Mycobacterium avium complex disease in patients with AIDS: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. The AIDS Clinical Trials Group 196/Terry Beirn Community Programs for Clinical Research on AIDS 009 Protocol Team. J Infect Dis. 2000 Apr;181(4):1289-97. doi: 10.1086/315380. Epub 2000 Apr 13.
- Currier JS, Williams P, Feinberg J, Becker S, Owens S, Fichtenbaum C, Benson C; Adult Clinical Trial Group. Impact of prophylaxis for Mycobacterium avium complex on bacterial infections in patients with advanced human immunodeficiency virus disease. Clin Infect Dis. 2001 Jun 1;32(11):1615-22. doi: 10.1086/320515. Epub 2001 Apr 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium-infektioner, ikke-tuberkuløse
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Mycobacterium infektioner
- Mycobacterium avium-intracellulare infektion
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Proteinsyntesehæmmere
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Rifabutin
- Clarithromycin
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 196
- CPCRA 009
- 11172 (REB)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .