- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00001205
Naturhistorie af behandlet neurocysticercosis og langsigtede resultater
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, behandle og følge patienter med cysticercosis, en infektion med larveformen af svinebåndormen, T. solium. Når folk indtager cyster af T. solium-æg, udvikles cyster i musklerne, hjernen og andre organer. Cysterne forstørres og forårsager betændelse, normalt i hjernen. Patienter kan udvikle anfald, hovedpine, kvalme, opkastning, manglende evne til at gå, dårligt syn på grund af forstørrelse af hjernen og øget tryk i hjernen. Andre neurologiske problemer kan udvikle sig afhængigt af placeringen af cysterne. Lægemidlerne praziquantel og albendazol bruges til at behandle cysticercosis, men det er ikke klart, om disse lægemidler er effektive hos alle patienter, såsom dem med forkalkede cyster eller hjerneforstørrelse.
Patienter med mistanke om eller bekræftet cysticercosis kan være berettiget til denne undersøgelse. Deltagerne vil blive indlagt i 2 til 3 uger og vil tage enten praziquantel eller albendazol gennem munden i 2 uger. De kan få et kortikosteroid for at mindske bivirkningerne af lægemiddelbehandlingen. Patienterne vil blive evalueret med medicinsk indicerede tests og procedurer, der kan omfatte:
- Blodprøver.
- Røntgenbilleder af hovedet og lange knogler.
- Elektroencefalogram - registrering af hjernens elektriske aktivitet
- Lumbalpunktur (spinal tap) - undersøgelse af cerebrospinalvæsken, der bader hjernen og rygmarven. Til denne procedure gives en lokalbedøvelse, og der stikkes en nål i mellemrummet mellem knoglerne (hvirvlerne) i lænden. Cirka 2 spiseskefulde væske opsamles gennem nålen.
- Øjenundersøgelse.
- Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) til undersøgelse af hjernen. MR bruger et stærkt magnetfelt og radiobølger i stedet for røntgenstråler til at påvise strukturelle og kemiske ændringer i hjernen. Under scanningen ligger patienten på et bord i en smal cylinder (scanneren). Han eller hun kan til enhver tid tale med en medarbejder via et samtaleanlæg under proceduren.
- Computertomografi (CT) til undersøgelse af hjernen. CT kan udføres fra forskellige vinkler og giver lægen mulighed for at se hjernen i små sektioner i 3-dimensioner. Patienten ligger på et bord med hovedet placeret i CT-scanneren.
Nogle af testene kan gentages på den sidste dag af behandlingen og 3 og 6 måneder eller længere efter behandlingen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Elise M O'Connell, M.D.
- Telefonnummer: (301) 761-5413
- E-mail: oconnellem@mail.nih.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Perla M Adames Castillo, R.N.
- Telefonnummer: (301) 402-8495
- E-mail: perla.adamescastillo@nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- Rekruttering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
- Patienter i alderen 3 til 99 år.
- Patienter med påvist eller sandsynlig neurocysticercose.
- Villighed (af deltager eller juridisk autoriseret repræsentant [LAR]) til at underskrive samtykke og overholde undersøgelseskrav.
EXKLUSIONSKRITERIER:
Ikke anvendelig.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Arm 1
Subarachnoid (racemose) neurocysticercosis
|
|
Arm 2
Ventrikulær uden anden levedygtig sygdom
|
|
Arm 3
Parenchymal cyste (r)-Ikke-beregnet parenkymal sygdom på tidspunktet for henvisning
|
|
Arm 4
Forkalificeret parenchymal sygdom med symptomer (anfald)
|
|
Arm 5
Forkalket parenchymal sygdom uden symptomer
|
|
Arm 6
Endemisk eksponering-emner med kompatibel epidemiologisk eksponering for T. solium
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære mål er at karakterisere det biokemiske og kliniske forløb af neurocysticercosis (NCC) under og efter behandling med langvarig opfølgning.
Tidsramme: Løbende
|
At studere det kliniske forløb af cysticercosis efter terapi og formindsket sygelighed forbundet med behandling af cysticercosis inklusive neurocysticercosis eller betændelse forbundet med terapi
|
Løbende
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Central og perifer immuncellefænotype og cytokinmålinger
Tidsramme: 2-5 år
|
2-5 år
|
|
Testkendte og nye biomarkører, serologiske responser i det prækliniske trin i neurocysticercosis, korrelerer fund med billeddannelse.
Tidsramme: 2-5 år
|
2-5 år
|
|
Biobanking cerebrospinalvæske (CSF), serum, plasma, urin
Tidsramme: Løbende
|
Løbende
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elise M O'Connell, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McAleese KR, Guzman JJ, Thumm L, Nutman TB, Showler A, O'Connell EM. Chagas Disease Prevalence in a Cohort of Neurocysticercosis Patients in a Nonendemic Setting. Clin Infect Dis. 2022 Sep 14;75(5):897-900. doi: 10.1093/cid/ciac076.
- Beatty NL, Kaur H, Schlaffer K, Thompson K, Manavalan P, Rijos ZR, Raman AA, Droghini HR, O'Connell EM. Subarachnoid Neurocysticercosis Case Series Reveals a Significant Delay in Diagnosis-Requiring a High Index of Suspicion Among Those at Risk. Open Forum Infect Dis. 2024 Mar 21;11(5):ofae176. doi: 10.1093/ofid/ofae176. eCollection 2024 May.
- Tang NL, Nash TE, Corda M, Nutman TB, O'Connell EM. Triplex ELISA for Assessing Durability of Taenia solium Seropositivity after Neurocysticercosis Cure. Emerg Infect Dis. 2023 Jul;29(7):1340-1348. doi: 10.3201/eid2907.230364.
- Corda M, Sciurba J, Blaha J, Mahanty S, Paredes A, Garcia HH, Nash TE, Nutman TB, O'Connell EM. A recombinant monoclonal-based Taenia antigen assay that reflects disease activity in extra-parenchymal neurocysticercosis. PLoS Negl Trop Dis. 2022 May 26;16(5):e0010442. doi: 10.1371/journal.pntd.0010442. eCollection 2022 May.
- Harrison S, Thumm L, Nash TE, Nutman TB, O'Connell EM. The Local Inflammatory Profile and Predictors of Treatment Success in Subarachnoid Neurocysticercosis. Clin Infect Dis. 2021 May 4;72(9):e326-e333. doi: 10.1093/cid/ciaa1128.
- Nash TE, O'Connell EM. Subarachnoid neurocysticercosis: emerging concepts and treatment. Curr Opin Infect Dis. 2020 Oct;33(5):339-346. doi: 10.1097/QCO.0000000000000669.
- Tang NL, Schaughency P, Gazzinelli-Guimaraes P, Lack J, Thumm L, Miltenberger E, Nash TE, Nutman TB, O'Connell EM. Immunologic Profiling of CSF in Subarachnoid Neurocysticercosis Reveals Specific Interleukin-10-Producing Cell Populations During Treatment. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2024 Nov;11(6):e200320. doi: 10.1212/NXI.0000000000200320. Epub 2024 Oct 30.
- Nash TE, O'Connell EM, Hammoud DA, Wetzler L, Ware JM, Mahanty S. Natural History of Treated Subarachnoid Neurocysticercosis. Am J Trop Med Hyg. 2020 Jan;102(1):78-89. doi: 10.4269/ajtmh.19-0436.
- O'Connell EM, Harrison S, Dahlstrom E, Nash T, Nutman TB. A Novel, Highly Sensitive Quantitative Polymerase Chain Reaction Assay for the Diagnosis of Subarachnoid and Ventricular Neurocysticercosis and for Assessing Responses to Treatment. Clin Infect Dis. 2020 Apr 15;70(9):1875-1881. doi: 10.1093/cid/ciz541.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neuroinflammatoriske sygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Infektioner
- Parasitiske sygdomme
- Infektioner i centralnervesystemet
- Helminthiasis i centralnervesystemet
- Parasitære infektioner i centralnervesystemet
- Helminthiasis
- Meningitis
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Anfald
- Neurocysticercosis
- Cysticerkose
- Taeniasis
- Hydrocephalus
- Meningitis, aseptisk
- Cestode infektioner
Andre undersøgelses-id-numre
- 850127
- 85-I-0127
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .