Patientevaluering til hoved- og halskirurgiske undersøgelser

Dette formål med denne protokol er at evaluere og identificere patienter, der kan være berettiget til aktivt at tilmelde NIH kliniske forskningsprotokoller for hoved- og halskræft; eller levere standardevalueringer og behandling, der er nødvendig for patienter med hoved- og halscancer, der er indskrevet i andre NIH kliniske protokoller, som ikke inkluderer en sådan behandling. Deltagere screenet i henhold til denne protokol vil ikke være forpligtet til at deltage i en forskningsundersøgelse; beslutningen vil være frivillig.

Patienter med hoved- og halskræft kan deltage i denne undersøgelse. Deltagere kan gennemgå forskellige tests, beskrevet nedenfor, for at bestemme deres berettigelse til deltagelse i et specifikt klinisk forsøg. Andre test kan også være påkrævet, afhængigt af den protokol eller behandling, som patienten overvejes:

• Blodprøver Omkring 3 til 5 spiseskefulde blod vil blive udtaget til rutineprøver, HLA-typebestemmelse og hepatitis- og HIV-screening.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) Denne billeddannelsesprocedure bruger et kraftigt magnetfelt til at producere billeder af dele af kroppen i små snit. Testen bruger ikke stråling og kan udføres med eller uden et kontrastfarvemateriale.
• Computertomografi (CT) Denne procedure bruger røntgenstråler til at producere tredimensionelle billeder af kropsorganer i små snit. Et kontrastfarvestof kan bruges eller ikke.
• Positron-emissionstomografi (PET) PET-scanninger giver lægen mulighed for at se aktiviteten af ​​celler i specifikke kropsvæv. Det kræver indsprøjtning af et radioaktivt materiale, der binder sig til en sukkervæske. Væsken går til meget aktive celler, såsom kræftceller, og afslører tumorer.
• Lungefunktionstest Disse tests bruger en maskine, som patienten ånder ind i, til at måle mængden af ​​luft, som patienten kan bevæge sig ind og ud af lungerne.
• Arteriogram eller angiogram Blodkarrenes anatomi kan ses ved hjælp af denne procedure, som involverer at placere et lille kateter (plastikrør) i en arterie og injicere en kontrastopløsning. Der tages derefter særlige røntgenbilleder for at vise blodkarrene.
• Endoskopi Denne procedure udføres for at evaluere mund og svælg. Et rør med et lys på enden og specielle fibre indsættes ned i halsen for at give kirurgen mulighed for at undersøge halsen og om nødvendigt biopsi et stykke væv til mikroskopisk undersøgelse. Testen udføres normalt under generel anæstesi på operationsstuen.
• Biopsi Et stykke væv eller tumor fjernes til undersøgelse under mikroskop. Når en biopsi udføres i nakkeområdet, sprøjtes en lille mængde bedøvelsesmiddel ind i området af biopsien. Biopsien kan udføres med 1) en lille nål til at trække noget væv ud, 2) et cookie-cutter-lignende instrument til at udstanse et lille stykke væv eller 3) en lille kniv til at skære et stykke væv ud. En knivbiopsi kan udføres på operationsstuen eller klinikken afhængigt af placeringen af ​​biopsien og de nødvendige forholdsregler.

Når testene er udført, vil lægen diskutere resultaterne med patienten. Patienter, der er kvalificerede til en forskningsundersøgelse, vil blive tilbudt deltagelse. For dem, der ikke er berettiget til en undersøgelse, vil andre terapier blive diskuteret, og patienten vil vende tilbage til sin primære læges behandling. Under særlige omstændigheder kan patienter tilbydes standard ikke-eksperimentel behandling på NIH.