- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00094068
Virkningen af sildenafilcitrat (Viagra® (registreret varemærke)) på hjernens blodgennemstrømning hos multipel sklerosepatienter
En pilotundersøgelse til påvisning af virkningen af sildenafilcitrat på cerebral blodperfusion hos multipel sklerosepatienter ved perfusion MRI
Denne undersøgelse vil afgøre, om sildenafilcitrat, almindeligvis kendt som Viagra, kan forårsage øget blodgennemstrømning til hjernen hos en bred vifte af multipel sklerose (MS)-patienter, herunder kvinder. Selvom mennesker med MS kan have nedsat blodgennemstrømning i hjernen som en del af sygdomsprocessen, er det blevet observeret, at mænd med MS kan have øget blodgennemstrømning til hjernen, mens de tager sildenafilcitrat. Denne undersøgelse vil måle hjernens blodgennemstrømning eller blodvolumen hos mænd og kvinder med MS før og efter indtagelse af Viagra og sammenligne resultaterne med resultaterne hos raske frivillige i et forsøg på bedre at forstå sygdommen.
Raske frivillige på 18 år og ældre og patienter med MS mellem 18 og 55 år kan være berettiget til denne undersøgelse. Frivillige bliver screenet med en sygehistorie og fysisk undersøgelse, og patienter med MS evalueres med en komplet neurologisk undersøgelse og screening for hjertesygdomme, inklusive historie med brystsmerter, hjerteanfald og brug af nitrater.
Deltagerne gennemgår magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) før og efter at have taget Viagra. Under scanningen ligger forsøgspersonerne stille på et bord, der kan glide ind og ud af den cylindriske metalscanner. Scanningstiden varierer fra 20 minutter til 3 timer, hvor de fleste scanninger varer mellem 45 og 90 minutter. Først foretages en scanning af halspulsårerne (hovedpulsårer i halsen, der leverer blod til hjernen) for at afgøre, om arterierne er forsnævrede, og derefter opnås baseline MR-scanninger og målinger af hjernens blodgennemstrømning. Forsøgspersonen kommer så ud af scanneren og tager en Viagra-pille. Efter 1 time vender forsøgspersonen tilbage til scanneren, og der opnås flere scanninger for at bestemme ændringer i hjernens blodgennemstrømning og blodvolumen efter Viagra.
Et kateter (tyndt plastikrør) anbringes i individets arm, før han eller hun går ind i magneten for anden gang til injektion af et kontrastmiddel kaldet gadolinium DTPA, som gør det muligt at skelne tydeligere hjernestrukturer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center (CC)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
Enhver sund normal frivillig over 18 år, som er i stand til at give informeret samtykke rekrutteret eller selv henvist gennem NIH Volunteer office, vil være berettiget til denne undersøgelse.
Alle raske, normale frivillige vil blive inkluderet, så længe der ikke er registrerede eller dokumenterede tegn eller symptomer på CNS-sygdom, kontraindikationer for en MR-scanning og har en "normal alder passende" MR af hjernen.
Patienter set i Neuroimmunology MS-klinikken med en bekræftet diagnose multipel sklerose baseret på tidligere historie med to kliniske neurologiske anfald adskilt i tid og i rumlig placering eller kombination af kliniske og MR-fund af en enkelt forstærkende læsion i hjernen eller rygsøjlen sammen med flere T2 hyperintensiteter i den juxtacorticale, periventrikulære eller infratentoriale hvide substans i henhold til McDonald-kriterierne vil blive inkluderet i denne undersøgelse.
Recidiverende-remitterende eller sekundær progressiv MS, som har haft mere end ét tilbagefald inden for 18 måneder forud for studietilmeldingen, vil blive rekrutteret fra MS 7. sals klinik i NINDS ved NIH. MS-patienter vil have EDSS-score mellem 1,0 - 6,5 inklusive. MS-patienter, der ses og behandles i NINDS MS-klinikken, er repræsentative for den generelle MS-population, som er kvinde: mand-forhold på ca. 3:2, kaukasisk og afroamerikansk, i alderen 18-55 år.
Giv skriftligt informeret samtykke forud for enhver test i henhold til denne protokol, herunder screenings-/forbehandlingstest og evalueringer, der ikke anses for at være en del af patientens rutinemæssige pleje.
EXKLUSIONSKRITERIER:
Sunde kontroller og MS-patienter vil blive udelukket, hvis de har kontraindikationer til MR-scanning, såsom følgende:
- aneurisme klip
- implanteret neural stimulator
- implanteret pacemaker eller autodefibrillator
- cochleaimplantat
- okulært fremmedlegeme (f.eks. metalspåner)
- insulinpumpe
Sunde kontroller og MS-patienter vil blive udelukket fra denne undersøgelse, hvis de har følgende:
- Historie om hjerteanfald
- Historie om behandling med nitrater for hjertesygdom
- Anamnese med halsarteriestenose eller tegn på mere end 50 % carotisstenose på screening MR-angiogram
- Anamnese med kendt vaskulær sygdom
- Historie om slagtilfælde
- Historien om migræne
- Forsøgspersoner, der tidligere har haft en reaktion på MR-kontrastmidler, specifikt gadopentetat-dimeglumin, vil blive udelukket fra at deltage i kontrastmiddeladministrationsdelen af denne protokol.
- Sunde kontroller vil blive udelukket, hvis du har tidligere haft alkohol- eller stofmisbrug.
- Sunde kontroller vil blive udelukket, hvis samtidig, klinisk signifikant (som bestemt af investigator) gastrointestinal, immunologisk, pulmonal, neurologisk, nyre- og/eller anden alvorlig sygdom.
- Sunde kontroller vil blive udelukket, hvis de har en tidligere kendt abnormitet ved hjerne-MR-undersøgelse.
- Gravide og ammende kvinder vil blive udelukket fra undersøgelsen.
- Da visse lægemidler kan forstyrre karrenes evne i din hjerne til at reagere på Viagra, vil forsøgspersoner, der tager steroider eller sildenafil (inden for 24 timer), blive udelukket fra denne undersøgelse.
MS-patienter vil også blive udelukket fra deltagelse i undersøgelsen, hvis nogle af følgende eksklusionskriterier eksisterer på tidspunktet for tilmelding:
- Gravide og ammende kvinder, som er MS-patienter, vil blive udelukket fra undersøgelsen.
- Diagnose af primær progressiv MS, defineret som gradvis progression af invaliditet fra starten uden tilbagefald.
- Samtidig, klinisk signifikant (som bestemt af investigator) immunologisk, pulmonal, gastrointestinal, neurologisk, renal og/eller anden alvorlig sygdom hos MS-patienter.
Behandlingshistorie hos MS-patienter
Hvis der er modtaget tidligere behandling med steroider, skal forsøgspersonen have været ude af behandling i den påkrævede periode forud for tilmeldingen (se nedenfor).
Middel: Kortikosteroider
Fritid påkrævet agent før tilmelding: 8 uger
Uvilje eller manglende evne til at overholde kravene i denne protokol, herunder tilstedeværelsen af enhver tilstand (fysisk, mental eller social), som sandsynligvis vil påvirke forsøgspersonens tilbagevenden til opfølgende besøg på NINDS, Neuroimmunologisk Klinik vil være tilstrækkelig grund til at udelukke et emne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lublin FD, Reingold SC. Defining the clinical course of multiple sclerosis: results of an international survey. National Multiple Sclerosis Society (USA) Advisory Committee on Clinical Trials of New Agents in Multiple Sclerosis. Neurology. 1996 Apr;46(4):907-11. doi: 10.1212/wnl.46.4.907.
- van der Valk P, De Groot CJ. Staging of multiple sclerosis (MS) lesions: pathology of the time frame of MS. Neuropathol Appl Neurobiol. 2000 Feb;26(1):2-10. doi: 10.1046/j.1365-2990.2000.00217.x.
- Prineas J. Pathology of the early lesion in multiple sclerosis. Hum Pathol. 1975 Sep;6(5):531-54. doi: 10.1016/s0046-8177(75)80040-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 050003
- 05-CC-0003
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .