- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00094068
Sildenafiilisitraatin (Viagra® (rekisteröity tavaramerkki)) vaikutus aivojen verenkiertoon multippeliskleroosipotilailla
Pilottitutkimus sildenafiilisitraatin vaikutuksen havaitsemiseksi aivoverenkiertoon multippeliskleroosipotilailla perfuusiomagneettikuvauksella
Tässä tutkimuksessa selvitetään, voiko sildenafiilisitraatti, joka tunnetaan yleisesti nimellä Viagra, lisätä verenkiertoa aivoihin monilla multippeliskleroosipotilailla, myös naisilla. Vaikka MS-tautia sairastavilla ihmisillä voi olla alentunut verenkierto aivoissa osana sairausprosessia, on havaittu, että MS-tautia sairastavilla miehillä on voinut lisääntyä verenkierto aivoihin sildenafiilisitraattia käyttäessään. Tässä tutkimuksessa mitataan MS-tautia sairastavien miesten ja naisten aivojen verenkiertoa tai veren määrää ennen Viagran ottamista ja sen jälkeen ja verrataan tuloksia terveiden vapaaehtoisten tuloksiin, jotta sairautta voitaisiin ymmärtää paremmin.
Terveet, vähintään 18-vuotiaat vapaaehtoiset ja 18–55-vuotiaat MS-potilaat voivat olla kelvollisia tähän tutkimukseen. Vapaaehtoisille seulotaan sairaushistoria ja fyysinen tutkimus, ja MS-potilaat arvioidaan täydellisellä neurologisella tutkimuksella ja sydänsairauksien seulonnalla, mukaan lukien rintakipu, sydänkohtaus ja nitraattien käyttö.
Osallistujille tehdään magneettikuvaus (MRI) ennen Viagran ottamista ja sen jälkeen. Skannauksen aikana kohteet makaavat paikallaan pöydällä, joka voi liukua sisään ja ulos lieriömäisestä metalliskannerista. Skannausaika vaihtelee 20 minuutista 3 tuntiin, ja useimmat skannaukset kestävät 45 ja 90 minuutin välillä. Ensin tehdään kaulavaltimoiden skannaus (päävaltimot kaulassa, jotka syöttävät verta aivoihin) sen määrittämiseksi, ovatko valtimot ahtautuneet, ja sitten saadaan lähtötason MRI-skannaukset ja aivojen verenvirtauksen mittaukset. Sitten kohde tulee ulos skannerista ja ottaa Viagra-pillerin. 1 tunnin kuluttua kohde palaa skannerille, ja lisää skannauksia saadaan aivojen verenvirtauksen ja veren tilavuuden muutosten määrittämiseksi Viagran jälkeen.
Katetri (ohut muoviputki) asetetaan potilaan käsivarteen ennen kuin hän menee magneetin sisään toisen kerran gadolinium-DTPA-nimisen varjoaineen injektiota varten, mikä mahdollistaa aivojen rakenteiden selkeämmän erottamisen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center (CC)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Kaikki yli 18-vuotiaat terveet normaalit vapaaehtoiset, jotka pystyvät antamaan tietoon perustuvan suostumuksen NIH:n vapaaehtoistoimiston kautta, voivat osallistua tähän tutkimukseen.
Kaikki terveet normaalit vapaaehtoiset otetaan mukaan niin kauan kuin heillä ei ole tallennettuja tai dokumentoituja merkkejä tai oireita keskushermostosairaudesta, vasta-aiheita magneettikuvaukseen ja heillä on "normaalin iän mukainen" aivojen MRI.
Neuroimmunologian MS-klinikalla havaitut potilaat, joilla on vahvistettu multippeliskleroosidiagnoosi perustuen aikaisempaan kahteen kliiniseen neurologiseen kohtaukseen, jotka ovat erotettu toisistaan ajallisesti ja paikalliselta sijainniltaan tai kliinisen ja MRI-löydösten yhdistelmällä, jossa on yksi tehostunut vaurio aivoissa tai selkärangassa sekä useita multippeja. Tässä tutkimuksessa huomioidaan McDonald-kriteerien mukaiset T2-hyperintensiteetit juxtacortikaalisessa, periventrikulaarisessa tai infratentoriaalisessa valkoisessa aineessa.
Relapsoiva tai toissijaisesti etenevä MS-tauti, jolla on ollut useampi kuin yksi uusiutuminen 18 kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista, rekrytoidaan NIH:n NINDS:n MS:n 7. kerroksen klinikalta. MS-potilailla on EDSS-pisteet välillä 1,0 - 6,5, mukaan lukien. NINDS:n MS-klinikalla havaitut ja hoidetut MS-potilaat edustavat yleistä MS-populaatiota, joka on 18–55-vuotiaiden naisten ja miesten suhde noin 3:2, valkoihoisia ja afroamerikkalaisia.
Anna kirjallinen tietoinen suostumus ennen tämän protokollan mukaista testausta, mukaan lukien seulonta-/hoitoa edeltävät testit ja arvioinnit, joita ei pidetä osana potilaan rutiinihoitoa.
POISTAMISKRITEERIT:
Terveet kontrollit ja MS-potilaat suljetaan pois, jos heillä on MR-skannauksen vasta-aiheita, kuten seuraavat:
- aneurysma klipsi
- istutettu hermostimulaattori
- implantoitu sydämentahdistin tai autodefibrillaattori
- sisäkorvaistute
- silmän vieraskappale (esim. metallilastut)
- insuliinipumppu
Terveet kontrollit ja MS-potilaat suljetaan pois tästä tutkimuksesta, jos heillä on seuraavat:
- Sydänkohtauksen historia
- Historiallinen sydänsairauksien hoito nitraatilla
- Aikaisempi kaulavaltimon ahtauma tai yli 50 % kaulavaltimon ahtauma MR-angiogrammin seulonnassa
- Tunnettu verisuonisairaus historiassa
- Aivohalvauksen historia
- Migreenin historia
- Koehenkilöt, joilla on aiemmin ollut reaktio MR-varjoaineille, erityisesti gadopentetaattidimeglumiinille, suljetaan pois tämän protokollan varjoaineen antamisesta.
- Terveet kontrollit suljetaan pois, jos heillä on ollut alkoholin tai huumeiden väärinkäyttöä.
- Terveet kontrollit suljetaan pois, jos samanaikainen, kliinisesti merkittävä (tutkijan määrittämä) maha-suolikanavan, immunologinen, keuhko-, neurologinen, munuais- ja/tai muu vakava sairaus.
- Terveet kontrollit suljetaan pois, jos heillä on aiempi tiedossa oleva poikkeavuus aivojen MRI-tutkimuksessa.
- Raskaana olevat ja imettävät naiset suljetaan pois tutkimuksesta.
- Koska tietyt lääkkeet voivat häiritä aivojen verisuonten kykyä reagoida Viagraan, steroideja tai sildenafiilia (24 tunnin sisällä) käyttävät henkilöt suljetaan pois tästä tutkimuksesta.
MS-potilaat suljetaan myös pois tutkimuksesta, jos jokin seuraavista poissulkemiskriteereistä on olemassa ilmoittautumisajankohtana:
- Raskaana olevat ja imettävät naiset, jotka ovat MS-potilaita, suljetaan pois tutkimuksesta.
- Primaarisen etenevän MS-taudin diagnoosi, joka määritellään vamman asteittaiseksi etenemiseksi alusta alkaen ilman pahenemisvaiheita.
- Samanaikainen kliinisesti merkittävä (tutkijan määrittämä) immunologinen, keuhko-, maha-suolikanavan, neurologinen, munuais- ja/tai muu vakava sairaus MS-potilailla.
Hoitohistoria MS-potilailla
Jos aiempaa steroidihoitoa on saatu, potilaan on täytynyt olla poissa hoidosta vaaditun ajan ennen ilmoittautumista (katso alla).
Aine: Kortikosteroidit
Agentilta vaadittava aika ennen ilmoittautumista: 8 viikkoa
Haluttomuus tai kyvyttömyys noudattaa tämän protokollan vaatimuksia, mukaan lukien minkä tahansa tilan (fyysinen, henkinen tai sosiaalinen) esiintyminen, joka todennäköisesti vaikuttaa potilaan palaamiseen NINDS-neuroimmunologian klinikalle seurantakäynneille, on riittävä syy sulkea pois. aihe.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lublin FD, Reingold SC. Defining the clinical course of multiple sclerosis: results of an international survey. National Multiple Sclerosis Society (USA) Advisory Committee on Clinical Trials of New Agents in Multiple Sclerosis. Neurology. 1996 Apr;46(4):907-11. doi: 10.1212/wnl.46.4.907.
- van der Valk P, De Groot CJ. Staging of multiple sclerosis (MS) lesions: pathology of the time frame of MS. Neuropathol Appl Neurobiol. 2000 Feb;26(1):2-10. doi: 10.1046/j.1365-2990.2000.00217.x.
- Prineas J. Pathology of the early lesion in multiple sclerosis. Hum Pathol. 1975 Sep;6(5):531-54. doi: 10.1016/s0046-8177(75)80040-2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 050003
- 05-CC-0003
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi
-
Novartis PharmaceuticalsValmisLymfangioleiomyomatoosi (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Venäjän federaatio, Alankomaat, Japani, Kanada, Puola, Ranska, Espanja
-
University Hospital, MontpellierTuntematonTuberous Sclerosis ComplexRanska
-
Noema Pharma AGRekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat, Intia, Israel, Turkki, Italia, Puola, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
NobelpharmaAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexJapani
-
Katarzyna KotulskaRekrytointi
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...University College, London; The Tuberous Sclerosis AssociationAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdistynyt kuningaskunta
-
University of California, Los AngelesBoston Children's HospitalValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiMassachusetts General Hospital; The University of Texas Health Science Center... ja muut yhteistyökumppanitValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
Jazz PharmaceuticalsRekrytointiTuberoussclerosis Complexin liittyvä neuropsykiatrinen sairausYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Puola
-
Darcy KruegerRekrytointiEpilepsia | Tuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat