Ernærings og hormoners rolle hos drenge med forstyrret vækst

Denne undersøgelse vil afgøre, om tilføjelse af flere kalorier til kosten hjælper drenge med vækstproblemer med at vokse bedre, mens de behandles med Nutropin, et væksthormon, der bruges til at hjælpe børn med at vokse længere. Food and Drug Administration har godkendt Nutropin til brug hos børn, der er meget korte. Denne undersøgelse vil undersøge, om det at give kosttilskud ud over Nutropin kan hjælpe børn med at vokse bedre end med Nutropin alene.

Drenge mellem 7 og 10 år, som er meget lave og under gennemsnittet i vægt, men ellers er raske, kan være berettiget til denne undersøgelse. Kandidater skal kvalificere sig til Nutropin-behandlinger for at øge deres vækst. Drenge vil blive rekrutteret til undersøgelsen fra Nemours Children's Clinic i Jacksonville, FL, og fra National Institutes of Health i Bethesda, MD.

Deltagerne fordeles tilfældigt i en af ​​to behandlingsgrupper. En gruppe observeres i 6 måneder og får derefter en Nutropin-injektion hver dag i 12 måneder. Den anden gruppe drikker 8 ounces af en højkaloriedrik kaldet Pediasure hver dag i 6 måneder og modtager derefter Nutropin plus Pediasure hver dag i 12 måneder. Ud over behandling gennemgår deltagerne følgende tests og procedurer i den angivne tidsplan: Baseline, 3, 6, 9, 12, 15 og 18 måneder

• Klinisk undersøgelse
• Højde måling
• Vurdering af kropssammensætning: Skivetykkelseskalibre bruges fire steder på kroppen til at vurdere kropsfedt
• Bioelektrisk impedans: En lille mængde elektrisk strøm bruges til at beregne procentdelen af ​​kropsfedt.

Baseline, 6, 12 og 18 måneder

• Blodprøver
• Knoglealder røntgen: røntgen af ​​venstre hånd for at måle vækstpotentiale
• DEXA (dual energy x-ray absorptiometri)-scanning: røntgenscanning til måling af kropsfedt, muskel- og knoglemineralindhold. Motivet ligger på et fladt bord under scanningen.

Baseline, 6 og 12 måneder

• Registrering af kostindtag: Forældre bedes om at skrive alt, hvad barnet spiser og drikker ned i 3 dage. Ved hjælp af denne registrering beregner en diætist det daglige kalorieindtag.
• Samlet energiforbrug: Denne test bestemmer, hvor meget energi barnet bruger. Til testen drikker barnet vand mærket med harmløse isotoper (tung ilt og tung brint). De næste 10 dage samler han urin i plastikrør derhjemme. I slutningen af ​​de 10 dage bringer forældrene urinen til klinikken til analyse for at bestemme, hvor hurtigt det mærkede vand forlader kroppen. Denne information bruges til at beregne, hvor meget energi barnet bruger hver dag.

Deltagernes vægt måles efter 2 og 4 uger og derefter månedligt i resten af ​​undersøgelsen på 18 måneder.