Program for arbejde, vægt og velvære: 3W-programmet

BAGGRUND:

På Hawaii, som i mange andre stater, er turisme en stor industri. De fleste hoteljob kræver lidt uddannelse eller træning, og hoteller beskæftiger et stort antal personer og indvandrere med lav socioøkonomisk status. Hawaii, med verdens mest etnisk forskelligartede befolkning, har høje forekomster af fedme og diabetes, især blandt dem af polynesisk afstamning (ca. 20-22% af befolkningen). Denne undersøgelse vil omfatte et omfattende livsstilsændringsprogram leveret gennem arbejdspladser i samarbejde med et stort sundhedssystem.

DESIGN FORTÆLLING:

31 hoteller med 11.000 ansatte på øen Oahu er par-matchede. Et medlem af hvert par er tildelt en højintensitetsintervention og den anden til en lavintensitetsintervention. Begge interventioner har til formål at reducere BMI gennem vægt på sund kost og øget fysisk aktivitet. Alle medarbejdere vurderes årligt i tre på hinanden følgende år. Vurderingen omfatter en undersøgelse af livsstilsvaner, ændringsstadie og holdninger til vægt samt måling af BMI. De højintensive interventionshoteller modtager følgende: 1) miljøændringer for at understøtte livsstilsændringer og fedmekontrol; 2) arbejdspladsbaserede grupper, der tilbyder state-of-the-art adfærdsmæssige interventioner; og 3) "Re-Opfind Yourself"-grupper efter arbejdstid designet til personer, der ønsker at tabe mindst 25 pund og er meget engagerede i at gøre det. Disse interventioner inkorporerer alle de elementer, der producerer vedvarende vægttab og en innovativ beslutningsvejledning baseret på beslutningsteori. Det primære resultat er den gennemsnitlige forskel mellem hoteller i højintensitets- og lavintensitetsinterventionerne i ændring i BMI fra baseline til 12 og 24 måneder. Sekundære resultater omhandler virkningerne af interventionen på etniske og erhvervsmæssige undergruppers forandringsstadium, fraværsdage og krav om arbejdsskadeerstatning.