Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tarmbetændelse og kulhydratfordøjelse hos autistiske børn

28. september 2016 opdateret af: Rafail Kushak, Ph.D., Massachusetts General Hospital

Evaluering af tarmbetændelse og kulhydratfordøjelse hos børn med autistiske spektrumforstyrrelser

Formålet med undersøgelsen er at finde sammenhænge mellem ikke-invasive fækale test af tarmbetændelse og makro- og mikroskopisk evaluering af duodenal og colon histologi, disaccharidase aktivitet og intestinal permeabilitet hos børn med autisme.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Gastrointestinale lidelser hos børn med autisme får lidt opmærksomhed. Symptomer som mavesmerter, diarré, forstoppelse og flatulens er dog blevet anset for at bidrage til adfærdsproblemerne. Disse symptomer er delvist forbundet med mangel på enzymer, der fordøjer kulhydrater og betændelse i mave-tarmkanalen. Effekten af ​​tarmbetændelse på neurologiske lidelser, som autistiske børn oplever, er stadig uklar. Vi vil studere dette problem ved hjælp af nyligt udviklede ikke-invasive tests baseret på to proteiner (calprotectin og lactoferrin) analyse i børns afføring. Aktiviteten af ​​enzymer, der er nødvendige for kulhydratfordøjelsen, vil blive testet i små prøver af tarmvæv. Intestinal permeabilitet vil blive vurderet ved at måle urinudskillelse af kulhydratstoffer (lactulose og rhamnose) administreret via endoskopet. Denne test hjælper med at afgøre, om tarmbetændelse bidrager til et "utæt" tarmsyndrom. Undersøgelsen vil give værdifuld information til at forstå sammenhængen mellem mave-tarmsygdomme og adfærdsproblemer hos autistiske børn.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

115

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Newton, Massachusetts, Forenede Stater, 02462
        • Newton Wellesley Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 år til 17 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 18 måneder til og med 17 år.
  • Forsøgspersoner henvist til et Massachusetts General Hospital for Children (MGH Main Campus eller satellitklinik) for pædiatrisk pleje eller pædiatrisk gastroenterologisk pleje.
  • Forsøgspersoner med dokumenterede gastrointestinale symptomer, der kræver endoskopi og duodenal pinch biopsi til disaccharidaseaktivitetsevaluering til standard medicinsk behandling af gastrointestinale symptomer (dvs. endoskopi og biopsi kan ikke udføres udelukkende til forskningsformål).

Eksklusionskriterier

  • Brug af ethvert proteolytisk fordøjelsesenzymtilskud: receptpligtig eller i håndkøb (f.eks. Pancrease [Creon-10], Lactase osv.) op til 7 dage før EGD med biopsi.
  • Diagnosticeret blødningsforstyrrelse
  • Hypoalbuminæmi
  • Ustabil respiratorisk status påvist af en diagnosticeret respiratorisk tilstand (såsom astma), der ikke er tilstrækkeligt kontrolleret (f. tegn på gentagne indlæggelser på grund af eksacerbationer af astmasymptomer osv.).
  • Ustabil hjertestatus dokumenteret af en diagnosticeret hjertetilstand.
  • Næse- eller menstruationsblødning. Yderligere blod i afføringen kan påvirke koncentrationen af ​​calprotectin og lactoferrin.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Afføringsopsamling, Kulhydratadministration, Spørgeskemaer

Der vil blive udtaget en afføringsprøve

En kulhydratopløsning (lactulose plus rhamnose opløst i postevand) vil blive indgivet under en klinisk indiceret endoskopisk procedure.

Fem spørgeskemaer vil blive udfyldt af forældre/værge

Afføringsprøve vil blive taget af forældre derhjemme for at forhindre prøvefortynding under udrensningen
  • En kulhydratopløsning (lactulose + rhamnose opløst i postevand) vil blive administreret under proceduren (øvre endoskopi) gennem et kateter direkte ind i tolvfingertarmen for at muliggøre tarmpermeabilitetsanalyse.
  • Klinisk indicerede pinch biopsier vil derefter blive opnået.
  • Endoskopiprocedurerne vil tage mindst 1 - 1 ½ time.
  • Børn vil så typisk komme sig i endoskopiafdelingen i 2 - 2½ time eller mindre, hvis barnet er medicinsk godkendt til at forlade endoskopiafdelingen hurtigere.
  • Urin til intestinal permeabilitetsanalyse vil blive opsamlet i løbet af 5 timer efter administration af kulhydratopløsning. Hvis barnet ikke har annulleret, gives der yderligere 60 minutter til barnet kan annullere. Hvis barnet ikke er kontinent for urin, påføres en pose for at fange prøven.
Forældre/lovlige værger til forsøgspersoner vil blive bedt om at udfylde fem (5) spørgeskemaer: Gastrointestinale Symptomer Inventory; en udviklingsscreening for autisme - baseret på barnets alder, enten tjeklisten for autisme hos småbørn (CHAT), Modificeret tjekliste for autisme hos småbørn (M-CHAT) eller Social Communication Questionnaire (SCQ); Behavior and Sensory Interest Questionnaire (BSI), Behavior Problems Inventory (BPI) og Aberrant Behavior Checklist (ABC). Det bør ikke tage forældre/værger længere end femogfirs (85) minutter at gennemføre alle 5 undersøgelser. Resultater fra disse spørgeskemaer vil blive korreleret med dokumenterede gastrointestinale og/eller neurologiske diagnostiske oplysninger fra forsøgspersonens lægejournaler og med testresultater fra forskningsundersøgelser.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Harland S. Winter, MD, Massachusets General Hospital
  • Studieleder: Timothy M Buie, M.D., Massachusetts General Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2005

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. maj 2011

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. september 2005

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. september 2005

Først opslået (Skøn)

28. september 2005

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

30. september 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. september 2016

Sidst verificeret

1. september 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • KRPP1

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner