Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Suoliston tulehdus ja hiilihydraattien ruoansulatus autistisilla lapsilla

keskiviikko 28. syyskuuta 2016 päivittänyt: Rafail Kushak, Ph.D., Massachusetts General Hospital

Suolistotulehduksen ja hiilihydraattien ruoansulatuksen arviointi lapsilla, joilla on autistinen kirjo

Tutkimuksen tarkoituksena on löytää korrelaatioita ei-invasiivisten suolistotulehdustestien ja pohjukaissuolen ja paksusuolen histologian, disakkaridaasin aktiivisuuden ja suoliston läpäisevyyden makro- ja mikroskooppisen arvioinnin välillä autistisilla lapsilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Autismin lasten ruuansulatuskanavan häiriöt saavat vain vähän huomiota. Oireet, kuten vatsakipu, ripuli, ummetus ja ilmavaivat, on kuitenkin katsottu aiheuttavan käyttäytymisongelmia. Nämä oireet liittyvät osittain hiilihydraatteja sulattavien entsyymien puutteeseen ja maha-suolikanavan tulehdukseen. Suolistotulehduksen vaikutus autististen lasten kokemiin neurologisiin sairauksiin on edelleen epäselvä. Tutkimme tätä ongelmaa käyttämällä äskettäin kehitettyjä ei-invasiivisia testejä, jotka perustuvat kahden proteiinin (kalprotektiini ja laktoferriini) analyysiin lasten ulosteessa. Hiilihydraattien pilkkomiseen tarvittavien entsyymien aktiivisuus testataan pienissä suolistokudoksen näytteissä. Suoliston läpäisevyyttä arvioidaan mittaamalla endoskoopin kautta annettujen hiilihydraattiaineiden (laktuloosin ja ramnoosin) virtsaan erittymistä. Tämä testi auttaa määrittämään, vaikuttaako suoliston tulehdus "vuotavan" suolen oireyhtymään. Tutkimus antaa arvokasta tietoa ruoansulatuskanavan sairauksien ja autististen lasten käyttäytymisongelmien välisen yhteyden ymmärtämiseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

115

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Newton, Massachusetts, Yhdysvallat, 02462
        • Newton Wellesley Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

1 vuosi - 17 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18 kuukautta 17 vuotta mukaan lukien.
  • Koehenkilöt lähetettiin Massachusetts General Hospital for Children -sairaalaan (MGH:n pääkampus tai satelliittiklinikka) lasten hoitoon tai lasten gastroenterologiaan.
  • Potilaat, joilla on dokumentoituja maha-suolikanavan oireita, jotka vaativat endoskopiaa ja pohjukaissuolen puristusbiopsiaa disakkaridaasiaktiivisuuden arvioimiseksi ruoansulatuskanavan oireiden tavanomaisessa lääketieteellisessä hoidossa (ts. endoskopiaa ja biopsiaa ei voida tehdä pelkästään tutkimustarkoituksiin).

Poissulkemiskriteerit

  • Minkä tahansa proteolyyttisen ruoansulatusentsyymilisän käyttö: resepti tai käsikauppa (esim. haima [Creon-10], laktaasi jne.) enintään 7 päivää ennen EGD:tä ja biopsiaa.
  • Diagnosoitu verenvuotohäiriö
  • Hypoalbuminemia
  • Epävakaa hengitystila, josta on osoituksena diagnosoitu hengityssairaus (kuten astma), jota ei ole saatu riittävästi hallintaan (esim. todisteita toistuvista sairaalahoidoista astman oireiden pahenemisen jne. vuoksi).
  • Epävakaa sydämen tila, josta on osoituksena diagnosoitu sydänsairaus.
  • Nenä- tai kuukautisvuoto. Ylimääräinen verta ulosteessa voi vaikuttaa kalprotektiinin ja laktoferriinin pitoisuuteen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Ulosteiden kerääminen, hiilihydraattien anto, kyselyt

Ulostenäyte otetaan

Hiilihydraattiliuosta (laktuloosi ja ramnoosi liuotettuna vesijohtoveteen) annetaan kliinisesti indikoidun endoskooppisen toimenpiteen aikana.

Vanhempi/huoltaja täyttää viisi kyselylomaketta

Vanhempi ottaa ulostenäytteen kotona, jotta näyte ei laimenne puhdistuksen aikana
  • Hiilihydraattiliuos (laktuloosi + ramnoosi liuotettuna vesijohtoveteen) annetaan toimenpiteen (ylempi endoskopia) aikana katetrin kautta suoraan pohjukaissuoleen suolen läpäisevyyden analysoimiseksi.
  • Sitten otetaan kliinisesti indikoidut puristusbiopsiat.
  • Endoskopiatoimenpiteet kestävät vähintään 1 - 1 ½ tuntia.
  • Lapset toipuvat sitten tyypillisesti endoskopiaosastosta 2–2½ tuntia tai vähemmän, jos lapsi on lääkinnällisesti hyväksytty poistumaan endoskopiaosastosta aikaisemmin.
  • Virtsaa suolen läpäisevyysanalyysiä varten kerätään 5 tunnin kuluessa hiilihydraattiliuoksen antamisen jälkeen. Jos lapsi ei ole mitätöinyt, lapselle annetaan 60 minuuttia lisäaikaa. Jos lapsi ei ole mantereella virtsaa varten, näytteeseen kiinnitetään pussi.
Tutkittavien vanhempia/laillisia huoltajia pyydetään täyttämään viisi (5) kyselylomaketta: Gastrointestinal Symptoms Inventory; autismin kehitysseulonta - lapsen iän perusteella joko taaperoiden autismin tarkistuslista (CHAT), muokattu pikkulasten autismin tarkistuslista (M-CHAT) tai sosiaalisen viestinnän kyselylomake (SCQ); Behaviour and Sensory Interest Questionnaire (BSI), Behavior Problems Inventory (BPI) ja Aberrant Behavior Checklist (ABC). Kaikkien viiden kyselyn täyttämiseen vanhemmilta/huoltajilta ei saa mennä kauempaa kuin kahdeksankymmentäviisi (85) minuuttia. Näiden kyselylomakkeiden tulokset korreloidaan dokumentoitujen maha-suolikanavan ja/tai neurologisten diagnostisten tietojen kanssa, jotka on saatu koehenkilöiden lääketieteellisistä tiedoista ja tutkimusten testitulosten kanssa.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Harland S. Winter, MD, Massachusets General Hospital
  • Opintojohtaja: Timothy M Buie, M.D., Massachusetts General Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. lokakuuta 2005

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2011

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. joulukuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 26. syyskuuta 2005

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 26. syyskuuta 2005

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 28. syyskuuta 2005

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 30. syyskuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 28. syyskuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. syyskuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • KRPP1

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa