Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Riluzol til behandling af børn og unge tvangslidelser med eller uden autismespektrumforstyrrelser

14. juli 2014 opdateret af: Susan Swedo, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)

En undersøgelse af effekten af ​​riluzol ved obsessiv-kompulsiv sygdom i barndommen: et antiglutamatergisk middel

Denne undersøgelse vil undersøge effektiviteten af ​​riluzol til behandling af obsessiv-kompulsiv lidelse hos unge, inklusive dem med autismespektrumforstyrrelser.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er en kronisk psykiatrisk lidelse karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​påtrængende og uønskede tvangstanker og billeder og af tvangsmæssig adfærd. Dens præsentation i barndommen ligner den, man ser i voksenalderen, bortset fra at børn nogle gange mangler indsigt i tankernes og adfærdens meningsløshed. Selvom mange patienter har gavn af behandling med selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI'er), har en betydelig del begrænset eller ingen respons på disse medikamenter. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) kan også være effektiv til OCD, alene eller i kombination med SSRI'er, men der er mangel på kvalificerede terapeuter, og mange patienter og familier kan ikke deltage effektivt i terapien.

Der er derfor et presserende behov for udvikling af alternative, nye behandlinger for pædiatrisk OCD. Neuropsykologiske og neuroimaging data tyder på, at OCD kan opstå som følge af dysfunktion af orbitofronto-striato-thalamocortical kredsløb. Glutamat spiller en afgørende rolle i reguleringen af ​​excitatorisk aktivitet i dette kredsløb og kan være involveret i etiopatogenesen af ​​OCD. Hvis det er tilfældet, kan midler, der reducerer glutamaterg neurotransmission, give unikke antiobsessionelle fordele. Riluzole er en medicin, der reducerer glutamaterg aktivitet. Et lille åbent forsøg antydede, at det kunne reducere OCD-alvorligheden blandt børn og unge.

Undersøgelsen vil indskrive op til 80 pædiatriske forsøgspersoner med OCD, herunder nogle, der har både autistisk spektrumforstyrrelse (ASD) og OCD. Forsøgspersonerne vil deltage i et dobbeltblindt, placebokontrolleret 12-ugers forsøg med riluzol som eneste middel eller som en udvidelse af deres i øjeblikket utilstrækkelige behandling. Efter den dobbeltblindede del af forsøget kan forsøgspersoner modtage tre måneders åben behandling med riluzol, hvis det er klinisk indiceret. Alle forsøgspersoner vil blive fulgt med regelmæssige intervaller indtil et år fra baseline.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

78

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

3 år til 13 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

  • INKLUSIONSKRITERIER:

Emner kan kun inkluderes i undersøgelsen, hvis de opfylder alle følgende kriterier:

  1. Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner i alderen 7 til 17 år.
  2. Mandlige og kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal bruge en medicinsk accepteret præventionsmetode eller skal forblive afholdende.
  3. Hver juridisk værge skal have et tilstrækkeligt forståelsesniveau til at acceptere alle påkrævede tests og undersøgelser. Hver værge skal forstå arten af ​​undersøgelsen. Hver juridisk værge skal give sit samtykke til studieprotokollen.
  4. Forsøgspersoner skal opfylde DSM-IV-kriterier for (OCD) og have en CY-BOCS-score på mere end 20. I den dobbeltblinde fase skal forsøgspersoner, der er indskrevet i den kombinerede OCD- og ASD-kohorte, også opfylde DSM-IV-kriterierne for Pervasive Developmental Disorder samt OCD.
  5. Hvert forsøgsperson, der allerede tager medicin, skal tage sædvanligvis effektive doser af en medicin, der har vist sig at være effektiv ved OCD i barndommen, skal have været stabil på denne dosis i mindst seks uger og må ikke have nogen nyligt erkendte eller uacceptable bivirkninger fra denne medicin. Forsøgspersoner, der i øjeblikket ikke tager en sådan medicin, skal tidligere have haft tilstrækkelige forsøg med mindst én medicin, der har vist sig at være effektiv mod symptomerne på OCD i barndommen, og skal have undladt at se forbedring eller skal have haft uacceptable bivirkninger fra medicinen.
  6. Forsøgspersoner skal være i stand til at sluge kapsler.

EXKLUSIONSKRITERIER:

Forsøgspersoner vil blive udelukket fra undersøgelsen af ​​en af ​​følgende årsager:

  1. Tilstedeværelse af psykotiske symptomer eller livslang historie med skizofreni, bipolar lidelse, anden psykotisk lidelse eller anden alvorlig ustabil psykiatrisk sygdom. Medicinsk ustabil på grund af binging, udrensning eller sult.
  2. Klinisk vurderet til at være i risiko for selvmord (selvmordstanker, svær depression eller andre faktorer). Diagnose af DSM-IV Major Depressive Disorder er ikke nødvendigvis et eksklusionskriterium.
  3. Invaliderende Tic-lidelse, der kræver kontraindiceret medicin.
  4. Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner, der ikke er villige til at bruge effektiv prævention, eller kvindelige forsøgspersoner, der er gravide eller ammer.
  5. Alvorlige ustabile sygdomme, herunder gastroenterologiske, respiratoriske, kardiovaskulære (herunder iskæmisk hjertesygdom), endokrinologisk, neurologisk, immunologisk eller hæmatologisk sygdom.
  6. Nyre- eller leverdysfunktion, der ville interferere med udskillelse eller metabolisme af riluzol, som vist ved stigning over øvre normalgrænser for BUN/kreatinin eller mere end to gange stigning over øvre normalgrænser for serumtransaminaser (ALT/SGPT, AST/SGOT) ), gammaglutamat (GGT) eller bilirubin.
  7. Dokumenteret historie med overfølsomhed eller intolerance over for riluzol.
  8. DSM-IV stofmisbrugslidelse inden for de seneste 90 dage eller stofafhængighedsforstyrrelse inden for de seneste 5 år eller enhver form for brug af tobak.
  9. Tager kontraindiceret medicin.
  10. Kan ikke sluge kapsler.
  11. Derudover vil patienter ikke modtage kognitiv adfærdsterapi i løbet af undersøgelsen.
  12. Unormalt EEG, medmindre det er vurderet af en neurolog og godkendt af denne specialist til denne protokol.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: riluzol
Aktivt lægemiddel sat i 10 mg kapselform,, fremstillet af Clinical Center Pharmacy. Dosis op til 120 mg dagligt, delt. Mærkenavn Rilutek.
Aktivt lægemiddel sat i 10 mg kapsler af NIH Clinical Center Pharmacy. Matchende placebokapsler blev også fremstillet af NIH Clinical Center Pharmacy. Dosis op til 120 mg dagligt, opdelt i to doser.
Andre navne:
  • Rilutek
Placebo komparator: placebo
Placebo-kapsler designet til at efterligne aktive lægemiddelkapsler
Kapsler matchede aktivt lægemiddel i udseende.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Meget/meget forbedret på kliniske globale indtryk – forbedringsscore (CGI-I)
Tidsramme: 12 uger
12 uger
Børns Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale Scores (CY-BOCS)
Tidsramme: 12 uger
CY-BOCS er en 0-40 point skala over obsessiv-kompulsive symptomers sværhedsgrad, højere tal indikerer mere alvorlige obsessiv-kompulsive symptomer. Sammenligning af 12 ugers score for placebo- og riluzolgrupper.
12 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Susan E Swedo, MD, National Institute of Mental Health (NIMH)

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2005

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. november 2005

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. november 2005

Først opslået (Skøn)

9. november 2005

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

15. juli 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. juli 2014

Sidst verificeret

1. juli 2014

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner