Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Riluzole for å behandle tvangslidelser hos barn og unge med eller uten autismespekterforstyrrelser

14. juli 2014 oppdatert av: Susan Swedo, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)

En undersøkelse av effekten ved tvangslidelse i barndom av Riluzole: et antiglutamatergisk middel

Denne studien vil undersøke effektiviteten til riluzol for behandling av tvangslidelser hos ungdom, inkludert de med autismespekterforstyrrelser.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) er en kronisk psykiatrisk lidelse karakterisert ved tilstedeværelsen av påtrengende og uønskede tvangstanker og bilder og av tvangsmessig atferd. Presentasjonen i barndommen er lik den man ser i voksen alder, bortsett fra at barn noen ganger mangler innsikt i meningsløsheten til tanker og atferd. Selv om mange pasienter har nytte av behandling med selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), har en betydelig andel begrenset eller ingen respons på disse medisinene. Kognitiv atferdsterapi (CBT) kan også være effektiv for OCD, alene eller i kombinasjon med SSRI, men det er mangel på kvalifiserte terapeuter, og mange pasienter og familier kan ikke delta effektivt i terapien.

Det er derfor et presserende behov for utvikling av alternative, nye behandlinger for pediatrisk OCD. Nevropsykologiske og nevroavbildningsdata tyder på at OCD kan oppstå fra dysfunksjon av orbitofronto-striato-thalamokortikale kretsløp. Glutamat spiller en avgjørende rolle i reguleringen av eksitatorisk aktivitet i denne kretsen og kan være involvert i etiopatogenesen av OCD. I så fall kan midler som reduserer glutamatergisk nevrotransmisjon gi unike antiobsessionelle fordeler. Riluzole er et medikament som reduserer glutamatergisk aktivitet. En liten åpen studie antydet at det kan redusere OCD-alvorligheten blant barn og ungdom.

Undersøkelsen vil registrere opptil 80 pediatriske personer med OCD, inkludert noen som har både autistisk spektrumforstyrrelse (ASD) og OCD. Forsøkspersonene vil delta i en dobbeltblind, placebokontrollert 12-ukers utprøving av riluzol som eneste middel eller som en utvidelse av deres for tiden utilstrekkelige behandling. Etter den dobbeltblinde delen av studien, kan forsøkspersoner få tre måneders åpen behandling med riluzol, hvis det er klinisk indisert. Alle forsøkspersoner vil bli fulgt med jevne mellomrom inntil ett år fra baseline.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

78

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

5 år til 15 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

  • INKLUSJONSKRITERIER:

Emner kan bare inkluderes i studien hvis de oppfyller alle følgende kriterier:

  1. Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner, 7 til 17 år.
  2. Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder må bruke et medisinsk akseptert prevensjonsmiddel eller må være avholdende.
  3. Hver juridisk verge må ha et forståelsesnivå som er tilstrekkelig til å godta alle nødvendige tester og eksamener. Hver juridisk verge må forstå arten av studiet. Hver juridisk verge må samtykke til studieprotokollen.
  4. Forsøkspersoner må oppfylle DSM-IV-kriteriene for (OCD) og ha en CY-BOCS-score på over 20. I den dobbeltblinde fasen må forsøkspersoner som er registrert i den kombinerte OCD- og ASD-kohorten også oppfylle DSM-IV-kriteriene for gjennomgripende utviklingsforstyrrelse samt OCD.
  5. Hvert forsøksperson som allerede tar medisin må ta vanligvis effektive doser av et legemiddel som har vist seg å være effektivt i barndoms OCD, må ha vært stabil på den dosen i minst seks uker, og må ikke ha noen nylig erkjente eller utålelige bivirkninger fra den medisinen. Personer som for øyeblikket ikke tar en slik medisin må ha hatt tilstrekkelig utprøving tidligere av minst ett legemiddel som har vist seg å være effektivt for symptomene på OCD i barndommen, og må ikke ha sett bedring eller må ha hatt uutholdelige bivirkninger fra medisinen.
  6. Forsøkspersonene må kunne svelge kapsler.

UTSLUTTELSESKRITERIER:

Forsøkspersoner vil bli ekskludert fra studien av en av følgende grunner:

  1. Tilstedeværelse av psykotiske symptomer eller livslang historie med schizofreni, bipolar lidelse, annen psykotisk lidelse eller annen alvorlig ustabil psykiatrisk sykdom. Medisinsk ustabil på grunn av binging, rensing eller sult.
  2. Klinisk bedømt til å ha risiko for selvmord (selvmordstanker, alvorlig depresjon eller andre faktorer). Diagnose av DSM-IV Major Depressive Disorder er ikke nødvendigvis et eksklusjonskriterium.
  3. Invalidiserende Tic-lidelse som krever kontraindiserte medisiner.
  4. Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner som ikke er villige til å bruke effektiv prevensjon, eller kvinnelige forsøkspersoner som er gravide eller ammer.
  5. Alvorlige ustabile sykdommer, inkludert gastroenterologisk, respiratorisk, kardiovaskulær (inkludert iskemisk hjertesykdom), endokrinologisk, nevrologisk, immunologisk eller hematologisk sykdom.
  6. Nyre- eller leverdysfunksjon som ville forstyrre utskillelse eller metabolisme av riluzol, som vist ved økning over øvre normalgrenser for BUN/kreatinin, eller mer enn to ganger økning over øvre normalgrense for serumtransaminaser (ALT/SGPT, AST/SGOT) ), gammaglutamat (GGT) eller bilirubin.
  7. Dokumentert historie med overfølsomhet eller intoleranse overfor riluzol.
  8. DSM-IV rusmisbruksforstyrrelse i løpet av de siste 90 dagene eller rusavhengighetslidelse i løpet av de siste 5 årene, eller bruk av tobakk.
  9. Tar kontraindiserte legemidler.
  10. Kan ikke svelge kapsler.
  11. I tillegg vil pasienter ikke motta kognitiv atferdsterapi i løpet av studieperioden.
  12. Unormalt EEG med mindre det er evaluert av en nevrolog og godkjent av denne spesialisten for denne protokollen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: riluzol
Aktivt legemiddel satt i 10 mg kapselform,, utarbeidet av Clinical Center Pharmacy. Dose opptil 120 mg daglig, delt. Merkenavnet Rilutek.
Aktivt legemiddel satt inn i 10 mg kapsler av NIH Clinical Center Pharmacy. Matchende placebokapsler ble også utarbeidet av NIH Clinical Center Pharmacy. Doser opptil 120 mg daglig, fordelt på to doser.
Andre navn:
  • Rilutek
Placebo komparator: placebo
Placebo-kapsler designet for å etterligne aktive legemiddelkapsler
Kapslene matchet aktivt medikament i utseende.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mye/svært mye forbedret på kliniske globale visninger – forbedringspoeng (CGI-I)
Tidsramme: 12 uker
12 uker
Barns Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale Scores (CY-BOCS)
Tidsramme: 12 uker
CY-BOCS er en 0-40 poengs skala for alvorlighetsgrad av tvangssymptomer, høyere tall indikerer mer alvorlige tvangssymptomer. Sammenligning av 12 ukers score for placebo- og riluzolgruppene.
12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Susan E Swedo, MD, National Institute of Mental Health (NIMH)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2005

Primær fullføring (Faktiske)

1. februar 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. februar 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. november 2005

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. november 2005

Først lagt ut (Anslag)

9. november 2005

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

15. juli 2014

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. juli 2014

Sist bekreftet

1. juli 2014

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Tvangstanker

Kliniske studier på Riluzole

3
Abonnere