Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Riluzole för att behandla barn och ungdomar med tvångssyndrom med eller utan autismspektrumstörningar

14 juli 2014 uppdaterad av: Susan Swedo, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)

En undersökning av effekten av Riluzole i barndomens tvångssyndrom: ett antiglutamatergiskt medel

Denna studie kommer att undersöka effektiviteten av riluzol för behandling av tvångssyndrom hos ungdomar, inklusive de med autismspektrumstörningar.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Tvångssyndrom (OCD) är en kronisk psykiatrisk störning som kännetecknas av närvaron av påträngande och oönskade tvångstankar och bilder och av tvångsmässiga beteenden. Dess presentation under barndomen liknar den som ses i vuxen ålder, förutom att barn ibland saknar insikt i tankarnas och beteendens meningslöshet. Även om många patienter drar nytta av behandling med selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), har en betydande andel begränsad eller inget svar på dessa mediciner. Kognitiv beteendeterapi (KBT) kan också vara effektiv för OCD, ensam eller i kombination med SSRI, men det råder brist på kvalificerade terapeuter och många patienter och familjer kan inte delta effektivt i behandlingen.

Det finns därför ett trängande behov av att utveckla alternativa, nya behandlingar för pediatrisk OCD. Neuropsykologiska och neuroimaging data tyder på att OCD kan uppstå från dysfunktion av orbitofronto-striato-thalamocortical kretsar. Glutamat spelar en avgörande roll i regleringen av excitatorisk aktivitet inom denna krets och kan vara involverad i etiopatogenesen av OCD. Om så är fallet, kan medel som minskar glutamatergisk neurotransmission ge unika antiobsessionella fördelar. Riluzole är ett läkemedel som minskar glutamaterg aktivitet. En liten öppen studie antydde att det kan minska svårighetsgraden av OCD bland barn och ungdomar.

Undersökningen kommer att registrera upp till 80 pediatriska försökspersoner med OCD, inklusive några som har både autistisk spektrumstörning (ASD) och OCD. Försökspersonerna kommer att delta i en dubbelblind, placebokontrollerad 12-veckorsstudie med riluzol som enda medel eller som en förstärkning av deras för närvarande otillräckliga behandling. Efter den dubbelblinda delen av studien kan försökspersoner få tre månaders öppen behandling med riluzol, om det är kliniskt indicerat. Alla försökspersoner kommer att följas med jämna mellanrum fram till ett år från baslinjen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

78

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

5 år till 15 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

  • INKLUSIONSKRITERIER:

Försökspersoner får endast inkluderas i studien om de uppfyller alla följande kriterier:

  1. Manliga eller kvinnliga försökspersoner, 7 till 17 år.
  2. Manliga och kvinnliga försökspersoner i fertil ålder måste använda ett medicinskt vedertaget preventivmedel eller måste förbli abstinenta.
  3. Varje vårdnadshavare måste ha en nivå av förståelse som är tillräcklig för att acceptera alla obligatoriska tester och undersökningar. Varje vårdnadshavare måste förstå studiens natur. Varje vårdnadshavare måste samtycka till studieprotokollet.
  4. Försökspersoner måste uppfylla DSM-IV-kriterierna för (OCD) och ha ett CY-BOCS-poäng på mer än 20. I den dubbelblinda fasen måste försökspersoner som är inskrivna i den kombinerade OCD- och ASD-kohorten också uppfylla DSM-IV-kriterierna för Pervasive Developmental Disorder såväl som OCD.
  5. Varje försöksperson som redan tar medicin måste ta vanligtvis effektiva doser av ett läkemedel som visat sig vara effektivt vid OCD hos barn, måste ha varit stabil på den dosen i minst sex veckor och får inte ha några nyligen erkända eller oacceptabla biverkningar av det läkemedlet. Försökspersoner som för närvarande inte tar en sådan medicin måste ha genomgått adekvat prövning i det förflutna av minst ett läkemedel som har visat sig vara effektivt för symtomen på barndomens OCD, och måste ha misslyckats med att se förbättring eller måste ha haft oacceptabla biverkningar från medicinen.
  6. Försökspersonerna måste kunna svälja kapslar.

EXKLUSIONS KRITERIER:

Försökspersoner kommer att uteslutas från studien av något av följande skäl:

  1. Närvaro av psykotiska symtom eller livstidshistoria av schizofreni, bipolär sjukdom, annan psykotisk störning eller annan allvarlig instabil psykiatrisk sjukdom. Medicinskt instabil på grund av binging, utrensning eller svält.
  2. Bedöms kliniskt vara i riskzonen för självmord (självmordstankar, svår depression eller andra faktorer). Diagnos av DSM-IV Major Depressive Disorder är inte nödvändigtvis ett uteslutningskriterium.
  3. Invalidiserande Tic Disorder som kräver kontraindicerade läkemedel.
  4. Manliga eller kvinnliga försökspersoner som är ovilliga att använda effektiva preventivmedel, eller kvinnliga försökspersoner som är gravida eller ammar.
  5. Allvarliga instabila sjukdomar, inklusive gastroenterologiska, respiratoriska, kardiovaskulära (inklusive ischemisk hjärtsjukdom), endokrinologisk, neurologisk, immunologisk eller hematologisk sjukdom.
  6. Njur- eller leverdysfunktion som skulle störa utsöndring eller metabolism av riluzol, vilket framgår av ökning över övre normala gränsvärden för BUN/kreatinin, eller mer än tvåfaldig höjning över övre normalgränser för serumtransaminaser (ALT/SGPT, AST/SGOT) ), gammaglutamat (GGT) eller bilirubin.
  7. Dokumenterad historia av överkänslighet eller intolerans mot riluzol.
  8. DSM-IV substansmissbruksstörning under de senaste 90 dagarna eller substansberoende under de senaste 5 åren, eller all användning av tobak.
  9. Tar kontraindicerade läkemedel.
  10. Kan inte svälja kapslar.
  11. Dessutom kommer patienter inte att få kognitiv beteendeterapi under studieperioden.
  12. Onormalt EEG såvida det inte utvärderats av en neurolog och godkänts av den specialisten för detta protokoll.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: riluzol
Aktivt läkemedel i 10 mg kapselform, framställt av Clinical Center Pharmacy. Dos upp till 120 mg dagligen, uppdelad. Märke Rilutek.
Aktivt läkemedel i 10 mg kapslar av NIH Clinical Center Pharmacy. Matchade placebokapslar framställdes också av NIH Clinical Center Pharmacy. Dos upp till 120 mg dagligen, uppdelad i två gånger dagligen.
Andra namn:
  • Rilutek
Placebo-jämförare: placebo
Placebokapslar utformade för att efterlikna aktiva läkemedelskapslar
Kapslar matchade aktivt läkemedel i utseende.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Mycket/mycket förbättrad på kliniska globala visningar – förbättringspoäng (CGI-I)
Tidsram: 12 veckor
12 veckor
Barns Yale-Brown Obsessiv-Compulsive Scale Scores (CY-BOCS)
Tidsram: 12 veckor
CY-BOCS är en 0-40 poängs skala för svårighetsgrad av tvångssyndrom, högre siffra indikerar svårare tvångssyndrom. Jämförelse av 12 veckorspoäng för placebo- och riluzolgrupper.
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Susan E Swedo, MD, National Institute of Mental Health (NIMH)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2005

Primärt slutförande (Faktisk)

1 februari 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 februari 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 november 2005

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 november 2005

Första postat (Uppskatta)

9 november 2005

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

15 juli 2014

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 juli 2014

Senast verifierad

1 juli 2014

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Riluzol

3
Prenumerera