- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00396266
AMD3100 (Plerixafor) givet til NHL- og MM-patienter for at øge antallet af PBSC'er, når de får et mobiliserende regime af G-CSF
Behandling med AMD3100 hos patienter med non-Hodgkins lymfom og multipelt myelom for at øge antallet af perifere blodstamceller, når de får et mobiliserende regime af G-CSF
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagere med NHL og MM, som tidligere har gennemgået cytoreduktiv kemoterapi, skal autologt transplanteres og opfylde inklusions-/eksklusionskriterierne er berettiget til at deltage i undersøgelsen. Den eneste ændring af plejestandarden er tilføjelsen af plerixafor til et mobiliseringsregime for granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF) dagen før aferese. Deltagerne vil gennemgå mobilisering med G-CSF (10 mcg/kg hver dag) og vil modtage plerixafor (240 mcg/kg) om aftenen før aferese. Deltagerne vil gennemgå aferese i op til 5 på hinanden følgende dage for at indsamle måltallet for CD34+ stamceller (≥ 5*10^6 CD34+ celler/kg for enten enkelt- eller tandemtransplantation). Efter aferese vil alle deltagere blive behandlet med højdosis kemoterapi som forberedelse til transplantation. Deltagerne vil blive transplanteret med celler opnået fra G-CSF og plerixafor mobiliseringsregimen. Stigningen i CD34+-celler i det perifere blod fra tidspunktet for plerixafor-dosis til lige før aferese og antallet af CD34+-celler i afereseproduktet vil blive målt. Succesen af transplantationen/transplantationerne vil blive evalueret med tiden til indpodning af polymorfonukleære leukocytter (PMN). En subpopulation vil få foretaget farmakokinetisk og farmakodynamisk analyse.
Denne undersøgelse er tidligere udgivet af AnorMED, Inc. I november 2006 blev AnorMED, Inc. opkøbt af Genzyme Corporation. Genzyme Corporation er sponsor for forsøget.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Center
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E3
- Vancouver General Hospital, BC Cancer Agency
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af non-Hodgkins lymfom (NHL) eller multipelt myolom (MM), kvalificeret til autolog transplantation
- Ikke mere end 3 tidligere kemoterapiregimer
- Mere end 4 uger siden sidste kemoterapicyklus. Patienten kom sig over alle akutte toksiske virkninger af tidligere kemoterapi.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
- Antal hvide blodlegemer (WBC) >3,0*10^9/L
- Absolutte polymorfonukleære celler (PMN) tæller >1,5*10^9/L
- Blodpladetal (PLT) >100*10^9/L
- Serumkreatinin <=2,2 mg/dL
- Serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (SGOT), serumglutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (SGPT) og total bilirubin <2 x øvre normalgrænse (ULN)
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion >45 % ved normalt ekkokardiogram eller MUGA-scanning (multiple-gated acquisition)
- Forceret ekspiratorisk volumen af lungen i det første sekund (FEV1) >60 % af forudsagt eller diffuserende kapacitet i lungen for kulilte (DLCO) >45 % af forventet
- Negativ for human immundefektvirus (HIV) type 1
- Kvinder i den fødedygtige alder accepterede at bruge en godkendt form for prævention.
Ekskluderingskriterier:
• Patienter, der har svigtet tidligere indsamlinger
- Hjernemetastaser eller carcinomatøs meningitis
- Historie om ventrikulære arytmier
- En komorbid tilstand, som efter investigatorens opfattelse gør patienten i høj risiko for behandlingskomplikationer
- En resterende akut medicinsk tilstand som følge af tidligere kemoterapi
- Akut infektion
- Feber (temp >38°C/100,4°F)
- Patienter, hvis faktiske kropsvægt overstiger 150 % af deres ideelle kropsvægt
- Historie med paræstesier (mindst grad 2)
- Patienter, der tidligere har modtaget eksperimentel terapi inden for 4 uger efter tilmelding til denne undersøgelse, eller som i øjeblikket er tilmeldt en anden eksperimentel undersøgelse i mobiliseringsperioden
- Positiv graviditetstest hos kvindelige patienter
- Diegivende hunner
- Patienter i den fødedygtige alder er uvillige til at implementere tilstrækkelig prævention.
- Patienter, som har forringet deres kliniske status eller laboratorieparametre mellem tidspunktet for indskrivning og transplantation (sådan at de ikke længere opfylder adgangskriterierne), kan fjernes fra studiet efter den behandlende læges, hovedinvestigatorens eller sponsorens skøn.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Non-Hodgkins lymfom (NHL)
Deltagere med NHL blev mobiliseret med granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF) 10 µg/kg/dag i 4 dage.
Plerixafor 240 µg/kg blev givet om aftenen på dag 4 og G-CSF blev givet næste morgen efterfulgt af aferese.
Aftendoser af plerixafor og morgendoser af G-CSF efterfulgt af aferese fortsatte i op til et maksimum på 5 afereser eller indtil ≥ 5*10^6 CD34+ celler/kg blev opsamlet.
|
Deltagerne gennemgik mobilisering med G-CSF 10 µg/kg/dag i 4 dage, administreret ved subkutan injektion (SC) injektion hver morgen.
Om aftenen på dag 4 modtog deltagerne en dosis plerixafor 240 µg/kg, indgivet ved SC-injektion.
På dag 5 vendte deltagerne tilbage til klinikken og modtog en morgendosis af G-CSF 10 µg/kg og gennemgik aferese ca. 10 til 11 timer efter dosis af plerixafor (inden for 60 minutter efter administration af G-CSF).
Deltagerne fortsatte med at modtage en aftendosis plerixafor efterfulgt af en morgendosis af G-CSF og aferese i op til et maksimum på 5 afereser eller indtil ≥ 5*10^6 CD34+ celler/kg blev opsamlet.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Myelomatose (MM)
Deltagere med MM blev mobiliseret med granulocytkolonistimulerende faktor (G-CSF) 10 µg/kg/dag i 4 dage.
Plerixafor 240 µg/kg blev givet om aftenen på dag 4 og G-CSF blev givet næste morgen efterfulgt af aferese.
Aftendoser af plerixafor og morgendoser af G-CSF efterfulgt af aferese fortsatte i op til et maksimum på 5 afereser eller indtil ≥ 5*10^6 CD34+ celler/kg blev opsamlet.
|
Deltagerne gennemgik mobilisering med G-CSF 10 µg/kg/dag i 4 dage, administreret ved subkutan injektion (SC) injektion hver morgen.
Om aftenen på dag 4 modtog deltagerne en dosis plerixafor 240 µg/kg, indgivet ved SC-injektion.
På dag 5 vendte deltagerne tilbage til klinikken og modtog en morgendosis af G-CSF 10 µg/kg og gennemgik aferese ca. 10 til 11 timer efter dosis af plerixafor (inden for 60 minutter efter administration af G-CSF).
Deltagerne fortsatte med at modtage en aftendosis plerixafor efterfulgt af en morgendosis af G-CSF og aferese i op til et maksimum på 5 afereser eller indtil ≥ 5*10^6 CD34+ celler/kg blev opsamlet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere i overordnet sikkerhedsopsummering af akutte behandlingshændelser (TEAE)
Tidsramme: Dag 1 til cirka dag 38 (før start af kemoterapi)
|
Antal deltagere med behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er) indsamlet fra dag 1 (start af G-CSF-mobilisering) til dagen før start af kemoterapi.
Bivirkninger blev bedømt af investigator ved hjælp af World Health Organization (WHO) Adverse Event Grading Scale og blev vurderet for sværhedsgrad (mild, moderat, svær) og relateret til undersøgelsesbehandling (5-punkts skala fra 'ikke relateret' til 'afgjort relateret') .
|
Dag 1 til cirka dag 38 (før start af kemoterapi)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der havde en ≥ 2-fold stigning i cirkulerende CD34+-celler
Tidsramme: Tid 0 til 11 timer efter den første dosis plerixafor
|
For at bestemme, om NHL- og MM-patienter mobiliseret med G-CSF (10 µg/kg QD) plus plerixafor vil have en ≥2-fold stigning i cirkulerende CD34+-celler fra tiden 0 til 11 timer efter en dosis af plerixafor.
|
Tid 0 til 11 timer efter den første dosis plerixafor
|
|
Antal transplantationer, der resulterer i polymorfonukleær leukocyt (PMN) engraftment inden dag 12, men ikke senere end dag 21 efter transplantation
Tidsramme: 2 måneder
|
Deltagerne blev overvåget for polymorfonukleær leukocyt (PMN) engraftment i henhold til den lokale standard for pleje.
Målet for engraftment var 12 dage efter PBSC-transplantation, og ingen transplantation tog mere end 21 dage for engraftment.
|
2 måneder
|
|
Tumorcellemobilisering i non-Hodgkins lymfom (NHL)-deltagere efter Plerixafor-behandling
Tidsramme: Før den første (dag 4) og sidste dosis af plerixafor, umiddelbart før hver aferese og 24 timer efter den sidste aferese.
|
I en underpopulation af NHL-deltagere skulle mobiliseringen af NHL-celler evalueres.
Ingen af prøverne blev analyseret på grund af prøvenedbrydning.
|
Før den første (dag 4) og sidste dosis af plerixafor, umiddelbart før hver aferese og 24 timer efter den sidste aferese.
|
|
Maksimal observeret koncentration af plerixafor i enkeltdosis (Cmax)
Tidsramme: Dag 5 - 0 til 10 timer efter første dosis af plerixafor.
|
Evaluering af Cmax efter en enkelt dosis på 240 µg/kg plerixafor administreret efter 4 dages G-CSF-mobilisering.
Cmax blev bestemt ud fra direkte observation af dataene.
|
Dag 5 - 0 til 10 timer efter første dosis af plerixafor.
|
|
Enkeltdosis tid til maksimal koncentration af Plerixafor (Tmax)
Tidsramme: Dag 5 - 0 til 10 timer efter første dosis af plerixafor
|
Evaluering af Tmax efter en enkelt dosis på 240 µg/kg plerixafor administreret efter 4 dages G-CSF-mobilisering.
Tmax blev bestemt ud fra direkte observation af dataene.
|
Dag 5 - 0 til 10 timer efter første dosis af plerixafor
|
|
Enkeltdosis halveringstid af Plerixafor (T1/2)
Tidsramme: Dag 5 - 0 til 10 timer efter første dosis af plerixafor.
|
Evaluering af T1/2 efter en enkelt dosis på 240 µg/kg plerixafor administreret efter 4 dages G-CSF-mobilisering.
T1/2 blev bestemt ud fra ikke-kompartmentanalyse.
|
Dag 5 - 0 til 10 timer efter første dosis af plerixafor.
|
|
Enkeltdosisområde under koncentration-tidskurven for Plerixafor Fra tid 0 til 10 timer efter dosis (AUC0-10)
Tidsramme: Dag 5 - 0 til 10 timer efter første dosis af plerixafor.
|
Evaluering af AUC0-10 efter en enkelt dosis på 240 µg/kg plerixafor administreret efter 4 dages G-CSF-mobilisering.
AUC0-10 blev bestemt ud fra ikke-kompartmentanalyse.
|
Dag 5 - 0 til 10 timer efter første dosis af plerixafor.
|
|
Enkeltdosis tilsyneladende clearance af plerixafor (CL/F)
Tidsramme: Dag 5 - 0 til 10 timer efter første dosis af plerixafor.
|
Evaluering af Cl/F efter en enkelt dosis på 240 µg/kg plerixafor administreret efter 4 dages G-CSF-mobilisering.
Cl/F blev bestemt ud fra ikke-kompartmentanalyse.
|
Dag 5 - 0 til 10 timer efter første dosis af plerixafor.
|
|
Enkeltdosis tilsyneladende distributionsvolumen af plerixafor (Vz/F) hos NHL- og MM-patienter
Tidsramme: Dag 5 - 0 til 10 timer efter første dosis af plerixafor.
|
Evaluering af Vz/F efter en enkelt dosis på 240 µg/kg plerixafor administreret efter 4 dages G-CSF-mobilisering.
Vz/F blev bestemt ud fra ikke-kompartmentanalyse.
|
Dag 5 - 0 til 10 timer efter første dosis af plerixafor.
|
|
Maksimal foldstigning i CD34+-celler fra perifert blod fra baseline efter indledende administration af Plerixafor
Tidsramme: Dag 4 (10 timer efter første plerixafor-dosis)
|
En farmakodynamisk evaluering til bestemmelse af den maksimale foldstigning i CD34+-celler i perifert blod efter den indledende administration af plerixafor ved at måle foldstigningen på tidspunkter op til 10 timer efter plerixafor i forhold til baseline (umiddelbart før plerixafor).
|
Dag 4 (10 timer efter første plerixafor-dosis)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Medical Monitor, MD, Genzyme, a Sanofi Company
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Lymfom
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Plerixafor
Andre undersøgelses-id-numre
- AMD3100-C201
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .