- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00396266
AMD3100 (Plerixafor) annetaan NHL- ja MM-potilaille PBSC:n määrän lisäämiseksi, kun heille annetaan mobilisoiva G-CSF-hoito
Hoito AMD3100:lla non-Hodgkinin lymfoomaa ja multippelia myeloomaa sairastavilla potilailla perifeerisen veren kantasolujen määrän lisäämiseksi, kun heille annetaan mobilisoiva G-CSF-hoito
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukseen voivat osallistua NHL- ja MM-potilaat, jotka ovat saaneet aiempaa syto-pelkistävää kemoterapiaa, jotka on siirrettävä autologisesti ja täyttävät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit. Ainoa muutos hoidon standardiin on pleriksaforin lisääminen granulosyyttipesäkkeitä stimuloivan tekijän (G-CSF) mobilisaatiohoitoon afereesia edeltävänä päivänä. Osallistujat mobilisoidaan G-CSF:llä (10 mcg/kg joka päivä) ja saavat pleriksaforia (240 mcg/kg) illalla ennen afereesia. Osallistujille suoritetaan afereesi enintään 5 peräkkäisenä päivänä CD34+-kantasolujen tavoitemäärän keräämiseksi (≥ 5*10^6 CD34+-solua/kg joko yksittäis- tai tandem-siirrossa). Afereesin jälkeen kaikkia osallistujia hoidetaan suuriannoksisella kemoterapialla elinsiirtoa varten. Osallistujille siirretään soluja, jotka on saatu G-CSF:n ja pleriksaforin mobilisaatioohjelmasta. CD34+-solujen lisääntyminen perifeerisessä veressä pleriksaforiannoksen ajankohdasta juuri ennen afereesia ja CD34+-solujen lukumäärä afereesituotteessa mitataan. Transplantaatio(t)en onnistuminen arvioidaan polymorfonukleaaristen leukosyyttien (PMN) kiinnittymiseen kuluvan ajan perusteella. Alapopulaatiolle tehdään farmakokineettinen ja farmakodynaaminen analyysi.
Tämän tutkimuksen julkaisi aiemmin AnorMED, Inc. Marraskuussa 2006 Genzyme Corporation osti AnorMED, Inc:n. Genzyme Corporation on kokeilun sponsori.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Center
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E3
- Vancouver General Hospital, BC Cancer Agency
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Autologiseen siirtoon kelpaavan non-Hodgkinin lymfooman (NHL) tai multippeli myolooman (MM) diagnoosi
- Enintään 3 aikaisempaa kemoterapiahoitoa
- Yli 4 viikkoa viimeisestä kemoterapiajaksosta. Potilas toipui kaikista aikaisemman kemoterapian akuuteista toksisista vaikutuksista.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0 tai 1
- Valkosolujen (WBC) määrä >3,0*10^9/l
- Absoluuttinen polymorfonukleaaristen solujen (PMN) määrä > 1,5*10^9/l
- Verihiutaleiden (PLT) määrä >100*10^9/l
- Seerumin kreatiniini <=2,2 mg/dl
- Seerumin glutamiinioksaloetikkatransaminaasi (SGOT), seerumin glutamiini-oksaloetikkahappotransaminaasi (SGPT) ja kokonaisbilirubiini < 2 x normaalin yläraja (ULN)
- Vasemman kammion ejektiofraktio > 45 % normaalilla kaikukuvauksella tai moniporttikuvauksella (MUGA)
- Keuhkojen pakotettu uloshengitystilavuus ensimmäisen sekunnin aikana (FEV1) > 60 % keuhkojen ennustetusta tai diffuusiokapasiteetista hiilimonoksidille (DLCO) > 45 % ennustetusta
- Negatiivinen ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) tyypin 1 suhteen
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset suostuivat käyttämään hyväksyttyä ehkäisyä.
Poissulkemiskriteerit:
• Potilaat, jotka ovat epäonnistuneet aiemmissa keräilyissä
- Aivometastaasit tai karsinomatoottinen aivokalvontulehdus
- Ventrikulaariset rytmihäiriöt historiassa
- Liitäntäsairaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan tekee potilaasta suuren riskin saada hoidon komplikaatioita
- Aiemmasta kemoterapiasta johtuva akuutti jäännössairaus
- Akuutti infektio
- Kuume (lämpötila > 38 °C/100,4 °F)
- Potilaat, joiden todellinen paino ylittää 150 % heidän ihannepainostaan
- Parestesioiden historia (vähintään luokka 2)
- Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet kokeellista hoitoa 4 viikon sisällä tähän tutkimukseen ilmoittautumisesta tai jotka ovat tällä hetkellä mukana toisessa kokeellisessa tutkimuksessa mobilisaatiojakson aikana
- Positiivinen raskaustesti naispotilailla
- Imettävät naaraat
- Hedelmällisessä iässä olevat potilaat, jotka eivät halua ottaa käyttöön riittävää ehkäisyä.
- Potilaat, joiden kliininen tila tai laboratorioparametrit ovat heikentyneet ilmoittautumisen ja elinsiirron välillä (jotka he eivät enää täytä osallistumiskriteerejä), voidaan poistaa tutkimuksesta hoitavan lääkärin, päätutkijan tai toimeksiantajan harkinnan mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Non-Hodgkinin lymfooma (NHL)
Osallistujat, joilla oli NHL, mobilisoitiin granulosyyttipesäkkeitä stimuloivalla tekijällä (G-CSF) 10 ug/kg/päivä 4 päivän ajan.
Pleriksaforia 240 ug/kg annettiin päivän 4 illalla ja G-CSF:ää seuraavana aamuna, mitä seurasi afereesi.
Pleriksaforin ilta-annoksia ja G-CSF:n aamuannoksia, joita seurasi afereesi, jatkettiin enintään 5 afereesin ajan tai kunnes ≥ 5*10^6 CD34+-solua/kg kerättiin.
|
Osallistujia mobilisoitiin G-CSF:llä 10 ug/kg/päivä 4 päivän ajan, joka annettiin ihonalaisella injektiolla (SC) joka aamu.
Päivän 4 iltana osallistujat saivat annoksen pleriksaforia 240 µg/kg SC-injektiona.
Päivänä 5 osallistujat palasivat klinikalle ja saivat aamuannoksen G-CSF:ää 10 µg/kg ja heille tehtiin afereesi noin 10-11 tuntia pleriksaforiannoksen jälkeen (60 minuutin sisällä G-CSF:n annon jälkeen).
Osallistujat saivat edelleen iltaannoksen pleriksaforia, mitä seurasi seuraavana päivänä aamuannos G-CSF:ää ja afereesia enintään 5 afereesin ajan tai kunnes ≥ 5*10^6 CD34+-solua/kg kerättiin.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Multippeli myelooma (MM)
Osallistujat, joilla oli MM, mobilisoitiin granulosyyttipesäkkeitä stimuloivalla tekijällä (G-CSF) 10 ug/kg/päivä 4 päivän ajan.
Pleriksaforia 240 ug/kg annettiin päivän 4 illalla ja G-CSF:ää seuraavana aamuna, mitä seurasi afereesi.
Pleriksaforin ilta-annoksia ja G-CSF:n aamuannoksia, joita seurasi afereesi, jatkettiin enintään 5 afereesin ajan tai kunnes ≥ 5*10^6 CD34+-solua/kg kerättiin.
|
Osallistujia mobilisoitiin G-CSF:llä 10 ug/kg/päivä 4 päivän ajan, joka annettiin ihonalaisella injektiolla (SC) joka aamu.
Päivän 4 iltana osallistujat saivat annoksen pleriksaforia 240 µg/kg SC-injektiona.
Päivänä 5 osallistujat palasivat klinikalle ja saivat aamuannoksen G-CSF:ää 10 µg/kg ja heille tehtiin afereesi noin 10-11 tuntia pleriksaforiannoksen jälkeen (60 minuutin sisällä G-CSF:n annon jälkeen).
Osallistujat saivat edelleen iltaannoksen pleriksaforia, mitä seurasi seuraavana päivänä aamuannos G-CSF:ää ja afereesia enintään 5 afereesin ajan tai kunnes ≥ 5*10^6 CD34+-solua/kg kerättiin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä yleisen turvallisuuden yhteenvetoon hoidon emergent Adverse Events (TEAE)
Aikaikkuna: Päivä 1 - noin 38 (ennen kemoterapian aloittamista)
|
Niiden osallistujien lukumäärä, joilla oli hoidosta aiheutuvia haittatapahtumia (TEAE), kerätty päivästä 1 (G-CSF-mobilisaation alku) kemoterapian aloittamista edeltävään päivään.
Tutkija arvioi haittatapahtumat Maailman terveysjärjestön (WHO) haittatapahtumien asteikkoa käyttäen, ja niiden vakavuus (lievä, kohtalainen, vaikea) ja yhteys tutkimushoitoon (5 pisteen asteikko "ei liity" - "liittyy ehdottomasti") .
|
Päivä 1 - noin 38 (ennen kemoterapian aloittamista)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden verenkierrossa olevat CD34+-solut lisääntyivät ≥ kaksinkertaiseksi
Aikaikkuna: Aika 0–11 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen
|
Sen määrittämiseksi, onko NHL- ja MM-potilailla, jotka on mobilisoitu G-CSF:llä (10 µg/kg QD) plus pleriksaforilla, verenkierrossa olevien CD34+-solujen määrä ≥ 2-kertaiseksi ajankohdasta 0–11 tuntia pleriksaforiannoksen jälkeen.
|
Aika 0–11 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen
|
|
Polymorfonukleaaristen leukosyyttien (PMN) siirtämiseen johtaneiden siirtojen määrä päivään 12 mennessä, mutta viimeistään päivänä 21 siirron jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Osallistujia seurattiin polymorfonukleaaristen leukosyyttien (PMN) siirron varalta paikallisen hoitostandardin mukaisesti.
Siirron tavoite oli 12 päivää PBSC-siirron jälkeen, eikä yksikään siirto kestänyt pidempään kuin 21 päivää.
|
2 kuukautta
|
|
Kasvainsolujen mobilisaatio non-Hodgkinin lymfooman (NHL) osallistujilla pleriksaforihoidon jälkeen
Aikaikkuna: Ennen ensimmäistä (päivä 4) ja viimeistä pleriksaforiannosta, välittömästi ennen jokaista afereesia ja 24 tuntia viimeisen afereesin jälkeen.
|
NHL-osallistujien osajoukossa oli arvioitava NHL-solujen mobilisaatiota.
Yhtään näytteistä ei analysoitu näytteen hajoamisen vuoksi.
|
Ennen ensimmäistä (päivä 4) ja viimeistä pleriksaforiannosta, välittömästi ennen jokaista afereesia ja 24 tuntia viimeisen afereesin jälkeen.
|
|
Pleriksaforin kerta-annoksen suurin havaittu pitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: Päivä 5 - 0-10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen.
|
Cmax-arvon arviointi kerta-annoksen 240 µg/kg pleriksaforin jälkeen 4 päivän G-CSF-mobilisaation jälkeen.
Cmax määritettiin tietojen suoralla havainnolla.
|
Päivä 5 - 0-10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen.
|
|
Kerta-annoksen aika pleriksaforin maksimipitoisuuteen (Tmax)
Aikaikkuna: Päivä 5 - 0-10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen
|
Tmax-arvon arviointi kerta-annoksen 240 µg/kg pleriksaforin jälkeen annettuna 4 päivän G-CSF-mobilisaation jälkeen.
Tmax määritettiin tietojen suoran havainnoinnin perusteella.
|
Päivä 5 - 0-10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen
|
|
Pleriksaforin kerta-annoksen puoliintumisaika (T1/2)
Aikaikkuna: Päivä 5 - 0-10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen.
|
T1/2:n arviointi kerta-annoksen 240 µg/kg pleriksaforin jälkeen annettuna 4 päivän G-CSF-mobilisaation jälkeen.
T1/2 määritettiin ei-osastoanalyysistä.
|
Päivä 5 - 0-10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen.
|
|
Kerta-annoksen alue pleriksaforin pitoisuus-aikakäyrän alla 0–10 tuntia annoksen jälkeen (AUC0-10)
Aikaikkuna: Päivä 5 - 0-10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen.
|
AUC0-10:n arviointi kerta-annoksen 240 µg/kg pleriksaforin jälkeen 4 päivän G-CSF-mobilisaation jälkeen.
AUC0-10 määritettiin ei-osastoanalyysistä.
|
Päivä 5 - 0-10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen.
|
|
Pleriksaforin kerta-annoksen näennäinen puhdistuma (CL/F)
Aikaikkuna: Päivä 5 - 0-10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen.
|
Cl/F:n arviointi kerta-annoksen 240 µg/kg pleriksaforin jälkeen annettuna 4 päivän G-CSF-mobilisaation jälkeen.
Cl/F määritettiin ei-osastoanalyysistä.
|
Päivä 5 - 0-10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen.
|
|
Pleriksaforin kerta-annoksen näennäinen jakautumistilavuus (Vz/F) NHL- ja MM-potilailla
Aikaikkuna: Päivä 5 - 0-10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen.
|
Vz/F:n arviointi kerta-annoksen 240 µg/kg pleriksaforin jälkeen annettuna 4 päivän G-CSF-mobilisaation jälkeen.
Vz/F määritettiin ei-osastoanalyysistä.
|
Päivä 5 - 0-10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen.
|
|
Ääreisveren CD34+-solujen enimmäislaskostuminen lähtötasosta Pleriksaforin ensimmäisen annon jälkeen
Aikaikkuna: Päivä 4 (10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen)
|
Farmakodynaaminen arvio perifeerisen veren CD34+-solujen enimmäiskertymän määrittämiseksi pleriksaforin ensimmäisen annon jälkeen mittaamalla kerta-annos ajankohtana, joka on enintään 10 tuntia pleriksaforin jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen (välittömästi ennen pleriksaforia).
|
Päivä 4 (10 tuntia ensimmäisen pleriksaforiannoksen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Medical Monitor, MD, Genzyme, a Sanofi Company
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Lymfooma
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Pleriksafori
Muut tutkimustunnusnumerot
- AMD3100-C201
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .