- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00396266
AMD3100 (Plerixafor) somministrato a pazienti affetti da NHL e MM per aumentare il numero di PBSC quando somministrato un regime mobilizzante di G-CSF
Trattamento con AMD3100 nei pazienti con linfoma non Hodgkin e mieloma multiplo per aumentare il numero di cellule staminali del sangue periferico quando viene somministrato un regime mobilizzante di G-CSF
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I partecipanti con NHL e MM che sono stati sottoposti a precedente chemioterapia cito-riduttiva, devono essere trapiantati autologhi e soddisfare i criteri di inclusione/esclusione sono idonei a partecipare allo studio. L'unica modifica allo standard di cura è l'aggiunta di plerixafor a un regime di mobilizzazione del fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF) il giorno prima dell'aferesi. I partecipanti saranno sottoposti a mobilizzazione con G-CSF (10 mcg/kg al giorno) e riceveranno plerixafor (240 mcg/kg) la sera prima dell'aferesi. I partecipanti saranno sottoposti ad aferesi per un massimo di 5 giorni consecutivi al fine di raccogliere il numero target di cellule staminali CD34+ (≥ 5*10^6 cellule CD34+/kg per trapianto singolo o tandem). Dopo l'aferesi, tutti i partecipanti saranno trattati con chemioterapia ad alte dosi in preparazione al trapianto. I partecipanti verranno trapiantati con cellule ottenute dal regime di mobilizzazione G-CSF e plerixafor. Verranno misurati l'aumento delle cellule CD34+ nel sangue periferico dal momento della somministrazione della dose di plerixafor a poco prima dell'aferesi e il numero di cellule CD34+ nel prodotto dell'aferesi. Il successo del/i trapianto/i sarà valutato in base al tempo di attecchimento dei leucociti polimorfonucleati (PMN). Una sottopopolazione eseguirà l'analisi farmacocinetica e farmacodinamica.
Questo studio è stato precedentemente pubblicato da AnorMED, Inc. Nel novembre 2006, AnorMED, Inc. è stata acquisita da Genzyme Corporation. Genzyme Corporation è lo sponsor del processo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Center
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E3
- Vancouver General Hospital, BC Cancer Agency
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di linfoma non Hodgkin (NHL) o mioloma multiplo (MM) idoneo al trapianto autologo
- Non più di 3 precedenti regimi di chemioterapia
- Più di 4 settimane dall'ultimo ciclo di chemioterapia. Paziente guarito da tutti gli effetti tossici acuti della precedente chemioterapia.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1
- Conta dei globuli bianchi (WBC) > 3,0*10^9/L
- Conta assoluta di cellule polimorfonucleate (PMN) >1,5*10^9/L
- Conta piastrinica (PLT) >100*10^9/L
- Creatinina sierica <=2,2 mg/dL
- Transaminasi glutammico-ossalacetica sierica (SGOT), transaminasi glutammico-piruvica sierica (SGPT) e bilirubina totale <2 x limite superiore della norma (ULN)
- Frazione di eiezione del ventricolo sinistro >45% mediante ecocardiogramma normale o scansione con acquisizione multi-gate (MUGA)
- Volume espiratorio forzato del polmone nel primo secondo (FEV1) >60% del previsto o capacità di diffusione del polmone per il monossido di carbonio (DLCO) >45% del previsto
- Negativo al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) di tipo 1
- Le donne in età fertile hanno accettato di utilizzare una forma approvata di contraccezione.
Criteri di esclusione:
• Pazienti che hanno fallito precedenti raccolte
- Metastasi cerebrali o meningite carcinomatosa
- Storia di aritmie ventricolari
- Una condizione di comorbilità che, secondo l'investigatore, rende il paziente ad alto rischio di complicanze del trattamento
- Una condizione medica acuta residua derivante da una precedente chemioterapia
- Infezione acuta
- Febbre (temperatura >38°C/100,4°F)
- Pazienti il cui peso corporeo effettivo supera il 150% del loro peso corporeo ideale
- Storia di parestesie (almeno Grado 2)
- Pazienti che hanno ricevuto in precedenza una terapia sperimentale entro 4 settimane dall'arruolamento in questo studio o che sono attualmente arruolati in un altro studio sperimentale durante il periodo di mobilizzazione
- Test di gravidanza positivo nelle pazienti di sesso femminile
- Femmine in allattamento
- Pazienti in età fertile non disposti a implementare un adeguato controllo delle nascite.
- I pazienti che presentano un deterioramento del loro stato clinico o dei parametri di laboratorio tra il momento dell'arruolamento e il trapianto (tale da non soddisfare più i criteri di ammissione) possono essere rimossi dallo studio a discrezione del medico curante, del ricercatore principale o dello sponsor.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Linfoma non Hodgkin (NHL)
I partecipanti con NHL sono stati mobilizzati con fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF) 10 µg/kg/giorno per 4 giorni.
Plerixafor 240 µg/kg è stato somministrato la sera del giorno 4 e G-CSF il mattino successivo seguito da aferesi.
Le dosi serali di plerixafor e le dosi mattutine di G-CSF seguite da aferesi continuate fino a un massimo di 5 aferesi o fino a quando non sono state raccolte ≥ 5*10^6 cellule CD34+/kg.
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I partecipanti sono stati sottoposti a mobilizzazione con G-CSF 10 µg/kg/giorno per 4 giorni, somministrato mediante iniezione sottocutanea (SC) ogni mattina.
La sera del giorno 4, i partecipanti hanno ricevuto una dose di plerixafor 240 µg/kg, somministrata mediante iniezione SC.
Il giorno 5, i partecipanti sono tornati in clinica e hanno ricevuto una dose mattutina di G-CSF 10 µg/kg e sono stati sottoposti ad aferesi circa 10-11 ore dopo la dose di plerixafor (entro 60 minuti dalla somministrazione di G-CSF).
I partecipanti hanno continuato a ricevere una dose serale di plerixafor seguita il giorno successivo da una dose mattutina di G-CSF e aferesi fino a un massimo di 5 aferesi o fino a quando non sono state raccolte ≥ 5*10^6 cellule CD34+/kg.
Altri nomi:
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Sperimentale: Mieloma multiplo (MM)
I partecipanti con MM sono stati mobilizzati con fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF) 10 µg/kg/die per 4 giorni.
Plerixafor 240 µg/kg è stato somministrato la sera del giorno 4 e G-CSF il mattino successivo seguito da aferesi.
Le dosi serali di plerixafor e le dosi mattutine di G-CSF seguite da aferesi continuate fino a un massimo di 5 aferesi o fino a quando non sono state raccolte ≥ 5*10^6 cellule CD34+/kg.
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I partecipanti sono stati sottoposti a mobilizzazione con G-CSF 10 µg/kg/giorno per 4 giorni, somministrato mediante iniezione sottocutanea (SC) ogni mattina.
La sera del giorno 4, i partecipanti hanno ricevuto una dose di plerixafor 240 µg/kg, somministrata mediante iniezione SC.
Il giorno 5, i partecipanti sono tornati in clinica e hanno ricevuto una dose mattutina di G-CSF 10 µg/kg e sono stati sottoposti ad aferesi circa 10-11 ore dopo la dose di plerixafor (entro 60 minuti dalla somministrazione di G-CSF).
I partecipanti hanno continuato a ricevere una dose serale di plerixafor seguita il giorno successivo da una dose mattutina di G-CSF e aferesi fino a un massimo di 5 aferesi o fino a quando non sono state raccolte ≥ 5*10^6 cellule CD34+/kg.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti al riepilogo generale sulla sicurezza degli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 38 circa (prima dell'inizio della chemioterapia)
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) raccolti dal giorno 1 (inizio della mobilizzazione del G-CSF) al giorno prima dell'inizio della chemioterapia.
Gli eventi avversi sono stati classificati dallo sperimentatore utilizzando la scala di classificazione degli eventi avversi dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e sono stati valutati in base alla gravità (lieve, moderata, grave) e alla correlazione con il trattamento in studio (scala a 5 punti da "non correlato" a "decisamente correlato") .
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Dal giorno 1 al giorno 38 circa (prima dell'inizio della chemioterapia)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti che hanno avuto un aumento ≥ 2 volte delle cellule CD34+ circolanti
Lasso di tempo: Tempo da 0 a 11 ore dopo la prima dose di plerixafor
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Per determinare se i pazienti con NHL e MM mobilizzati con G-CSF (10 µg/kg QD) più plerixafor avranno un aumento ≥2 volte delle cellule CD34+ circolanti da 0 a 11 ore dopo una dose di plerixafor.
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Tempo da 0 a 11 ore dopo la prima dose di plerixafor
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Numero di trapianti con conseguente attecchimento di leucociti polimorfonucleati (PMN) entro il giorno 12 ma non oltre il giorno 21 post-trapianto
Lasso di tempo: Due mesi
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I partecipanti sono stati monitorati per l'attecchimento di leucociti polimorfonucleati (PMN) secondo lo standard di cura locale.
L'obiettivo per l'attecchimento era di 12 giorni dopo il trapianto di PBSC e nessun trapianto richiedeva più di 21 giorni per l'attecchimento.
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Due mesi
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Mobilizzazione delle cellule tumorali nei partecipanti al linfoma non Hodgkin (NHL) dopo il trattamento con Plerixafor
Lasso di tempo: Prima della prima (giorno 4) e dell'ultima dose di plerixafor, immediatamente prima di ciascuna aferesi e 24 ore dopo l'ultima aferesi.
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In una sottopopolazione di partecipanti NHL, doveva essere valutata la mobilizzazione delle cellule NHL.
Nessuno dei campioni è stato analizzato a causa della degradazione del campione.
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Prima della prima (giorno 4) e dell'ultima dose di plerixafor, immediatamente prima di ciascuna aferesi e 24 ore dopo l'ultima aferesi.
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Concentrazione massima osservata per dose singola di Plerixafor (Cmax)
Lasso di tempo: Giorno 5: da 0 a 10 ore dopo la prima dose di plerixafor.
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Valutazione della Cmax dopo una dose singola di 240 µg/kg di plerixafor somministrata dopo 4 giorni di mobilizzazione del G-CSF.
Cmax è stato determinato dall'osservazione diretta dei dati.
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Giorno 5: da 0 a 10 ore dopo la prima dose di plerixafor.
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Tempo per dose singola alla concentrazione massima di Plerixafor (Tmax)
Lasso di tempo: Giorno 5: da 0 a 10 ore dopo la prima dose di plerixafor
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Valutazione del Tmax dopo una dose singola di 240 µg/kg di plerixafor somministrata dopo 4 giorni di mobilizzazione del G-CSF.
Tmax è stato determinato dall'osservazione diretta dei dati.
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Giorno 5: da 0 a 10 ore dopo la prima dose di plerixafor
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Emivita a dose singola di Plerixafor (T1/2)
Lasso di tempo: Giorno 5: da 0 a 10 ore dopo la prima dose di plerixafor.
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Valutazione di T1/2 dopo una dose singola di 240 µg/kg di plerixafor somministrata dopo 4 giorni di mobilizzazione del G-CSF.
T1/2 è stato determinato dall'analisi non compartimentale.
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Giorno 5: da 0 a 10 ore dopo la prima dose di plerixafor.
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Area a dose singola sotto la curva concentrazione-tempo di Plerixafor Da 0 a 10 ore dopo la somministrazione (AUC0-10)
Lasso di tempo: Giorno 5: da 0 a 10 ore dopo la prima dose di plerixafor.
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Valutazione dell'AUC0-10 dopo una dose singola di 240 µg/kg di plerixafor somministrata dopo 4 giorni di mobilizzazione del G-CSF.
L'AUC0-10 è stata determinata dall'analisi non compartimentale.
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Giorno 5: da 0 a 10 ore dopo la prima dose di plerixafor.
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Clearance apparente di Plerixafor monodose (CL/F)
Lasso di tempo: Giorno 5: da 0 a 10 ore dopo la prima dose di plerixafor.
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Valutazione di Cl/F dopo una dose singola di 240 µg/kg di plerixafor somministrata dopo 4 giorni di mobilizzazione del G-CSF.
Cl/F è stato determinato dall'analisi non compartimentale.
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Giorno 5: da 0 a 10 ore dopo la prima dose di plerixafor.
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Volume apparente di distribuzione di Plerixafor (Vz/F) a dose singola in pazienti affetti da NHL e MM
Lasso di tempo: Giorno 5: da 0 a 10 ore dopo la prima dose di plerixafor.
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Valutazione di Vz/F dopo una dose singola di 240 µg/kg di plerixafor somministrata dopo 4 giorni di mobilizzazione del G-CSF.
Vz/F è stato determinato dall'analisi non compartimentale.
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Giorno 5: da 0 a 10 ore dopo la prima dose di plerixafor.
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Aumento massimo delle cellule CD34+ del sangue periferico rispetto al basale dopo la somministrazione iniziale di Plerixafor
Lasso di tempo: Giorno 4 (10 ore dopo la prima dose di plerixafor)
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Una valutazione farmacodinamica per determinare l'aumento massimo di volte nelle cellule CD34+ del sangue periferico dopo la somministrazione iniziale di plerixafor misurando l'aumento di volte fino a 10 ore dopo il plerixafor rispetto al basale (immediatamente prima del plerixafor).
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Giorno 4 (10 ore dopo la prima dose di plerixafor)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Medical Monitor, MD, Genzyme, a Sanofi Company
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Linfoma
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Linfoma non Hodgkin
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Plerixafor
Altri numeri di identificazione dello studio
- AMD3100-C201
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