Konsultationer i tilpasset fysisk aktivitet om adfærd ved fysisk træning af type 2-diabetikere

Regelmæssig fysisk aktivitet er nu anerkendt for dens gavnlige virkninger på fysiologiske og psykologiske egenskaber hos type 2-diabetikere.

Men at igangsætte et fysisk aktivitetsprogram for type 2-diabetikere rammer i praksis somatiske og psykologiske forhindringer, som forklarer mange resultater af undersøgelser om compliance.

Indførelse af pædagogiske strategier inden for fysisk aktivitet forekommer afgørende for at fremprovokere ændringer i patienters adfærd og for at modificere uforenelige vaner med sygdommen.

Hovedformålet med denne undersøgelse er at vurdere virkningen af ​​tre individuelle konsultationer i Tilpasset Fysisk Aktivitet (APA) på den selvbestemte motivation for fysisk træning hos type 2-diabetikere. Disse tre konsultationer vil blive foreslået femten måneder efter en terapeutisk uddannelsessession og baseret på principperne for motiverende interviews udviklet af Miller & Rollnick (2002).

De sekundære mål med denne undersøgelse er at vurdere virkningen af ​​disse tre konsultationer på andre psykologiske (opfattet kompetence i fysisk træning, oplevet støtte, livskvalitet, kontrolsted, sundhedsoverbevisning) og adfærdsmæssige (efterlevelse af fysisk aktivitet, sundhedstilstand) karakteristika. .

120 personer type 2 diabetikere, i alderen mellem 18 og 80, vil blive rekrutteret efter den dag, som estimerer den terapeutiske uddannelse, der foreslås i afdelingen for diabetesuddannelse på Grenoble Universitetshospital. To grupper vil randomiseres: 60 patienter i forsøgsgruppen og 60 patienter i kontrolgruppen.

Selvbestemt motivation vil blive estimeret af en fransk version af Treatment Self-Regulation Questionnaire (TSRQ; Ryan & Connell, 1989; Williams, Freedman & Deci, 1998).

Overholdelse af sundhedsadfærd relateret til diabetisk sygdom og dens behandling vil blive vurderet med "revideret Summary of Diabetes Self-Cares Activities" (SDSCA) (Toobert, Hampson, & Glasgow, 2000).

Opfattet kompetence i fysisk træning vil blive målt med en fransk version af Perceveid Competence Diabetes Scale (PCDS) (Williams, Freedman & Deci, 1998).

Opfattelser af autonomi, kompetence og slægtskabsstøtte vil blive vurderet med Health Care Climate Quetionnaire (HCCQ) (Williams, Grow, Freedman, Ryan & Deci, 1996) og Interpersonal Behaviours Scale (Otis & Pelletier, under tryk).

Patientens livskvalitet vil blive evalueret med Diabetes Quality of Life (DQOL) tilpasset til type 2 diabetikere af Senez, Felicciolo, Moreau og Le Goaziou (2004).

Locus-kontrollen vil blive vurderet med Diabetes Locus of Control-skalaen (DLCS; Pruyn et al., (1988; Watson et al., 1990).

Personens helbredstilstand vil blive målt ved HbA1c-mængden og lipidprofilen (kolesterol, HDL, LDL, triglycerider)

Fire gange for estimeringsvariabler vil blive realiseret:

• Tid 1: den dag, som estimerer den terapeutiske uddannelse
• Tid 2: + 3 mois
• Tid 3: + 9 mois
• Tid 4: + 15 mois Kontrolgruppen vil modtage terapeutisk undervisningstræning i Department Education Diabetic ved Universitetshospitalet i Grenoble og en "dagtest" (en dag, som estimerer denne træning).

For forsøgsgruppen vil der blive foreslået tre konsultationer i Tilpasset Fysisk Aktivitet (APA) efter "dagtesten".