- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00457080
Anvendelse af kapnografimonitorering på den almene sygeplejeenhed (ETCO2)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Foranstaltninger: Dette er et IRB-godkendt prospektivt forsøg, der begynder med randomisering i post anesthesia care unit (PACU) og fortsætter i 36 timer efter ortopædkirurgisk indgreb. Patienterne randomiseres til en kapnografi- eller standardbehandlingsgruppe, og procentdelen af nyligt identificerede OSA-patienter blev målt i hver gruppe ved hjælp af kriterierne angivet af 2006 American Society of Anesthesiologists praksisretningslinje (Anesthesiology 2006; 104:1081-93).
Baggrund/Ændringer: Hospitalskomplikationer er tre gange højere hos patienter med obstruktiv søvnapnø, og størstedelen af disse komplikationer er relateret til opioid-induceret respirationsdepression (Mayo Clin Proc Sept 2001:897-905). American Society of Anesthesiologist 2006 praksisretningslinje for perioperativ behandling af patienter med obstruktiv søvnapnø (Anesthesiology 2006; 104:1081-93) angiver kriterierne for identifikation af udiagnosticeret obstruktiv søvnapnø. En af risikofaktorerne i retningslinjen opregner apnø (pauser i vejrtrækningen). Kapnografi måler apnøepisoder og overvåger løbende respirationsfrekvensen.
Som tidligere beskrevet har fem procent af den generelle befolkning obstruktiv søvnapnø (OSA), og prævalensen blandt patienter, der skal opereres, er 9% (NEJM 1993; 328:1230-1235). Mellem 50-80 % af OSA-individerne er udiagnosticerede, når de skal til operation.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- Presbyterian Hospital of Dallas
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ortopædisk kirurgisk indgreb
- Respirationsfrekvens < 10 vejrtrækninger i minuttet, der kræver tilskud af ilt
En af følgende:
- kropsmasseindeks >30
- historie med snorken
- basal rate af opioid, og
- én hændelse af RR <10 på post-anæstesiafdelingen.
Ekskluderingskriterier:
- KOL
- < 18 år
- En diagnose af obstruktiv søvnapnø.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Øge påvisningen af udiagnosticeret obstruktiv søvnapnø (OSA)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Øge følsomheden for påvisning af respirationsdepression (< 6 vejrtrækninger pr. minut) hos postoperative patienter på den almene sygeplejeafdeling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rob W Hutchison, Texas Health Resources
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Anderson JL, Junkins E, Pribble C, Guenther E. Capnography and depth of sedation during propofol sedation in children. Ann Emerg Med. 2007 Jan;49(1):9-13. doi: 10.1016/j.annemergmed.2006.06.011. Epub 2006 Aug 17.
- Lightdale JR, Goldmann DA, Feldman HA, Newburg AR, DiNardo JA, Fox VL. Microstream capnography improves patient monitoring during moderate sedation: a randomized, controlled trial. Pediatrics. 2006 Jun;117(6):e1170-8. doi: 10.1542/peds.2005-1709. Epub 2006 May 15.
- Hutchison R. Capnography monitoring during opioid PCA administration. J Opioid Manag. 2006 Jul-Aug;2(4):207-8. doi: 10.5055/jom.2006.0032. No abstract available.
- Kirk VG, Batuyong ED, Bohn SG. Transcutaneous carbon dioxide monitoring and capnography during pediatric polysomnography. Sleep. 2006 Dec;29(12):1601-8. doi: 10.1093/sleep/29.12.1601.
- Krauss B, Hess DR. Capnography for procedural sedation and analgesia in the emergency department. Ann Emerg Med. 2007 Aug;50(2):172-81. doi: 10.1016/j.annemergmed.2006.10.016. Epub 2007 Jan 12.
- Anderson MR. Capnography: considerations for its use in the emergency department. J Emerg Nurs. 2006 Apr;32(2):149-53. doi: 10.1016/j.jen.2005.12.025. No abstract available.
- Corbo J, Bijur P, Lahn M, Gallagher EJ. Concordance between capnography and arterial blood gas measurements of carbon dioxide in acute asthma. Ann Emerg Med. 2005 Oct;46(4):323-7. doi: 10.1016/j.annemergmed.2004.12.005.
- Verschuren F, Heinonen E, Clause D, Zech F, Reynaert MS, Liistro G. Volumetric capnography: reliability and reproducibility in spontaneously breathing patients. Clin Physiol Funct Imaging. 2005 Sep;25(5):275-80. doi: 10.1111/j.1475-097X.2005.00620.x.
- Fisher QA. Can capnography substitute for auscultation in sedation cases? Anesth Analg. 2005 May;100(5):1546. doi: 10.1213/01.ANE.0000151470.50760.4A. No abstract available.
- Hatlestad D. Capnography in sedation and pain management. Emerg Med Serv. 2005 Mar;34(3):65-9.
- Eisenbacher S, Heard L. Capnography in the gastroenterology lab. Gastroenterol Nurs. 2005 Mar-Apr;28(2):99-105; quiz 105-6. doi: 10.1097/00001610-200503000-00003.
- Dziewas R, Hopmann B, Humpert M, Bontert M, Dittrich R, Ludemann P, Young P, Ringelstein EB, Nabavi DG. Capnography screening for sleep apnea in patients with acute stroke. Neurol Res. 2005 Jan;27(1):83-7. doi: 10.1179/016164105X18359.
- Engoren M, Plewa M, O'Hara D, Kline JA. Evaluation of capnography using a genetic algorithm to predict PaCO2. Chest. 2005 Feb;127(2):579-84. doi: 10.1378/chest.127.2.579.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CAPNO-P806
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .