En sammenligning mellem Glargine og Detemir-insulin ved type 2-diabetes

Til dato har de fleste undersøgelser sammenlignet insulin detemir og glargin med NPH og ikke med hinanden. Afhængigt af deres design har disse undersøgelser vist, at begge insuliner sænker den fastende glucose, A1c, forekomsten af ​​hypoglykæmi og er forbundet med mindre vægtøgning end NPH. I det eneste direkte sammenligningsstudie af disse to basalinsuliner viste insulin detemir signifikant mindre variation fra dag til dag end glargin målt ved glukoseinfusion vurderet under et euglykæmisk clamp-studie. Givet den samme forekomst af hypoglykæmi, tyder denne sidste undersøgelse på, at insulin detemir-behandling kunne opnå målglukosekontrol mere end glargin. Vi har brugt kontinuerlig glukosemonitorering (CGMS) i vid udstrækning i vores praksis. CGMS er uden tvivl den mest følsomme metode til at påvise forskelle i glykæmisk kontrol i ambulatoriet og der ved at tillade finjusteringer i insulinbehandling. Når man sammenligner insulin glargin med forprogrammerbar basal insulin leveret ved kontinuerlig subkutan infusion og ved hjælp af CGMS, har vi vist signifikant bedre glukosekontrol med kontinuerlig subkutan infusion. downloadet. Dette giver mulighed for en endnu mere præcis basal insulinerstatning pr. fastsat glykæmisk mål. Denne protokol omhandler en sammenligning af insulin glargin og insulin detemir for patienter evalueret af CGMS.