Сравнение между гларгином и инсулином детемир при диабете 2 типа

На сегодняшний день в большинстве исследований инсулин детемир и гларгин сравнивали с НПХ, а не друг с другом. В зависимости от дизайна эти исследования показали, что оба инсулина снижают уровень глюкозы натощак, A1c, частоту гипогликемии и связаны с меньшим увеличением веса, чем НПХ. В единственном прямом сравнительном исследовании этих двух базальных инсулинов инсулин детемир продемонстрировал значительно меньшие ежедневные колебания, чем гларгин, что измерялось инфузией глюкозы, оцененной во время эугликемического клэмп-исследования. Учитывая одинаковую частоту гипогликемии, это последнее исследование предполагает, что лечение инсулином детемир может достичь целевого контроля уровня глюкозы в большей степени, чем гларгин. В нашей практике мы широко использовали непрерывный мониторинг глюкозы (НГМС). CGMS, возможно, является наиболее чувствительным методом для выявления различий в гликемическом контроле в амбулаторных условиях и позволяет точно регулировать лечение инсулином. При сравнении инсулина гларгина с предварительно программируемым базальным инсулином, вводимым посредством непрерывной подкожной инфузии и с использованием CGMS, мы продемонстрировали значительно лучший контроль уровня глюкозы при непрерывной подкожной инфузии. скачал. Это позволяет еще более точно замещать базальный инсулин в соответствии с установленным целевым гликемическим индексом. Этот протокол посвящен сравнению инсулина гларгина и инсулина детемира у пациентов, оцениваемых с помощью CGMS.