- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00521092
Sunitinib Malate til behandling af østafrikanske patienter med Kaposi-sarkom
Fase II undersøgelse af Sunitinib (SU11248) hos patienter med Kaposis sarkom i Østafrika
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem det kliniske respons af sunitinib malat hos patienter med Kaposi sarkom (KS) i Uganda og Kenya.
II. Sammenlign kliniske responsrater i endemisk versus epidemisk (AIDS) KS. III. Bestem sikkerheden og tolerabiliteten af sunitinib malat hos patienter med endemisk eller epidemisk (AIDS) KS.
SEKUNDÆRE MÅL:
I Overvåg virkningen af sunitinib malat på underliggende HIV-1 og Kaposi sarkom-associeret herpesvirus (KSHV) viral infektion (HIV-1 plasma RNA og KSHV celle-associeret DNA).
II. Evaluer morfologiske ændringer i KS-læsioner efter behandling. III. Bestem den farmakokinetiske profil af sunitinib malat hos patienter med KS.
IV Evaluer KSHV-genekspression i endemiske og epidemiske KS-læsioner hos patienter i Uganda og Kenya.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Patienterne er stratificeret efter HIV-serostatus (endemisk [HIV-seronegativ] vs epidemisk [HIV-seropositiv/AIDS] kaposi-sarkom).
Patienterne får oralt sunitinibmalat 50 mg én gang dagligt i 4 uger. Behandlingen gentages hver 6. uge i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienter gennemgår periodisk indsamling af tumorvæv og blodprøver til korrelative og farmakokinetiske undersøgelser. Prøver analyseres for CD4-lymfocyttal, HIV-1 plasma RNA niveauer, KSHV specifikke antistoffer, ekspressionsmønster af KSHV in vitro og in vivo, ekspression af latent versus lytisk udtrykte gener i tumorvæv og plasmakoncentrationer af sunitinib malat og dets aktive metabolit , SU12662.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne hver 6. uge.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ECOG ydeevne status 0-1
- Dokumenteret HIV-serostatus [HIV-seronegativ (endemisk KS) eller HIV-seropositiv (epidemi/AIDS KS)]
- Ingen symptomatisk organinvolvering, visceral krise eller livstruende sygdom (f.eks. omfattende eller symptomatisk lungesygdom eller retikuloendotelsystem/leverinvolvering), for hvilken aggressiv dobbelt- eller tripellægemiddelkombinationskemoterapi til akut cytoreduktion er indiceret (dvs. doxorubicinhydrochlorid, bleomycin og vinblastin [ABV], BV eller AV)
- Histologisk bekræftet Kaposi-sarkom
- Blodpladetal > 75.000/uL
- Forventet levetid >= 24 uger
- Absolut granulocyttal > 1.000/uL
- Hæmoglobin > 8,0 g/dL ELLER hæmatokrit > 24 %
- Serumkreatinin =< 2,0 mg/dL
- AST < 3 gange normal
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Normal klinisk hjerteundersøgelse og normotensiv (systolisk og diastolisk BP < 140/90 mm Hg) dokumenteret ved mindst to lejligheder før indskrivning
- Normalt EKG inklusive QTc-interval < 500 msek
- Normalt ekkokardiogram før tilmelding (hvis det er muligt)
- Skal kunne sluge studiemedicin
- Ingen akutte infektioner.
- Mindst 60 dage siden tidligere lokale behandlingsmodaliteter (f.eks. resektion, kryokirurgi, strålebehandling eller intralæsionel terapi) OG behandlede læsioner skal være klart udviklet efter sådanne behandlinger, hvis læsionerne skal bruges som en indekslæsion
- Ingen tidligere systemisk anticancerbehandling for Kaposi-sarkom
- Samtidig antiretroviral behandling påkrævet for HIV-seropositive patienter (Patienten skal have et stabilt regime 8 uger før studieindskrivningen - Der kan gøres en undtagelse for patienter, der er udmattede eller intolerante over for alle tilgængelige regimer)
- Ingen anden samtidig systemisk kræftbehandling
- Patienten bor i Uganda eller Kenya, Østafrika
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Baseline diarré >= grad 2 ved CTCAE
Ukontrolleret sammenfaldende sygdom, herunder, men ikke begrænset til, et af følgende:
- Vedvarende eller akut aktiv infektion
- Symptomatisk kongestiv hjertesvigt (NYHA klasse III eller IV hjertesygdom)
- Ustabil angina pectoris
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, nogen af følgende: 1) Hjertearytmi (dvs. historie med alvorlig ventrikulær arytmi, ventrikulær fibrillering eller ventrikulær takykardi >= 3 slag i træk ELLER QTc >= 500 msec) 500 ms. Psykiatrisk sygdom eller social situation, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Arm I
Patienterne får oralt sunitinibmalat 50 mg én gang dagligt i 4 uger.
Behandlingen gentages hver 6. uge i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Korrelativ undersøgelse
Gives oralt
Andre navne:
Korrelativ undersøgelse
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: Op til 11 måneder
|
Den sande svarprocent vil blive estimeret baseret på antallet af svar ved brug af en binomialfordeling.
Konfidensintervallerne for dem kan estimeres ved hjælp af samme fordeling.
Chi-square test eller Fishers eksakte test vil blive brugt til at undersøge forskellen i responsrate mellem de to kohorter og log-rank test for forskellen i overlevelsesresultater.
|
Op til 11 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsdato til dødsdato, vurderet op til 11 måneder
|
Vil blive estimeret ved Kaplan-Meier metode.
|
Fra behandlingsdato til dødsdato, vurderet op til 11 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsdatoen til dødsdatoen eller datoen for sygdomsprogression, vurderet op til 11 måneder
|
Vil blive estimeret ved Kaplan-Meier metode.
|
Fra behandlingsdatoen til dødsdatoen eller datoen for sygdomsprogression, vurderet op til 11 måneder
|
|
Niveauer af plasma-associeret HIV-1 RNA viral belastning og celleassocieret KSHV DNA viral load
Tidsramme: Op til 11 måneder
|
Multivariat analyse vil blive udført ved hjælp af Cox proportional hazards model.
Virkningerne af CD4+ lymfocyttal, plasma HIV-1 RNA viral load og KSHV DNA niveau på den objektive responsrate vil blive evalueret ved hjælp af multivariat logistisk regression.
|
Op til 11 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i CD4+ og CD8+ celletal, niveauer af plasmaassocieret HIV-1 RNA og celleassocieret KSHV DNA belastning
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
For hver behandlingskohorte og for alle grupper kombineret vil Wilcoxon signed rank test (den ikke-parametriske version af parret T-test) blive brugt til at evaluere ændringerne.
|
Baseline og 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Scot Remick, Case Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Virussygdomme
- Infektioner
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- DNA-virusinfektioner
- Herpesviridae infektioner
- Neoplasmer, vaskulært væv
- Sarkom
- Sarkom, Kaposi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Sunitinib
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2009-00229 (REGISTRERING: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA062502 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CASE 1706 - AMC 049
- CDR0000561751
- CASE 1706 / AMC 049 (ANDET: Case Comprehensive Cancer Center)
- 7831 (ANDET: CTEP)
- P30AI036219 (NIH)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .