Østrogenmangel og kardiovaskulær sygdom hos præmenopausale kvinder

Specifikke mål

1. At dokumentere, at østrogenmangel af hypothalamus (central hjerne) oprindelse er et stabilt træk, når det måles over en menstruationscyklus eller med cirka tredive dages mellemrum hos præmenopausale kvinder, der gennemgår angiografi for koronar iskæmi.
2. At dokumentere en sammenhæng mellem østrogenmangel, andre reproduktive hormoner og miljøbelastning hos præmenopausale kvinder.
3. At måle forekomsten af ​​angiografisk koronararteriesygdom blandt præmenopausale kvinder og korrelere den med ikke-invasive markører for koronararteriesygdom og det genetiske forhold mellem østrogen i hjertekarsygdomme gennem genotypebestemmelse og analyse af gener relateret til østrogenmetabolisme og -veje.

Vi rekrutterer kvindelige patienter, der har gennemgået koronar angiografi og er under 55 år. Efter forsøgspersonen har underskrevet det informerede samtykke, screener vi hende ved at teste hendes blod for to hormoner for at se, om forsøgspersonen er præmenopausal. Hvis hun er det, vil hun blive tilmeldt undersøgelsen og planlagt til at vende tilbage til et baselinebesøg på dag 12-18 i den følgende menstruationscyklus eller 22-30 dage senere.

Under baseline-besøget vil vi måle højde, vægt, blodtryk, puls og talje-hofte-forhold. Forsøgspersonen skal være fastende, og vi vil udtage blod for kolesterol-, glukose- og insulinniveauer og niveauer af forskellige hormoner, inklusive men ikke begrænset til østrogen. Forsøgspersonens spyt vil blive indsamlet for at teste for cortisolniveauer. Hvis forsøgspersonen er enig, vil en spiseskefuld af dit blod også blive indsamlet til genetisk testning. Emnet vil blive bedt om at udfylde en separat samtykkeerklæring. Deltagelse i undersøgelsen kræver ikke deltagelse i genetisk testning. Emnet vil også få udleveret flere spørgeskemaer, herunder spørgsmål vedrørende sygehistorie, familiehistorie, medicinbrug, stress, angst og depression. De skal udfyldes inden for 48 timer efter blodprøvetagningen for at korrelere resultaterne. Halsarterier vil blive undersøgt med ultralydsbølger for at måle tykkelsen af ​​arterierne. Denne test kan udføres på dit andet eller tredje besøg.

Det endelige udgangsbesøg vil blive tidsbestemt 26-33 dage fra dit baselinebesøg. Det vil omfatte alle de tests, som forsøgspersonerne gennemgik under deres baseline-besøg, bortset fra ultralyden, som kun vil blive udført én gang.

Sammenfattende vil forsøgspersoner aflægge tre til fire besøg, den samlede undersøgelsesvarighed vil være tre til fire måneder.

Vi vil evaluere dine hormonniveauer og andre blodmarkører med hensyn til dit koronar angiogram og tykkelsen af ​​halsarterierne. Vi vil også vurdere, om dine hormonniveauer er relateret til stress, angst og depression. Og endelig vil vi måle variabiliteten i dine hormonniveauer i løbet af testperioden.