Evaluering af den ustimulerede hele spytstrøm under og efter strålebehandling med brugen HcT20 (EUWSFDAR)

Enogtredive patienter blev observeret og behandlet på Oral Cancer Center - Brasilien, mellem marts 1997 og juni 2006, fordelt i to grupper på følgende måde: Gruppe I bestående af sytten patienter, der brugte Hct20 i løbet af strålebehandlingsperioden, og gruppe II bestående af fjorten patienter, der udnyttede lægemiddelforeningen fra den stråleterapeutiske behandling. Gennemsnittet af patienterne i gruppe I var 58,8 og gruppe II 64,7 år. I kønsfordelingen var gruppe I sammensat af fjorten mænd og tre kvinder og i gruppe II 11 mænd og fire kvinder. Med hensyn til deres farve præsenterede gruppe I 16 hvide patienter og en ikke-hvid og gruppe II 12 hvide og to ikke-hvide. Fra patienterne i gruppe I henviste otte til elitisme, seks rapporterede social elitisme og tre nægtede det; fra patienterne i gruppe II refererede fem til elitisme, to rapporterede social elitisme og syv nægtede det. Alle patienter, i begge grupper, præsenterede læsioner med primært sted i munden, oropharynx eller larynx med diagnosen planocellulært karcinom. Patienterne inkluderet i denne forskning var bærere af oral og oropharynx planocellulært karcinom vejledt til eksklusiv radioterapeutisk behandling. For at blive accepteret i denne undersøgelse blev det etableret som et krav, at bestrålingsfelterne i alle tilfælde omfattede de store spytkirtler, delvist eller helt. Patienter, der brugte medicinske lægemidler, som kunne forstyrre spytstrømningshastigheden, med tænder, slimhindebetændelse eller enhver anden ændring af mundslimhinden efter strålebehandling blev udelukket. Gruppe I var sammensat af sytten patienter (n=17), der udførte otte spytopsamlinger , der er én før behandlingen (c0) og syv indsamlinger (C1 til C7) i løbet af syv ugers strålebehandling ved brug af Hct20. Gruppe II var sammensat af fjorten patienter (n=14), som udførte ni indsamlinger, hvilket var én indsamling (C7) i slutningen af behandlingen uden brug af Hct20, seks samlinger (c8 til C13) med anvendelse af Hct20 de første to måneder efter strålebehandling og to samlinger (C14 og C15) med tre og fire r måneder efter strålebehandling og efter ophør af brugen af ​​Hct20. Den samlede dosis, der blev administreret til patienterne, var på 7000 cGy, fraktioneret i doser på 200 cGy dagligt med fem fraktioner ugentligt. Sammensætningen af ​​Hct20 er 800 ml destilleret vand, 200 ml lauryl-diethylen-glycol-ethernatriumsulfat (0,125 g/ml) og 2 g calciumhydroxid. Patienterne modtog et hætteglas indeholdende Hct20 og blev orienteret til at udføre to orale skylninger dagligt med 10 ml. Indsamlingen af ​​ustimuleret hel spyt blev ugentligt udført altid på samme dag i ugen, omkring samme tidspunkt, før morgenmad, uden mundhygiejne, på det samme kontor med samme belysning og stilhed og uden tilstedeværelse af virksomheder i patientens periode på kontoret. Patienterne udstødte den ustimulerede spytsekretion i et reagensglas kalibreret i kubikmillimeter med en tragt på otte centimeters diameter tilpasset dertil. Ved slutningen af ​​samlingerne, som varede fem minutter, blev tilsat tre ml destilleret vand til hver prøve, som blev opbevaret ved en temperatur på 6 grader Celsius i 24 timer for at reducere boblerne og skummet i prøverne. De tre ml, der blev tilsat til slutningen af ​​samlingen, blev foragtet på tidspunktet for den endelige aflæsning. De opnåede værdier blev analyseret statistisk gennem Bartlett-testen, Friedman-testen og Wilcox-testen for at søge en evaluering af effektiviteten af ​​medicinen på forebyggelse af det intense fald i spytstrømmen under strålebehandlingen og undgå xerostomi i den post-radioterapeutiske periode. Patienterne fra gruppe 1 ved afslutningen af ​​strålebehandlingen holdt basisindekset for det totale ikke-stimulerede spytflow, dem fra gruppe 2, der brugte medicinforeningen efter strålebehandlingen havde en stor forbedring af det totale ikke-stimulerede spytflow og brugen af Hct20 havde et bedre resultat på indekset for spytflow under strålebehandlingen.