Hodnocení nestimulovaného toku celých slin během a po radioterapii s použitím HcT20 (EUWSFDAR)

31 pacientů bylo pozorováno a léčeno v Oral Cancer Center - Brazílie v období od března 1997 do června 2006, rozdělených do dvou skupin následujícím způsobem: Skupina I složená ze sedmnácti pacientů, kteří užívali Hct20 během období radioterapie a Skupina II složená ze čtrnácti pacientů, kteří využili lékovou asociaci z radioterapeutické léčby. Průměr pacientů ve skupině I byl 58,8 a ve skupině II 64,7 let. V rozdělení podle pohlaví byla skupina I složena ze čtrnácti mužů a tří žen a ve skupině II 11 mužů a čtyři ženy. Pokud jde o jejich barvu, skupina I představovala šestnáct bílých pacientů a jeden nebílý a skupina II představovala 12 bílých a dva nebílé. Z pacientů ve skupině I osm uvedlo elitářství, šest uvedlo sociální elitářství a tři jej odmítli; z pacientů ve skupině II pět uvedlo elitářství, dva uvedli sociální elitářství a sedm jej odmítlo. Všichni pacienti v obou skupinách vykazovali léze s primární lokalizací v ústech, orofaryngu nebo hrtanu s diagnózou spinocelulárního karcinomu. Pacienti zahrnutí do tohoto výzkumu byli přenašeči spinocelulárního karcinomu dutiny ústní a orofaryngu vedeni k výhradní radioterapeutické léčbě. Pro přijetí do této studie bylo stanoveno jako požadavek, aby pole ozařování zahrnovala ve všech případech hlavní slinné žlázy, částečně nebo částečně zcela. Vyloučeni byli pacienti, kteří užívali léky, které by mohly interferovat s průtokem slin, se zuby, mukozitidou nebo jakoukoli jinou změnou sliznice dutiny ústní po radioterapii. Skupina I byla složena ze sedmnácti pacientů (n=17), kteří provedli osm odběrů slin , jeden před léčbou (c0) a sedm odběrů (C1 až C7) během sedmi týdnů radioterapie s využitím Hct20. Skupina II byla složena ze čtrnácti pacientů (n=14), kteří provedli devět odběrů, na konci jeden odběr (C7). léčby bez použití Hct20, šest odběrů (c8 až C13) s využitím Hct20 první dva měsíce po radioterapii a dva odběry (C14 a C15) se třemi a čtyřmi r měsíců po radioterapii a po přerušení užívání Hct20. Celková dávka podaná pacientům byla 7000 cGy, rozdělená do dávek 200 cGy denně, s pěti frakcemi týdně. Složení Hct20 je 800 ml destilované vody, 200 ml lauryl-diethylenglykol-ethersulfátu sodného (0,125 g/ml) a 2 g hydroxidu vápenatého. Pacienti dostali lahvičku obsahující Hct20 a byli orientováni na provedení dvou ústních výplachů denně po 10 ml.Odběry nestimulovaných celých slin byly prováděny týdně vždy ve stejný den v týdnu, přibližně ve stejnou dobu, před snídaní, bez ústní hygieny, ve stejné ordinaci se stejným osvětlením a tichem a bez přítomnosti společnosti v období pacienta v ordinaci. Nestimulovanou slinnou sekreci pacienti vypuzovali ve zkumavce kalibrované na kubické milimetry s nálevkou o průměru osm centimetrů k tomu přizpůsobenou. Na konci odběrů, které trvaly pět minut, Ke každému vzorku byly přidány 3 ml destilované vody, která byla skladována při teplotě 6 stupňů Celsia po dobu 24 hodin, aby se snížily bublinky a pěny vzorků. Tři ml přidané na konec odběru byly v okamžiku konečného odečtu zavrženy. Získané hodnoty byly statisticky analyzovány Bartlettovým testem, Friedmanovým testem a Wilcoxovým testem, aby bylo možné vyhodnotit účinnost léku. o prevenci intenzivního poklesu toku slin během radioterapie a vyvarujte se xerostomie v postradioterapeutickém období. Pacienti ze skupiny 1 na konci radioterapie udrželi základní index celkového nestimulovaného toku slin, u pacientů ze skupiny 2, kteří po radioterapii užívali medikamentózní asociaci, došlo k velkému zlepšení celkového toku nestimulovaných slin a využití Hct20 měl lepší výsledek na index průtoku slin během radioterapie.