- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00996528
Alkohol og HIV-forebyggelse i nabolag i sydafrikanske townships (Philani)
6. oktober 2021 opdateret af: Mary Jane Rotheram-Borus, University of California, Los Angeles
Formålet med denne undersøgelse er at teste en mor-til-mor-intervention under graviditet og efter fødslen med mødre i Sydafrika, hvoraf de fleste er i risiko for at føde babyer med føtalt alkoholsyndrom, babyer, der er undervægtige eller babyer, der er inficeret med HIV fra en HIV-positiv mor.
Efterforskerne antager, at interventionen vil reducere chancen for, at disse tre helbredsudfald forekommer hos babyer og forbedre moderens helbred.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der er fire krydsende epidemier blandt gravide kvinder i Sydafrika: farligt alkoholforbrug (30%), HIV (27%), TB (60% af HIV+) og underernæring (24% af spædbørn).
Medmindre forebyggelsesprogrammerne for disse epidemier er horisontalt integrerede, vil der aldrig være tilstrækkelige ressourcer til at løse disse udfordringer, og stigmatisering vil dramatisk reducere programudnyttelsen.
Selvom klinikker er de typiske steder for behandling af hver af disse sundhedsproblemer, vil dette forslag undersøge et forebyggelsesprogram for hjemmebesøg leveret af naboskabs-mentormødre (MM) som et alternativ til klinikbaserede interventioner for at reducere konsekvenserne af farligt alkoholforbrug. , HIV, TB og dårlig ernæring.
Interventionen vil tilskynde mødre til at tage sig af deres eget helbred, forældre godt, bevare deres mentale sundhed og, hvis moderen lever med HIV (HIV+ MAR), reducere HIV-overførslen og/eller reducere alkoholforbrug og misbrug.
Resultaterne begynder at informere om den optimale leveringsstrategi for næste generation af forebyggende interventioner for at være gennemførlige og bæredygtige for bred formidling umiddelbart efter et effektforsøg.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
1239
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Cape Town, Sydafrika
- Philani Child Health and Nutrition Project, Khayelitsha
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravid kvinde og deres børn
- Alder 18 eller ældre
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Psykose, neurologiske skader, manglende evne til at kommunikere med interviewer
- Manglende evne til at give samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Philani interventionsprogram
|
Tilbydes gravide/mødre gennem mentormødre, altså mødre i samfundet, som er udvalgt, fordi de har det godt.
De er uddannet til at gennemføre hjemmebesøg, 2 gange om måneden gennem graviditeten.
Efter fødslen fordeles besøgene afhængigt af det oplevede behov.
Hvis barnet trives, og mor klarer sundhedsrisici godt, vil mentormor besøge en gang om måneden.
|
|
Ingen indgriben: Standardpleje
Ingen intervention under undersøgelsen.
Henvisning til klinikbaseret sundhedspleje, der leveres af provinsen.
Tilbudt intervention ved studiets afslutning, det vil sige efter 18 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HIV-relaterede overførselshandlinger
Tidsramme: 18 måneder
|
Mors HIV-overførsel virker
|
18 måneder
|
|
Babys helbredstilstand
Tidsramme: 18 måneder
|
Børns adfærdsmæssige og kognitive tilpasning og skolepræstationer
|
18 måneder
|
|
Moderens overholdelse af hiv-relaterede og generelle sundhedsrutiner
Tidsramme: 18 måneder
|
Moderens alkoholbrug på AUDIT
|
18 måneder
|
|
Mentalt helbred
Tidsramme: 18 måneder
|
Maternal Depression på Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
|
18 måneder
|
|
Social støtte
Tidsramme: 18 måneder
|
Børns jævnaldrende forhold på syv et halvt år
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mary Jane Rotheram-Borus, PhD, Department of Psychiatry & Biobehavioral Sciences, Semel Institute, UCLA
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Yonemoto N, Nagai S, Mori R. Schedules for home visits in the early postpartum period. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jul 21;7(7):CD009326. doi: 10.1002/14651858.CD009326.pub4.
- Christodoulou J, Rotheram-Borus MJ, Hayati Rezvan P, Comulada WS, Stewart J, Almirol E, Tomlinson M. Where you live matters: Township neighborhood factors important to resilience among south African children from birth to 5 years of age. Prev Med. 2022 Apr;157:106966. doi: 10.1016/j.ypmed.2022.106966. Epub 2022 Jan 20.
- Christodoulou J, Rotheram-Borus MJ, Hayati Rezvan P, Weiss RE, Tomlinson M. Association of early migration with child growth, cognition and behaviour in South Africa. Trop Med Int Health. 2022 Mar;27(3):218-225. doi: 10.1111/tmi.13719. Epub 2022 Jan 23.
- Gordon S, Rotheram-Fuller E, Rezvan P, Stewart J, Christodoulou J, Tomlinson M. Maternal depressed mood and child development over the first five years of life in South Africa. J Affect Disord. 2021 Nov 1;294:346-356. doi: 10.1016/j.jad.2021.07.027. Epub 2021 Jul 16.
- Rotheram-Borus MJ, Christodoulou J, Hayati Rezvan P, Comulada WS, Gordon S, Skeen S, Stewart J, Almirol E, Tomlinson M. Maternal HIV does not affect resiliency among uninfected/HIV exposed South African children from birth to 5 years of age. AIDS. 2019 Jun 1;33 Suppl 1(Suppl 1):S5-S16. doi: 10.1097/QAD.0000000000002176.
- Rotheram-Borus MJ, Arfer KB, Christodoulou J, Comulada WS, Stewart J, Tubert JE, Tomlinson M. The association of maternal alcohol use and paraprofessional home visiting with children's health: A randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol. 2019 Jun;87(6):551-562. doi: 10.1037/ccp0000408.
- Tomlinson M, Rotheram-Borus MJ, Harwood J, le Roux IM, O'Connor M, Worthman C. Community health workers can improve child growth of antenatally-depressed, South African mothers: a cluster randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2015 Sep 23;15:225. doi: 10.1186/s12888-015-0606-7.
- Rotheram-Borus MJ, Tomlinson M, le Roux IM, Harwood JM, Comulada S, O'Connor MJ, Weiss RE, Worthman CM. A cluster randomised controlled effectiveness trial evaluating perinatal home visiting among South African mothers/infants. PLoS One. 2014 Oct 23;9(10):e105934. doi: 10.1371/journal.pone.0105934. eCollection 2014.
- le Roux IM, Tomlinson M, Harwood JM, O'Connor MJ, Worthman CM, Mbewu N, Stewart J, Hartley M, Swendeman D, Comulada WS, Weiss RE, Rotheram-Borus MJ. Outcomes of home visits for pregnant mothers and their infants: a cluster randomized controlled trial. AIDS. 2013 Jun 1;27(9):1461-71. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283601b53.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. september 2007
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. september 2015
Studieafslutning (Forventet)
1. september 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. oktober 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. oktober 2009
Først opslået (Skøn)
16. oktober 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. oktober 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
6. oktober 2021
Sidst verificeret
1. oktober 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Federal Identifier # AA017104
- I R0I AA017104-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Data op til det ottende år efter fødslen deles med forskere fra andre institutioner.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .