- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01341717
Sitagliptins virkning på type 2-diabetes mellitus-patienter på behandling med metformin og insulin
Åbent mærket, randomiseret, aktivt kontrolleret, parallelarm, enkeltcenterundersøgelse af Sitagliptins effekt på T2DM-patienter på behandling med metformin og insulin
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
DPP-4-hæmmere forbedrer funktionen af endogent inkretin, der hjælper med glucose-homoeostase. DPP-4-hæmmere har vist sig at fremme glykæmisk kontrol uden at øge risikoen for hypoglykæmi og vægtøgning. Derudover kan de forbedre beta-cellefunktionen og har ingen kendte sammenhænge med åbenlyse kardiovaskulære eller hepatiske sikkerhedsrisici.
Tilføjelse af sitagliptin til behandling af T2DM-patienter, der er dårligt kontrolleret på insulin +/- metformin, har vist sig at reducere HbA1c, mens det generelt tolereres godt.
Det kunne være klinisk nyttigt at tilføje sitaglipin til behandlingsregimet for T2DM-patienter i stabil terapi med insulin og metformin. Bortset fra glykæmisk reduktion kan der forventes sekundære virkninger som forebyggelse af vægtøgning, reduktion i insulindosis, forbedret kardiovaskulær risikoprofil osv. ved tilføjelse af sitagliptin til behandlingen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kerala
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indien, 695032
- Jothydev's Diabetes and Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- T2DM-patienter på metformin og bifasiske eller basale regimer af insulin
- HbA1c ≥7,3 % til ≤8,5 %
- Alder: 25 til 60 år
- Insulin TDD > 10 IE
Ekskluderingskriterier:
- Brug af acarbose, pioglitazon eller korttidsvirkende insulinanaloger på tidspunktet for indkøringsfasen
- Anamnese med type 1 diabetes mellitus
- Kreatininclearance ≤50 ml/min
- Kroniske lever- og nyresygdomme, SGOT/PT≥2,5x øvre grænse for normal, ukontrollerede skjoldbruskkirtellidelser, hjertesvigt, hæmokromatose, autoimmune lidelser, kortikosteroidindtag.
- BMI >40 kg/m2
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sitagliptin sammen med metformin og insulin
|
100 mg én gang dagligt i 6 måneder
1 mg/2 mg/3 mg én gang dagligt
>=1000 mg to gange dagligt
TDD > 10 IE én/to gange dagligt
|
|
Aktiv komparator: Glimepirid som en aktiv komparator til Sitagliptin
|
100 mg én gang dagligt i 6 måneder
1 mg/2 mg/3 mg én gang dagligt
>=1000 mg to gange dagligt
TDD > 10 IE én/to gange dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion i HbA1c fra baseline
Tidsramme: seks måneder
|
For at bekræfte effektiviteten af metformin+ insulin+ sitagliptin til at kontrollere glykæmi med hensyn til ændring fra baseline i HbA1c efter 24 ugers administration.
Dette vil blive opnået ved at sammenligne forskellen i ændring fra baseline i HbA1c efter 24 ugers administration sammenlignet med metformin+insulin+glimepirid med en non-inferioritetsgrænse på 0,3 %, og hvis non-inferioritet er påvist, med en superioritetsgrænse på 0 %.
|
seks måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i total daglig dosis (TDD) af insulin
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring fra baseline i insulin TDD (30-dages geometrisk gennemsnit) ved 6. måned
|
6 måneder
|
|
Episoder af hypoglykæmi
Tidsramme: 6 måneder
|
Hypoglykæmi (total, svær, natlig) (fra måned 0 til måned 6), vurderet ved spørgeskema og suppleret med SMBG-værdier, hvis de er tilgængelige
|
6 måneder
|
|
Andel af patienter med HbA1c-reduktion
Tidsramme: 6 måneder
|
Andel af patienter, der fuldførte behandling, med HbA1c-værdi <6,5 % & ≤7,3 % ved afslutningen af undersøgelsen (6. måned)
|
6 måneder
|
|
ændring i vægt og BMI
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ændring i både HbA1c og TDD
Tidsramme: 6 måneder
|
Andel af patienter, der opnår både HbA1c ≤6,5 % OG reduktion i TDD (total daglig dosis insulin)
|
6 måneder
|
|
Ændring i insulinresistens og betacellefunktion
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring fra baseline i c-peptidniveauer, homøostasemodelvurderinger af β-cellefunktion og insulinresistens (HOMA-β og HOMA-IR)
|
6 måneder
|
|
Ændring i lipidprofil fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jothydev Kesavadev, MD, Jothydev's Diabetes and Research Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 2
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Enzymhæmmere
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Proteasehæmmere
- Inkretiner
- Dipeptidyl-Peptidase IV-hæmmere
- Metformin
- Sitagliptin fosfat
- Glimepirid
Andre undersøgelses-id-numre
- JDC/SITA/021/2011
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .