- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01341717
Účinky sitagliptinu na pacienty s diabetes mellitus 2. typu při léčbě metforminem a inzulínem
Otevřená, randomizovaná, aktivně kontrolovaná jednocentrická studie s paralelním ramenem o účinku sitagliptinu na pacienty s T2DM při léčbě metforminem a inzulínem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Inhibitory DPP-4 zesilují funkci endogenního inkretinu, který pomáhá s glukózovou homeostázou. Bylo prokázáno, že inhibitory DPP-4 podporují kontrolu glykémie bez zvýšení rizika hypoglykémie a nárůstu hmotnosti. Kromě toho mohou zlepšit funkci beta-buněk a nemají žádné známé souvislosti se zjevnými kardiovaskulárními nebo jaterními bezpečnostními riziky.
Bylo prokázáno, že přidání sitagliptinu k léčbě pacientů s T2DM nedostatečně kontrolovaných inzulinem +/- metforminem snižuje HbA1c, zatímco je obecně dobře tolerováno.
Mohlo by být klinicky užitečné přidat sitaglipin do léčebného režimu pacientů s T2DM na stabilní terapii inzulínem a metforminem. Kromě snížení glykémie lze od přidání sitagliptinu k léčbě očekávat sekundární účinky, jako je prevence nárůstu tělesné hmotnosti, snížení dávky inzulínu, zlepšení profilu kardiovaskulárního rizika atd.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kerala
-
Thiruvananthapuram, Kerala, Indie, 695032
- Jothydev's Diabetes and Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s T2DM na metforminu a dvoufázových nebo bazálních režimech inzulínu
- HbA1c ≥7,3 % až ≤8,5 %
- Věk: 25 až 60 let
- TDD inzulínu > 10 IU
Kritéria vyloučení:
- Použití akarbózy, pioglitazonu nebo krátkodobě působících inzulínových analogů v době zaváděcí fáze
- Diabetes mellitus 1. typu v anamnéze
- Clearance kreatininu ≤50 ml/min
- Chronická onemocnění jater a ledvin, SGOT/PT≥2,5x horní hranice normy, nekontrolované poruchy štítné žlázy, srdeční selhání, hemochromatóza, autoimunitní poruchy, příjem kortikosteroidů.
- BMI >40 kg/m2
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sitagliptin spolu s metforminem a inzulínem
|
100 mg jednou denně po dobu 6 měsíců
1 mg/2 mg/3 mg jednou denně
>=1000 mg dvakrát denně
TDD > 10 IU jednou/dvakrát denně
|
|
Aktivní komparátor: Glimepirid jako aktivní komparátor k sitagliptinu
|
100 mg jednou denně po dobu 6 měsíců
1 mg/2 mg/3 mg jednou denně
>=1000 mg dvakrát denně
TDD > 10 IU jednou/dvakrát denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení HbA1c oproti výchozí hodnotě
Časové okno: šest měsíců
|
Potvrdit účinnost metforminu + inzulínu + sitagliptinu při kontrole glykémie s ohledem na změnu HbA1c od výchozí hodnoty po 24 týdnech podávání.
Toho bude dosaženo porovnáním rozdílu ve změně HbA1c od výchozí hodnoty po 24 týdnech podávání ve srovnání s metforminem+inzulin+glimepiridem s limitem non-inferiority 0,3 % a pokud se non-inferiorita prokáže, s limitem superiority ve výši 0 %.
|
šest měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna celkové denní dávky (TDD) inzulínu
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna od výchozí hodnoty inzulinu TDD (30denní geometrický průměr) v 6. měsíci
|
6 měsíců
|
|
Epizody hypoglykémie
Časové okno: 6 měsíců
|
Hypoglykémie (celková, těžká, noční) (od měsíce 0 do měsíce 6), jak byla hodnocena dotazníkem a doplněna hodnotami SMBG, pokud jsou k dispozici
|
6 měsíců
|
|
Podíl pacientů se snížením HbA1c
Časové okno: 6 měsíců
|
Podíl pacientů, kteří dokončili léčbu, s hodnotou HbA1c <6,5 % & ≤7,3 % na konci studie (6. měsíc)
|
6 měsíců
|
|
změna hmotnosti a BMI
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Změna HbA1c i TDD
Časové okno: 6 měsíců
|
Podíl pacientů dosahujících jak HbA1c ≤ 6,5 % A snížení TDD (celkové denní dávky inzulinu)
|
6 měsíců
|
|
Změna inzulinové rezistence a funkce beta buněk
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna hladiny c-peptidu oproti výchozí hodnotě, hodnocení funkce β-buněk pomocí modelu homeostázy a inzulinové rezistence (HOMA-β a HOMA-IR)
|
6 měsíců
|
|
Změna lipidového profilu oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jothydev Kesavadev, MD, Jothydev's Diabetes and Research Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Inhibitory enzymů
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inhibitory proteázy
- Inkretiny
- Inhibitory dipeptidyl-peptidázy IV
- Metformin
- Sitagliptin fosfát
- Glimepirid
Další identifikační čísla studie
- JDC/SITA/021/2011
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .