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Efeitos da Sitagliptina em Pacientes com Diabetes Mellitus Tipo 2 em Tratamento com Metformina e Insulina

29 de maio de 2014 atualizado por: Jothydev's Diabetes and Research Centre

Estudo Aberto, Randomizado, Ativo-Controlado, de Braço Paralelo, de Centro Único sobre o Efeito da Sitagliptina em Pacientes com DM2 em Tratamento com Metformina e Insulina

O objetivo do estudo é determinar a eficácia e segurança da sitaglipina no tratamento de pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) com controle glicêmico inadequado usando metformina e insulina.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os inibidores de DPP-4 aumentam a função da incretina endógena que ajuda na homeostase da glicose. Os inibidores da DPP-4 demonstraram promover o controle glicêmico sem aumentar o risco de hipoglicemia e ganho de peso. Além disso, eles podem melhorar a função das células beta e não têm nenhuma associação conhecida com riscos cardiovasculares ou hepáticos evidentes.

A adição de sitagliptina ao tratamento de pacientes com DM2 mal controlados com insulina +/- metformina demonstrou reduzir a HbA1c, embora seja geralmente bem tolerada.

Pode ser clinicamente útil adicionar sitaglipina ao regime de tratamento de pacientes com DM2 em terapia estável com insulina e metformina. Além da redução glicêmica, efeitos secundários como prevenção do ganho de peso, redução da dose de insulina, melhora do perfil de risco cardiovascular, etc. podem ser esperados da adição de sitagliptina ao tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

440

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kerala
      • Thiruvananthapuram, Kerala, Índia, 695032
        • Jothydev's Diabetes and Research Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com DM2 em uso de metformina e regimes bifásicos ou basais de insulina
  • HbA1c ≥7,3% a ≤8,5%
  • Idade: 25 a 60 anos
  • Insulina TDD > 10 UI

Critério de exclusão:

  • Uso de acarbose, pioglitazona ou análogos de insulina de ação curta no momento da fase run-in
  • História de diabetes mellitus tipo 1
  • Depuração de creatinina ≤50 mL/min
  • Doenças hepáticas e renais crônicas, SGOT/PT≥2,5x limite superior do normal, distúrbios da tireoide não controlados, insuficiência cardíaca, hemocromatose, distúrbios autoimunes, ingestão de corticosteroides.
  • IMC >40 kg/m2

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sitagliptina juntamente com metformina e insulina
100 mg uma vez ao dia por 6 meses
1 mg/2 mg/3 mg uma vez ao dia
>=1000 mg duas vezes ao dia
TDD > 10 UI uma vez/duas vezes ao dia
Comparador Ativo: Glimepirida como comparador ativo da sitagliptina
100 mg uma vez ao dia por 6 meses
1 mg/2 mg/3 mg uma vez ao dia
>=1000 mg duas vezes ao dia
TDD > 10 UI uma vez/duas vezes ao dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Redução na HbA1c da linha de base
Prazo: seis meses
Para confirmar a eficácia da metformina+ insulina+ sitagliptina no controle da glicemia em relação à alteração da linha de base na HbA1c após 24 semanas de administração. Isso será obtido comparando a diferença na alteração da linha de base na HbA1c após 24 semanas de administração, em comparação com metformina+insulina+glimepirida a um limite de não inferioridade de 0,3% e, se a não inferioridade for comprovada, a um limite de superioridade de 0%.
seis meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na dose diária total (TDD) de insulina
Prazo: 6 meses
Mudança da linha de base na insulina TDD (média geométrica de 30 dias) no mês 6
6 meses
Episódios de hipoglicemia
Prazo: 6 meses
Hipoglicemia (total, grave, noturna) (do mês 0 ao mês 6), avaliada por questionário e complementada por valores de SMBG, se disponível
6 meses
Proporção de pacientes com redução de HbA1c
Prazo: 6 meses
Proporção de pacientes que completaram o tratamento com valor de HbA1c <6,5% e ≤7,3% no final do estudo (6º mês)
6 meses
mudança de peso e IMC
Prazo: 6 meses
6 meses
Mudança na HbA1c e TDD
Prazo: 6 meses
Proporção de pacientes que atingiram HbA1c ≤6,5% E redução em TDD (dose diária total de insulina)
6 meses
Mudança na resistência à insulina e na função das células beta
Prazo: 6 meses
Alteração da linha de base nos níveis de peptídeo c, avaliações do modelo de homeostase da função das células β e resistência à insulina (HOMA-β e HOMA-IR)
6 meses
Mudança no perfil lipídico da linha de base
Prazo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jothydev Kesavadev, MD, Jothydev's Diabetes and Research Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de abril de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de abril de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

26 de abril de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

30 de maio de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de maio de 2014

Última verificação

1 de maio de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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