- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01384617
Forsøgsvurdering af Roux-en-Y anastomose af bugspytkirtelstumpen for at forhindre pancreasfistel efter distal pancreatektomi
Roux-en-Y anastomose af bugspytkirtelstumpen efter distal pancreatektomi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse var at afklare Roux-en-Y anastomose af bugspytkirtelstumpen forhindrer bugspytkirtelfistel efter distal pancreatektomi (DP) sammenlignet med hæftning af lukning af bugspytkirtelstumpen i et prospektivt randomiseret kontrolleret spor.
Forskellige metoder og teknikker til behandling af kirurgisk stump af den resterende bugspytkirtel er blevet rapporteret at reducere bugspytkirtelfistel efter DP. Imidlertid er passende lukning af kirurgisk stub efter DP stadig kontroversiel.
Det primære endepunkt i dette forsøg blev defineret som forekomsten af pancreasfistel.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Wakayama, Japan, 641-8510
- Second Department of Surgery, Wakayama Medical University, School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- sygdom i bugspytkirtlens krop og hale
- PS (ECOG Performance Status Scale):0-1
- Alder: 20 år eller ældre
- fjernmetastaser diagnosticeres ikke præoperativt. Berettiget til denne kliniske undersøgelse, når kun distal pancreatektomi bidrager til den gunstige prognose, selvom patienter med pancreas neuroendokrin cancer har levermetastasen.
- Tilstrækkelige organfunktioner opfyldte følgende kriterier inden for to uger efter tilmelding:
1. Hvide blodlegemer: >3.500/mm3 eller <12.000/mm3 2. Neutrofil leukocyt >2.000/mm3 3. Blodplade>100.000/mm3 4. Hæmoglobin > 9,0g/dL 5.Total bilirubin/ <2,0mg.AST og ALT<150IU/L 7.Kreatinin <1,5mg/dL 6)Patienter, der kan give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med svær levercirrhose eller aktiv hepatitis
- Patienter med luftvejssygdomme, der kræver iltadministration
- .Patienter med kronisk nyresvigt, der kræver dialyse
- Patienter med aktiv duplikativ malign sygdom, der påvirker bivirkning
- Andre, patienter, der er uegnede til undersøgelsen som bestemt af den behandlende læge
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Roux-en-Y anastomose af bugspytkirtelstumpen
ende-til-side pancreaticojejunostomi til en retrokolisk Roux-en-Y-rekonstruktion.
Pancreaticojejunostomi anastomose udføres i duct-to-mucosa.
|
ende-til-side pancreaticojejunostomi til en retrokolisk Roux-en-Y-rekonstruktion.
Pancreaticojejunostomi anastomose udføres i duct-to-mucosa.
|
|
Aktiv komparator: Hæftende lukning af bugspytkirtelstumpen
Echelon 60 med en guldpatron giver præcis og ensartet bred kompression i hele 60 mm længden med komprimerbar tykkelse til 1,8 mm, som kan fastgøre to tredobbelt forskudte rækker af titanium hæfteklammer.
|
Echelon 60 med en guldpatron giver præcis og ensartet bred kompression i hele 60 mm længden med komprimerbar tykkelse til 1,8 mm, som kan fastgøre to tredobbelt forskudte rækker af titanium hæfteklammer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af bugspytkirtelfistel defineret ved ISGPF-klassificering
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
3 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sygelighed
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
3 måneder efter operationen
|
|
postoperativt hospitalsophold
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
3 måneder efter operationen
|
|
livskvalitet
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
2 år efter operationen
|
|
nyopstået eller forværret diabetes
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
2 år efter operationen
|
|
ernæringstilstand
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
2 år efter operationen
|
|
dødelighed
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
3 måneder efter operationen
|
|
Forekomst af bugspytkirtelfistel grad B/C defineret ved ISGPF-klassificering
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
3 måneder efter operationen
|
|
Forekomst af bugspytkirtelfistel grad B/C stratificeret baseret på tykkelsen af pancreas parenchyma
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
3 måneder efter operationen
|
|
Forekomst af bugspytkirtelfistel stratificeret baseret på tykkelsen af pancreas parenchyma
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
3 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Manabu Kawai, MD, Wakayama Medical University, School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bassi C, Dervenis C, Butturini G, Fingerhut A, Yeo C, Izbicki J, Neoptolemos J, Sarr M, Traverso W, Buchler M; International Study Group on Pancreatic Fistula Definition. Postoperative pancreatic fistula: an international study group (ISGPF) definition. Surgery. 2005 Jul;138(1):8-13. doi: 10.1016/j.surg.2005.05.001.
- Olah A, Issekutz A, Belagyi T, Hajdu N, Romics L Jr. Randomized clinical trial of techniques for closure of the pancreatic remnant following distal pancreatectomy. Br J Surg. 2009 Jun;96(6):602-7. doi: 10.1002/bjs.6620.
- Kleeff J, Diener MK, Z'graggen K, Hinz U, Wagner M, Bachmann J, Zehetner J, Muller MW, Friess H, Buchler MW. Distal pancreatectomy: risk factors for surgical failure in 302 consecutive cases. Ann Surg. 2007 Apr;245(4):573-82. doi: 10.1097/01.sla.0000251438.43135.fb.
- Wagner M, Gloor B, Ambuhl M, Worni M, Lutz JA, Angst E, Candinas D. Roux-en-Y drainage of the pancreatic stump decreases pancreatic fistula after distal pancreatic resection. J Gastrointest Surg. 2007 Mar;11(3):303-8. doi: 10.1007/s11605-007-0094-2.
- Knaebel HP, Diener MK, Wente MN, Buchler MW, Seiler CM. Systematic review and meta-analysis of technique for closure of the pancreatic remnant after distal pancreatectomy. Br J Surg. 2005 May;92(5):539-46. doi: 10.1002/bjs.5000.
- Diener MK, Seiler CM, Rossion I, Kleeff J, Glanemann M, Butturini G, Tomazic A, Bruns CJ, Busch OR, Farkas S, Belyaev O, Neoptolemos JP, Halloran C, Keck T, Niedergethmann M, Gellert K, Witzigmann H, Kollmar O, Langer P, Steger U, Neudecker J, Berrevoet F, Ganzera S, Heiss MM, Luntz SP, Bruckner T, Kieser M, Buchler MW. Efficacy of stapler versus hand-sewn closure after distal pancreatectomy (DISPACT): a randomised, controlled multicentre trial. Lancet. 2011 Apr 30;377(9776):1514-22. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60237-7.
- Zhou W, Lv R, Wang X, Mou Y, Cai X, Herr I. Stapler vs suture closure of pancreatic remnant after distal pancreatectomy: a meta-analysis. Am J Surg. 2010 Oct;200(4):529-36. doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.12.022. Epub 2010 Jun 9.
- Kawai M, Hirono S, Okada K, Sho M, Nakajima Y, Eguchi H, Nagano H, Ikoma H, Morimura R, Takeda Y, Nakahira S, Suzumura K, Fujimoto J, Yamaue H. Randomized Controlled Trial of Pancreaticojejunostomy versus Stapler Closure of the Pancreatic Stump During Distal Pancreatectomy to Reduce Pancreatic Fistula. Ann Surg. 2016 Jul;264(1):180-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000001395.
- Okada K, Kawai M, Tani M, Hirono S, Miyazawa M, Shimizu A, Kitahata Y, Yamaue H. Isolated Roux-en-Y anastomosis of the pancreatic stump in a duct-to-mucosa fashion in patients with distal pancreatectomy with en-bloc celiac axis resection. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2014 Mar;21(3):193-8. doi: 10.1002/jhbp.16. Epub 2013 Jul 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Cyster
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Pancreassygdomme
- Fistel i fordøjelsessystemet
- Fistel
- Bugspytkirtelcyste
- Pancreatitis
- Bugspytkirtelfistel
- Pancreatitis, kronisk
- Neuroendokrine tumorer
- Pancreas Pseudocyst
Andre undersøgelses-id-numre
- KNOW study-1101
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft i bugspytkirtlen
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Cedars-Sinai Medical CenterSuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalUnited States Department of DefenseRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative...ServierIkke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaFrankrig
Kliniske forsøg med Roux-en-Y anastomose af bugspytkirtelstumpen
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinRekrutteringMavekræft (Cardia, krop).Frankrig
-
Celia BañulsAfsluttetOvervægtige patienter med bariatrisk kirurgiSpanien
-
Royal College of Surgeons in Ireland - Medical...King Faisal Specialist Hospital & Research Center; King Fahad Medical City og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | MASLDBahrain
-
Beijing Friendship HospitalBeijing Tiantan Hospital; Taipei Medical University Hospital; The First Affiliated... og andre samarbejdspartnereRekrutteringType 2 diabetes | Komplikation af bariatrisk procedureKina