- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01384617
Próba oceny zespolenia Roux-en-Y kikuta trzustki w celu zapobiegania przetoce trzustkowej po dystalnej pankreatektomii
Zespolenie Roux-en-Y kikuta trzustki po dystalnej pankreatektomii
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania było wyjaśnienie, że zespolenie Roux-en-Y kikuta trzustki zapobiega powstaniu przetoki trzustkowej po dystalnej pankreatektomii (DP) w porównaniu z zamknięciem kikuta trzustki zszyciem w prospektywnej randomizowanej próbie kontrolnej.
Donoszono, że różne metody i techniki leczenia chirurgicznego kikuta pozostałej trzustki zmniejszają przetokę trzustkową po DP. Jednak właściwe chirurgiczne zamknięcie kikuta po DP nadal budzi kontrowersje.
Pierwszorzędowy punkt końcowy w tym badaniu zdefiniowano jako występowanie przetoki trzustkowej .
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Wakayama, Japonia, 641-8510
- Second Department of Surgery, Wakayama Medical University, School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- choroba trzonu i ogona trzustki
- PS (skala stanu sprawności ECOG): 0-1
- Wiek: 20 lat lub więcej
- odległych przerzutów nie rozpoznaje się przed operacją. Kwalifikuje się do tego badania klinicznego, jeśli tylko dystalna pankreatektomia przyczynia się do korzystnego rokowania, nawet jeśli u pacjentów z rakiem neuroendokrynnym trzustki występują przerzuty do wątroby.
- Odpowiednie funkcje narządów spełniły następujące kryteria w ciągu dwóch tygodni od rejestracji:
1. Krwinki białe: >3500/mm3 lub <12 000/mm3 2. Leukocyty obojętnochłonne >2000/mm3 3. Płytki krwi >100 000/mm3 4. Hemoglobina > 9,0 g/dL 5. Bilirubina całkowita <2,0 mg/dL 6. AspAT i ALT<150IU/L 7.Kreatynina <1,5mg/dL 6)Pacjenci, którzy mogą wyrazić pisemną świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z ciężką marskością wątroby lub czynnym zapaleniem wątroby
- Pacjenci z chorobami układu oddechowego wymagającymi podawania tlenu
- Pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek wymagający dializy
- Pacjenci z czynną zduplikowaną chorobą nowotworową wpływającą na zdarzenie niepożądane
- Inni, pacjenci, którzy nie kwalifikują się do badania zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zespolenie Roux-en-Y kikuta trzustki
end-to-side pancreaticojejunostomy do retrokolicznej rekonstrukcji Roux-en-Y.
Zespolenie trzustkowo-jejunostomijne wykonuje się w przewodzie do błony śluzowej.
|
end-to-side pancreaticojejunostomy do retrokolicznej rekonstrukcji Roux-en-Y.
Zespolenie trzustkowo-jejunostomijne wykonuje się w przewodzie do błony śluzowej.
|
|
Aktywny komparator: Zamknięcie zszywkowe kikuta trzustki
Echelon 60 ze złotym wkładem zapewnia precyzyjną i równomierną szeroką kompresję na całej długości 60 mm ze ściśliwą grubością do 1,8 mm, która umożliwia zamocowanie dwóch potrójnie ułożonych rzędów tytanowych zszywek.
|
Echelon 60 ze złotym wkładem zapewnia precyzyjną i równomierną szeroką kompresję na całej długości 60 mm ze ściśliwą grubością do 1,8 mm, która umożliwia zamocowanie dwóch potrójnie ułożonych rzędów tytanowych zszywek.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość występowania przetoki trzustkowej określona przez klasyfikację ISGPF
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
zachorowalność
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
|
pobyt w szpitalu pooperacyjnym
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
|
jakość życia
Ramy czasowe: 2 lata po operacji
|
2 lata po operacji
|
|
nowy początek lub pogorszenie cukrzycy
Ramy czasowe: 2 lata po operacji
|
2 lata po operacji
|
|
stan odżywienia
Ramy czasowe: 2 lata po operacji
|
2 lata po operacji
|
|
śmiertelność
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
|
Częstość występowania przetoki trzustkowej stopnia B/C określona przez klasyfikację ISGPF
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
|
Częstość występowania przetoki trzustkowej stopnia B/C stratyfikowana na podstawie grubości miąższu trzustki
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
|
Częstość występowania przetoki trzustkowej uwarstwiona na podstawie grubości miąższu trzustki
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
3 miesiące po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Manabu Kawai, MD, Wakayama Medical University, School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bassi C, Dervenis C, Butturini G, Fingerhut A, Yeo C, Izbicki J, Neoptolemos J, Sarr M, Traverso W, Buchler M; International Study Group on Pancreatic Fistula Definition. Postoperative pancreatic fistula: an international study group (ISGPF) definition. Surgery. 2005 Jul;138(1):8-13. doi: 10.1016/j.surg.2005.05.001.
- Olah A, Issekutz A, Belagyi T, Hajdu N, Romics L Jr. Randomized clinical trial of techniques for closure of the pancreatic remnant following distal pancreatectomy. Br J Surg. 2009 Jun;96(6):602-7. doi: 10.1002/bjs.6620.
- Kleeff J, Diener MK, Z'graggen K, Hinz U, Wagner M, Bachmann J, Zehetner J, Muller MW, Friess H, Buchler MW. Distal pancreatectomy: risk factors for surgical failure in 302 consecutive cases. Ann Surg. 2007 Apr;245(4):573-82. doi: 10.1097/01.sla.0000251438.43135.fb.
- Wagner M, Gloor B, Ambuhl M, Worni M, Lutz JA, Angst E, Candinas D. Roux-en-Y drainage of the pancreatic stump decreases pancreatic fistula after distal pancreatic resection. J Gastrointest Surg. 2007 Mar;11(3):303-8. doi: 10.1007/s11605-007-0094-2.
- Knaebel HP, Diener MK, Wente MN, Buchler MW, Seiler CM. Systematic review and meta-analysis of technique for closure of the pancreatic remnant after distal pancreatectomy. Br J Surg. 2005 May;92(5):539-46. doi: 10.1002/bjs.5000.
- Diener MK, Seiler CM, Rossion I, Kleeff J, Glanemann M, Butturini G, Tomazic A, Bruns CJ, Busch OR, Farkas S, Belyaev O, Neoptolemos JP, Halloran C, Keck T, Niedergethmann M, Gellert K, Witzigmann H, Kollmar O, Langer P, Steger U, Neudecker J, Berrevoet F, Ganzera S, Heiss MM, Luntz SP, Bruckner T, Kieser M, Buchler MW. Efficacy of stapler versus hand-sewn closure after distal pancreatectomy (DISPACT): a randomised, controlled multicentre trial. Lancet. 2011 Apr 30;377(9776):1514-22. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60237-7.
- Zhou W, Lv R, Wang X, Mou Y, Cai X, Herr I. Stapler vs suture closure of pancreatic remnant after distal pancreatectomy: a meta-analysis. Am J Surg. 2010 Oct;200(4):529-36. doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.12.022. Epub 2010 Jun 9.
- Kawai M, Hirono S, Okada K, Sho M, Nakajima Y, Eguchi H, Nagano H, Ikoma H, Morimura R, Takeda Y, Nakahira S, Suzumura K, Fujimoto J, Yamaue H. Randomized Controlled Trial of Pancreaticojejunostomy versus Stapler Closure of the Pancreatic Stump During Distal Pancreatectomy to Reduce Pancreatic Fistula. Ann Surg. 2016 Jul;264(1):180-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000001395.
- Okada K, Kawai M, Tani M, Hirono S, Miyazawa M, Shimizu A, Kitahata Y, Yamaue H. Isolated Roux-en-Y anastomosis of the pancreatic stump in a duct-to-mucosa fashion in patients with distal pancreatectomy with en-bloc celiac axis resection. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2014 Mar;21(3):193-8. doi: 10.1002/jhbp.16. Epub 2013 Jul 22.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Cysty
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby trzustki
- Przetoka układu pokarmowego
- Przetoka
- Torbiel trzustki
- Zapalenie trzustki
- Przetoka trzustkowa
- Zapalenie trzustki, przewlekłe
- Guzy neuroendokrynne
- Torbiel rzekoma trzustki
Inne numery identyfikacyjne badania
- KNOW study-1101
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .