- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01834235
QUILT-3.010: En undersøgelse af gemcitabin og Nab-paclitaxel med eller uden NPC-1C til behandling af patienter med kræft i bugspytkirtlen
Et multicenter fase I/II randomiseret fase II-studie af gemcitabin og Nab-Paclitaxel med eller uden NPC-1C hos patienter med metastatisk eller lokalt fremskreden bugspytkirtelkræft tidligere behandlet med FOLFIRINOX
Dette er et randomiseret fase II multi-institution prospektivt åbent studie, hvor op til 90 forsøgspersoner med metastatisk, lokalt fremskreden inoperabel eller recidiverende bugspytkirtelkræft, som tidligere har modtaget behandling med kemoterapi med FOLFIRINOX eller FOLFIRINOX-lignende regime, vil blive inkluderet i en af to arme. :
A: NPC-1C med gemcitabin og nab-paclitaxel eller B: gemcitabin og nab-paclitaxel
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Under del 1 af undersøgelsen vil den sikre og tolerable dosis af NPC-1C i kombination med Gemcitabin blive bestemt. Efter afslutning af fase I-studiet skal op til 90 patienter randomiseres til en af to arme:
A: Patienterne vil modtage NPC-1C(NEO-102) infusion i en dosis på 1,5 mg/kg IV nab-paclitaxel (125 mg/m2 som en 30 minutters infusion, maksimal infusionstid må ikke overstige 40 minutter) efterfulgt af gemcitabin ( 1000 mg/m2 som en 30 minutters infusion) i 3 på hinanden følgende uger (på dag 1, 7 og 15) efterfulgt af en uges hvile (i en 28 dages cyklus).
ELLER B: Patienterne vil på dag 1, 7 og 15 modtage nab-paclitaxel (125 mg/m2 som en 30 minutters infusion, maksimal infusionstid må ikke overstige 40 minutter) efterfulgt af gemcitabin (1000 mg/m2 som en 30 minutters infusion) i 3 på hinanden følgende uger (på dag 1, 7 og 15). NPC-1C(NEO-102)-infusion i en dosis på 1,5 mg/kg IV 30 minutter efter afslutningen af gemcitabin på dag 1 og 15 i 28-dages cyklus.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- California Pacific Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Smilow Cancer Hospital- Yale
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beht Isreal Deaconess Medical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Personer med tilbagevendende, lokalt fremskreden inoperabel eller metastatisk adenokarcinom i bugspytkirtlen, som har udviklet sig efter primær behandling med FOLFIRINOX eller FOLFIRINOX-lignende regime eller var intolerante over for det.
- IHC større end eller lig med 20 procent af tumor på vævssnit skal farves med NPC-1C.
- 18 år eller ældre.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1.
- Har en forventet levetid på mere end 8 uger.
- Er kommet sig over enhver akut toksicitet relateret til tidligere behandling.
- Hvis kvinden er postmenopausal, kirurgisk steriliseret eller villig til at bruge en effektiv præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed og i 3 måneder efter endt behandling. Hvis en mand, har accepteret at bruge barrieremetode til prævention i hele undersøgelsens varighed og i 3 måneder efter endt behandling.
- Skal være villig til at underskrive et skriftligt informeret samtykke.
Laboratorietest skal opfylde minimumssikkerhedskrav
- Hæmoglobin større end eller lig med 8,5 g/dL (modtager muligvis understøttende behandling)
- ANC større end eller lig med 1.500 K/uL
- Blodplader større end eller lig med 100 K/uL
- Total bilirubin mindre end eller lig med 2 mg/dL
- ALAT/AST mindre end eller lig med 3 gange ULN eller mindre end eller lig med 5 gange ULN ved levermetastaser.
- Kreatinin mindre end eller lig med 1,5 mg/dL eller kreatininclearance større end 40 ml/min/1,73 m2 for patienter med kreatininniveauer over institutionel normal, som beregnet ved Cockcroft Gault-formlen.
- Mænd og kvinder af alle racer og etniske grupper er berettigede til denne prøvelse.
Eksklusionskriterier
- Har modtaget en anden linje kemoterapi efter fremskridt på eller ikke tolereret behandling med FOLFIRINOX som en første linje. Tidligere adjuverende/neoadjuverende gemcitabin eller gemcitabin-baseret stråling tælles ikke som førstelinjebehandling.
- Har kendte hjernemetastaser.
- Har haft nogen større operation inden for fire uger efter tilmeldingen.
- Har mere end grad 2 ascites på tidspunktet for tilmelding.
- Har modtaget Gemcitabin til palliativ behandling eller gjort fremskridt, mens du har modtaget det eller er inden for 3 måneder efter afslutningen i adjuverende indstilling.
- Har ukontrolleret samtidig sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris eller hjertearytmi.
- Har alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom, der efter efterforskerens mening potentielt kan forstyrre afslutningen af behandlingen i henhold til denne protokol.
- Må ikke have andre invasive maligniteter inden for de seneste 3 år (med undtagelse af non-melanom hudkræft eller non-invasiv blærekræft).
- Er gravid eller ammer, da virkningerne af NPC-1C på det udviklende menneskelige foster og ammende spædbørn er ukendte og potentielt skadelige, skal kvinder i den fødedygtige alder acceptere at bruge passende prævention (hormonel eller dobbeltbarriere præventionsmetode eller fuldstændig afholdenhed) før studiestart, for varigheden af undersøgelsesdeltagelsen og i tre måneder efter den sidste dosis af forsøgsmiddel.
- Har haft nogen form for kemoterapi eller systemiske kortikosteroider inden for 2 uger efter undersøgelsens start.
- Har erhvervet, arvelig eller medfødt immundefekt, herunder cellulære immundefekter, hypogammaglobulinemi og dysgammaglobulinemi.
- Har en tidligere historik med en dokumenteret hæmolytisk hændelse.
- Har en historie med overfølsomhed over for antistofprodukter fra mennesker eller mus.
- Har en kendt historie med HIV er udelukket på grund af muligheden for, at Gemcitabin eller NPC-1C(NEO-102) kan forværre deres tilstand og sandsynligheden for, at den underliggende tilstand kan skjule tilskrivningen af bivirkninger med hensyn til Gemcitabin eller NPC-1C( NEO-102).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Abraxane, gemcitabin
Nab-paclitaxel vil blive indgivet i en dosis på 125 mg/m2 som en 30 minutters infusion (maksimal infusionstid må ikke overstige 40 minutter) efterfulgt af 1000 mg/m2 gemcitabin som en 30 minutters infusion i 3 på hinanden følgende uger efterfulgt af en uge. hvile.
|
Gemcitabin IV i en dosis på 1000 mg/m2 på dag 1, 8 og 15 i en 4 ugers cyklus.
Andre navne:
Nab-paclitaxel vil blive indgivet i en dosis på 125 mg/m2 som en 30 minutters infusion (maksimal infusionstid må ikke overstige 40 minutter) på dag 1, 7 og 15 i en 28 dages cyklus
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Abraxane, gemcitabin, NPC-1C
Nab-paclitaxel vil blive indgivet i en dosis på 125 mg/m2 som en 30 minutters infusion (maksimal infusionstid må ikke overstige 40 minutter) efterfulgt af 1000 mg/m2 gemcitabin som en 30 minutters infusion i 3 på hinanden følgende uger efterfulgt af en uge. hvile. Patienter på arm B vil modtage NPC-1C(NEO-102) infusion i en dosis på 1,5 mg/kg IV på dag 1 og 15 i en 4-ugers cyklus. Dette vil blive administreret 30 minutter efter afslutning af gemcitabin-infusionen. |
Gemcitabin IV i en dosis på 1000 mg/m2 på dag 1, 8 og 15 i en 4 ugers cyklus.
Andre navne:
Nab-paclitaxel vil blive indgivet i en dosis på 125 mg/m2 som en 30 minutters infusion (maksimal infusionstid må ikke overstige 40 minutter) på dag 1, 7 og 15 i en 28 dages cyklus
Andre navne:
NPC-1C(NEO-102) infusion i en dosis på 1,5 mg/kg IV på dag 1 og 15 i en 28 dages cyklus.
Dette vil blive administreret 30 minutter efter afslutning af gemcitabin-infusionen.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 1: Dosisfinding af dosisniveau 1
Den indledende del af denne protokol var en fase 1 (3+3) dosis de-eskaleringsdesign Den indledende dosis på 1,5 mg/kg/dosis: Gemcitabin blev administreret i dosis på 1000 mg/m2 ved IV-infusioner over 30 minutter på dag 1, 8 og 15 fulgt i 30 minutter af NPC-1C (NEO-102) infusion ved 1,5 mg/kg IV på dag 1 og 15 af en 4-ugers cyklus. Tre forsøgspersoner blev tilmeldt dette dosisniveau, og alle 3 forsøgspersoner blev afsluttet uden nogen dosisbegrænsende toksicitet. Denne dosis blev etableret til fase 2 -delen af undersøgelsen. På dette tidspunkt godkendte FDA kombinationen af gemcitabin og abraxan i denne patientpopulation. Derfor tilføjede fase 2 -delen abraxan til regimet. |
Gemcitabin IV i en dosis på 1000 mg/m2 på dag 1, 8 og 15 i en 4 ugers cyklus.
Andre navne:
Nab-paclitaxel vil blive indgivet i en dosis på 125 mg/m2 som en 30 minutters infusion (maksimal infusionstid må ikke overstige 40 minutter) på dag 1, 7 og 15 i en 28 dages cyklus
Andre navne:
NPC-1C(NEO-102) infusion i en dosis på 1,5 mg/kg IV på dag 1 og 15 i en 28 dages cyklus.
Dette vil blive administreret 30 minutter efter afslutning af gemcitabin-infusionen.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 1: Dosis Finding Dosisniveau -1
Den indledende del af denne protokol var en fase 1 (3+3) dosis de-eskaleringsdesign Den indledende dosis på 1,5 mg/kg/dosis: Gemcitabin blev administreret i dosis på 1000 mg/m2 ved IV-infusioner over 30 minutter på dag 1, 8 og 15 fulgt i 30 minutter af NPC-1C (NEO-102) infusion ved 1 mg/kg IV på dag 1 og 15 af en 4-ugers cyklus. Ingen patienter blev tilmeldt denne arm, fordi dosisniveau 1 blev bestemt til at være sikker. |
Gemcitabin IV i en dosis på 1000 mg/m2 på dag 1, 8 og 15 i en 4 ugers cyklus.
Andre navne:
Nab-paclitaxel vil blive indgivet i en dosis på 125 mg/m2 som en 30 minutters infusion (maksimal infusionstid må ikke overstige 40 minutter) på dag 1, 7 og 15 i en 28 dages cyklus
Andre navne:
NPC-1C(NEO-102) infusion i en dosis på 1,5 mg/kg IV på dag 1 og 15 i en 28 dages cyklus.
Dette vil blive administreret 30 minutter efter afslutning af gemcitabin-infusionen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: 28 dage
|
For at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af NPC-1C monoklonal antistofbehandling i kombination med gemcitabin hos personer med metastatisk, lokalt avanceret ikke-reekterbar eller tilbagevendende pancreascancer, der mislykkedes eller ikke tolererede første linjekemoterapi af FOLFIRINOX, og hvis tumorer binder NPC-1C.
|
28 dage
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra 1. dosis af studiebehandling til døden i deltagere i fase 2.
|
For at afgøre, om (kun i deltagere i fase 2-delen (arm A og Arm B) NPC-1C (NEO-102) i kombination med gemcitabin og nab-paclitaxel vil øge den samlede overlevelse (OS) sammenlignet med gemcitabin og nab-paclitaxel alene hos patienter med metastatisk, lokalt avanceret uanvendelig eller tilbagevenden Bind NPC-1C med mindst 20% på IHC.
|
Fra 1. dosis af studiebehandling til døden i deltagere i fase 2.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progression gratis overlevelse
Tidsramme: Tid fra den første dosis af undersøgelsesmedicin indtil progression hos patienter i arm A
|
For at bestemme den progressionsfri overlevelse (PFS) og responsrate (RR) hos patienter med metastatisk eller lokalt avanceret uudviklere eller tilbagevendende bugspytkirtelkræft, der skred frem efter eller ikke tolererede kemoterapi af FOLFIRINOX eller FOLFIRINOX-lignende REGING, når man modtog kombinationen af NPC-1C (NEO-102) Monoclonal Antibodododododody, Gemcitabin A).
|
Tid fra den første dosis af undersøgelsesmedicin indtil progression hos patienter i arm A
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Philip M Arlen, MD, Precision Biologics, Inc
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Gemcitabin
- Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
- PB1201
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .