Retningsbestemt spredning i geografisk atrofi (DSGA)

Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) er den førende årsag til irreversibel blindhed i industrilande. I de sene stadier af sygdommen kan neovaskulære ændringer eller udviklingen af ​​geografisk atrofi (GA) inducere alvorligt synstab. GA er karakteriseret ved udvikling af områder med ydre retinal atrofi med kontinuerlig spredning over tid, der svarer til en synsfeltdefekt for patienten. Patogenesen er stadig ufuldstændig forstået. På trods af gennembruddet i behandlingen af ​​neovaskulær AMD med intravitrealt administrerede vaskulære endothelial growths factor (VEGF)-hæmmere, er der endnu ingen behandling tilgængelig til at bremse eller standse sygdomsprocessen i GA. Vi og andre har påvist, at den samlede GA-områdeprogression viser store forskelle mellem patienter. Potentielle faktorer, der påvirker differentiel progression, er blevet intenst undersøgt: Selvom hverken systemiske eller genetiske faktorer har vist sig at påvirke GA-progression, er okulære karakteristika såsom GA-baselinestørrelse eller fænotypiske træk ved fundus autofluorescens (FAF)-abnormiteter blevet identificeret som risikokarakteristika for øget GA progression. Mens disse tidligere undersøgelser hovedsageligt har fokuseret på karakteriseringen af ​​total GA-områdeprogression, er topografisk retningsbestemt spredning ikke blevet analyseret, og relevante prædiktive markører er endnu ukendte. Der kan være store forskelle i den lokale GA-progression. Det primære formål med denne undersøgelse er at identificere specifikke karakteristika for den lokale GA-progression. Viden om sådanne risikofaktorer kan hjælpe til bedre at forstå patogenesen af ​​GA. Identifikationen af ​​prædiktive markører vil give mulighed for bedre prognostisk vurdering af den enkelte sygdomsproces. DSGA-studiet er forlængelsesforsøget af FAM-studiet (Fundus Autofluorescence in Age-related Macular Degeneration) (NCT00393692).