Effektiviteten af ​​mindfulness-baseret tilbagefaldsforebyggelse for tobaksafhængige (MBRP)

Behandlinger baseret på kognitiv adfærdsterapi, herunder forebyggelse af tilbagefald, er blevet standard for rygestop i Brasilien og mange andre områder af verden; men der er stadig brug for videnskabelige fremskridt.

Mindfulness-baserede tilgange er for nylig begyndt at blive vurderet og implementeret til behandling af afhængighed. Programmet Mindfulness-Based Relapse Prevention (MBRP), som integrerer mindfulness-praksis med kognitive terapi-tilgange, har vist lovende foreløbige resultater i tidligere undersøgelser.

Formålet med den aktuelle undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​programmet Mindfulness-Based Relapse Prevention som et supplement til standardbehandlingen for rygestop, som er indført af sundhedsministeriet i Brasilien.

Studiet er et randomiseret klinisk forsøg med 60 patienter diagnosticeret med nikotinafhængighed. 60 patienter vil deltage i denne undersøgelse, der modtager behandling (indstiftet af sundhedsministeriet i Brasilien, gennem Instituto Nacional do Cancer - INCAs standard) randomiseret mellem to grupper: den eksperimentelle gruppe (EG), som vil gennemgå otte sessioner med MBRP; og kontrolgruppen (CG), der vil gennemgå otte sessioner af den traditionelle model for tilbagefaldsforebyggelse (INCAs standard). Dette vil omfatte patienter diagnosticeret med nikotinafhængighed, som har opnået abstinens. Specifikke mål: Evaluer forskellen i antallet af patienter, der fortsatte med at afholde tobak; Undersøg effektiviteten af ​​MBRP til at forhindre tilbagefald og tilbagefald; Evaluer effekten af ​​MBRP på trangen og dens sammenhæng med rygestop; Evaluere effekten af ​​MBRP i positive og negative påvirkninger og dets sammenhæng med rygestop; At undersøge sammenhængen mellem niveauer af mindfulness og rygestop; Evaluer effekten af ​​MBRP ved depressive symptomer, og dets mulige sammenhæng med rygestop; Vurder effekten af ​​MBRP i angstsymptomer og dens mulige sammenhæng med rygestop. Disse vil blive vurderet ved baseline (T0) og fire andre gange: 1 (T1), 3 (T2), 6 (T3) og 12 måneder (T4) efter påbegyndelsen af ​​undersøgelsen, udover at blive udsat for evalueringer af regelmæssig planlagt vedligeholdelse i protokollen INCA. Screeningsinstrumenter: Self Report Questionnaire (SRQ-20); Spørgeskema over rygningstrang (QSU); Hospitals angst- og depressionsskala (HAD); Center for Epidemiologiske Studier Depression Scale (CES-D); Fem Facet Mindfulness Spørgeskema (FFMQ); Smokerlyser (måler CO); Fagerstrom-testen for nikotinafhængighed (FTND); Positiv og negativ påvirkningsplan (PANAS). Til dataanalyse vil der blive brugt Variansanalyse med gentagne mål og longitudinel logistisk regression, for at evaluere effekten af ​​to typer interventioner på udviklingen af ​​komorbiditeter og abstinenser hos patienter. Kontekst: Ambulatorisk benchmark til rygestopbehandling i byen Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasilien. Deltagere: • Inklusion: patienter med diagnosen nikotinafhængighed;• Eksklusion: afhængighed af andre stoffer, psykiatriske følgesygdomme, gravide. •Grupper matchet for køn, uddannelsesniveau og afhængighed af tobaksniveau. Denne indledende undersøgelse vil evaluere gennemførligheden af ​​Mindfulness-baseret tilbagefaldsforebyggelse i sammenhæng med det brasilianske folkesundhedssystem som en supplerende behandling mod trang og rygestop.