Wirksamkeit achtsamkeitsbasierter Rückfallprävention für Tabakabhängige (MBRP)

Behandlungen, die auf kognitiver Verhaltenstherapie basieren, einschließlich Rückfallprävention, sind in Brasilien und vielen anderen Regionen der Welt zum Standard für die Raucherentwöhnung geworden; dennoch sind wissenschaftliche Fortschritte erforderlich.

Achtsamkeitsbasierte Ansätze wurden in jüngerer Zeit zur Behandlung von Sucht untersucht und implementiert. Das Mindfulness-Based Relapse Prevention (MBRP)-Programm, das Achtsamkeitspraxis mit kognitiven Therapieansätzen integriert, hat in früheren Studien vielversprechende vorläufige Ergebnisse gezeigt.

Der Zweck der aktuellen Studie ist es, die Wirksamkeit des auf Achtsamkeit basierenden Rückfallpräventionsprogramms als Ergänzung zur Standardbehandlung zur Raucherentwöhnung zu bewerten, die vom Gesundheitsministerium in Brasilien eingeführt wurde.

Die Studie ist eine randomisierte klinische Studie mit 60 Patienten, bei denen eine Nikotinabhängigkeit diagnostiziert wurde. 60 Patienten werden an dieser Studie teilnehmen, die eine Behandlung erhält (eingeführt vom Gesundheitsministerium in Brasilien, durch das Instituto Nacional do Câncer – INCA-Standard), die randomisiert zwischen zwei Gruppen aufgeteilt wird: der experimentellen Gruppe (EG), die sich acht MBRP-Sitzungen unterziehen wird; und die Kontrollgruppe (CG), die sich acht Sitzungen des traditionellen Modells der Rückfallprävention (INCA-Standard) unterzieht. Dazu gehören Patienten, bei denen eine Nikotinabhängigkeit diagnostiziert wurde und die Abstinenz erreicht haben. Spezifische Ziele: Bewertung des Unterschieds in der Anzahl der Patienten, die ihre Tabakabstinenz fortsetzten; Untersuchen Sie die Wirksamkeit von MBRP bei der Verhinderung von Ausfällen und Rückfällen; Bewerten Sie die Wirkung von MBRP auf das Verlangen und seine Assoziation mit der Raucherentwöhnung; Bewerten Sie die Wirkung von MBRP in Bezug auf positive und negative Auswirkungen und seine Assoziation mit der Raucherentwöhnung; Die Assoziation von Achtsamkeitsniveaus mit Raucherentwöhnung zu untersuchen; Bewerten Sie die Wirkung von MBRP bei depressiven Symptomen und seine mögliche Assoziation mit der Raucherentwöhnung; Bewerten Sie die Wirkung von MBRP bei Angstsymptomen und seine mögliche Assoziation mit der Raucherentwöhnung. Diese werden zu Beginn (T0) und zu vier weiteren Zeitpunkten bewertet: 1 (T1), 3 (T2), 6 (T3) und 12 Monate (T4) nach Beginn der Studie, zusätzlich zu den Bewertungen der regelmäßig geplanten Wartung im Protokoll INCA. Screening-Instrumente: Self Report Questionnaire (SRQ-20); Fragebogen zum Verlangen nach Rauchen (QSU); Krankenhausangst- und Depressionsskala (HAD); Depressionsskala des Zentrums für epidemiologische Studien (CES-D); Fünf-Facetten-Achtsamkeitsfragebogen (FFMQ); Smokerlyser (Messung von CO); Der Fagerstrom-Test für Nikotinabhängigkeit (FTND); Zeitplan für positive und negative Auswirkungen (PANAS). Für die Datenanalyse wird Varianzanalyse mit wiederholten Messungen und logistische Längsregression verwendet, um die Wirkung von zwei Arten von Interventionen auf die Entwicklung von Komorbiditäten und Abstinenz von Patienten zu bewerten. Kontext: Ambulanter Benchmark zur Raucherentwöhnungsbehandlung in der Stadt Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasilien. Teilnehmer: • Einschluss: Patienten mit Diagnose einer Nikotinabhängigkeit; • Ausschluss: Abhängigkeit von anderen Substanzen, psychiatrische Komorbiditäten, Schwangere. •Gruppen abgestimmt auf Geschlecht, Bildungsniveau und Abhängigkeit vom Tabakniveau. Diese erste Studie wird die Durchführbarkeit der auf Achtsamkeit basierenden Rückfallprävention im Kontext des brasilianischen öffentlichen Gesundheitssystems als ergänzende Behandlung bei Verlangen und Raucherentwöhnung bewerten.