Mommii -undersøgelsen. Diabetesforebyggelsesintervention på familier med tidligere svangerskabsdiabetes (MoMMii)

Det primære mål med projektet er at afgøre, om blandt familier med en historie med svangerskabsdiabetes mellitus (GDM) i moren i de foregående fem år, vil en familiebaseret multimodal sundhedsadfærdsintervention (gruppe madlavning og spise/fysisk aktivitetsrådgivning, telefonbaseret app og tekststøtte, bygning af peer og inden for familien social støtte til sundhedsadfærdsændring) føre til reduktion i post 75G Glucose Load Serum Glucose i mødre i mødre i mødre i familien i familien til sundhed til sundhedsadfærd) fædre. Den forrige momm -pilotundersøgelse demonstrerede en reduktion på 8% i mødre, der ligner størrelse som den, der blev observeret i en stor diabetesforebyggelsesforsøg, der blev udført blandt voksne med nedsat glukosetolerance (Tuomeltho et al, N Engl J Med 2001). Mommii vil konstatere, om udvidelse til en familiebaseret tilgang forstærker effekter hos mødre og demonstrerer indflydelse hos fædre og børn. Således vil Mommii flytte fokus fra moderen til familien. En systematisk gennemgang og metaanalyse viste diabetesrisiko for at blive delt mellem ægtefæller (Leong et al, BMC Medicine, 2014). GDM giver også højere risiko for insulinresistens og overvægt hos afkom. Således planlægger dette projekt at skabe et samarbejdende hjemmemiljø, der letter valg, der er i overensstemmelse med diabetesforebyggelse for alle familiemedlemmer. Seksogtres familier rekrutteres gennem GDM-klinikker ved McGill University Health Center og andre centre. Fem personlige sessioner (måltidsforberedelsesuddannelse, spisning og fysisk aktivitetsrådgivning) finder sted en gang om måneden i Perform Center, Concordia University. Hver session involverer diskussion af strategier for at opnå sund spisning, praktisk måltidsforberedelse og gruppebaseret fysisk aktivitet. Sessioner vil engagere par såvel som mødre og fædre separat. 'Sundt liv' -koncepter vil blive integreret i børnepasningsstrukturen på stedet (forberedelse af måltider, spil, videoer). Interventionsteamet vil omfatte en diætist og kinesiolog. En sundhedscoach vil lette netværk blandt deltagende familier og udvikling af læggruppeledere for at opretholde ændringer i sundhedsadfærd mellem sessioner og postprogram. Resultaterne vil blive evalueret hos mødre, fædre (f.eks. Fastende og efterbelastning af glukose og insulinresistensforanstaltninger, indtagelse af frugt/grøntsager, trintællinger, spiseadfærd, blodtryk) og afkom (diæt/fysiske aktivitetsvaner).