El estudio de Mommii. Intervención de prevención de diabetes en familias con diabetes gestacional pasada (MoMMii)

El objetivo principal del proyecto es determinar si, entre las familias con antecedentes de diabetes mellitus gestacional (GDM) en la madre en los cinco años anteriores, una intervención de comportamiento de salud multimodal basada en la familia (accesorios grupales y de actividad física de la alimentación y la actividad física, los valores de carga de la carga telefónica de la carga de la carga. El estudio piloto de MOMM anterior demostró una reducción del 8% en las madres, similar en magnitud a la observada en un gran ensayo de prevención de diabetes realizado entre adultos con tolerancia a la glucosa deteriorada (Tuomieltho et al, N Engl J Med 2001). Mommii determinará si la expansión a un enfoque familiar amplifica los efectos en las madres y demuestra impacto en padres y niños. Por lo tanto, Mommii cambiará el enfoque de la madre a la familia. Una revisión sistemática y un metaanálisis mostraron que el riesgo de diabetes se comparte entre los cónyuges (Leong et al, BMC Medicine, 2014). GDM también confiere un mayor riesgo de resistencia a la insulina y sobrepeso en la descendencia. Por lo tanto, este proyecto planea crear un entorno de hogar colaborativo que facilite opciones consistentes con la prevención de la diabetes para todos los miembros de la familia. Sesenta y seis familias serán reclutadas a través de clínicas GDM en el Centro de Salud de la Universidad McGill y otros centros. Cinco sesiones en persona (entrenamiento de preparación de comidas, alimentación y asesoramiento de actividad física) tendrán lugar una vez al mes en el Centro de Perform, Universidad de Concordia. Cada sesión implicará una discusión de estrategias para lograr una alimentación saludable, preparación práctica de comidas y actividad física grupal. Las sesiones involucrarán a las parejas, así como a madres y padres por separado. Los conceptos de 'Living Healthy' se integrarán en la estructura de cuidado infantil en el lugar (preparación de comidas, juegos, videos). El equipo de intervención incluirá un dietista y kinesiólogo. Un entrenador de salud facilitará la creación de redes entre las familias participantes y el desarrollo de los líderes del grupo laico para mantener los cambios de comportamiento de salud entre las sesiones y el programa posterior. Los resultados serán evaluados en madres, padres (por ejemplo, medidas de resistencia a la glucosa y la glucosa y después de la carga, la ingesta de frutas/vegetales, los recuentos de pasos, los comportamientos alimenticios, la presión arterial) y la descendencia (hábitos de actividad dietética/física).