Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kardiovaskulær sygdom beskyttelsesvæv

23. november 2018 opdateret af: University of Florida

Effekter af ACE2/Ang-(1-7) på hjertestamceller fra hjertesvigtpatienter og eksplantatkontrol

Nylige beviser på en potentiel rolle for hjertestamceller (CPC'er) i hjertereparation og opdagelsen af ​​en vasoprotektiv akse i renin-angiotensinsystemet (RAS) tilbyder sådanne gennembrud. Forskere har observeret, at en ubalance i den karbeskyttende akse {angiotensinkonverterende enzym 2 (ACE2)/angiotensin-(1-7) [Ang-(1-7)]/Mas-receptor} og den vasodeleteriske akse [angiotensinkonverterende enzym (ACE) /angiotensin II (AngII)/AngII type 1-receptor (AT1R)] af RAS i CPC'erne påvirker deres funktionalitet og regenerative potentiale. Efterforskere mener, at genoprettelse af balancen mellem disse to akser i RAS er afgørende for at forbedre CPC-funktionen og forbedre deres reparative evner. Disse observationer har ført til den hypotese, at genetisk modifikation af CPC'er ved overekspression af ACE2/Ang-(1-7) vil forbedre deres reparative funktion og forbedre deres potentiale til at svække myokardieiskæmi-induceret hjerteskade.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Når en deltager gennemgår en klinisk indiceret hjertetransplantation eller en venstre ventrikulær assisterende enhed (LVAD) implantation, eller en højre hjertebiopsi, eller atrieflimren kirurgi eller højre atria kanyle, vil følgende vævsprøver blive indsamlet:

Hos personer, der gennemgår ortotopisk hjertetransplantation (n=20), vil mislykkede myokardievævsprøver blive indsamlet fra det syge hjerte.

For forsøgspersoner, der gennemgår implantation af venstre ventrikulær hjælpeanordning (n=60), vil der blive indsamlet små prøver fra apex-kernen (som rutinemæssigt vil blive kasseret på tidspunktet for implantationsproceduren).

For hjertetransplanterede forsøgspersoner, der gennemgår klinisk indiceret højre hjertebiopsi (n=20), indsamling af flere prøver, herunder overskydende myokardiebiopsiprøver, som ikke vil blive brugt af patologi.

For forsøgspersoner, der gennemgår en hvilken som helst hjerteoperation (n=80), vil samlingen af ​​venstre atrielle vedhæng, der rutinemæssigt fjernes for at forhindre trombose under atrieflimren, og et stykke af højre atria blive skåret over for at implantere kanylen.

Derudover vil der blive taget en samling på 20 ml (ca. en spiseskefuld) blod fra alle forsøgspersoner for at analysere progenitor/inflammatoriske celler og inflammationscytokiner og relevant sygehistorie.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

8

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
        • Yanfei Qi

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter, der gennemgår ortotopisk hjertetransplantation, venstre ventrikulær assisterende enhedsimplantation, højre hjertebiopsi og enhver anden hjerteoperation (atrieflimren og højre atria-kanylering).

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • hjertetransplantationsoperation
  • venstre ventrikulær assisterende enhedsimplantation
  • hjerteoperation påkrævet for atrieflimren og højre atria kanylering

Ekskluderingskriterier:

  • Vi indsamler kasseret væv efter operationen. Der er ingen eksklusionskriterier for denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Hjertesvigt eller koronar sygdom
Denne gruppe vil have små prøver indsamlet fra apex-kernen (som rutinemæssigt ville blive kasseret på tidspunktet for implantationsproceduren) ved at gennemgå en venstre ventrikulær assisterende enhedsimplantation. Derudover vil der blive taget en blodprøve.
Små prøver indsamlet fra apex-kernen i hjertet. Derudover vil der blive taget blodprøver.
Alle forsøgspersoner vil få udtaget 20 ml blod til yderligere analyse.
Hjertetransplanterede patienter
Denne gruppe vil få indsamlet flere prøver, inklusive overskydende myokardiebiopsiprøver, som ikke vil blive brugt af patologi. Derudover vil der blive taget en blodprøve.
Alle forsøgspersoner vil få udtaget 20 ml blod til yderligere analyse.
Hjerteprøver indsamlet inklusive overskydende myokardiebiopsiprøver. Derudover vil der blive taget blodprøver.
Ortotopiske hjertetransplantationspatienter
Denne gruppe vil have myokardievævsprøver indsamlet fra det syge hjerte. Derudover vil der blive taget en blodprøve.
Alle forsøgspersoner vil få udtaget 20 ml blod til yderligere analyse.
Myokardievævsprøver indsamlet fra det syge hjerte. Derudover vil der blive taget blodprøver.
Hjerteopererede patienter
Disse grupper vil have prøver indsamlet fra de venstre atrielle vedhæng, som rutinemæssigt fjernes for at forhindre trombose under atrieflimren kirurgi, og et stykke af højre atria vil blive skåret for at implantere kanylen. Derudover vil der blive taget en blodprøve.
Alle forsøgspersoner vil få udtaget 20 ml blod til yderligere analyse.
Hjerteprøver vil blive indsamlet fra de venstre atrielle vedhæng. Derudover vil der blive taget blodprøver.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ubalance af vasoprotektive og vasodeleteriøse akser i renin-angiotensinsystemet (RAS) er forbundet med dysfunktion af CPC isoleret fra sygt væv
Tidsramme: to år
CPC'er vil blive isoleret fra det opsamlede hjertevæv. Funktionsassay såsom proliferation, migration, niveau af reaktive oxygenarter (ROS) vil blive analyseret. Renin-angiotensin system (RAS) gener og inflammatoriske cytokiner vil blive kvantificeret ved hjælp af polymerasekædereaktion (PCR) og proteinassay for at undersøge, om celledysfunktionen er forbundet med ubalancen af ​​vasoprotektive og vasodeleteriøse akser af RAS.
to år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Screening for biomarkører relateret til klinikudfald i blodet
Tidsramme: to år
Progenitor/inflammatoriske celler, inflammatoriske cytokiner og vækstfaktorer vil blive målt for at bestemme, om de er forbundet med hjertesygdomme.
to år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. september 2018

Studieafslutning (Faktiske)

28. september 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. januar 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. januar 2015

Først opslået (Skøn)

28. januar 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. november 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. november 2018

Sidst verificeret

1. november 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB201300122-N
  • R01HL056921 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner