Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Tkanka chroniąca przed chorobami układu krążenia

23 listopada 2018 zaktualizowane przez: University of Florida

Wpływ ACE2/Ang-(1-7) na komórki progenitorowe serca pochodzące od pacjentów z niewydolnością serca i eksplantatów kontrolnych

Niedawne dowody na potencjalną rolę sercowych komórek progenitorowych (CPC) w naprawie serca oraz odkrycie wazoprotekcyjnej osi układu renina-angiotensyna (RAS) oferują takie przełomy. Badacze zaobserwowali, że brak równowagi w osi naczynioochronnej {enzym konwertujący angiotensynę 2 (ACE2)/angiotensyna-(1-7) [Ang-(1-7)]/receptor Mas} i w osi niszczącej naczynia krwionośne [enzym konwertujący angiotensynę (ACE) /angiotensyna II (AngII)/AngII typu 1 receptor (AT1R)] RAS w obrębie CPC wpływa na ich funkcjonalność i potencjał regeneracyjny. Badacze uważają, że przywrócenie równowagi między tymi dwiema osiami RAS jest niezbędne do poprawy funkcji CPC i zwiększenia ich zdolności naprawczych. Te obserwacje doprowadziły do ​​hipotezy, że modyfikacja genetyczna CPC przez nadekspresję ACE2/Ang-(1-7) wzmocni ich funkcję naprawczą i poprawi ich potencjał do osłabienia uszkodzenia serca wywołanego niedokrwieniem mięśnia sercowego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Gdy uczestnik przechodzi klinicznie wskazany przeszczep serca lub implantację urządzenia wspomagającego pracę lewej komory (LVAD), biopsję prawego serca, operację migotania przedsionków lub kaniulację prawego przedsionka, zostaną pobrane następujące próbki tkanek:

U pacjentów poddawanych ortotopowemu przeszczepowi serca (n=20) z chorego serca zostaną pobrane próbki tkanki mięśnia sercowego, które zakończyły się niepowodzeniem.

W przypadku pacjentów poddawanych implantacji urządzenia wspomagającego lewą komorę (n=60) zostaną pobrane małe próbki z rdzenia wierzchołkowego (które byłyby rutynowo odrzucane w czasie procedury implantacji).

W przypadku osób po przeszczepieniu serca poddawanych klinicznie wskazanej biopsji prawego serca (n=20), pobranie wielu próbek, w tym nadmiarowych próbek biopsji mięśnia sercowego, które nie zostaną wykorzystane w patologii.

W przypadku pacjentów poddawanych jakiejkolwiek operacji serca (n=80) zestaw przydatków lewego przedsionka, które są rutynowo usuwane w celu zapobiegania zakrzepicy podczas operacji migotania przedsionków, oraz fragment prawego przedsionka zostaną wycięte w celu wszczepienia kaniuli.

Ponadto od wszystkich pacjentów zostanie pobrane 20 ml (około jednej łyżki stołowej) krwi w celu analizy komórek progenitorowych/zapalnych i cytokin zapalnych oraz odpowiedniej historii medycznej.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

8

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci poddawani ortotopowemu przeszczepowi serca, implantacji urządzenia wspomagającego lewą komorę, biopsji prawego serca i innym operacjom serca (migotanie przedsionków i kaniulacja prawego przedsionka).

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • operacja przeszczepu serca
  • implantacja urządzenia wspomagającego lewą komorę
  • konieczna operacja serca w przypadku migotania przedsionków i kaniulacji prawego przedsionka

Kryteria wyłączenia:

  • Zbieramy zużyte tkanki po operacjach. Nie ma kryteriów wykluczenia dla tego badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Niewydolność serca lub choroba wieńcowa
Ta grupa będzie miała małe próbki pobrane z rdzenia wierzchołka (które byłyby rutynowo odrzucane w czasie procedury implantacji) poprzez wszczepienie urządzenia wspomagającego lewą komorę. Dodatkowo zostanie pobrana próbka krwi.
Małe próbki pobrane z wierzchołka rdzenia w sercu. Ponadto zostaną pobrane próbki krwi.
Wszystkim badanym zostanie pobrane 20 ml krwi do dalszej analizy.
Pacjenci po przeszczepie serca
W tej grupie zostanie pobranych wiele próbek, w tym nadmiarowe próbki biopsji mięśnia sercowego, które nie zostaną wykorzystane w patologii. Dodatkowo zostanie pobrana próbka krwi.
Wszystkim badanym zostanie pobrane 20 ml krwi do dalszej analizy.
Pobrane próbki serca, w tym nadmiar próbek biopsji mięśnia sercowego. Ponadto zostaną pobrane próbki krwi.
Pacjenci po ortotopowym przeszczepie serca
Ta grupa będzie miała próbki tkanki mięśnia sercowego pobrane z chorego serca. Dodatkowo zostanie pobrana próbka krwi.
Wszystkim badanym zostanie pobrane 20 ml krwi do dalszej analizy.
Próbki tkanki mięśnia sercowego pobrane z chorego serca. Ponadto zostaną pobrane próbki krwi.
Pacjenci po operacjach serca
W grupach tych zostaną pobrane próbki z przydatków lewego przedsionka, które są rutynowo usuwane w celu zapobiegania zakrzepicy podczas operacji migotania przedsionków, a kawałek prawego przedsionka zostanie wycięty w celu wszczepienia kaniuli. Dodatkowo zostanie pobrana próbka krwi.
Wszystkim badanym zostanie pobrane 20 ml krwi do dalszej analizy.
Z uszka lewego przedsionka zostaną pobrane próbki serca. Ponadto zostaną pobrane próbki krwi.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Nierównowaga osi wazoprotekcyjnej i naczynioszczelnej układu renina-angiotensyna (RAS) jest związana z dysfunkcją CPC wyizolowanego z chorej tkanki
Ramy czasowe: dwa lata
CPC zostaną wyizolowane z pobranej tkanki serca. Przeanalizowane zostaną testy funkcji, takie jak proliferacja, migracja, poziom reaktywnych form tlenu (ROS). Geny układu renina-angiotensyna (RAS) i cytokiny zapalne będą oznaczane ilościowo za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) i testu białkowego w celu zbadania, czy dysfunkcja komórek jest związana z brakiem równowagi wazoprotekcyjnej i uszkadzającej naczynia osi RAS.
dwa lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Badania przesiewowe pod kątem biomarkerów związanych z wynikiem klinicznym we krwi
Ramy czasowe: dwa lata
Komórki progenitorowe/zapalne, cytokiny zapalne i czynniki wzrostu zostaną zmierzone w celu ustalenia, czy są one związane z chorobami serca.
dwa lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 września 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 września 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 stycznia 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 stycznia 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

28 stycznia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 listopada 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 listopada 2018

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IRB201300122-N
  • R01HL056921 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj