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Tecido de Proteção para Doenças Cardiovasculares

23 de novembro de 2018 atualizado por: University of Florida

Efeitos de ACE2/Ang-(1-7) em células progenitoras cardíacas de pacientes com insuficiência cardíaca e controle de explantes

Evidências recentes de um papel potencial para as células progenitoras cardíacas (CPCs) no reparo cardíaco e a descoberta de um eixo vasoprotetor do sistema renina-angiotensina (RAS) oferecem tais avanços. Os investigadores observaram que um desequilíbrio no eixo vasoprotetor {enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2)/angiotensina-(1-7) [Ang-(1-7)]/receptor Mas} e no eixo vasodelétrico [enzima conversora de angiotensina (ACE) /angiotensina II (AngII)/receptor AngII tipo 1 (AT1R)] do RAS dentro dos CPCs afeta sua funcionalidade e potencial regenerativo. Os investigadores acreditam que restaurar o equilíbrio entre esses dois eixos do SRA é essencial para melhorar a função do CPC e aprimorar suas capacidades reparadoras. Essas observações levaram à hipótese de que a modificação genética de CPCs pela superexpressão de ACE2/Ang-(1-7) aumentará sua função reparadora e melhorará seu potencial de atenuar o dano cardíaco induzido por isquemia miocárdica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Quando um participante passa por um transplante de coração clinicamente indicado, ou implantação de um dispositivo de assistência ventricular esquerda (LVAD), ou uma biópsia do coração direito, ou cirurgia de fibrilação atrial, ou canulação do átrio direito, as seguintes amostras de tecido serão coletadas:

Nos indivíduos submetidos a transplante cardíaco ortotópico (n=20), amostras de tecido miocárdico com falha serão coletadas do coração doente.

Para indivíduos submetidos a implante de dispositivo de assistência ventricular esquerda (n = 60), pequenas amostras serão coletadas do núcleo do ápice (que seria rotineiramente descartado no momento do procedimento de implante).

Para indivíduos com transplante de coração submetidos a biópsia do coração direito clinicamente indicada (n=20), a coleta de várias amostras, incluindo excesso de amostras de biópsia do miocárdio que não serão utilizadas pela patologia.

Para indivíduos submetidos a qualquer cirurgia cardíaca (n = 80), a coleção de apêndices atriais esquerdos que são rotineiramente removidos para prevenir trombose durante a cirurgia de fibrilação atrial e um pedaço do átrio direito serão cortados para implantar a cânula.

Além disso, uma coleta de 20ml (cerca de uma colher de sopa) de sangue será coletada de todos os indivíduos para analisar células progenitoras/inflamatórias e citocinas inflamatórias e histórico médico pertinente.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

8

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • Yanfei Qi

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes submetidos a transplante cardíaco ortotópico, implante de dispositivo de assistência ventricular esquerda, biópsia do coração direito e qualquer outra cirurgia cardíaca (fibrilação atrial e canulação do átrio direito).

Descrição

Critério de inclusão:

  • cirurgia de transplante de coração
  • implantação de dispositivo de assistência ventricular esquerda
  • cirurgia cardíaca necessária para fibrilação atrial e canulação do átrio direito

Critério de exclusão:

  • Estamos coletando tecidos descartados após a cirurgia. Não há critérios de exclusão para este estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Insuficiência cardíaca ou doença coronária
Este grupo terá pequenas amostras coletadas do núcleo do ápice (que seriam rotineiramente descartadas no momento do procedimento de implantação) por meio de um implante de dispositivo de assistência ventricular esquerda. Além disso, uma amostra de sangue será coletada.
Pequenas amostras coletadas do núcleo do ápice no coração. Além disso, serão coletadas amostras de sangue.
Todos os indivíduos terão 20 ml de sangue coletado para análise posterior.
Pacientes com transplante de coração
Este grupo terá várias amostras coletadas, incluindo excesso de amostras de biópsia miocárdica que não serão utilizadas pela patologia. Além disso, uma amostra de sangue será coletada.
Todos os indivíduos terão 20 ml de sangue coletado para análise posterior.
Amostras de coração coletadas, incluindo excesso de amostras de biópsia miocárdica. Além disso, serão coletadas amostras de sangue.
Pacientes com Transplante Cardíaco Ortotópico
Este grupo terá amostras de tecido miocárdico coletadas do coração doente. Além disso, uma amostra de sangue será coletada.
Todos os indivíduos terão 20 ml de sangue coletado para análise posterior.
Amostras de tecido miocárdico coletadas do coração doente. Além disso, serão coletadas amostras de sangue.
Pacientes de Cirurgia Cardíaca
Esses grupos terão amostras coletadas dos apêndices atriais esquerdos que são rotineiramente removidos para prevenir trombose durante a cirurgia de fibrilação atrial e um pedaço do átrio direito será cortado para implantar a cânula. Além disso, uma amostra de sangue será coletada.
Todos os indivíduos terão 20 ml de sangue coletado para análise posterior.
Amostras do coração serão coletadas dos apêndices atriais esquerdos. Além disso, serão coletadas amostras de sangue.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desequilíbrio dos eixos vasoprotetores e vasodeletérios do sistema renina angiotensina (SRA) está associado à disfunção do CPC isolado do tecido doente
Prazo: dois anos
CPCs serão isolados do tecido cardíaco coletado. Ensaios de função como proliferação, migração, nível de espécies reativas de oxigênio (ROS) serão analisados. Genes do sistema renina-angiotensina (RAS) e citocinas inflamatórias serão quantificados por reação em cadeia da polimerase (PCR) e ensaio de proteínas para investigar se a disfunção celular está associada ao desequilíbrio dos eixos vasoprotetor e vasodeletário do SRA.
dois anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Triagem de biomarcadores relacionados ao resultado clínico no sangue
Prazo: dois anos
Células progenitoras/inflamatórias, citocinas inflamatórias e fatores de crescimento serão medidos para determinar se estão associados a doenças cardíacas.
dois anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2013

Conclusão Primária (Real)

28 de setembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

28 de setembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

28 de janeiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de novembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de novembro de 2018

Última verificação

1 de novembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB201300122-N
  • R01HL056921 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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