Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Farmakokinetiske og myggedødelige virkninger af Ivermectin (IVM), Primaquin (PQ), Dihydroartemisinin-Piperaquin (DHA-PQP) og Albendazol (ABZ) hos raske forsøgspersoner

30. maj 2017 opdateret af: University of Oxford

Open-label undersøgelse til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet, potentielle farmakokinetiske interaktioner og myggedødelige virkninger af oralt administreret ivermectin, primaquin, dihydroartemisinin-piperaquin og albendazol hos raske voksne forsøgspersoner

Primært mål

  • For at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​samtidig administreret enkeltdosis Dihydroartemisinin-Piperaquin (DHA-PQP), Ivermectin (IVM), Primaquine (PQ) og Albendazol (ABZ) hos raske forsøgspersoner.

Sekundære mål

  • At karakterisere de potentielle farmakokinetiske interaktioner mellem DHA-PQP, IVM, PQ og ABZ hos raske voksne forsøgspersoner.
  • At karakterisere de farmakokinetiske egenskaber af PQ (og dets hovedmetabolit), DHA-PQP, IVM og ABZ (og dets hovedmetabolit), når det gives alene og i kombination.
  • At undersøge farmakogenetiske polymorfier, der påvirker lægemiddelniveauer af PQ, DHA-PQP, IVM, ABZ og deres metabolitter.
  • For at bestemme myggedødelig effekt af IVM, PQ, ABZ og DHA-PQP kombinationer mod Anopheles dirus og Anopheles minimus.
  • For at bestemme, om IVM-koncentrationer i venøst ​​blod adskiller sig fra kapillærblod.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et åbent, sekventielt farmakokinetisk studie i 16 sunde glukose-6-phosphatdehydrogenase (G6PD) normale thailandske forsøgspersoner. Disse 16 forsøgspersoner har tidligere deltaget i begge undersøgelser:

  1. Open-label undersøgelse til evaluering af potentiel farmakokinetisk interaktion mellem oralt administreret Primaquine (PQ) og Dihydroartemisinin-Piperaquin (DHA-PQP) hos raske voksne forsøgspersoner (TMEC 12-004 (OxTREC ref. 58-11)) eller undersøgelse
  2. Sammenligning af de elektrokardiografiske effekter i forhold til farmakokinetisk profil af chloroquin (CQ) og piperaquin (PQ) hos raske thailandske forsøgspersoner (TMEC 14-022 (OxTREC ref. 39-14)) eller
  3. forsøgspersoner, der ikke tidligere har deltaget i undersøgelsen "TMEC 12-004 (OxTREC ref. 58-11)" og undersøgelsen "TMEC 14-022 (OxTREC ref. 39-14)".

Undersøgelsesteamet vil bruge resultaterne af DHA-PQP-regimen for forsøgspersonerne fra ovennævnte studier til at sammenligne med kombinationsregimer i denne undersøgelse. Dette er for at undgå unødig eksponering af forsøgspersoner fra (TMEC 12-004 (OxTREC ref. 58-11)) og (TMEC 14-022 (OxTREC ref. 39-14)) til forsøgspersonerne. Derudover er forsøgspersoner tidligere blevet testet for G6PD-mangel under screeningsprocessen fra ovennævnte undersøgelse med resultatet vist som normalt. Derfor er en G6PD-mangeltest ikke nødvendig. En G6PD-mangeltest er nødvendig for forsøgspersoner, der ikke tidligere har deltaget i forsøgspersoner, som ikke tidligere har deltaget i undersøgelsen "TMEC 12-004 (OxTREC ref. 58-11)" og undersøgelsen "TMEC 14-022 (OxTREC ref. 39-14) " for denne undersøgelse.

Forsøgspersoner vil blive indlagt på døgnafdelingen for at modtage enkeltdosis af 6 kure (kure 1-4 og 8-9) beskrevet nedenfor. Hvert forsøgsperson vil have mindst 6 indlæggelser på hospitalet.

1: IVM (400 μg/kg) via 6 mg tabs, w-o** >4 uger; 2: IVM (400 μg/kg)+PQ (15 mg): 2 tabs), w-o >4 uger; 3: IVM (400 μg/kg)+DHA-PQP (40mg/320 mg): 3 tabs), w-o >8 uger; 4: IVM (400 μg/kg)+DHA-PQP+PQ, w-o >8 uger; 5*#: PQ (15 mg): 2 tabs, w-o > 2 uger; 6#: DHA-PQP (40 mg/320 mg): 3 tabs, w-o >8 uger; 7*#: DHA-PQP (40mg/320 mg): 3 tabs +PQ (15 mg): 2 tabs, w-o >8 uger; 8: ABZ (200 mg) 2 tabs, w-o >2 uger; 9: IVM (400 μg/kg)+DHA-PQP (40mg/320 mg): 3 tabs+PQ (15 mg): 2 tabs +ABZ (400 mg): 1 tab, w-o >8 uger

* Forsøgspersonerne fra TMEC-14-022 (OxTREC ref. 39-14) vil have yderligere to indlæggelser for at modtage yderligere to regimer PQ og DHA-PQP med PQ

# Forsøgspersoner, der ikke tidligere har deltaget i undersøgelsen "TMEC 12-004 (OxTREC ref. 58-11)" og undersøgelsen "TMEC 14-022 (OxTREC ref. 39-14)" vil have tre yderligere indlæggelser for at modtage tre yderligere regimer PQ, DHA-PQP og DHA-PQP med PQ.

**w-o = udvaskningsperiode

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

16

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bangkok, Thailand, 10400
        • Faculty of Tropical Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 60 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Sund som vurderet af en ansvarlig læge uden nogen abnormitet identificeret på en medicinsk vurdering, herunder sygehistorie og fysisk undersøgelse.
  2. Mænd og kvinder er ikke-rygere i alderen 18 år til 60 år.
  3. Hanner og hunner vejer mellem 36-75 kg.
  4. En kvinde er berettiget til at deltage i og deltage i denne undersøgelse, hvis hun er:

    • af ikke-fertilitet, herunder præmenopausale kvinder med dokumenteret (lægerapport verifikation) hysterektomi eller dobbelt oophorektomi
    • eller postmenopausal defineret som 12 måneders spontan amenoré eller 6 måneders spontan amenoré med serumfollikelstimulerende hormonniveauer >40 milli-international enhed (mIU/mL) eller 6 uger postkirurgisk bilateral oophorektomi med eller uden hysterektomi
    • eller af den fødedygtige alder, har en negativ serumgraviditetstest ved screening og før start af undersøgelseslægemidlet i hver periode, og afholder sig fra samleje eller accepterer at bruge effektive præventionsmetoder (f. barrieremetode med spermicid) under undersøgelsen indtil afslutningen af ​​opfølgningsprocedurerne
  5. En mand er berettiget til at deltage i og deltage i denne undersøgelse, hvis han: accepterer at afholde sig fra (eller bruge kondom under) samleje med kvinder i den fødedygtige alder eller ammende kvinder; eller er villig til at bruge kondom/spermicid under undersøgelsen indtil afslutningen af ​​opfølgningsprocedurerne.
  6. Giv et underskrevet og dateret skriftligt informeret samtykke inden studiedeltagelse.
  7. Normalt elektrokardiogram (EKG) med QTc <450 msek.
  8. Vilje og evne til at overholde undersøgelsesprotokollen i hele forsøgets varighed.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinder, der er gravide, forsøger at blive gravide eller ammer.
  2. Forsøgspersonen har bevis for misbrug af aktive stoffer, der kan kompromittere sikkerhed, farmakokinetik eller evne til at overholde protokolinstruktioner.
  3. Et positivt hepatitis B-overfladeantigen før undersøgelsen, positivt hepatitis C-antistof eller positivt humant immundefekt virus-1 (HIV-1) antistof resulterer ved screening.
  4. Personer med en personlig historie med hjertesygdom, symptomatiske eller asymptomatiske arytmier, synkopale episoder eller yderligere risikofaktorer for torsades de points (hjertesvigt, hypokaliæmi) eller med en familiehistorie med pludselig hjertedød.
  5. En kreatininclearance (CLcr) <70 ml/min som bestemt ved Cockcroft-Gault-ligningen:

    CLcr (mL/min) = (140 - alder) * Wt / (72 * Scr) (multiplicer svaret med 0,85 for kvinder) Hvor alder er i år, vægt (wt) er i kg, og serumkreatinin (Scr) er i enheder af mg/dL [Cockcroft, 1976].

  6. Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed inden for 6 måneder efter undersøgelsen.
  7. Brug af receptpligtige (især cytokrom P450 3A4 (CYP3A4) hæmmere eller inducere) eller ikke-receptpligtige lægemidler undtagen paracetamol i doser på op til 2 gram/dag, inklusive vitaminer (især C-vitamin), urte- og kosttilskud (inklusive perikon ) inden for 7 dage (eller 14 dage, hvis lægemidlet er en potentiel enzyminducer) eller 5 gange lægemidlets halveringstid (alt efter hvad der er længst) før den første dosis af undersøgelsesmedicin indtil afslutningen af ​​opfølgningsproceduren, medmindre i efter investigatorens udtalelse vil medicinen ikke forstyrre undersøgelsesprocedurerne eller kompromittere emnesikkerheden; efterforskeren vil efter behov tage råd fra producentens repræsentant.
  8. Forsøgspersonen har deltaget i et klinisk forsøg og har modtaget et lægemiddel eller en ny kemisk enhed inden for 30 dage eller 5 halveringstider eller det dobbelte af varigheden af ​​den biologiske effekt af ethvert lægemiddel (alt efter hvad der er længst) før den første dosis af undersøgelsen medicin.
  9. Forsøgspersonen er uvillig til at afholde sig fra at indtage alkohol inden for 48 timer før den første dosis af undersøgelsesmedicin, indtil indsamling af den endelige farmakokinetiske prøve under hver kur.
  10. Forsøgspersoner, der har doneret blod i det omfang, at deltagelse i undersøgelsen ville resultere i mere end 300 ml blod doneret inden for en 30-dages periode. Plasmadonation under undersøgelsen er ikke acceptabel.
  11. Forsøgspersoner, der har en historie med allergi over for undersøgelseslægemidlet eller lægemidler af denne klasse, eller en historie med lægemiddel eller anden allergi, der efter investigatorens mening kontraindicerer deltagelse i forsøget. Hvis heparin anvendes under farmakokinetisk prøvetagning, bør forsøgspersoner med en anamnese med følsomhed over for heparin eller heparin-induceret trombocytopeni ikke inkluderes.
  12. Manglende egnethed til deltagelse i denne undersøgelse, herunder, men ikke begrænset til, ustabile medicinske tilstande, systemisk sygdom manifesteret ved tendens til granulocytopeni, f.eks. rheumatoid arthritis og lupus erythematosus, som efter efterforskerens mening ville kompromittere deres deltagelse i forsøget.
  13. Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) >1,5 øvre normalgrænse (ULN)
  14. Personer med tidligere nyresygdom, leversygdom og/eller kolecystektomi
  15. Unormalt methæmoglobinniveau.
  16. Anamnese med brug af antimalariamedicin, herunder, men ikke begrænset til, behandling med mefloquin, chloroquin, primaquin, artesunat, piperaquin og pyronaridin inden for 3 måneder.
  17. Person, der fik quinacrine inden for de sidste 30 dage.
  18. Forsøgspersonen er uvillig til at afholde sig fra indtagelse af C-vitamin 24 timer før og efter lægemiddelindtagelse.
  19. Historie om rejser til Vest- eller Centralafrika, medmindre det kan bekræftes, at forsøgspersonen ikke har Loa loa-infektion.
  20. G6PD-mangel påvist ved Beutlers farvestoftest.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: TMEC-14-022 (OxTREC 39-14)
Forsøgspersoner havde tidligere taget stoffet CQ og PQ
Regime 1: IVM; Regime 2: IVM og PQ; Regime 3: IVM og DHA-PQP; Regime 4: IVM og DHA-PQP og PQ;
Regime 5: PQ; Regime 7: DHA-PQP og PQ
Eksperimentel: TMEC 12-004 (OxTREC 58-11)
Forsøgspersoner havde tidligere taget lægemidlet PQ og DHA-PQP
Regime 1: IVM; Regime 2: IVM og PQ; Regime 3: IVM og DHA-PQP; Regime 4: IVM og DHA-PQP og PQ;
Eksperimentel: Nyt emne
Forsøgspersoner, der ikke tidligere har deltaget i undersøgelsen "TMEC 12-004 (OxTREC ref. 58-11)" og undersøgelsen "TMEC 14-022 (OxTREC ref. 39-14)".
Regime 1: IVM; Regime 2: IVM og PQ; Regime 3: IVM og DHA-PQP; Regime 4: IVM og DHA-PQP og PQ;
Regime 5: PQ; Regime 7: DHA-PQP og PQ
Regime 6: DHA-PQP

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 1,5 år
Inkluderer også unormalt klinisk laboratorium, vitale tegn og korrigeret QT-interval (QTc) forlængelse for DHA-PQP
1,5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Areal under koncentration-tid-kurven AUC(0-∞)
Tidsramme: 1,5 år
Farmakokinetiske parametre
1,5 år
Areal under koncentration-tidskurven AUC(0-sidst)
Tidsramme: 1,5 år
Farmakokinetiske parametre
1,5 år
Maksimal koncentration (Cmax)
Tidsramme: 1,5 år
Farmakokinetiske parametre
1,5 år
Eliminationsclearance (CL/F)
Tidsramme: 1,5 år
Farmakokinetiske parametre
1,5 år
Terminal halveringstid (t1/2)
Tidsramme: 1,5 år
Farmakokinetiske parametre
1,5 år
Tilsyneladende distributionsvolumen (Vd) for PQ, DHA-PQP, IVM, ABZ.
Tidsramme: 1,5 år
Farmakokinetiske parametre
1,5 år
Farmakogenetiske polymorfismer i tilfælde af unormalt lægemiddelniveau
Tidsramme: 1,5 år
Farmakogenetiske polymorfismer i tilfælde af usædvanligt høje eller lave lægemiddelniveauer.
1,5 år
Farmakokinetiske forskelle af AUC(0-∞) for IVM mellem venøst ​​og kapillært blod
Tidsramme: 1,5 år
Farmakokinetiske forskelle (AUC(0-∞)) for IVM i venøst ​​og kapillært blod, når det gives alene eller sammen med DHA-PQP.
1,5 år
Farmakokinetiske forskelle af AUC(0-sidst) mellem venøst ​​og kapillært blod
Tidsramme: 1,5 år
Farmakokinetiske forskelle (AUC(0-sidste)) for IVM i venøst ​​og kapillært blod, når det gives alene eller sammen med DHA-PQP.
1,5 år
Farmakokinetiske forskelle i Cmax mellem venøst ​​og kapillært blod
Tidsramme: 1,5 år
Farmakokinetiske forskelle (Cmax) for IVM i venøst ​​og kapillært blod, når det gives alene eller sammen med DHA-PQP.
1,5 år
Myg overlevelse
Tidsramme: 1,5 år
Varighed af overlevet myg efter lægemiddeladministration
1,5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Dr.Podjanee Jittamala, MD, Mahidol University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. maj 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. oktober 2015

Først opslået (Skøn)

5. oktober 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. maj 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. maj 2017

Sidst verificeret

1. maj 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner