Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Farmakokinetické a komárové letální účinky ivermektinu (IVM), primachinu (PQ), dihydroartemisinin-piperaquinu (DHA-PQP) a albendazolu (ABZ) u zdravých jedinců

30. května 2017 aktualizováno: University of Oxford

Otevřená studie pro hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, potenciálních farmakokinetických interakcí a letálních účinků na komáry perorálně podávaných ivermektinu, primachinu, dihydroartemisininu-piperaquinu a albendazolu u zdravých dospělých subjektů

Primární cíl

  • Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost souběžně podávané jednotlivé dávky dihydroartemisinin-piperaquinu (DHA-PQP), ivermektinu (IVM), primaquinu (PQ) a albendazolu (ABZ) u zdravých subjektů.

Sekundární cíle

  • Charakterizovat potenciální farmakokinetické interakce mezi DHA-PQP, IVM, PQ a ABZ u zdravých dospělých subjektů.
  • Charakterizovat farmakokinetické vlastnosti PQ (a jeho hlavního metabolitu), DHA-PQP, IVM a ABZ (a jeho hlavního metabolitu), když jsou podávány samostatně nebo v kombinaci.
  • Prozkoumat farmakogenetické polymorfismy ovlivňující hladiny léčiv PQ, DHA-PQP, IVM, ABZ a jejich metabolitů.
  • Stanovit letální účinnost kombinací IVM, PQ, ABZ a DHA-PQP proti komárům proti Anopheles dirus a Anopheles minimus.
  • Zjistit, zda se koncentrace IVM v žilní krvi liší od kapilární krve.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je otevřená, sekvenční farmakokinetická studie na 16 zdravých glukózo-6-fosfátdehydrogenázách (G6PD) normálních thajských subjektech. Těchto 16 subjektů se dříve účastnilo obou studií:

  1. Otevřená studie k vyhodnocení potenciální farmakokinetické interakce perorálně podávaného primachinu (PQ) a dihydroartemisinin-piperaquinu (DHA-PQP) u zdravých dospělých subjektů (TMEC 12-004 (OxTREC ref. 58-11)) nebo studie
  2. Porovnání elektrokardiografických účinků ve vztahu k Farmakokinetickému profilu chlorochinu (CQ) a piperachinu (PQ) u zdravých thajských subjektů (TMEC 14-022 (OxTREC ref. 39-14)) popř.
  3. subjekty, které se dříve nezúčastnily studie "TMEC 12-004 (OxTREC ref. 58-11)" a studie "TMEC 14-022 (OxTREC ref. 39-14)".

Studijní tým použije výsledky režimu DHA-PQP subjektů z výše uvedených studií k porovnání s kombinovanými režimy v této studii. Tím se zabrání zbytečnému vystavení subjektů z (TMEC 12-004 (OxTREC ref. 58-11)) a (TMEC 14-022 (OxTREC ref. 39-14)) subjektům. Kromě toho byli jedinci již dříve testováni na nedostatek G6PD během procesu screeningu z výše uvedené studie s výsledkem, který se ukázal jako normální. Test nedostatku G6PD proto není potřeba. Test nedostatku G6PD je nutný pro subjekty, které se dříve neúčastnily studijních subjektů, které se dříve nezúčastnily studie „TMEC 12-004 (OxTREC ref. 58-11)“ a studie „TMEC 14-022 (OxTREC ref. 39-14). “ pro tuto studii.

Subjekty budou přijaty na lůžkové oddělení, kde obdrží jednu dávku 6 režimů (režimy 1-4 a 8-9) popsaných níže. Každý subjekt bude mít minimálně 6 přijetí v nemocnici.

1: IVM (400 μg/kg) prostřednictvím 6 mg tablet, w-o** >4 týdny; 2: IVM (400 ug/kg) + PQ (15 mg): 2 tablety, w-o >4 týdny; 3: IVM (400 ug/kg) + DHA-PQP (40 mg/320 mg): 3 tablety, w-o >8 týdnů; 4: IVM (400 ug/kg)+DHA-PQP+PQ, w-o >8 týdnů; 5*#: PQ (15 mg): 2 tablety, w-o > 2 týdny; 6#: DHA-PQP (40 mg/320 mg): 3 tablety, w-o >8 týdnů; 7*#: DHA-PQP (40 mg/320 mg): 3 tablety + PQ (15 mg): 2 tablety, w-o >8 týdnů; 8: ABZ (200 mg) 2 tablety, v-o >2 týdny; 9: IVM (400 μg/kg) + DHA-PQP (40 mg/320 mg): 3 tablety + PQ (15 mg): 2 tablety + ABZ (400 mg): 1 tableta, w-o >8 týdnů

* Subjekty z TMEC-14-022 (OxTREC ref. 39-14) budou mít dvě další přijetí, aby získali dva další režimy PQ, a DHA-PQP s PQ

# Subjekty, které se dříve nezúčastnily studie „TMEC 12-004 (OxTREC ref. 58-11)“ a studie „TMEC 14-022 (OxTREC ref. 39-14)“, budou mít tři další přijetí, aby získali tři další režimy PQ, DHA-PQP a DHA-PQP s PQ.

**w-o = vymývací období

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

16

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bangkok, Thajsko, 10400
        • Faculty of Tropical Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Zdravý podle posouzení odpovědným lékařem bez jakýchkoliv abnormalit zjištěných při lékařském vyšetření včetně anamnézy a fyzikálního vyšetření.
  2. Muži a ženy nekuřáci ve věku od 18 let do 60 let.
  3. Muži a ženy váží mezi 36-75 kilogramy.
  4. Žena je způsobilá vstoupit a zúčastnit se této studie, pokud:

    • nefertilního potenciálu včetně premenopauzálních žen s dokumentovanou (ověření lékařskou zprávou) hysterektomií nebo dvojitou ooforektomií
    • nebo postmenopauzální definované jako 12 měsíců spontánní amenorey nebo 6 měsíců spontánní amenorey se sérovými hladinami folikuly stimulujícího hormonu > 40 mili-mezinárodních jednotek (mIU/ml) nebo 6 týdnů po chirurgické bilaterální ooforektomii s nebo bez hysterektomie
    • nebo ve fertilním věku, má negativní těhotenský test v séru při screeningu a před zahájením léčby studovaným lékem v každém období a zdrží se pohlavního styku nebo souhlasí s používáním účinných antikoncepčních metod (např. bariérová metoda se spermicidem) během studie až do dokončení následných procedur
  5. Muž se může zúčastnit a zúčastnit se této studie, pokud: souhlasí s tím, že se zdrží (nebo použije kondom během) pohlavního styku se ženami ve fertilním věku nebo kojícími ženami; nebo je ochoten použít kondom/spermicid během studie až do dokončení následných procedur.
  6. Před účastí ve studii poskytněte podepsaný a datovaný písemný informovaný souhlas.
  7. Normální elektrokardiogram (EKG) s QTc <450 ms.
  8. Ochota a schopnost dodržovat protokol studie po dobu trvání studie.

Kritéria vyloučení:

  1. Ženy, které jsou březí, snaží se otěhotnět nebo kojící.
  2. Subjekt má známky zneužívání účinné látky, které může ohrozit bezpečnost, farmakokinetiku nebo schopnost dodržovat pokyny protokolu.
  3. Při screeningu je pozitivní povrchový antigen hepatitidy B před zahájením studie, pozitivní protilátka proti hepatitidě C nebo pozitivní protilátka proti viru lidské imunodeficience-1 (HIV-1).
  4. Jedinci s osobní anamnézou srdečního onemocnění, symptomatickými nebo asymptomatickými arytmiemi, synkopálními epizodami nebo dalšími rizikovými faktory pro torsades de points (srdeční selhání, hypokalemie) nebo s rodinnou anamnézou náhlé srdeční smrti.
  5. Clearance kreatininu (CLcr) <70 ml/min, jak je stanoveno Cockcroft-Gaultovou rovnicí:

    CLcr (ml/min) = (140 – věk) * Wt / (72 * Scr) (u žen vynásobte odpověď 0,85) Kde je věk v letech, hmotnost (wt) je v kg a sérový kreatinin (Scr) je v jednotek mg/dl [Cockcroft, 1976].

  6. Anamnéza zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo závislosti do 6 měsíců od studie.
  7. Užívání léků na předpis (zejména inhibitory nebo induktory cytochromu P450 3A4 (CYP3A4)) nebo volně prodejných léků s výjimkou paracetamolu v dávkách do 2 gramů/den, včetně vitamínů (zejména vitamínu C), bylinných a dietních doplňků (včetně třezalky tečkované). ) do 7 dnů (nebo 14 dnů, pokud je léčivo potenciálním induktorem enzymů) nebo 5násobku poločasu léčiva (podle toho, co je delší) před první dávkou studovaného léčiva až do dokončení následného postupu, pokud podle názoru zkoušejícího nebude medikace interferovat s postupy studie nebo ohrozit bezpečnost subjektu; zkoušející si v případě potřeby vyžádá radu od zástupce výrobce.
  8. Subjekt se zúčastnil klinické studie a dostal lék nebo novou chemickou entitu během 30 dnů nebo 5 poločasů nebo dvojnásobku trvání biologického účinku jakéhokoli léku (podle toho, co je delší) před první dávkou studie léky.
  9. Subjekt není ochoten zdržet se požití alkoholu během 48 hodin před první dávkou studovaného léku až do odběru konečného farmakokinetického vzorku během každého režimu.
  10. Subjekty, které darovaly krev do té míry, že účast ve studii by vedla k více než 300 ml darované krve během 30denního období. Darování plazmy během studie není přijatelné.
  11. Subjekty, které mají v anamnéze alergii na studovaný lék nebo léky této třídy, nebo mají v anamnéze lékovou nebo jinou alergii, která podle názoru zkoušejícího kontraindikuje účast ve studii. Kromě toho, pokud je během farmakokinetického odběru vzorků použit heparin, neměli by být zařazeni jedinci s anamnézou citlivosti na heparin nebo heparinem indukované trombocytopenie.
  12. Nedostatek vhodnosti pro účast v této studii, včetně, aniž by byl výčet omezující, nestabilních zdravotních stavů, systémových onemocnění projevujících se tendencí ke granulocytopenii, např. revmatoidní artritidu a lupus erythematodes, které by podle názoru zkoušejícího ohrozily jejich účast ve studii.
  13. Aspartátaminotransferáza (AST) nebo alaninaminotransferáza (ALT) >1,5 horní hranice normy (ULN)
  14. Subjekty s anamnézou onemocnění ledvin, jater a/nebo cholecystektomie
  15. Abnormální hladina methemoglobinu.
  16. Anamnéza užívání antimalarických léků včetně, ale bez omezení na ně, meflochin, chlorochin, primachin, artesunát, piperachin a pyronaridin během 3 měsíců.
  17. Subjekt, který dostal chinakrin v posledních 30 dnech.
  18. Subjekt není ochoten zdržet se konzumace vitaminu C 24 hodin před a po požití drogy.
  19. Historie cestování do západní nebo střední Afriky, pokud nelze ověřit, že subjekt nemá infekci Loa loa.
  20. Deficit G6PD zjištěný Beutlerovým barvivovým testem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: TMEC-14-022 (OxTREC 39-14)
Subjekty dříve užívaly drogy CQ a PQ
Režim 1: IVM; Režim 2: IVM a PQ; režim 3: IVM a DHA-PQP; Režim 4: IVM a DHA-PQP a PQ;
5. režim: PQ; Režim 7: DHA-PQP a PQ
Experimentální: TMEC 12-004 (OxTREC 58-11)
Subjekty dříve užívaly drogy PQ a DHA-PQP
Režim 1: IVM; Režim 2: IVM a PQ; režim 3: IVM a DHA-PQP; Režim 4: IVM a DHA-PQP a PQ;
Experimentální: Nový předmět
Subjekty, které se dříve nezúčastnily studie "TMEC 12-004 (OxTREC ref. 58-11)" a studie "TMEC 14-022 (OxTREC ref. 39-14)".
Režim 1: IVM; Režim 2: IVM a PQ; režim 3: IVM a DHA-PQP; Režim 4: IVM a DHA-PQP a PQ;
5. režim: PQ; Režim 7: DHA-PQP a PQ
Režim 6: DHA-PQP

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: 1,5 roku
Také včetně abnormálních klinických laboratorních, vitálních funkcí a korigovaného prodloužení QT intervalu (QTc) pro DHA-PQP
1,5 roku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plocha pod křivkou koncentrace-čas AUC(0-∞)
Časové okno: 1,5 roku
Farmakokinetické parametry
1,5 roku
Plocha pod křivkou koncentrace-čas AUC(0-poslední)
Časové okno: 1,5 roku
Farmakokinetické parametry
1,5 roku
Maximální koncentrace (Cmax)
Časové okno: 1,5 roku
Farmakokinetické parametry
1,5 roku
Eliminační vůle (CL/F)
Časové okno: 1,5 roku
Farmakokinetické parametry
1,5 roku
Terminální eliminační poločas (t1/2)
Časové okno: 1,5 roku
Farmakokinetické parametry
1,5 roku
Zdánlivý distribuční objem (Vd) pro PQ, DHA-PQP, IVM, ABZ.
Časové okno: 1,5 roku
Farmakokinetické parametry
1,5 roku
Farmakogenetické polymorfismy v případě abnormální hladiny léčiva
Časové okno: 1,5 roku
Farmakogenetické polymorfismy v případě neobvykle vysokých nebo nízkých hladin léčiva.
1,5 roku
Farmakokinetické rozdíly AUC(0-∞) pro IVM mezi žilní a kapilární krví
Časové okno: 1,5 roku
Farmakokinetické rozdíly (AUC(0-∞)) pro IVM v žilní a kapilární krvi, když je podáván samostatně nebo společně s DHA-PQP.
1,5 roku
Farmakokinetické rozdíly AUC(0-poslední) mezi žilní a kapilární krví
Časové okno: 1,5 roku
Farmakokinetické rozdíly (AUC(0-poslední)) pro IVM v žilní a kapilární krvi, když je podáván samostatně nebo společně s DHA-PQP.
1,5 roku
Farmakokinetické rozdíly Cmax mezi žilní a kapilární krví
Časové okno: 1,5 roku
Farmakokinetické rozdíly (Cmax) pro IVM v žilní a kapilární krvi při podávání samostatně nebo společně s DHA-PQP.
1,5 roku
Přežití komárů
Časové okno: 1,5 roku
Doba trvání přežití komára po podání léku
1,5 roku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Dr.Podjanee Jittamala, MD, Mahidol University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. května 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. října 2015

První zveřejněno (Odhad)

5. října 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. května 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. května 2017

Naposledy ověřeno

1. května 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravý

Předplatit