Tolerance af en motoriseret ortose, der gengiver gangbevægelse versus konventionelle stående enheder hos barn med CP (EOMEC/CP)

Cerebral parese (CP) omfatter alle de sansemotoriske udviklingsforstyrrelser, der fører til balance-, gang- og bevægelsesforstyrrelser. Disse lidelser er relateret til læsioner i centralnervesystemet (CNS), der opstår ved fødslen eller i den tidlige barndom. Den terapeutiske behandling af CP er hovedsagelig baseret på genopdragelse, men kan også kræve specifikke medicinske behandlinger, ortopædiske anordninger og nogle gange knoglekirurgi. Derfor anbringes CP-børn meget ofte i specialiserede institutioner med en betydelig samfundsøkonomisk påvirkning. CP-børn lider af forskellige sansemotoriske svækkelser, som kan udvikle sig til ortopædiske deformationer, hvilket retfærdiggør implementeringen af ​​restriktive anordninger. Den franske høje sundhedsmyndighed (HAS) anslår, at 50 % af CP-børn har smerter, når de bruger strids- eller vertikaliseringsudstyr. Disse smerter er hovedsageligt nociceptive og er forårsaget af den passive begrænsning, der anvendes på kontaktpunkter. Mange kliniske forsøg, der evaluerer fordelene ved fysioterapi på CP-patienter, har ført til kontroversielle resultater med hensyn til varigheden af ​​effekten af ​​denne terapeutiske tilgang. Imidlertid er forbedringen vigtigere, når neuromuskulære faciliteringsteknikker føjes til genopdragelsesprogrammet. Menneskelige neuronal tilpasning og plasticitetsmekanismer er nu forstået, med muligheden for en potentiel delvis genopretning. Ikke-invasive stimuleringsmetoder og neurorehabiliteringsteknikker kunne deltage i CNS-rekalibreringen. Automatiserede assisterede bevægelser er allerede blevet brugt, og disse processer viste en forøgelse af leddets bevægelsesområde, knogletæthed og nedsat spasticitet.

I de senere år er "eksoskelet"-anordninger blevet brugt på personer med rygmarvsskader, hvilket giver mulighed for forbedring af motoriske præstationer.

Denne pilotundersøgelse har til formål at evaluere CP-børns tolerance over for motoriseret ortose-reproducerende gangmønster sammenlignet med konventionelle passive stående enheder. Til dette kliniske forsøg sammenligner efterforskerne adfærden hos CP-børn, der bruger et motoriseret ortose-reproducerende gangmønster (Innowalk Pro Small) med adfærden hos de samme børn, der er placeret i deres sædvanlige konventionelle passive enhed. Efterforskernes hypotese er, at Innowalk forbedrer leddenes bevægelsesområde, forbedrer selektiv motorisk kontrol, reducerer spasticiteten på mellemlang sigt og tilbyder mindst samme tolerance som konventionelle passive enheder.