Sund aldring Longitudinelle undersøgelse i Taiwan (HALST)

I den foreslåede forskning planlægger efterforskerne at udføre en longitudinel undersøgelse af en kohorte af 5.000+ mænd og kvinder i alderen 55 år eller ældre for at løse problemer relateret til sund aldring. Undersøgelsespopulationen består af lokalsamfundsbaserede mellem- til ældre mænd og kvinder i oplandet til 7 hospitaler (2 i nord, 2 i midten, 2 i syd og 1 i øst, omkring halvdelen by, halvt landdistrikt). I denne foreslåede undersøgelse vil efterforskerne rekruttere forsøgspersonerne i oplandet til de ovennævnte 7 hospitaler og udvide dataindsamlingen til at omfatte flere interviewer-administrerede data, fysiske undersøgelser og blod- og urinprøver.

Derudover vil kohorten blive fulgt årligt for dødelighed og sygelighed og vil blive revurderet hvert femte år.

For denne nyligt foreslåede undersøgelse er specifikke mål grupperet i fem indbyrdes relaterede fokusområder (fem komponentprojekter), for systematisk at behandle spørgsmål relateret til sund aldring. De fem delprojekter er:

A. Faktorer, der kan påvirke fysisk funktionsevne og dens ændringer hos ældre personer.

B. Fordelen ved sund livsstil på risikoprofilen for hjertekarsygdomme, livskvalitet og fysisk funktion hos ældre personer.

C. Individuelle og makro-niveau risikofaktorer for hjertekarsygdomme hos ældre personer.

D. Neuropsykiatriske lidelser hos ældre: risikofaktorer og indvirkning på sundheden.

E. Genetiske og miljømæssige faktorer for skrøbelighed/succesfuld aldring og relaterede kroniske sygdomme hos ældre.

Den foreslåede startdato er marts 2008. De første ni måneder vil blive afsat til udvikling af protokol, betjeningsvejledning, pilottest, central træning og generalprøve. Basisundersøgelsen begynder i november 2008 og vil vare i 4 år. Undersøgelsen vil bestå af tre dele, et hjemmebesøg, en klinikundersøgelse og Hjertefrekvensvariabiliteten. Hjemmebesøget vil omfatte interviewer-administrerede spørgeskemaer (informeret samtykke, kontakt/opfølgningsoplysninger, sociodemografiske data, helbredstilstand/sygehistorie, familiens sygdomshistorie, fysisk funktion, geriatriske tilstande, mental sundhed, kognitiv funktion, sociale og sundhedsmæssige miljøer, livsstil og livskvalitet osv.) og fysisk vurdering (peak flow test, grebsstyrke og fysiske præstationsmål). Det vurderes, at hjemmebesøget vil tage op til 2 timer. Klinikundersøgelsen vil omfatte urinopsamling, blodtryk, flebotomi, Primary Care Evaluation of Mental Disorders (kun højrisikopersoner), antropometriske mål (kropshøjde, vægt og omkredsmål af talje og hofte), kropssammensætning, synstest, ur tegningstest, Digit-Symbol Substitution Test, EKG, Heart Rate Variability (HRV), Ankel Brachial Index (ABI), Dual Energy X-ray Absorptiometry (DXA), fysisk undersøgelse, tre mobilitetstests (enkeltbensstilling, timet op og gå, og seks minutters gangtest) og et kort spørgeskema. Klinikundersøgelsen anslås at tage cirka 2,5 til 3 timer. Kvaliteten af ​​dataindsamlingen vil løbende blive overvåget. To runder med hjertefrekvensvariabilitet (HRV) målinger vil blive udført. Under hver runde vil HRV blive målt to gange med en samlet varighed på omkring 40 minutter. De, der har installeret pacemakere, vil blive udelukket fra efterforskernes HRV-undersøgelse. Den første runde af HRV-testen vil blive gennemført under klinikundersøgelsen, og anden runde vil blive udført cirka en uge senere. Det anslås, at omkring 60 deltagere skal tilmeldes HRV-testen, og hver deltager skal gennemføre fire gange HRV-måling. Denne gentagne måling af HRV vil give os mulighed for at teste, om efterforskernes HRV-måling er acceptabel med en intraklasse-korrelationskoefficient (ICC) på mindst 0,6 (α=0,05, 1-β=0,8). HRV-testen vil blive stoppet, når mindst 60 deltagere er tilmeldt Taipei-stedet. De ansvarlige efterforskere og medundersøgerne har erfaring inden for de tilsvarende forskningsområder. De har samarbejdet med succes om forskellige projekter i mange år. Under undersøgelsen vil efterforskerne mødes via telefonkonference eller ansigt-til-ansigt møde to gange om måneden for at diskutere spørgsmål relateret til undersøgelsen, kvaliteten af ​​data, videnskabelig vejledning, dataanalyser og manuskriptforberedelse. Den foreslåede undersøgelse vil give en enestående mulighed for at forbedre efterforskernes forståelse af risikofaktorprofilen for kardiovaskulær sygdom, fysisk og mental ydeevne og funktion, skrøbelighed, livskvalitet og sygelighed og dødelighed i en repræsentativ kohorte af ældre mennesker i Taiwan. Det vil give mulighed for at vurdere effekten af ​​sund livsstil på forebyggelse af kroniske sygdomme, handicap og livskvalitet i ældre aldre. Denne undersøgelse af virkningerne af sund livsstil i middel- og ældre aldre på den generelle sundhed blandt ældre, som forskere foreslår, har særlig samfundsmæssig relevans i betragtning af den markante vækst i antallet af ældre i den taiwanske befolkning og deres omfattende kroniske sygdomsrelaterede sygelighed. , handicap, tab af uafhængighed, store sundhedsudgifter og dødelighed. Positive resultater fra denne undersøgelse vil informere politik vedrørende allokering af ressourcer til at fremme sund livsstil, så den aldrende befolkning kan komprimere debuten af ​​sygelighed og handicap, opretholde høj livskvalitet og reducere sundhedsomkostninger.