Terveen ikääntymisen pitkittäistutkimus Taiwanissa (HALST)

Ehdotetussa tutkimuksessa tutkijat aikovat tehdä pitkittäisen tutkimuksen 5 000 yli 55-vuotiaalle miehelle ja naiselle käsitelläkseen terveelliseen ikääntymiseen liittyviä kysymyksiä. Tutkimuspopulaatio koostuu yhdyskuntakohtaisista keski-ikääntyneistä miehistä ja naisista 7 sairaalan vaikutusalueella (2 pohjoisessa, 2 keskellä, 2 etelässä ja 1 idässä, noin puolet kaupungeista puoliksi maaseudulla). Tässä ehdotetussa tutkimuksessa tutkijat värväävät koehenkilöt edellä mainittujen 7 sairaalan vaikutusalueelle ja laajentavat tiedonkeruuta lisäämällä haastattelijan antamia tietoja, fyysisiä tutkimuksia sekä veri- ja virtsanäytteitä.

Lisäksi kohorttia seurataan vuosittain kuolleisuuden ja sairastuvuuden suhteen ja se tarkistetaan uudelleen viiden vuoden välein.

Tämän äskettäin ehdotetun tutkimuksen erityistavoitteet on ryhmitelty viiteen toisiinsa liittyvään painopistealueeseen, jotta terveenä ikääntymiseen liittyviä kysymyksiä voitaisiin käsitellä systemaattisesti. Viisi osaprojektia ovat:

A. Tekijät, jotka voivat vaikuttaa fyysiseen toimintaan ja sen muutoksiin vanhuksilla.

B. Terveiden elämäntapojen hyöty sydän- ja verisuonitautien riskiprofiiliin, elämänlaatuun ja ikääntyneiden fyysiseen toimintaan.

C. Ikääntyneiden sydän- ja verisuonitautien yksilölliset ja makrotason riskitekijät.

D. Vanhusten neuropsykiatriset häiriöt: riskitekijät ja terveysvaikutukset.

E. Geneettiset ja ympäristötekijät vanhusten heikkouteen/menevään ikääntymiseen ja siihen liittyviin kroonisiin sairauksiin.

Ehdotettu aloituspäivä on maaliskuu 2008. Ensimmäiset yhdeksän kuukautta on omistettu protokollan, käyttöoppaan, pilottitestauksen, keskitetyn koulutuksen ja pukuharjoituksen kehittämiseen. Perustutkimus alkaa marraskuussa 2008 ja kestää 4 vuotta. Tutkimus koostuu kolmesta osasta, kotikäynnistä, klinikkatutkimuksesta ja sykevaihtelusta. Kotikäynti sisältää haastattelijan hallinnoimat kyselylomakkeet (tietoinen suostumus, yhteystiedot/seurantatiedot, sosiodemografiset tiedot, terveydentila/sairaushistoria, perheen sairaushistoria, fyysinen toimintakyky, vanhusten tilat, mielenterveys, kognitiiviset toiminnot, sosiaaliset ja terveydelliset ympäristöt, elämäntyyli ja elämänlaatu jne.) ja fyysinen arviointi (huippuvirtaustesti, pitovoima ja fyysisen suorituskyvyn mittaukset). Kotikäynnin arvioidaan kestävän jopa 2 tuntia. Klinikkatutkimus sisältää virtsan keräämisen, verenpaineen, flebotomian, mielenterveyshäiriöiden perushoidon arvioinnin (vain korkean riskin henkilöt), antropometriset mittaukset (kehon pituus, paino sekä vyötärön ja lonkan ympärysmitta), kehon koostumuksen, visuaalisen testin, kellon piirustustesti, numeroiden vaihtotesti, EKG, sykevaihtelu (HRV), nilkan brachial-indeksi (ABI), kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria (DXA), fyysinen tarkastus, kolme liikkuvuustestiä (yhden jalan asento, ajastettu ja mene ja kuuden minuutin kävelytesti) ja lyhyt kyselylomake. Klinikkatutkimuksen arvioidaan kestävän noin 2,5-3 tuntia. Tiedonkeruun laatua seurataan jatkuvasti. Heart Rate Variability (HRV) -mittauksia suoritetaan kaksi kierrosta. Jokaisen kierroksen aikana HRV mitataan kahdesti, yhteensä noin 40 minuuttia. Ne, jotka ovat asentaneet sydämentahdistimen, suljetaan tutkijan HRV-tutkimuksen ulkopuolelle. Ensimmäinen HRV-testikierros tehdään klinikkatutkimuksen aikana ja toinen kierros noin viikkoa myöhemmin. Arviolta noin 60 osallistujaa tulee ilmoittautua HRV-testiin ja jokaisen osallistujan tulee suorittaa neljä kertaa HRV-mittaus. Tämä toistuva HRV-mittaus antaa meille mahdollisuuden testata, onko tutkijoiden HRV-mittauksen luotettavuus hyväksyttävää luokan sisäisellä korrelaatiokertoimella (ICC) vähintään 0,6 (α = 0,05, 1-β = 0,8). HRV-testi lopetetaan, kun vähintään 60 osallistujaa on ilmoittautunut Taipeissa. Vastuulliset tutkijat ja osatutkijat ovat kokeneita vastaavilta tutkimusalueilta. He ovat tehneet menestyksekkäästi yhteistyötä eri projekteissa useiden vuosien ajan. Tutkimuksen aikana tutkijat tapaavat puhelinkonferenssin tai kasvokkain tapaamisen kautta kahdesti kuukaudessa keskustellakseen tutkimukseen, aineiston laatuun, tieteelliseen suuntaukseen, data-analyyseihin ja käsikirjoitusten valmisteluun liittyvistä asioista. Ehdotettu tutkimus tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden parantaa tutkijoiden ymmärrystä sydän- ja verisuonitautien riskitekijäprofiilista, fyysisestä ja henkisestä suorituskyvystä ja toiminnasta, heikkoudesta, elämänlaadusta sekä sairastumisesta ja kuolleisuudesta edustavassa ikääntyneiden ryhmässä Taiwanissa. Se tarjoaa mahdollisuuden arvioida terveiden elämäntapojen vaikutuksia kroonisten sairauksien ehkäisyyn, vammaisuuteen ja ikääntyneiden elämänlaatuun. Tällä tutkimuksella keski- ja ikääntyneiden terveiden elämäntapojen vaikutuksista ikääntyneiden ihmisten yleiseen terveyteen, kuten tutkijat ehdottavat, on yhteiskunnallisesti erityistä merkitystä, kun otetaan huomioon ikääntyneiden määrän huomattava kasvu Taiwanin väestössä ja heidän laaja-alainen kroonisiin sairauksiin liittyvä sairastuvuus. , vammaisuus, itsenäisyyden menetys, suuret terveydenhuoltokustannukset ja kuolleisuus. Tämän tutkimuksen positiiviset tulokset auttavat ohjaamaan resurssien kohdentamista terveellisten elämäntapojen edistämiseen, jotta ikääntyvä väestö voi vähentää sairastuvuutta ja vammaisuutta, ylläpitää korkeaa elämänlaatua ja alentaa terveydenhuollon kustannuksia.