Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Randomiseret, indlejret, multifaktoriel adaptiv platformsprøve for lungebetændelse i lokalsamfundet (REMAP-CAP)

25. februar 2024 opdateret af: Lennie Derde, UMC Utrecht

REMAP-CAP er et randomiseret, indlejret, multifaktorielt, adaptivt platformsforsøg til samfundserhvervet lungebetændelse.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af ​​en række interventioner for at forbedre resultatet af patienter indlagt på intensiv med samfundserhvervet lungebetændelse.

Derudover tilbyder REMAP-CAP en adaptiv forskningsplatform til evaluering af flere behandlingsmodaliteter i tilfælde af en respiratorisk pandemi såsom COVID-19.

REMAP-COVID er en underplatform til REMAP-CAP, der evaluerer behandlinger, der er specifikke for COVID-19 i USA.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Fællesskabserhvervet lungebetændelse (CAP), der er af tilstrækkelig alvorlighed til at kræve indlæggelse på en intensivafdeling (ICU), er forbundet med betydelig dødelighed.

Patienter med lungebetændelse, der behandles på en intensivafdeling, vil modtage behandling, der består af mange forskellige behandlinger, så mange som 20 eller 30. Disse behandlinger virker sammen for at behandle både infektionen og dens virkninger på kroppen. Når man behandler en patient, vælger læger mellem mange forskellige behandlinger, hvoraf de fleste er kendt eller menes at være sikre og effektive. Læger ved dog ikke altid, hvilken behandlingsmulighed der er den bedste, da individer eller grupper af individer kan reagere forskelligt. Denne undersøgelse har til formål at hjælpe læger med at forstå, hvilke behandlinger der virker bedst.

Dette kliniske studie er designet på en måde, der gør det muligt for informationen fra patienter, der allerede er i undersøgelsen, at hjælpe nye patienter med at deltage i undersøgelsen. De fleste undersøgelser er ikke i stand til at gøre det. REMAP-CAP er designet til at:

  • Evaluer flere behandlingsstrategier på samme tid hos den samme patient.
  • Nå platformens konklusioner, når der er indsamlet tilstrækkelige data, snarere end når en forudbestemt stikprøvestørrelse er nået
  • Brug data, der allerede er indsamlet til at øge sandsynligheden for, at patienter i forsøget randomiseres til behandlinger, der er mere tilbøjelige til at være gavnlige
  • Nye spørgsmål kan erstattes af forsøget, efterhånden som de indledende spørgsmål besvares, hvilket betyder, at forsøget kan være evigt eller åbent
  • Interaktioner mellem interventioner i forskellige domæner kan evalueres

Det er rimeligt at antage, at enhver pandemisk luftvejsinfektion af stor betydning for folkesundheden vil manifestere sig som livstruende luftvejsinfektion, herunder alvorlig akut luftvejssygdom og svær samfundserhvervet lungebetændelse (CAP) med samtidig indlæggelse på hospitalet, og for nogle patienter, indlæggelse til en intensiv afdeling (ICU). Tidligere pandemier og mere lokaliserede udbrud af respiratoriske infektioner har resulteret i alvorlig CAP- og ICU-indlæggelse.

Tidligere pandemier og udbrud af nye infektionssygdomme har skitseret det presserende behov for beviser, fortrinsvis fra randomiserede kontrollerede forsøg (RCT'er), for at vejlede den bedste behandling. Der er dog betydelige udfordringer forbundet med at kunne organisere sådanne forsøg, når tidspunktet for en pandemi og dens nøjagtige karakter er uforudsigelige. Som et adaptivt platformsforsøg, der indskriver patienter i den interpandemiske periode, er REMAP-CAP ideelt placeret til at tilpasse sig, i tilfælde af en respiratorisk pandemi, for at evaluere eksisterende behandlinger såvel som nye tilgange.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

20000

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Australian Capital Territory
      • Canberra, Australian Capital Territory, Australien, 2605
        • Rekruttering
        • Canberra Hospital
    • New South Wales
      • Bankstown, New South Wales, Australien, 2200
        • Rekruttering
        • Bankstown-Lidcombe Hospital
      • Blacktown, New South Wales, Australien, 2148
        • Rekruttering
        • Blacktown Hospital
      • Campbelltown, New South Wales, Australien, 2560
        • Rekruttering
        • Campbelltown Hospital
      • Caringbah, New South Wales, Australien, 2229
        • Rekruttering
        • Sutherland Hospital
      • Concord, New South Wales, Australien, 2139
        • Rekruttering
        • Concord Hospital
      • Dubbo, New South Wales, Australien, 2830
        • Rekruttering
        • Dubbo Base Hospital
      • Frenchs Forest, New South Wales, Australien, 2086
        • Rekruttering
        • Northern Beaches Hospital
      • Kingswood, New South Wales, Australien, 2750
        • Rekruttering
        • Nepean Hospital
      • Kogarah, New South Wales, Australien, 2217
        • Rekruttering
        • St. George Hospital
      • Liverpool, New South Wales, Australien, 2170
        • Rekruttering
        • Liverpool Hospital
      • Newcastle, New South Wales, Australien, 2305
        • Rekruttering
        • John Hunter Hospital
      • Orange, New South Wales, Australien, 2800
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Orange Health Service
      • Sydney, New South Wales, Australien, 2065
        • Rekruttering
        • Royal North Shore Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australien, 2010
        • Rekruttering
        • St Vincent'S Hospital Sydney
      • Sydney, New South Wales, Australien, 2031
        • Rekruttering
        • Prince of Wales Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australien, 2050
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Royal Prince Alfred Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australien, 2500
        • Rekruttering
        • Wollongong Hospital
      • Wagga Wagga, New South Wales, Australien, 2650
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Wagga Wagga Base Hospital
      • Westmead, New South Wales, Australien, 2145
        • Rekruttering
        • Westmead Hospital
    • Northern Territory
      • Darwin, Northern Territory, Australien, 0810
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Royal Darwin Hospital,
    • Queensland
      • Birtinya, Queensland, Australien, 4575
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Sunshine Coast University Hospital
      • Brisbane, Queensland, Australien, 4102
        • Rekruttering
        • Princess Alexandra Hospital
      • Brisbane, Queensland, Australien, 4032
        • Rekruttering
        • The Prince Charles Hospital
      • Brisbane, Queensland, Australien, 4101
        • Rekruttering
        • Mater Hospital Brisbane
      • Caboolture, Queensland, Australien, 4510
        • Rekruttering
        • Caboolture Hospital
      • Coopers Plains, Queensland, Australien, 4110
        • Rekruttering
        • Queen Elizabeth II Jubilee Hospital
      • Logan, Queensland, Australien, 4129
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Logan Hospital
      • Redcliffe, Queensland, Australien, 4020
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Redcliffe Hospital
      • Rockhampton, Queensland, Australien, 4700
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Rockhampton Hospital
      • Southport, Queensland, Australien, 4215
        • Rekruttering
        • Gold Coast University Hospital
      • Toowoomba, Queensland, Australien, 4350
        • Rekruttering
        • Toowoomba Hospital
      • Townsville, Queensland, Australien, 4814
        • Rekruttering
        • Townsville Hospital
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australien, 5000
        • Rekruttering
        • Royal Adelaide Hospital
      • Adelaide, South Australia, Australien, 5011
        • Rekruttering
        • The Queen Elizabeth Hospital
      • Adelaide, South Australia, Australien, 5112
        • Rekruttering
        • Lyell McEwin Hospital
      • Bedford Park, South Australia, Australien, 5042
        • Rekruttering
        • Flinders Medical Centre
    • Tasmania
      • Launceston, Tasmania, Australien, 7250
        • Rekruttering
        • Launceston Hospital
    • Victoria
      • Ballarat, Victoria, Australien, 3350
        • Rekruttering
        • Ballarat Base Hospital
      • Bendigo, Victoria, Australien, 3550
        • Rekruttering
        • Bendigo Hospital
      • Berwick, Victoria, Australien, 3806
        • Rekruttering
        • Casey Hospital
      • Box Hill, Victoria, Australien, 3128
        • Rekruttering
        • Box Hill Hospital
      • Clayton, Victoria, Australien, 3168
        • Rekruttering
        • Monash Medical Centre
      • Dandenong, Victoria, Australien, 3175
        • Rekruttering
        • Dandenong Hospital
      • Ferntree Gully, Victoria, Australien, 3156
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Angliss Hospital
      • Footscray, Victoria, Australien, 3011
        • Rekruttering
        • Footscray Hospital
      • Geelong, Victoria, Australien, 3220
        • Rekruttering
        • University Hosptial Geelong
      • Melbourne, Victoria, Australien, 3004
        • Rekruttering
        • The Alfred Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australien, 3050
        • Rekruttering
        • Royal Melbourne Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australien, 3065
        • Rekruttering
        • St Vincent's Hospital Melbourne
      • Ringwood East, Victoria, Australien, 3135
        • Rekruttering
        • Maroondah Hospital
      • Sunshine, Victoria, Australien, 3021
        • Rekruttering
        • Sunshine Hospital
      • Werribee, Victoria, Australien, 3030
        • Rekruttering
        • Werribee Mercy Hospital
    • Western Australia
      • Midland, Western Australia, Australien, 6056
        • Rekruttering
        • St John of God Hospital Midland
      • Murdoch, Western Australia, Australien, 6150
        • Ikke rekrutterer endnu
        • St John of God Hospital Murdoch
      • Perth, Western Australia, Australien, 6000
        • Rekruttering
        • Royal Perth Hospital
      • Perth, Western Australia, Australien, 6150
        • Rekruttering
        • Fiona Stanley Hospital
      • Perth, Western Australia, Australien, 6009
        • Rekruttering
        • Sir Charles Gairdner Hospital
      • Subiaco, Western Australia, Australien, 6008
        • Rekruttering
        • St John of God Subiaco
      • Brugge, Belgien, 8000
        • Ikke rekrutterer endnu
        • AZ Sint-Jan
        • Kontakt:
          • Marc Bourgeois, MD
      • Charleroi, Belgien, 6042
        • Ikke rekrutterer endnu
        • CHU de Charleroi - Hopital Civil Marie Curie
        • Kontakt:
          • Patrick Biston, MD
      • Edegem, Belgien, 2650
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Universitair Ziekenhuis Antwerp
        • Kontakt:
          • Philippe Jorens, Prof.
      • Gent, Belgien, 9000
        • Rekruttering
        • Universitair Ziekenhuis Gent
        • Kontakt:
          • Pieter Depuydt, Prof.
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2W 1S7
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Foothills Medical Centre
      • Calgary, Alberta, Canada, T2W 1S7
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Peter Lougheed Centre
      • Calgary, Alberta, Canada, T2W 1S7
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Rockyview General Hospital
      • Calgary, Alberta, Canada, T2W 1S7
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • South Health Campus
      • Edmonton, Alberta, Canada, T5H 3V9
        • Rekruttering
        • Royal Alexandra Hospital, Alberta
        • Kontakt:
          • Demetrios Kutsogiannis, MD
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2C8
        • Rekruttering
        • University of Alberta Hospital
        • Kontakt:
          • Wendy Sligl, MD
    • British Columbia
      • Surrey, British Columbia, Canada, V3V 1Z2
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Surrey Memorial Hospital
        • Kontakt:
          • Anish Mitra, MD
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
        • Rekruttering
        • Health Sciences Centre Winnipeg
        • Kontakt:
          • Ryan Zarychanski, MD
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R2H 2A6
        • Rekruttering
        • St Boniface General Hospital
        • Kontakt:
          • Ryan Zarychanski, MD
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3J 3M7
        • Rekruttering
        • Grace Hospital
        • Kontakt:
          • Gloria Vazquez-Grande, MD
    • New Brunswick
      • Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 4R3
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Dr. Everett Chalmers Regional Hospital
        • Kontakt:
          • Zeeshan Aslam, MD
      • Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 4R3
        • Ikke rekrutterer endnu
        • The Moncton Hospital
        • Kontakt:
          • Daniel Smyth, MD
      • Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 4R3
        • Ikke rekrutterer endnu
        • The Saint John General Hospital
        • Kontakt:
          • Stephen Robinson, MD
    • Ontario
      • Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
        • Rekruttering
        • William Osler Health System
        • Kontakt:
          • Alexandra Binnie, MD
      • Brantford, Ontario, Canada, N3R 1G9
        • Rekruttering
        • Brantford General Hospital
        • Kontakt:
          • Brenda Reeve, MD
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
        • Rekruttering
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton
        • Kontakt:
          • Deborah Cook, MD
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8L 8E7
        • Rekruttering
        • Hamilton General Hospital
        • Kontakt:
          • Alison Fox-Robichaud, MD
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8L 8E7
        • Rekruttering
        • Juravinski Hospital
        • Kontakt:
          • Bram Rochwerg, MD
      • Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Kingston Health Sciences Centre
      • Kitchener, Ontario, Canada, N2G 4K9
        • Rekruttering
        • Grand River Hospital
        • Kontakt:
          • Theresa Liu, MD
      • Kitchener, Ontario, Canada, N2M 1B2
        • Rekruttering
        • St Mary's General Hospital
        • Kontakt:
          • Rebecca Kruisselbrink, MD
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
        • Rekruttering
        • The Ottawa Hospital
        • Kontakt:
          • Lauralyn McIntyre, MD
      • Saint Catharines, Ontario, Canada, L2S 0A9
        • Rekruttering
        • Niagara Health
        • Kontakt:
          • Jennifer Tsang, MD
      • Thunder Bay, Ontario, Canada, P7B 6V4
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Thunder Bay General Hospital
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Rekruttering
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
        • Kontakt:
          • Rob Fowler, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
        • Rekruttering
        • Mount Sinai Hospital
        • Kontakt:
          • Sangeeta Mehta, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
        • Rekruttering
        • Toronto Western Hospital
        • Kontakt:
          • Elizabeth Wilcox, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
        • Rekruttering
        • Toronto General Hospital
        • Kontakt:
          • Lorenzo del Sorbo, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
        • Rekruttering
        • St. Michael's Hospital Unity Health Toronto
        • Kontakt:
          • John Marshall, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M6R 1B5
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • St Joseph's Health Centre
    • Quebec
      • Lévis, Quebec, Canada, G6V 3Z1
        • Ikke rekrutterer endnu
        • CIUSS Chaudieres-Appalaches (Levis)
        • Kontakt:
          • Patrick Archambault, MD
      • Montréal, Quebec, Canada, H4J 1C5
        • Rekruttering
        • Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal
        • Kontakt:
          • Martin Albert, MD
      • Montréal, Quebec, Canada, H2X 0A9
        • Rekruttering
        • Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
        • Kontakt:
          • Michael Chasse, MD
      • Montréal, Quebec, Canada, H3H 2R9
        • Rekruttering
        • McGill University Health Centre
        • Kontakt:
          • Kosar Khwaja, MD
      • Montréal, Quebec, Canada, H1T 2M4
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Hospital Maisonneuve-Rosemont
      • Montréal, Quebec, Canada, H2B 1K3
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Hôpital Fleury
        • Kontakt:
          • Thomas Hemmerling, MD
      • Québec, Quebec, Canada, G1R 2J6
        • Rekruttering
        • CHU de Québec - Université Laval
        • Kontakt:
          • Alexis Turgeon, MD
      • Québec, Quebec, Canada, G1V 4G5
        • Rekruttering
        • IUCPQ-UL
        • Kontakt:
          • Francois Lellouche, MD
      • Sherbrooke, Quebec, Canada, J1J 3H5
        • Rekruttering
        • Centre Hospitalier de l'Université de Sherbrooke
        • Kontakt:
          • Francois Lamontagne, MD
    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7K 0M7
        • Rekruttering
        • Regina General Hospital
        • Kontakt:
          • Eric Sy, MD
    • Cundinamarca
      • Chía, Cundinamarca, Colombia
        • Rekruttering
        • Universidad de la Sabana
    • England
      • Basildon, England, Det Forenede Kongerige, SS16 5NL
        • Rekruttering
        • Basildon Hospital
        • Kontakt:
          • Dipak Mukherjee, MD
      • Basingstoke, England, Det Forenede Kongerige, RG24 9NA
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Basingstoke and North Hampshire Hospital
        • Kontakt:
          • Antony Ashton, MD
      • Bath, England, Det Forenede Kongerige, BA1 3NG
        • Rekruttering
        • Royal United Hospital, Bath
        • Kontakt:
          • Ian Kerslake, MD
      • Birmingham, England, Det Forenede Kongerige, B15 2TH
        • Rekruttering
        • Queen Elizabeth Hospital Birmingham
        • Kontakt:
          • Dhruv Parekh
      • Birmingham, England, Det Forenede Kongerige, B18 7QH
        • Rekruttering
        • Birmingham City Hospital
        • Kontakt:
          • Jonathan Hulme
      • Blackburn, England, Det Forenede Kongerige, BB2 3HH
        • Rekruttering
        • Blackburn Hospital
        • Kontakt:
          • Srikanth Chukkambotla, MD
      • Boston, England, Det Forenede Kongerige, PE21 9QS
        • Rekruttering
        • Pilgrim's Hospital
        • Kontakt:
          • Manish Chablani
      • Bournemouth, England, Det Forenede Kongerige, BH7 7DW
        • Rekruttering
        • Royal Bournemouth Hospital
        • Kontakt:
          • Martin Schusterbruce, MD
      • Brighton, England, Det Forenede Kongerige, BN2 5BE
        • Rekruttering
        • Royal Sussex County Hospital
        • Kontakt:
          • Barbara Phillips
      • Bristol, England, Det Forenede Kongerige, BS10 5NB
        • Rekruttering
        • Southmead Hospital
        • Kontakt:
          • Matt Thomas, MD
      • Bristol, England, Det Forenede Kongerige, BS2 8EX
        • Rekruttering
        • Bristol Royal Hospital
        • Kontakt:
          • Jeremy Bewley
      • Burton on Trent, England, Det Forenede Kongerige, DE13 0RB
        • Rekruttering
        • Queen's Hospital, Burton
        • Kontakt:
          • Amro Katary
      • Cambridge, England, Det Forenede Kongerige, CB2 0AY
        • Rekruttering
        • Royal Papworth Hospital
        • Kontakt:
          • Alain Vuylsteke
      • Cambridge, England, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
        • Rekruttering
        • Addenbrookes Hospital
        • Kontakt:
          • Charlotte Summers, MD
      • Carlisle, England, Det Forenede Kongerige, CA2 7HY
        • Rekruttering
        • Cumberland Royal Infirmary
        • Kontakt:
          • Tim Smith
      • Chertsey, England, Det Forenede Kongerige, KT16 0P
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Ashford & St Peters Hospital Trust
      • Chester, England, Det Forenede Kongerige, CH2 1UL
        • Rekruttering
        • Countess of Chester Hospital
        • Kontakt:
          • Peter Bamford
      • Chesterfield, England, Det Forenede Kongerige, S44 5BL
        • Rekruttering
        • Chesterfield Royal Hospital
        • Kontakt:
          • Sarah Beavis
      • Colchester, England, Det Forenede Kongerige, CO4 5JL
        • Rekruttering
        • Colchester Hospital
        • Kontakt:
          • Mohamed Ramali
      • Coventry, England, Det Forenede Kongerige, CV2 2DX
        • Rekruttering
        • University Hospital Coventry
        • Kontakt:
          • Christopher Bassford, MD
      • Crumpsall, England, Det Forenede Kongerige, M8 5RB
        • Rekruttering
        • North Manchester General Hospital
        • Kontakt:
          • Zoe Borrill
      • Darlington, England, Det Forenede Kongerige, DL3 6HX
        • Rekruttering
        • Darlington Memorial Hospital
        • Kontakt:
          • James Limb, MD
      • Dartford, England, Det Forenede Kongerige, DA2 8DA
        • Rekruttering
        • Darent Valley Hospital
      • Dudley, England, Det Forenede Kongerige, DY1 2HQ
        • Rekruttering
        • Russells Hall Hospital
        • Kontakt:
          • Michael Reay
      • Durham, England, Det Forenede Kongerige, DH1 5TW
        • Rekruttering
        • University Hospital of North Durham
        • Kontakt:
          • James Limb, MD
      • Exeter, England, Det Forenede Kongerige, Ex2 5DW
        • Rekruttering
        • Royal Devon and Exeter Hospital
        • Kontakt:
          • Christopher Day
      • Frimley, England, Det Forenede Kongerige, GU16 7 UJ
        • Rekruttering
        • Frimley Park Hospital
        • Kontakt:
          • George Evetts
      • Gateshead, England, Det Forenede Kongerige, NE9 6SX
        • Rekruttering
        • Queen Elizabeth Hospital
        • Kontakt:
          • Vanessa Linnett
      • Gillingham, England, Det Forenede Kongerige, ME7 5NY
        • Rekruttering
        • Medway Maritime Hospital
        • Kontakt:
          • Arystarch Makowski
      • Great Yarmouth, England, Det Forenede Kongerige, NR31 6LA
        • Rekruttering
        • James Paget Kings Lynn Hospital
        • Kontakt:
          • Michael Karlikowski
      • Guildford, England, Det Forenede Kongerige, GU2 7XX
        • Rekruttering
        • Royal Surrey County Hospital
        • Kontakt:
          • Ben Creagh-Brown
      • Harrow, England, Det Forenede Kongerige, HA1 3UJ
        • Rekruttering
        • Northwick Park Hospital
        • Kontakt:
          • Jamie Gross
      • Hereford, England, Det Forenede Kongerige, HR1 2ER
        • Rekruttering
        • Hereford County Hospital
        • Kontakt:
          • Charlotte Small
      • High Barnet, England, Det Forenede Kongerige, EN5 3DJ
        • Rekruttering
        • Barnet Hospital
        • Kontakt:
          • Rajeev Jha, MD
      • Huddersfield, England, Det Forenede Kongerige, HD3 3EA
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Huddersfield Hospital
      • Ilford, England, Det Forenede Kongerige, IG3 8YB
        • Rekruttering
        • King George Hospital
        • Kontakt:
          • Mandeep Phull
      • Ipswich, England, Det Forenede Kongerige, IP4 5PD
        • Rekruttering
        • Ipswich Hospital
        • Kontakt:
          • Kate Turner
      • Kettering, England, Det Forenede Kongerige, NN16 8UZ
        • Rekruttering
        • Kettering Hospital
        • Kontakt:
          • Dhinesh Sundaran
      • Leeds, England, Det Forenede Kongerige, LS9 7TF
        • Rekruttering
        • Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
        • Kontakt:
          • Elankumaran Paramasivam, MD
      • Leicester, England, Det Forenede Kongerige, LE1 5WW
        • Rekruttering
        • Leicester Royal Infirmary
        • Kontakt:
          • Hakeem Yusuff
      • Leicester, England, Det Forenede Kongerige, LE3 9QP
        • Rekruttering
        • Glenfield Hospital
        • Kontakt:
          • Hafiz Qureshi
      • Lincoln, England, Det Forenede Kongerige, LN2 5QY
        • Rekruttering
        • Lincoln County Hospital
        • Kontakt:
          • Manish Chablani
      • Liverpool, England, Det Forenede Kongerige, L9 7AL
        • Rekruttering
        • University Hospital Aintree
        • Kontakt:
          • Barbara Borgatta
      • Liverpool, England, Det Forenede Kongerige, L14 3PE
        • Rekruttering
        • Liverpool Heart and Chest Hospital
        • Kontakt:
          • Oana Cole
      • Liverpool, England, Det Forenede Kongerige, L14 5AB
        • Rekruttering
        • Alder Hey Hospital
        • Kontakt:
          • Stephen McWilliam, MD
      • Liverpool, England, Det Forenede Kongerige, L7 8XP
        • Rekruttering
        • Royal Liverpool Hospital
        • Kontakt:
          • Ingeborg Welters
      • London, England, Det Forenede Kongerige, E11 1NR
        • Rekruttering
        • Whipps Cross Hospital
        • Kontakt:
          • Zudin Puthucheary, MD
      • London, England, Det Forenede Kongerige, SE5 9RS
        • Rekruttering
        • King's College Hospital
        • Kontakt:
          • Reena Mehta
      • London, England, Det Forenede Kongerige, SE1 9RT
        • Rekruttering
        • Guy's Hospital
        • Kontakt:
          • Manu Shankar-Hari
      • London, England, Det Forenede Kongerige, CR7 7YE
        • Rekruttering
        • Croydon University Hospital
        • Kontakt:
          • Sundar Ashok
      • London, England, Det Forenede Kongerige, E1 1FR
        • Rekruttering
        • Royal London Hospital
        • Kontakt:
          • Zudin Puthucheary, MD
      • London, England, Det Forenede Kongerige, E13 8SL
        • Rekruttering
        • Newham Hospital
        • Kontakt:
          • Zudin Puthucheary, MD
      • London, England, Det Forenede Kongerige, EC1A 7BE
        • Rekruttering
        • St Barts Hosptial
        • Kontakt:
          • Zudin Puthucheary, MD
      • London, England, Det Forenede Kongerige, N18 1QX
        • Rekruttering
        • North Middlesex Hospital
        • Kontakt:
          • Jeronimo Moreno-Cuesta
      • London, England, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
        • Rekruttering
        • Royal Free Hospital
        • Kontakt:
          • Mark Deneef
      • London, England, Det Forenede Kongerige, SE1 7EH
        • Rekruttering
        • St Thomas' Hospital
        • Kontakt:
          • Manu Shankar-Hari
      • London, England, Det Forenede Kongerige, SW17 0QT
        • Rekruttering
        • St George's Hospital
        • Kontakt:
          • Susannah Leaver
      • London, England, Det Forenede Kongerige, SW3 6JJ
        • Rekruttering
        • Royal Marsden Hospital
        • Kontakt:
          • Shaman Jhanji
      • London, England, Det Forenede Kongerige, SW3 6NP
        • Rekruttering
        • Ryal Brompton
        • Kontakt:
          • Prijesh Patel
      • London, England, Det Forenede Kongerige, W12 0HS
        • Rekruttering
        • Hammersmith Hospital
        • Kontakt:
          • Stephen Brett
      • London, England, Det Forenede Kongerige, W2 1NY
        • Rekruttering
        • St Mary's Hospital
        • Kontakt:
          • Anthony Gordon
      • London, England, Det Forenede Kongerige, W6 8RF
        • Rekruttering
        • Charing Cross Hospital
        • Kontakt:
          • David Antcliffe
      • Luton, England, Det Forenede Kongerige, LU4 0DZ
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Luton and Dunstable University Hospital
      • Maidstone, England, Det Forenede Kongerige, ME16 9QQ
        • Rekruttering
        • Maidstone Hospital - Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust
        • Kontakt:
          • David Golden, MD
      • Manchester, England, Det Forenede Kongerige, M13 9WL
        • Rekruttering
        • Manchester Royal Infirmary
        • Kontakt:
          • Jonathan Bannardsmith
      • Manchester, England, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
        • Rekruttering
        • The Christie Hospital
        • Kontakt:
          • Amit Patel
      • Manchester, England, Det Forenede Kongerige, M23 9LT
        • Rekruttering
        • Wythenshawe Hospital
        • Kontakt:
          • Peter Alexander
      • Margate, England, Det Forenede Kongerige, CT9 4AN
        • Rekruttering
        • Queen Elizabeth Hospital, Woolwich
        • Kontakt:
          • Dan Harding
      • Middlesbrough, England, Det Forenede Kongerige, TS4 3BW
        • Rekruttering
        • The James Cook University Hospital
        • Kontakt:
          • Jeremy Henning, MD
      • Milton Keynes, England, Det Forenede Kongerige, MK6 5LD
        • Rekruttering
        • Milton Keynes University Hospital
        • Kontakt:
          • Richard Stewart, MD
      • Newcastle, England, Det Forenede Kongerige, NE1 4LP
        • Rekruttering
        • Royal Victoria Infirmary, Newcastle
        • Kontakt:
          • Ian McCullagh
      • Newcastle, England, Det Forenede Kongerige, NE7 7DN
        • Rekruttering
        • Newcastle Freeman Hospital
        • Kontakt:
          • Ian McCullagh
      • Northampton, England, Det Forenede Kongerige, NN1 5BD
        • Rekruttering
        • Northampton General Hospital
        • Kontakt:
          • Jonathan Wilkinson, MD
      • Norwich, England, Det Forenede Kongerige, NR4 7UY
        • Rekruttering
        • Norfolk and Norwich University Hospital
        • Kontakt:
          • Simon Fletcher
      • Nottingham, England, Det Forenede Kongerige, NG5 1PB
        • Rekruttering
        • City Hospital Nottingham
        • Kontakt:
          • Daniel Harvey
      • Nottingham, England, Det Forenede Kongerige, NG7 2UH
        • Rekruttering
        • Queen's Medical Centre - Nottingham University Hospitals NHS Trust
        • Kontakt:
          • Daniel Harvey, MD
      • Nuneaton, England, Det Forenede Kongerige, CV10 7DJ
        • Rekruttering
        • George Eliot Hospital
        • Kontakt:
          • Divya Khare
      • Oldham, England, Det Forenede Kongerige, Ol1 2JH
        • Rekruttering
        • Royal Oldham Hospital
        • Kontakt:
          • Redmond Tully
      • Orpington, England, Det Forenede Kongerige, BR6 8ND
        • Rekruttering
        • Princess Royal University Hospital
        • Kontakt:
          • Thomas William
      • Oxford, England, Det Forenede Kongerige, OX3 9DU
        • Rekruttering
        • John Radcliffe Hospital
        • Kontakt:
          • Matthew Rowland
      • Plymouth, England, Det Forenede Kongerige, PL6 8DH
        • Rekruttering
        • Derriford Hospital
        • Kontakt:
          • Nikitas Nikitas
      • Poole, England, Det Forenede Kongerige, BH15 2JB
        • Rekruttering
        • Poole Hospital NHS Foundation Trust
        • Kontakt:
          • Henrik Reschreiter, MD
      • Portsmouth, England, Det Forenede Kongerige, PO6 3LY
        • Rekruttering
        • Queen Alexandra Hospital - Portsmouth Hospitals NHS Trust
        • Kontakt:
          • David Pogson, MD
      • Prescot, England, Det Forenede Kongerige, L35 5DR
        • Afsluttet
        • Whiston Hospital
      • Preston, England, Det Forenede Kongerige, PR2 9HT
        • Rekruttering
        • Royal Preston Hospital
        • Kontakt:
          • Shondipon Laha
      • Reading, England, Det Forenede Kongerige, RG1 5AN
        • Rekruttering
        • Royal Berkshire Hospital
        • Kontakt:
          • Andrew Walden, MD
      • Redditch, England, Det Forenede Kongerige, B98 7UB
        • Rekruttering
        • Alexandra Hospital, Redditch
        • Kontakt:
          • Olivia Kelsall, MD
      • Romford, England, Det Forenede Kongerige, RM7 0AG
        • Rekruttering
        • Queen's Hospital Romford
      • Rotherham, England, Det Forenede Kongerige, S60 2UD
        • Rekruttering
        • Rotherham General Hospital
        • Kontakt:
          • Anil Hormis
      • Salford, England, Det Forenede Kongerige, M6 8HD
        • Rekruttering
        • Salford Royal Hospital
        • Kontakt:
          • Paul Dark
      • Salisbury, England, Det Forenede Kongerige, SP2 8BJ
        • Rekruttering
        • Salisbury District Hospital
        • Kontakt:
          • Phil Donnison
      • Sheffield, England, Det Forenede Kongerige, S10 2JF
        • Rekruttering
        • Royal Hallamshire Hospital
        • Kontakt:
          • Gary Mills
      • Sheffield, England, Det Forenede Kongerige, S5 7AU
        • Rekruttering
        • Northern General Hospital
        • Kontakt:
          • Gary Mills
      • Slough, England, Det Forenede Kongerige, SL2 4HL
        • Rekruttering
        • Wexham Park Hospital
        • Kontakt:
          • Omar Touma
      • South Shields, England, Det Forenede Kongerige, NE34 0PL
        • Rekruttering
        • South Tyneside District Hospital
        • Kontakt:
          • Alistair Roy
      • Southampton, England, Det Forenede Kongerige, SO16 6YD
        • Rekruttering
        • Southampton General Hospital
      • Stockport, England, Det Forenede Kongerige, SK2 7JE
        • Rekruttering
        • Stepping Hill Hospital
        • Kontakt:
          • Ahmed Zaki
      • Stockton-on-Tees, England, Det Forenede Kongerige, TS19 8PE
        • Rekruttering
        • University Hospital of North Tees
        • Kontakt:
          • Farooq Brohi, MD
      • Stoke-on-Trent, England, Det Forenede Kongerige, ST4 6QG
        • Rekruttering
        • Royal Stoke University Hospital
        • Kontakt:
          • Ramprasad Matsa
      • Sunderland, England, Det Forenede Kongerige, SR4 7TP
        • Rekruttering
        • Sunderland Hospital
        • Kontakt:
          • Alistair Roy
      • Sutton In Ashfield, England, Det Forenede Kongerige, NG17 4JL
        • Rekruttering
        • King's Mill Hospital
        • Kontakt:
          • Paul Pulak
      • Swindon, England, Det Forenede Kongerige, SN3 6BB
        • Rekruttering
        • Great Western Hospital
        • Kontakt:
          • Malcolm Watters
      • Swindon, England, Det Forenede Kongerige, SN3 6BB
        • Rekruttering
        • Western General Hospital
      • Taunton, England, Det Forenede Kongerige, TA1 5DA
        • Rekruttering
        • Musgrove Park Hospital
        • Kontakt:
          • Richard Innes
      • Torquay, England, Det Forenede Kongerige, TQ2 7AA
        • Rekruttering
        • Torbay and South Devon Hospital
        • Kontakt:
          • Adam Revill
      • Truro, England, Det Forenede Kongerige, TR1 3LJ
        • Rekruttering
        • Royal Cornwall Hospital
        • Kontakt:
          • Michael Spivey, MD
      • Tunbridge Wells, England, Det Forenede Kongerige, TN2 4QJ
        • Rekruttering
        • Tunbridge Wells Hospital - Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust
        • Kontakt:
          • David Golden, MD
      • Uxbridge, England, Det Forenede Kongerige, UB9 6JH
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Harefield Hospital
      • Watford, England, Det Forenede Kongerige, WD18 0HB
        • Rekruttering
        • Watford General Hospital
        • Kontakt:
          • Valarie Page
      • Westcliff-on-Sea, England, Det Forenede Kongerige, ISS0 0RY
        • Rekruttering
        • Southend University Hospital
        • Kontakt:
          • Mark Saville
      • Whitehaven, England, Det Forenede Kongerige, CA28 8JG
        • Rekruttering
        • West Cumberland Hospital
        • Kontakt:
          • Tim Smith
      • Wigan, England, Det Forenede Kongerige, WN1 2NN
        • Rekruttering
        • Royal Albert Edward Infirmary
        • Kontakt:
          • Alison Quinn
      • Winchester, England, Det Forenede Kongerige, SO22 5DG
        • Rekruttering
        • Royal Hampshire Hospital
        • Kontakt:
          • Irina Grecu
      • Wirral, England, Det Forenede Kongerige, CH49 5PE
        • Rekruttering
        • Arrow Park Hospital
        • Kontakt:
          • Girendra Sadera
      • Wolverhampton, England, Det Forenede Kongerige, WV10 0QP
        • Rekruttering
        • New Cross Hospital
        • Kontakt:
          • Shameer Gopala Pillai
      • Worcester, England, Det Forenede Kongerige, WR5 1DD
        • Rekruttering
        • Worcester Royal Hospital
        • Kontakt:
          • Stephen Digby
      • York, England, Det Forenede Kongerige, Y031 8HE
        • Rekruttering
        • York Hospital
        • Kontakt:
          • Joseph Carter, MD
      • York, England, Det Forenede Kongerige, YO31 8HE
        • Rekruttering
        • York Hospital
        • Kontakt:
          • David Yates
    • Northern Ireland
      • Antrim, Northern Ireland, Det Forenede Kongerige, BT41 2RL
        • Rekruttering
        • Antrim Area Hospital
        • Kontakt:
          • Paul Johnston, MD
      • Belfast, Northern Ireland, Det Forenede Kongerige, BT12 6BA
        • Rekruttering
        • Royal Victoria Hospital, Belfast
        • Kontakt:
          • Jonathan Silversides
      • Belfast, Northern Ireland, Det Forenede Kongerige, BT14 6AB
        • Rekruttering
        • Mater Hospital
        • Kontakt:
          • Jonathan Silversides
      • Belfast, Northern Ireland, Det Forenede Kongerige, BT9 7AB
        • Rekruttering
        • Belfast City Hospital
        • Kontakt:
          • Jonathan Silversides, MD
      • Derry, Northern Ireland, Det Forenede Kongerige, BT47 6SB
        • Rekruttering
        • Altnagelvin Hospital
        • Kontakt:
          • Adrian Donnelly, MD
    • Scotland
      • Aberdeen, Scotland, Det Forenede Kongerige, AB25 2ZN
        • Rekruttering
        • Aberdeen Royal Infirmary
        • Kontakt:
          • Callum Kaye, MD
      • Dundee, Scotland, Det Forenede Kongerige, DD1 9SY
        • Rekruttering
        • Ninewells Hospital
        • Kontakt:
          • Pauline Austin
      • Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH16 4SA
        • Rekruttering
        • Royal Infirmary of Edinburgh
        • Kontakt:
          • Thomas Craven
      • Glasgow, Scotland, Det Forenede Kongerige, G4 0SF
        • Rekruttering
        • Glasgow Royal Infirmary
        • Kontakt:
          • Kathryn Puxty
      • Glasgow, Scotland, Det Forenede Kongerige, G51 4TF
        • Rekruttering
        • Queen Elizabeth University Hospital, Glasgow
        • Kontakt:
          • Malcolm Sim
      • Paisley, Scotland, Det Forenede Kongerige, PA2 9PN
        • Rekruttering
        • Royal Alexandra Hospital, Glasgow
        • Kontakt:
          • Kevin Rooney
    • Wales
      • Abergavenny, Wales, Det Forenede Kongerige, NP7 7EG
        • Afsluttet
        • Neville Hall Hospital
      • Bodelwyddan, Wales, Det Forenede Kongerige, LL18 5UJ
        • Rekruttering
        • Glan Clywd Hospital
        • Kontakt:
          • Richard Pugh, MD
      • Bridgend, Wales, Det Forenede Kongerige, CF31 1RQ
        • Rekruttering
        • Princess of Wales Hospital
        • Kontakt:
          • Jayaprakash Singh
      • Cardiff, Wales, Det Forenede Kongerige, CF14 4XW
        • Rekruttering
        • University Hospital of Wales
        • Kontakt:
          • Matt Wise
      • Carmarthen, Wales, Det Forenede Kongerige, SA31 2AF
        • Rekruttering
        • Glangwilli Hospital
        • Kontakt:
          • Yvonne Plesnikova
      • Cwmbran, Wales, Det Forenede Kongerige, NP44 8YN
        • Rekruttering
        • Grange University Hospital
        • Kontakt:
          • Tamas Szakmany, MD
      • Newport, Wales, Det Forenede Kongerige, NP20 2UB
        • Afsluttet
        • Royal Gwent Hospital
      • Pontyclun, Wales, Det Forenede Kongerige, CF72 8XR
        • Rekruttering
        • Royal Glamorgan Hospital
        • Kontakt:
          • Jayaprakash Singh
      • Swansea, Wales, Det Forenede Kongerige, SA6 6NL
        • Rekruttering
        • Morriston Hospital
        • Kontakt:
          • Sureshkumar Gopala Pillai
      • Wrexham, Wales, Det Forenede Kongerige, LL13 7TD
        • Rekruttering
        • Wrexham Maelor Hospital
        • Kontakt:
          • David Southern, MD
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32209
        • Rekruttering
        • University of Florida
        • Kontakt:
          • Hadi Hatoum, MD
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30912
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Augusta University
        • Kontakt:
          • Jose Vazquez, MD
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
        • Rekruttering
        • University of Illinois Health
        • Kontakt:
          • Jeffrey Jacobson, MD
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Tulane Medical Center
        • Kontakt:
          • Joshua Denson, MD
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
        • Rekruttering
        • University of Michigan
        • Kontakt:
          • Robert Hyzy, MD
    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10065
        • Rekruttering
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
        • Kontakt:
          • Stephen Pastores, MD
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157-1009
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Wake Forest Baptist Health
        • Kontakt:
          • Ashish Khanna, MD
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
        • Rekruttering
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
        • Kontakt:
          • Matthew Exline, MD
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239-3098
        • Rekruttering
        • Oregon Health and Science University
        • Kontakt:
          • Akram Khankhana, MD
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater
        • Rekruttering
        • University of Pittsburgh Medical Centre
        • Kontakt:
          • Stephanie Mongomery
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Brown University - Rhode Island Hospital
        • Kontakt:
          • Mitchell Levy, MD
      • Amersfoort, Holland
        • Rekruttering
        • Meander Medisch Centrum
        • Kontakt:
          • Laura van Gulik, M.D.
      • Den Bosch, Holland
        • Rekruttering
        • Jeroen Bosch ziekenhuis
        • Kontakt:
          • Koen Simons, M.D.
      • Groningen, Holland
        • Trukket tilbage
        • Martini Hospital Groningen
      • Groningen, Holland
        • Trukket tilbage
        • University Medical Center Groningen
      • Leiden, Holland
        • Rekruttering
        • Leiden University Medical Center
        • Kontakt:
          • Evert De Jonge, Prof.
      • Nijmegen, Holland
        • Rekruttering
        • Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
        • Kontakt:
          • Oscar Hoiting, M.D.
      • Nijmegen, Holland
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Radboud University Medical Center
        • Kontakt:
          • Jeroen Schouten, M.D.
      • Utrecht, Holland, 3584 CX
        • Rekruttering
        • University Medical Center Utrecht
        • Kontakt:
          • Marc Bonten, Prof.
        • Kontakt:
          • Lennie Derde, MD
    • Tamil Nadu
      • Chennai, Tamil Nadu, Indien, 600006
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Apollo Main Hospital
      • Chennai, Tamil Nadu, Indien, 600010
        • Rekruttering
        • Apollo First Med Hospital
        • Kontakt:
          • Meghena Mathew, MD
      • Chennai, Tamil Nadu, Indien, 600095
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Apollo Vanagaram Hospital
      • Chennai, Tamil Nadu, Indien, 600096
        • Rekruttering
        • Apollo Speciality Hospital - OMR
        • Kontakt:
          • Deva Jayakumar, MD
      • Dublin, Irland
        • Rekruttering
        • St. Vincent's University Hospital
        • Kontakt:
          • Alistair Nichol, Prof.
      • Dublin, Irland
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Beaumont Hospital
        • Kontakt:
          • Ger Curley, Prof.
      • Galway, Irland
        • Rekruttering
        • University Hospital Galway
        • Kontakt:
          • John Laffey, M.D.
      • Osaka, Japan, 534-0021
        • Rekruttering
        • Osaka City General Hospital
      • Tokyo, Japan, 130-8575
        • Rekruttering
        • Nerima Hikarigaoka Hospital
      • Tokyo, Japan, 130-8575
        • Rekruttering
        • Tokyo Metropolitan Bokutoh Hospital
      • Tokyo, Japan, 174-0051
        • Rekruttering
        • Itabashi Chuo Medical Center
      • Tokyo, Japan, 279-0001
        • Rekruttering
        • Tokyo bay Urayasu-Ichikawa Medical Center
      • Wakayama, Japan, 641-8509
        • Rekruttering
        • Wakayama Medical University
    • Kanagawa
      • Kawasaki, Kanagawa, Japan, 216-8511
        • Rekruttering
        • St Marianna University School of Medicine
      • Yokohama, Kanagawa, Japan, 236-0004
        • Rekruttering
        • Yokohama City University Hospital
      • Yokohama, Kanagawa, Japan, 241-0811
        • Rekruttering
        • St. Marianna University Yokohama City Seibu Hospital
    • Kumamoto
      • Minami, Kumamoto, Japan, 861-4193
        • Rekruttering
        • Saiseikai Kumamoto Hospital
      • Požega, Kroatien, 34000
        • Rekruttering
        • General County Hospital Požega
        • Kontakt:
          • Zdravko Andrić, MD
      • Zagreb, Kroatien, 10000
        • Rekruttering
        • University Hospital Centre Zagreb
        • Kontakt:
          • Ana Vujaklija Brajković, MD
      • Zagreb, Kroatien, 10000
        • Rekruttering
        • University Hospital for Infectious Diseases
        • Kontakt:
          • Bruno Barsić, MD
      • Bharatpur, Nepal, 44200
        • Rekruttering
        • Chitwan Medical College
        • Kontakt:
          • Basanta Gauli, MD
      • Kathmandu, Nepal, 44600
        • Rekruttering
        • Grande International Hospital
        • Kontakt:
          • Sushil Khanal, MD
      • Kathmandu, Nepal, 44600
        • Rekruttering
        • Hospital for Advanced Medicine and Surgery (HAMS)
        • Kontakt:
          • Hem Paneru, MD
      • Kathmandu, Nepal, 44600
        • Rekruttering
        • Nepal Mediciti
        • Kontakt:
          • Diptesh Aryal, MD
      • Auckland, New Zealand, 0620
        • Rekruttering
        • North Shore Hospital
        • Kontakt:
          • Robert Everitt, MD
      • Auckland, New Zealand, 1023
        • Rekruttering
        • CVICU, Auckland City Hospital
        • Kontakt:
          • Shay McGuinness, MD
      • Auckland, New Zealand, 1023
        • Rekruttering
        • DCCM, Auckland City Hospital
        • Kontakt:
          • Colin McArthur, MD
      • Auckland, New Zealand, 2104
        • Rekruttering
        • Middlemore Hospital
        • Kontakt:
          • Tony Williams, MD
      • Christchurch, New Zealand, 8011
        • Rekruttering
        • Christchurch Hospital
        • Kontakt:
          • Jay Ritzema-Carter, MD
      • Hamilton, New Zealand, 3204
        • Rekruttering
        • Waikato Hospital
        • Kontakt:
          • Robert Martynoga, MD
      • New Plymouth, New Zealand, 4310
        • Rekruttering
        • Taranaki Base Hospital
        • Kontakt:
          • Jonathan Albrett, MD
      • Rotorua, New Zealand, 3010
        • Rekruttering
        • Rotorua Hospital
        • Kontakt:
          • Ulrike Buehner, MD
      • Tauranga, New Zealand, 3112
        • Rekruttering
        • Tauranga Hospital
        • Kontakt:
          • Troy Browne, MD
      • Wellington, New Zealand, 6021
        • Rekruttering
        • Wellington Regional Hospital
        • Kontakt:
          • Paul Young, MD
      • Whangarei, New Zealand, 0148
        • Rekruttering
        • Whangarei Hospital
        • Kontakt:
          • Ralph Fuchs, MD
    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75000
        • Rekruttering
        • Ziauddin University Hospital Clifton Campus
        • Kontakt:
          • Madiha Hashmi, MD
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75300
        • Rekruttering
        • Abbasi Shaheed Hospital
        • Kontakt:
          • Aneela Kidwai, MD
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75510
        • Rekruttering
        • National Institute of Cardiovascular Diseases, Karachi
        • Kontakt:
          • Nawal Salahuddin, MD
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75600
        • Rekruttering
        • South City Hospital, Karachi
        • Kontakt:
          • Nasir Khoso, MD
      • Karachi, Sindh, Pakistan
        • Rekruttering
        • Ziauddin University North Nazimabad Campus
        • Kontakt:
          • Quratul Ain, MD
      • Abrantes, Portugal
        • Rekruttering
        • Centro Hospitalar do Medio Tejo
        • Kontakt:
          • Nuno Catorze, M.D.
      • Lisboa, Portugal
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Hospital Lusíadas Lisbon
        • Kontakt:
          • Nunes Nunes, M.D.
      • Bucharest, Rumænien, 030303
        • Rekruttering
        • Clinical Hospital of Infectious and Tropical Diseases "Dr. Victor Babes"
        • Kontakt:
          • Simin-Aysel Florescu, MD
      • Riyadh, Saudi Arabien, 14611
        • Rekruttering
        • King Abdulaziz Medical City
        • Kontakt:
          • Yaseen Arabi, MD
      • Barcelona, Spanien
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques
        • Kontakt:
          • Rosana Munoz, M.D.
      • Córdoba, Spanien
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Reina Sofia
        • Kontakt:
          • Rafael Leon-Lopez, M.D.
      • Berlin, Tyskland, 10117
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin - Infektiologie und Pneumologie
        • Kontakt:
          • Martin Witzenrath, Prof. Dr.
      • Berlin, Tyskland, 10117
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin - Nephrologie
        • Kontakt:
          • André Finn, MD
      • Berlin, Tyskland, 12351
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Vivantes Klinikum Neukölln
        • Kontakt:
          • Lorenz Reill, MD
      • Cologne, Tyskland, 50937
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Universitatsklinikum Koln
        • Kontakt:
          • Lars Pester
      • Frankfurt, Tyskland, 60590
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Universitatsklinikum Frankfurt
        • Kontakt:
          • Gernot Rohde, Prof. Dr.
      • Hamburg, Tyskland, 20251
        • Ikke rekrutterer endnu
        • University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE)
        • Kontakt:
          • Stefan Klug, Prof. Dr.
      • Hannover, Tyskland, 30625
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Medizinische Hochschule Hannover
        • Kontakt:
          • Sascha David, MD
      • Jena, Tyskland, 07747
        • Rekruttering
        • Universitätsklinikum Jena
        • Kontakt:
          • Mathias W. Pletz, Prof. Dr.
      • Leipzig, Tyskland, 04103
        • Rekruttering
        • Universitatsklinikum Leipzig
        • Kontakt:
          • Sirak Petros, Prof. Dr.
      • Tübingen, Tyskland, 72076
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Universitäts Klinikum Tübingen
        • Kontakt:
          • Siri Göpel, MD
      • Würzburg, Tyskland, 97080
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Universitätsklinikum Würzburg
        • Kontakt:
          • Dirk Weismann, MD
      • Nyíregyháza, Ungarn, 4400
        • Rekruttering
        • Jósa András County Hospital
        • Kontakt:
          • Gábor Szigligeti, MD
      • Veszprém, Ungarn, 8200
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Csolnoky Ferenc Kórház - Veszprem County Hospital
        • Kontakt:
          • Béla Gál, MD
      • Ózd, Ungarn, 3600
        • Rekruttering
        • Almási Balogh Pál Kórház
        • Kontakt:
          • János Bélteczki, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

REMAP-CAP PLATFORM INKLUSIONSKRITERIER:

  1. Voksen patient indlagt på en intensivafdeling for svær CAP inden for 48 timer efter hospitalsindlæggelse med:

    1. symptomer eller tegn eller begge dele, der er i overensstemmelse med nedre luftvejsinfektion OG
    2. Radiologiske tegn på nyopstået konsolidering (hos patienter med allerede eksisterende radiologiske ændringer, tegn på nyt infiltrat)
  2. Op til 48 timer efter ICU-indlæggelse, modtagelse af organstøtte med en eller flere af:

    1. Ikke-invasiv eller invasiv ventilatorstøtte;
    2. Modtagelse af infusion af vasopressor eller inotroper eller begge dele

PLATFORM EKKLUSIONSKRITERIER:

  1. Sundhedsrelateret lungebetændelse:

    1. Forud for denne sygdom vides det at have været indlagt på et hvilket som helst sundhedscenter inden for de sidste 30 dage
    2. Beboer på et plejehjem eller langtidsplejeinstitution
  2. Døden anses for at være nært forestående og uundgåelig i løbet af de næste 24 timer, OG en eller flere af patienten, den stedfortrædende beslutningstager eller den behandlende læge er ikke forpligtet til fuld aktiv behandling
  3. Tidligere deltagelse i denne REMAP inden for de sidste 90 dage

REMAP-COVID PLATFORM INKLUSIONSKRITERIER

1. Voksne patienter (≥ 18 år) indlagt på hospital med akut sygdom på grund af mistanke om eller påvist pandemisk infektion.

REMAP-COVID PLATFORM EKKLUSIONSKRITERIER

  1. Døden anses for at være nært forestående og uundgåelig i løbet af de næste 24 timer, OG en eller flere af patienten, den stedfortrædende beslutningstager eller den behandlende læge er ikke forpligtet til fuld aktiv behandling
  2. Patienten forventes at blive udskrevet fra hospitalet i dag eller i morgen
  3. Der er gået mere end 14 dage under indlæggelse på hospital med symptomer på akut sygdom på grund af mistanke om eller påvist pandemisk infektion.
  4. Tidligere deltagelse i denne REMAP inden for de sidste 90 dage

DOMÆNESPECIFIKKE KVALIFICEREDE KRITERIER:

Hvert domæne kan have yderligere berettigelseskriterier. Se undersøgelsens websted for mere information (www.remapcap.org).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Makrolide-varighedsdomæne
Patienter med samfundserhvervet lungebetændelse indlagt på deltagende intensivafdelinger, som er blevet allokeret til en beta-lactam antibiotisk intervention i antibiotikadomænet, vil blive randomiseret til enten et standardforløb eller forlænget forløb med makrolidbehandling

Standardforløb for makrolidbehandling, afbrudt mellem undersøgelsesdag 3 og slutningen af ​​undersøgelsesdag 5.

Doseringen af ​​og indgivelsesvejen er ikke protokolleret, følgende vejledning er givet:

  • Initial IV administration af et makrolid er stærkt foretrukket
  • Det foretrukne IV-makrolid er azithromycin, men IV-clarithromycin kan substitueres.
  • Det foretrukne enterale makrolid er azithromycin, men enteralt clarithromycin eller roxithromycin kan substitueres.

Forlænget forløb med makrolidbehandling afbrudt ved slutningen af ​​undersøgelsesdag 14 eller udskrivning fra hospitalet (alt efter hvad der indtræffer først).

Doseringen af ​​og indgivelsesvejen er ikke protokolleret, følgende vejledning er givet:

  • Initial IV administration af et makrolid er stærkt foretrukket
  • Det foretrukne IV-makrolid er azithromycin, men IV-clarithromycin kan substitueres.
  • Det foretrukne enterale makrolid er azithromycin, men enteralt clarithromycin eller roxithromycin kan substitueres.
Andet: Mekanisk Ventilationsdomæne
Patienter med samfundserhvervet lungebetændelse indlagt på deltagende intensivafdelinger, som er intuberet og modtager invasiv mekanisk ventilation, vil blive randomiseret til protokolliseret mekanisk ventilationsstrategi eller kliniker-foretrukken mekanisk ventilationsstrategi
Kliniker-foretrukken ventilationsstrategi, herunder ventilationsmåde og alle ventilationsparametre
Invasiv mekanisk ventilationsstrategi leveret som beskrevet i relevante protokoldokumenter for dette domæne.
Andet: Antibiotisk domæne

Patienter med samfundserhvervet lungebetændelse, der er indlagt på deltagende intensivafdelinger og har behov for empirisk antibiotikabehandling, vil blive randomiseret til en af ​​fem antibiotikainterventioner.

Bemærk: ceftarolin + makrolid-interventionen er blevet lukket for rekruttering.

Varigheden og dosis af empiriske antibiotika vil blive bestemt af den behandlende kliniker og lokale retningslinjer eller praksis.
Varigheden og dosis af empiriske antibiotika vil blive bestemt af den behandlende kliniker og lokale retningslinjer eller praksis.
Varigheden og dosis af empiriske antibiotika vil blive bestemt af den behandlende kliniker og lokale retningslinjer eller praksis.
Varigheden og dosis af empiriske antibiotika vil blive bestemt af den behandlende kliniker og lokale retningslinjer eller praksis.
Varigheden og dosis af empiriske antibiotika vil blive bestemt af den behandlende kliniker og lokale retningslinjer eller praksis.
Andet: COVID-19 antiviralt domæne

Patienter indlagt på deltagende hospitaler med mistanke om eller mikrobiologiske test bekræftet COVID-19 vil blive randomiseret til ingen ivermectin eller ivermectin.

Bemærk: en tidligere version af dette domæne evaluerede lopinavir-ritonavir, hydroxychloroquin og kombinationen lopinavir-ritonavir og hydroxychloroquin mod en "ingen antiviral" kontrol.

Dette domæne er nu lukket.

Intet antiviralt middel beregnet til at være aktivt mod SARS-CoV-2-infektion må administreres

Lopinavir/ritonavir 400/100 mg administreret enteralt, eller 5 ml 80/20 mg pr. ml opløsningssuspension via mavesonde, hver 12. time. Administreret i minimum 5 dage, inklusive hvis udskrives fra intensivafdelingen inden afslutningen af ​​studiedag 5. For patienter, der udskrives fra ICU mellem undersøgelsesdag 6 og undersøgelsesdag 14, ophører lopinavir/ritonavir ved ICU-udskrivning. Lopinavir/ritonavir ophører ved slutningen af ​​undersøgelsesdag 14, hvis patienten forbliver på intensivafdeling.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Ladningsdosis på 800 mg hydroxychloroquin administreret enteralt hver 6. time, indtil 2 doser er blevet administreret. Efterfølgende vil 400 mg hydroxychloroquin blive administreret enteralt hver 12. time for 12 doser eller ICU-udskrivning (alt efter hvad der indtræffer først).

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Lopinavir/ritonavir 400/100 mg administreret enteralt, eller 5 ml 80/20 mg pr. ml opløsningssuspension via mavesonde, hver 12. time. Administreret i minimum 5 dage, inklusive hvis udskrives fra intensivafdelingen inden afslutningen af ​​studiedag 5. For patienter, der udskrives fra ICU mellem undersøgelsesdag 6 og undersøgelsesdag 14, ophører lopinavir/ritonavir ved ICU-udskrivning. Lopinavir/ritonavir ophører ved slutningen af ​​undersøgelsesdag 14, hvis patienten forbliver på intensivafdeling.

Ladningsdosis på 800 mg hydroxychloroquin administreret enteralt hver 6. time, indtil 2 doser er blevet administreret. Efterfølgende vil 400 mg hydroxychloroquin blive administreret enteralt hver 12. time for 12 doser eller ICU-udskrivning (alt efter hvad der indtræffer først).

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Ivermectin administreret enteralt i en dosis på 0,2 mg/kg én gang dagligt med en maksimal daglig dosis på 24 mg/dag.
Andet: COVID-19 immunmodulationsdomæne

Patienter indlagt på deltagende hospitaler med mistanke om eller mikrobiologiske test bekræftet COVID-19 vil blive randomiseret til en af ​​op til fem interventioner.

Bemærk: dette domæne er nu lukket.

Intet immunmodulerende middel beregnet til at være aktivt mod COVID-19 må administreres.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

IFN-β1a 10 μg vil blive administreret som en intravenøs bolusinjektion via en central eller perifer linje. IFN-β1a vil blive administreret én gang dagligt i 6 dage eller indtil ICU-udskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Andre navne:
  • IFN-β1a

En startdosis på 300 mg anakinra vil blive administreret som en bolus via central eller perifer linje. Dette efterfølges af vedligeholdelsesdoser på 100 mg anakinra administreret hver 6. time.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion vil anakinra blive administreret på en anden dag.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Tocilizumab vil blive administreret som en enkelt dosis på 8 mg/kg estimeret eller målt legemsvægt med en maksimal totaldosis på 800 mg.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Tocilizumab vil blive administreret som en IV-infusion via central eller perifer linje over en periode på en time.

Sarilumab vil blive administreret som en enkelt dosis på 400 mg, via IV infusion gennem perifer eller central linje over en periode på en time.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Tocilizumab vil blive administreret som en enkelt dosis på 8 mg/kg estimeret eller målt kropsvægt med en maksimal totaldosis på 800 mg. Hos børn, der vejer mindre end 30 kg, vil dosis af tocilizumab være 12 mg/kg.

Tocilizumab vil blive administreret som en IV-infusion via central eller perifer linje over en periode på en time.

Andet: Immunoglobulin domæne

Immunsupprimerede patienter indlagt på deltagende hospitaler med mikrobiologisk testning bekræftet COVID-19 vil blive randomiseret til ikke at modtage immunglobulin mod COVID-19 eller til at modtage højtiter rekonvalescent plasma.

Bemærk: en tidligere version af dette domæne var ikke begrænset til immunsupprimerede patienter.

Intet immunglobulin beregnet til at være aktivt mod SARS-CoV-2-infektion må indgives.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Patienterne vil modtage mindst én og ikke mere end to enheder ABO-kompatibelt rekonvalescent plasma inden for 48 timer efter randomisering.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.
Andet: Vitamin C domæne

Patienter indlagt på deltagende hospitaler med samfundserhvervet lungebetændelse vil blive randomiseret til ikke at modtage C-vitamin eller C-vitamin.

Bemærk: dette domæne er nu lukket.

Der må ikke indgives høje doser intravenøst ​​C-vitamin
Intravenøs C-vitamin 50 mg/kg administreret hver 6. time i 16 doser
Andet: Simvastatin domæne

Patienter indlagt på deltagende hospitaler med mistanke om eller mikrobiologiske test bekræftet COVID-19 vil blive randomiseret til at modtage ingen simvastatin eller simvastatin.

Bemærk: dette domæne er nu lukket.

Der må ikke indgives simvastatin beregnet til at være aktivt mod COVID-19
Simvastatin 80 mg administreret én gang dagligt via enteral vej, mens patienten forbliver på hospitalet i op til 28 dage efter randomisering
Andet: COVID-19 Immunmodulation (2) Domæne

Patienter indlagt på deltagende hospitaler med mikrobiologiske tests bekræftet COVID-19 vil blive randomiseret til at modtage en af ​​tre interventioner.

Bemærk: dette domæne er nu lukket.

Eritoran påbegyndt med en startdosis på 26,24 mg (6,56 mg/time IV i 4 timer), efterfulgt af en anden startdosis på 13,12 mg (6,56 mg/time IV i 2 timer) 12 timer efter påbegyndelse. Patienterne vil derefter modtage seksogtyve 6,56 mg vedligeholdelsesdoser (3,28 mg/time IV i 2 timer) hver 12. time derefter (i alt 14 dage). Doseringen stoppes, hvis patienten udskrives fra hospitalet

Apremilast administreret 30 mg to gange dagligt i 14 dage eller indtil hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Andet: ACE2 RAS domæne

Patienter indlagt på deltagende hospitaler med mistanke om eller mikrobiologisk test bekræftet COVID-19 vil blive randomiseret til en af ​​op til fem renin-angiotensin-systemblokadestrategier.

Bemærk: dette domæne er nu lukket.

Ingen RAS-hæmmer (dvs. ingen ACEi eller ARB) skal administreres indtil slutningen af ​​studiedag 10.
Stedforetrukket ACEi-middel administreret som anvist af den behandlende kliniker i 10 dage eller indtil hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.
Andre navne:
  • Lisinopril
  • Perindopril
  • Ramipril
  • Captopril
  • Enalapril
  • Trandolapril
Stedforetrukket ARB-middel administreret som anvist af den behandlende kliniker i 10 dage eller indtil hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.
Andre navne:
  • Valsartan
  • Losartan
  • Candesartan
  • Irbesartan
  • Olmesartan
  • Telmisartan

Stedforetrukket ARB-middel administreret i kombination med DMX-200 i 10 dage eller indtil hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.

ARB administreret som anvist af den behandlende kliniker. DMX-200 indgivet enteralt i en dosis på 120 mg to gange dagligt.

Andet: Endoteldomæne
Patienter indlagt på deltagende hospitaler med alvorlig samfundserhvervet lungebetændelse, herunder patienter med mistanke om eller påvist influenza eller COVID-19, vil blive randomiseret til ikke at modtage endotelmodulator eller enteral imatinib.
Der må ikke administreres endotelmodulator (imatinib eller en anden tyrosinkinasehæmmer rettet mod samme vej som imatinib).
Enteral imatinib vil blive administreret som en enkelt 800 mg startdosis (undersøgelsesdag 1) efterfulgt af 400 mg dagligt indtil undersøgelsesdag 14 eller udskrivelse.
Andet: Kortikosteroid domæne

Patienter med samfundserhvervet lungebetændelse (CAP) indlagt på deltagende hospitaler vil blive randomiseret til en steroidbrugsstrategi.

Bemærk: dette domæne er nu lukket for patienter med mistænkt eller dokumenteret COVID-19. Det er fortsat åbent for patienter med CAP uden COVID-19.

Patienter må ikke modtage systemiske kortikosteroider, inklusive hydrocortison, for at studere dag 28 eller udskrives fra hospitalet (alt efter hvad der indtræffer først).
50 mg intravenøs hydrocortison vil blive administreret hver 6. time i op til 7 dage.
50mg IV hydrocortison hver 6. time, mens patienten er i septisk shock

100 mg intravenøs hydrocortison vil blive administreret hver 6. time i op til 7 dage.

Bemærk: denne intervention var kun tilgængelig for patienter med mistænkt eller dokumenteret COVID-19 og er nu lukket.

6 mg IV eller enteral dexamethason vil blive administreret dagligt i op til 10 dage på hospitalet.
Andet: Influenza antiviralt domæne
Patienter med samfundserhvervet lungebetændelse indlagt på deltagende hospitaler med mikrobiologisk testning bekræftet influenzainfektion vil blive randomiseret til en af ​​seks interventioner.
Intet antiviralt middel beregnet til at være aktivt mod influenzainfektion må indgives
Oseltamivir administreret enteralt to gange dagligt i 5 dage eller indtil hospitalsudskrivning (alt efter hvad der indtræffer først)
Oseltamivir administreret enteralt to gange dagligt i 10 dage eller indtil hospitalsudskrivning (alt efter hvad der indtræffer først)
Baloxavir marboxil administreret på dag 1 og 4 efter randomisering.
Oseltamivir administreret enteralt to gange dagligt i 5 dage eller indtil hospitalsudskrivning (alt efter hvad der indtræffer først), foruden baloxavir marboxil administreret på dag 1 og 4 efter randomisering.
Oseltamivir administreret enteralt to gange dagligt i 10 dage eller indtil hospitalsudskrivning (alt efter hvad der indtræffer først), ud over baloxavir marboxil administreret på dag 1 og 4 efter randomisering.
Andet: Antikoagulationsdomæne

Patienter indlagt på deltagende intensivafdelinger med mistanke om eller mikrobiologiske test bekræftet COVID-19 vil blive randomiseret til en antikoaguleringsstrategi.

Bemærk: En tidligere version af dette domæne evaluerede lokal standard venøs tromboprofylakse mod terapeutisk dosis antikoagulering. Dette domæne er nu lukket.

Standard venøs tromboprofylakse, der overholder lokale retningslinjer eller sædvanlig praksis, vil blive administreret i 14 dage efter randomisering eller indtil hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Lavdosis tromboprofylakse vil blive administreret i 14 dage efter randomisering eller indtil hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først. Dosering er beskrevet i de relevante protokoldokumenter for dette domæne.
Mellemdosis tromboprofylakse vil blive administreret i 14 dage efter randomisering eller indtil hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først. Dosering er beskrevet i de relevante protokoldokumenter for dette domæne.
Patienter, der allerede modtager terapeutisk dosis antikoagulering på tidspunktet for randomisering til denne intervention, vil blive administreret enten ufraktioneret heparin ved IV-infusion eller lavmolekylært heparin for at opnå systemisk antikoagulering i henhold til lokal praksis for akut VTE-behandling i 14 dage efter randomisering eller indtil hospitalsudskrivning , alt efter hvad der indtræffer først.

Patienterne vil blive administreret enten lavmolekylært heparin (LMWH) eller ufraktioneret heparin (UFH) for at opnå systemisk antikoagulering. Begge midler kan anvendes, og den samme patient kan skiftes mellem UFH og LMWH efter den behandlende klinikers skøn.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Andet: Blodpladehæmmende domæne

Patienter indlagt på deltagende hospitaler med mistanke om eller mikrobiologiske tests bekræftet COVID-19 vil blive randomiseret til at modtage ingen trombocythæmmer, aspirin eller stedsforetrukken P2Y12-hæmmer.

Bemærk: dette domæne er nu lukket.

Intet blodpladehæmmende middel eller NSAID skal administreres.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Aspirin indgivet med enten 75 mg eller 100 mg én gang dagligt i 14 dage eller indtil hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Andre navne:
  • acetylsalicylsyre

Stedvalgt P2Y12-hæmmer:

  • Clopidogrel: administreret 75 mg én gang dagligt i 14 dage eller indtil hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.
  • Prasugrel: Hvis patienten er under 75 år og målt eller estimeret vægt, hvis den er 60 kg eller mere, vil der blive indgivet startdosis af prasugrel 60 mg, efterfulgt af vedligeholdelsesdosis på 10 mg pr. dag.
  • Ticagrelor: indgivet enteralt ved 60 mg to gange dagligt i 14 dage eller indtil hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Andre navne:
  • Prasugrel
  • Clopidogrel
  • Ticagrelor
Andet: Cysteamin domæne

Patienter indlagt på deltagende hospitaler med alvorlig samfundserhvervet lungebetændelse, herunder patienter med mistanke om eller påvist influenza eller COVID-19, vil blive randomiseret til ikke at modtage cysteamin eller cysteamin.

Bemærk: dette domæne er nu lukket.

Der må ikke indgives cysteamin før slutningen af ​​undersøgelsesdag 10 eller udskrivning fra hospitalet, alt efter hvad der indtræffer først.
Cysteamin administreret hver 8. time i en dosis på 5 mg/kg estimeret eller målt kropsvægt (maksimal dosis på 500 mg), i ti dage eller indtil ICU-udskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.
Andet: Influenza immunmodulering
Patienter med samfundserhvervet lungebetændelse indlagt på deltagende intensivafdelinger med mikrobiologisk testning bekræftet influenzainfektion vil blive randomiseret til en af ​​tre interventioner.

Tocilizumab vil blive administreret som en enkelt dosis på 8 mg/kg estimeret eller målt legemsvægt med en maksimal totaldosis på 800 mg.

Bemærk: denne intervention er nu lukket.

Tocilizumab vil blive administreret som en IV-infusion via central eller perifer linje over en periode på en time.

Tocilizumab vil blive administreret som en enkelt dosis på 8 mg/kg estimeret eller målt kropsvægt med en maksimal totaldosis på 800 mg. Hos børn, der vejer mindre end 30 kg, vil dosis af tocilizumab være 12 mg/kg.

Tocilizumab vil blive administreret som en IV-infusion via central eller perifer linje over en periode på en time.

Der må ikke administreres noget immunmodulerende middel, der er beregnet til at være aktivt mod influenza.
Baricitinib vil blive indgivet i en dosis, der bestemmes af alder og nyrefunktion, i op til 10 dage eller hospitalsudskrivning (alt efter hvad der indtræffer først).
Andet: COVID-19 Antiviralt (II) domæne
Patienter indlagt på deltagende hospitaler med mikrobiologisk test bekræftet COVID-19 vil blive randomiseret til en af ​​op til fire interventioner.
Intet antiviralt middel beregnet til at være aktivt mod SARS-CoV-2-infektion må administreres
Nirmatrelvir-ritonavir vil blive indgivet i en dosis, der er afhængig af nyrefunktionen, i fem dage.
Andre navne:
  • Paxlovid
Remdesivir administreres med 200 mg på dag ét efterfulgt af 100 mg dagligt i yderligere fire doser (dvs. for fem doser i alt) eller indtil hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.
Nirmatrelvir-ritonavir vil blive indgivet i en dosis, der er afhængig af nyrefunktionen, i fem dage. Remdesivir administreres med 200 mg på dag ét efterfulgt af 100 mg dagligt i yderligere fire doser (dvs. for fem doser i alt) eller indtil hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Dag 90
Dag 90
Dage i live og ikke modtager organstøtte på intensivafdeling
Tidsramme: Dag 21
Primært endepunkt for patienter med mistanke om eller påvist COVID-19 pandemisk infektion
Dag 21

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: Dag 90
Dag 90
ICU dødelighed
Tidsramme: Dag 90
Dag 90
ICU liggetid
Tidsramme: Dag 90
Dag 90
Ventilatorfri dage
Tidsramme: Dag 28
Dag 28
Dage uden organsvigt
Tidsramme: Dag 28
Dag 28
Sundhedsrelateret livskvalitetsvurdering
Tidsramme: 6 måneder
EQ5D-5L og WHODAS 2.0 (ikke gennemført i alle regioner)
6 måneder
Andel af intuberede patienter, der får en trakeostomi
Tidsramme: Dag 28
Dag 28
Destination på tidspunktet for hospitalsudskrivning
Tidsramme: Fritekst Dag 90
Karakteriseret som hjem, rehabiliteringshospital, plejehjem eller langtidsplejefacilitet eller et andet akut hospital
Fritekst Dag 90
Genindlæggelse på indeks-ICU under indeksindlæggelsen
Tidsramme: Dag 90
Dag 90
Verdenssundhedsorganisationens 8-punkts ordinære skala resultat
Tidsramme: Hospitalsudskrivning
Hospitalsudskrivning

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af kolonisering/infektion af multi-resistente organismer
Tidsramme: Dag 90, censureret ved hospitalsudskrivning
Antibiotikumdomænespecifikt resultat
Dag 90, censureret ved hospitalsudskrivning
Forekomst clostridium difficile
Tidsramme: Dag 90, censureret ved hospitalsudskrivning
Antibiotikumdomænespecifikt resultat
Dag 90, censureret ved hospitalsudskrivning
Forekomst af alvorlig ventrikulær arytmi (inklusive ventrikulær fibrillation) eller pludselig uventet død
Tidsramme: Dag 90, censureret ved hospitalsudskrivning
Macrolide Duration Domænespecifikt resultat.
Dag 90, censureret ved hospitalsudskrivning
Ændring fra baseline influenzavirusniveauer i prøver af øvre og nedre luftveje
Tidsramme: Dag 3, op til dag 7
Antiviralt domænespecifikt resultat. Kun påkrævet på udvalgte steder.
Dag 3, op til dag 7
Bekræftet dyb venetrombose
Tidsramme: Mellem randomisering og hospitalsudskrivning
Domænespecifikt resultat for antikoagulations-, immunoglobulin- og blodpladehæmmende domæner.
Mellem randomisering og hospitalsudskrivning
Bekræftet lungeemboli
Tidsramme: Mellem randomisering og hospitalsudskrivning
Domænespecifikt resultat for antikoagulations-, immunoglobulin- og blodpladehæmmende domæner.
Mellem randomisering og hospitalsudskrivning
Bekræftet iskæmisk cerebrovaskulær hændelse
Tidsramme: Mellem randomisering og hospitalsudskrivning
Domænespecifikt resultat for antikoagulations-, immunoglobulin- og blodpladehæmmende domæner.
Mellem randomisering og hospitalsudskrivning
Samlede enheder af røde blodlegemer transfunderet
Tidsramme: Mellem randomisering og afslutning af studiedag 15
Domænespecifikt resultat for antikoagulations- og antiblodpladedomæner.
Mellem randomisering og afslutning af studiedag 15
Bekræftet akut myokardieinfarkt
Tidsramme: Mellem randomisering og hospitalsudskrivning
Domænespecifikt resultat for antikoagulations-, immunoglobulin- og blodpladehæmmende domæner.
Mellem randomisering og hospitalsudskrivning
Top troponin
Tidsramme: Mellem randomisering og afslutning af studiedag 15
Domænespecifikt resultat for antikoagulations- og antiblodpladedomæner.
Mellem randomisering og afslutning af studiedag 15
Større blødningshændelse
Tidsramme: Mellem randomisering og afslutning af studiedag 15
Domænespecifikt resultat for antikoagulations- og antiblodpladedomæner.
Mellem randomisering og afslutning af studiedag 15
Anden bekræftet trombotisk hændelse, herunder mesenterisk iskæmi og lemmeriskæmi
Tidsramme: Mellem randomisering og hospitalsudskrivning
Domænespecifikt resultat for antikoagulations-, immunoglobulin- og blodpladehæmmende domæner.
Mellem randomisering og hospitalsudskrivning
Akut nyreskade (KDIGO stadium >= 2 akut nyreskade)
Tidsramme: Mellem randomisering og 7 dage
Domænespecifikt resultat for ACE2 RAS Domain
Mellem randomisering og 7 dage
Skift fra baseline til maksimal kreatinin
Tidsramme: Mellem randomisering og 14 dage
Domænespecifikt resultat for ACE2 RAS Domain
Mellem randomisering og 14 dage
Angioødem
Tidsramme: Mellem randomisering og afslutning af studiedag 12
Domænespecifikt resultat for ACE2 RAS Domain
Mellem randomisering og afslutning af studiedag 12
Ændring fra baseline AST, ALAT og bilirubin
Tidsramme: Mellem randomisering og 14 dage
Domænespecifikt resultat for ACE2 RAS Domain
Mellem randomisering og 14 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Steve Webb, Prof, Monash University, Study Chair REMAP-CAP Australia
  • Studiestol: Colin McArthur, Dr, Medical Research Institute of New Zealand, Study Chair REMAP-CAP New Zealand
  • Studiestol: Marc Bonten, Prof, UMC Utrecht, Study Chair REMAP-CAP Europe
  • Studiestol: Lennie Derde, MD, UMC Utrecht, Coordinating Investigator REMAP-CAP Europe
  • Studiestol: John Marshall, Prof, Unity Health Toronto, Study Chair REMAP-CAP Canada
  • Studiestol: Derek Angus, Prof, University of Pittsburgh Medical Center, Study Chair REMAP-CAP USA

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. april 2016

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. februar 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. februar 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. december 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. april 2016

Først opslået (Anslået)

13. april 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • U1111-1189-1653
  • 2015-002340-14 (EudraCT nummer)
  • 602525 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: European Union, FP7-HEALTH-2013-INNOVATION-1, PREPARE)
  • 16/631 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Health Research Council of New Zealand)
  • APP1101719 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: National Health and Medical Research Council, Australia)
  • 158584 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Canadian Institute of Health Research)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Samfundserhvervet lungebetændelse, influenza, COVID-19

Kliniske forsøg med Placebo

3
Abonner