Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gerandomiseerde, ingebedde, multifactoriële adaptieve platformstudie voor buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie (REMAP-CAP)

25 februari 2024 bijgewerkt door: Lennie Derde, UMC Utrecht

REMAP-CAP is een gerandomiseerde, ingebedde, multifactoriële, adaptieve platformstudie voor buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie.

Het doel van deze studie is om het effect te evalueren van een reeks interventies om de uitkomst te verbeteren van patiënten die op de intensive care zijn opgenomen met buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie.

Daarnaast biedt REMAP-CAP een adaptief onderzoeksplatform voor de evaluatie van meerdere behandelingsmodaliteiten in het geval van een respiratoire pandemie zoals COVID-19.

REMAP-COVID is een subplatform van REMAP-CAP dat behandelingen evalueert die specifiek zijn voor COVID-19 in de Verenigde Staten van Amerika.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Community-acquired pneumonie (CAP) die voldoende ernstig is om opname op een intensive care-afdeling (ICU) te vereisen, gaat gepaard met een aanzienlijke mortaliteit.

Patiënten met een longontsteking die op een IC worden behandeld, krijgen een therapie die uit veel verschillende behandelingen bestaat, wel 20 tot 30. Deze behandelingen werken samen om zowel de infectie als de effecten ervan op het lichaam te behandelen. Bij de behandeling van een patiënt kiezen artsen uit veel verschillende behandelingen, waarvan de meeste bekend zijn of waarvan wordt aangenomen dat ze veilig en effectief zijn. Artsen weten echter niet altijd welke behandelingsoptie de beste is, omdat individuen of groepen individuen anders kunnen reageren. Deze studie is bedoeld om artsen te helpen begrijpen welke behandelingen het beste werken.

Deze klinische studie is zo opgezet dat de informatie van patiënten die al deelnemen aan de studie, nieuwe patiënten kan helpen bij deelname aan de studie. De meeste studies zijn daar niet toe in staat. REMAP-CAP is ontworpen om:

  • Evalueer meerdere behandelstrategieën tegelijkertijd bij dezelfde patiënt.
  • Bereik platformconclusies wanneer voldoende gegevens zijn verzameld, in plaats van wanneer een vooraf gespecificeerde steekproefomvang is bereikt
  • Gebruik gegevens die al zijn verzameld om de kans te vergroten dat patiënten binnen het onderzoek worden gerandomiseerd naar behandelingen waarvan de kans groter is dat ze gunstig zijn
  • Nieuwe vragen kunnen in de proef worden vervangen wanneer de eerste vragen zijn beantwoord, wat betekent dat de proef eeuwigdurend of voor onbepaalde tijd kan zijn
  • Interacties tussen interventies in verschillende domeinen kunnen worden geëvalueerd

Het is redelijk om aan te nemen dat elke pandemische luchtweginfectie die van groot belang is voor de volksgezondheid, zich zal manifesteren als een levensbedreigende luchtweginfectie, waaronder ernstige acute luchtwegaandoening en ernstige buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie (CAP) met gelijktijdige opname in het ziekenhuis en, voor sommige patiënten, opname in het ziekenhuis. een Intensive Care Unit (ICU). Eerdere pandemieën en meer gelokaliseerde uitbraken van opkomende luchtweginfecties hebben geleid tot ernstige CAP- en ICU-opnames.

Eerdere pandemieën en uitbraken van opkomende infectieziekten hebben aangetoond dat er dringend behoefte is aan bewijs, bij voorkeur uit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT's), om de beste behandeling te begeleiden. Er zijn echter aanzienlijke uitdagingen verbonden aan het kunnen organiseren van dergelijke onderzoeken wanneer het tijdstip waarop een pandemie uitbreekt en de precieze aard ervan onvoorspelbaar zijn. Als een adaptief platformonderzoek dat patiënten inschrijft tijdens de interpandemische periode, is REMAP-CAP ideaal gepositioneerd om zich aan te passen, in het geval van een respiratoire pandemie, om zowel bestaande behandelingen als nieuwe benaderingen te evalueren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

20000

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Australian Capital Territory
      • Canberra, Australian Capital Territory, Australië, 2605
        • Werving
        • Canberra Hospital
    • New South Wales
      • Bankstown, New South Wales, Australië, 2200
        • Werving
        • Bankstown-Lidcombe Hospital
      • Blacktown, New South Wales, Australië, 2148
        • Werving
        • Blacktown Hospital
      • Campbelltown, New South Wales, Australië, 2560
        • Werving
        • Campbelltown Hospital
      • Caringbah, New South Wales, Australië, 2229
        • Werving
        • Sutherland Hospital
      • Concord, New South Wales, Australië, 2139
        • Werving
        • Concord Hospital
      • Dubbo, New South Wales, Australië, 2830
        • Werving
        • Dubbo Base Hospital
      • Frenchs Forest, New South Wales, Australië, 2086
        • Werving
        • Northern Beaches Hospital
      • Kingswood, New South Wales, Australië, 2750
        • Werving
        • Nepean Hospital
      • Kogarah, New South Wales, Australië, 2217
        • Werving
        • St. George Hospital
      • Liverpool, New South Wales, Australië, 2170
        • Werving
        • Liverpool Hospital
      • Newcastle, New South Wales, Australië, 2305
        • Werving
        • John Hunter Hospital
      • Orange, New South Wales, Australië, 2800
        • Nog niet aan het werven
        • Orange Health Service
      • Sydney, New South Wales, Australië, 2065
        • Werving
        • Royal North Shore Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australië, 2010
        • Werving
        • St Vincent's Hospital Sydney
      • Sydney, New South Wales, Australië, 2031
        • Werving
        • Prince of Wales Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australië, 2050
        • Nog niet aan het werven
        • Royal Prince Alfred Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australië, 2500
        • Werving
        • Wollongong Hospital
      • Wagga Wagga, New South Wales, Australië, 2650
        • Nog niet aan het werven
        • Wagga Wagga Base Hospital
      • Westmead, New South Wales, Australië, 2145
        • Werving
        • Westmead Hospital
    • Northern Territory
      • Darwin, Northern Territory, Australië, 0810
        • Nog niet aan het werven
        • Royal Darwin Hospital,
    • Queensland
      • Birtinya, Queensland, Australië, 4575
        • Nog niet aan het werven
        • Sunshine Coast University Hospital
      • Brisbane, Queensland, Australië, 4102
        • Werving
        • Princess Alexandra Hospital
      • Brisbane, Queensland, Australië, 4032
        • Werving
        • The Prince Charles Hospital
      • Brisbane, Queensland, Australië, 4101
        • Werving
        • Mater Hospital Brisbane
      • Caboolture, Queensland, Australië, 4510
        • Werving
        • Caboolture Hospital
      • Coopers Plains, Queensland, Australië, 4110
        • Werving
        • Queen Elizabeth II Jubilee Hospital
      • Logan, Queensland, Australië, 4129
        • Nog niet aan het werven
        • Logan Hospital
      • Redcliffe, Queensland, Australië, 4020
        • Nog niet aan het werven
        • Redcliffe Hospital
      • Rockhampton, Queensland, Australië, 4700
        • Nog niet aan het werven
        • Rockhampton Hospital
      • Southport, Queensland, Australië, 4215
        • Werving
        • Gold Coast University Hospital
      • Toowoomba, Queensland, Australië, 4350
        • Werving
        • Toowoomba Hospital
      • Townsville, Queensland, Australië, 4814
        • Werving
        • Townsville Hospital
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australië, 5000
        • Werving
        • Royal Adelaide Hospital
      • Adelaide, South Australia, Australië, 5011
        • Werving
        • The Queen Elizabeth Hospital
      • Adelaide, South Australia, Australië, 5112
        • Werving
        • Lyell McEwin Hospital
      • Bedford Park, South Australia, Australië, 5042
        • Werving
        • Flinders Medical Centre
    • Tasmania
      • Launceston, Tasmania, Australië, 7250
        • Werving
        • Launceston Hospital
    • Victoria
      • Ballarat, Victoria, Australië, 3350
        • Werving
        • Ballarat Base Hospital
      • Bendigo, Victoria, Australië, 3550
        • Werving
        • Bendigo Hospital
      • Berwick, Victoria, Australië, 3806
        • Werving
        • Casey Hospital
      • Box Hill, Victoria, Australië, 3128
        • Werving
        • Box Hill Hospital
      • Clayton, Victoria, Australië, 3168
        • Werving
        • Monash Medical Centre
      • Dandenong, Victoria, Australië, 3175
        • Werving
        • Dandenong Hospital
      • Ferntree Gully, Victoria, Australië, 3156
        • Nog niet aan het werven
        • Angliss Hospital
      • Footscray, Victoria, Australië, 3011
        • Werving
        • Footscray Hospital
      • Geelong, Victoria, Australië, 3220
        • Werving
        • University Hosptial Geelong
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3004
        • Werving
        • The Alfred Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3050
        • Werving
        • Royal Melbourne Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australië, 3065
        • Werving
        • St Vincent's Hospital Melbourne
      • Ringwood East, Victoria, Australië, 3135
        • Werving
        • Maroondah Hospital
      • Sunshine, Victoria, Australië, 3021
        • Werving
        • Sunshine Hospital
      • Werribee, Victoria, Australië, 3030
        • Werving
        • Werribee Mercy Hospital
    • Western Australia
      • Midland, Western Australia, Australië, 6056
        • Werving
        • St John of God Hospital Midland
      • Murdoch, Western Australia, Australië, 6150
        • Nog niet aan het werven
        • St John of God Hospital Murdoch
      • Perth, Western Australia, Australië, 6000
        • Werving
        • Royal Perth Hospital
      • Perth, Western Australia, Australië, 6150
        • Werving
        • Fiona Stanley Hospital
      • Perth, Western Australia, Australië, 6009
        • Werving
        • Sir Charles Gairdner Hospital
      • Subiaco, Western Australia, Australië, 6008
        • Werving
        • St John of God Subiaco
      • Brugge, België, 8000
        • Nog niet aan het werven
        • AZ Sint-Jan
        • Contact:
          • Marc Bourgeois, MD
      • Charleroi, België, 6042
        • Nog niet aan het werven
        • CHU de Charleroi - Hopital Civil Marie Curie
        • Contact:
          • Patrick Biston, MD
      • Edegem, België, 2650
        • Nog niet aan het werven
        • Universitair Ziekenhuis Antwerp
        • Contact:
          • Philippe Jorens, Prof.
      • Gent, België, 9000
        • Werving
        • Universitair Ziekenhuis Gent
        • Contact:
          • Pieter Depuydt, Prof.
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2W 1S7
        • Actief, niet wervend
        • Foothills Medical Centre
      • Calgary, Alberta, Canada, T2W 1S7
        • Actief, niet wervend
        • Peter Lougheed Centre
      • Calgary, Alberta, Canada, T2W 1S7
        • Actief, niet wervend
        • Rockyview General Hospital
      • Calgary, Alberta, Canada, T2W 1S7
        • Actief, niet wervend
        • South Health Campus
      • Edmonton, Alberta, Canada, T5H 3V9
        • Werving
        • Royal Alexandra Hospital, Alberta
        • Contact:
          • Demetrios Kutsogiannis, MD
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2C8
        • Werving
        • University of Alberta Hospital
        • Contact:
          • Wendy Sligl, MD
    • British Columbia
      • Surrey, British Columbia, Canada, V3V 1Z2
        • Nog niet aan het werven
        • Surrey Memorial Hospital
        • Contact:
          • Anish Mitra, MD
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
        • Werving
        • Health Sciences Centre Winnipeg
        • Contact:
          • Ryan Zarychanski, MD
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R2H 2A6
        • Werving
        • St Boniface General Hospital
        • Contact:
          • Ryan Zarychanski, MD
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3J 3M7
        • Werving
        • Grace Hospital
        • Contact:
          • Gloria Vazquez-Grande, MD
    • New Brunswick
      • Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 4R3
        • Nog niet aan het werven
        • Dr. Everett Chalmers Regional Hospital
        • Contact:
          • Zeeshan Aslam, MD
      • Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 4R3
        • Nog niet aan het werven
        • The Moncton Hospital
        • Contact:
          • Daniel Smyth, MD
      • Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 4R3
        • Nog niet aan het werven
        • The Saint John General Hospital
        • Contact:
          • Stephen Robinson, MD
    • Ontario
      • Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
        • Werving
        • William Osler Health System
        • Contact:
          • Alexandra Binnie, MD
      • Brantford, Ontario, Canada, N3R 1G9
        • Werving
        • Brantford General Hospital
        • Contact:
          • Brenda Reeve, MD
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
        • Werving
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton
        • Contact:
          • Deborah Cook, MD
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8L 8E7
        • Werving
        • Hamilton General Hospital
        • Contact:
          • Alison Fox-Robichaud, MD
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8L 8E7
        • Werving
        • Juravinski Hospital
        • Contact:
          • Bram Rochwerg, MD
      • Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
        • Actief, niet wervend
        • Kingston Health Sciences Centre
      • Kitchener, Ontario, Canada, N2G 4K9
        • Werving
        • Grand River Hospital
        • Contact:
          • Theresa Liu, MD
      • Kitchener, Ontario, Canada, N2M 1B2
        • Werving
        • St Mary's General Hospital
        • Contact:
          • Rebecca Kruisselbrink, MD
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
        • Werving
        • The Ottawa Hospital
        • Contact:
          • Lauralyn McIntyre, MD
      • Saint Catharines, Ontario, Canada, L2S 0A9
        • Werving
        • Niagara Health
        • Contact:
          • Jennifer Tsang, MD
      • Thunder Bay, Ontario, Canada, P7B 6V4
        • Actief, niet wervend
        • Thunder Bay General Hospital
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Werving
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
        • Contact:
          • Rob Fowler, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
        • Werving
        • Mount Sinai Hospital
        • Contact:
          • Sangeeta Mehta, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
        • Werving
        • Toronto Western Hospital
        • Contact:
          • Elizabeth Wilcox, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
        • Werving
        • Toronto General Hospital
        • Contact:
          • Lorenzo del Sorbo, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
        • Werving
        • St. Michael's Hospital Unity Health Toronto
        • Contact:
          • John Marshall, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M6R 1B5
        • Actief, niet wervend
        • St Joseph's Health Centre
    • Quebec
      • Lévis, Quebec, Canada, G6V 3Z1
        • Nog niet aan het werven
        • CIUSS Chaudieres-Appalaches (Levis)
        • Contact:
          • Patrick Archambault, MD
      • Montréal, Quebec, Canada, H4J 1C5
        • Werving
        • Hôpital du Sacré-Coeur de Montreal
        • Contact:
          • Martin Albert, MD
      • Montréal, Quebec, Canada, H2X 0A9
        • Werving
        • Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
        • Contact:
          • Michael Chasse, MD
      • Montréal, Quebec, Canada, H3H 2R9
        • Werving
        • McGill University Health Centre
        • Contact:
          • Kosar Khwaja, MD
      • Montréal, Quebec, Canada, H1T 2M4
        • Actief, niet wervend
        • Hospital Maisonneuve-Rosemont
      • Montréal, Quebec, Canada, H2B 1K3
        • Nog niet aan het werven
        • Hôpital Fleury
        • Contact:
          • Thomas Hemmerling, MD
      • Québec, Quebec, Canada, G1R 2J6
        • Werving
        • CHU de Québec - Université Laval
        • Contact:
          • Alexis Turgeon, MD
      • Québec, Quebec, Canada, G1V 4G5
        • Werving
        • IUCPQ-UL
        • Contact:
          • Francois Lellouche, MD
      • Sherbrooke, Quebec, Canada, J1J 3H5
        • Werving
        • Centre Hospitalier de l'Université de Sherbrooke
        • Contact:
          • Francois Lamontagne, MD
    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7K 0M7
        • Werving
        • Regina General Hospital
        • Contact:
          • Eric Sy, MD
    • Cundinamarca
      • Chía, Cundinamarca, Colombia
        • Werving
        • Universidad de la Sabana
      • Berlin, Duitsland, 10117
        • Nog niet aan het werven
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin - Infektiologie und Pneumologie
        • Contact:
          • Martin Witzenrath, Prof. Dr.
      • Berlin, Duitsland, 10117
        • Nog niet aan het werven
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin - Nephrologie
        • Contact:
          • André Finn, MD
      • Berlin, Duitsland, 12351
        • Nog niet aan het werven
        • Vivantes Klinikum Neukölln
        • Contact:
          • Lorenz Reill, MD
      • Cologne, Duitsland, 50937
        • Nog niet aan het werven
        • Universitatsklinikum Koln
        • Contact:
          • Lars Pester
      • Frankfurt, Duitsland, 60590
        • Nog niet aan het werven
        • Universitatsklinikum Frankfurt
        • Contact:
          • Gernot Rohde, Prof. Dr.
      • Hamburg, Duitsland, 20251
        • Nog niet aan het werven
        • University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE)
        • Contact:
          • Stefan Klug, Prof. Dr.
      • Hannover, Duitsland, 30625
        • Nog niet aan het werven
        • Medizinische Hochschule Hannover
        • Contact:
          • Sascha David, MD
      • Jena, Duitsland, 07747
        • Werving
        • Universitatsklinikum Jena
        • Contact:
          • Mathias W. Pletz, Prof. Dr.
      • Leipzig, Duitsland, 04103
        • Werving
        • Universitätsklinikum Leipzig
        • Contact:
          • Sirak Petros, Prof. Dr.
      • Tübingen, Duitsland, 72076
        • Nog niet aan het werven
        • Universitäts Klinikum Tübingen
        • Contact:
          • Siri Göpel, MD
      • Würzburg, Duitsland, 97080
        • Nog niet aan het werven
        • Universitatsklinikum Wurzburg
        • Contact:
          • Dirk Weismann, MD
      • Nyíregyháza, Hongarije, 4400
        • Werving
        • Jósa András County Hospital
        • Contact:
          • Gábor Szigligeti, MD
      • Veszprém, Hongarije, 8200
        • Nog niet aan het werven
        • Csolnoky Ferenc Kórház - Veszprem County Hospital
        • Contact:
          • Béla Gál, MD
      • Ózd, Hongarije, 3600
        • Werving
        • Almási Balogh Pál Kórház
        • Contact:
          • János Bélteczki, MD
      • Dublin, Ierland
        • Werving
        • St. Vincent's University Hospital
        • Contact:
          • Alistair Nichol, Prof.
      • Dublin, Ierland
        • Nog niet aan het werven
        • Beaumont Hospital
        • Contact:
          • Ger Curley, Prof.
      • Galway, Ierland
        • Werving
        • University Hospital Galway
        • Contact:
          • John Laffey, M.D.
    • Tamil Nadu
      • Chennai, Tamil Nadu, Indië, 600006
        • Actief, niet wervend
        • Apollo Main Hospital
      • Chennai, Tamil Nadu, Indië, 600010
        • Werving
        • Apollo First Med Hospital
        • Contact:
          • Meghena Mathew, MD
      • Chennai, Tamil Nadu, Indië, 600095
        • Actief, niet wervend
        • Apollo Vanagaram Hospital
      • Chennai, Tamil Nadu, Indië, 600096
        • Werving
        • Apollo Speciality Hospital - OMR
        • Contact:
          • Deva Jayakumar, MD
      • Osaka, Japan, 534-0021
        • Werving
        • Osaka City General Hospital
      • Tokyo, Japan, 130-8575
        • Werving
        • Nerima Hikarigaoka Hospital
      • Tokyo, Japan, 130-8575
        • Werving
        • Tokyo Metropolitan Bokutoh Hospital
      • Tokyo, Japan, 174-0051
        • Werving
        • Itabashi Chuo Medical Center
      • Tokyo, Japan, 279-0001
        • Werving
        • Tokyo bay Urayasu-Ichikawa Medical Center
      • Wakayama, Japan, 641-8509
        • Werving
        • Wakayama Medical University
    • Kanagawa
      • Kawasaki, Kanagawa, Japan, 216-8511
        • Werving
        • St Marianna University School of Medicine
      • Yokohama, Kanagawa, Japan, 236-0004
        • Werving
        • Yokohama City University Hospital
      • Yokohama, Kanagawa, Japan, 241-0811
        • Werving
        • St. Marianna University Yokohama City Seibu Hospital
    • Kumamoto
      • Minami, Kumamoto, Japan, 861-4193
        • Werving
        • Saiseikai Kumamoto Hospital
      • Požega, Kroatië, 34000
        • Werving
        • General County Hospital Požega
        • Contact:
          • Zdravko Andrić, MD
      • Zagreb, Kroatië, 10000
        • Werving
        • University Hospital Centre Zagreb
        • Contact:
          • Ana Vujaklija Brajković, MD
      • Zagreb, Kroatië, 10000
        • Werving
        • University Hospital for Infectious Diseases
        • Contact:
          • Bruno Barsić, MD
      • Amersfoort, Nederland
        • Werving
        • Meander Medisch Centrum
        • Contact:
          • Laura van Gulik, M.D.
      • Den Bosch, Nederland
        • Werving
        • Jeroen Bosch Ziekenhuis
        • Contact:
          • Koen Simons, M.D.
      • Groningen, Nederland
        • Ingetrokken
        • Martini Hospital Groningen
      • Groningen, Nederland
        • Ingetrokken
        • University Medical Center Groningen
      • Leiden, Nederland
        • Werving
        • Leiden University Medical Center
        • Contact:
          • Evert De Jonge, Prof.
      • Nijmegen, Nederland
        • Werving
        • Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
        • Contact:
          • Oscar Hoiting, M.D.
      • Nijmegen, Nederland
        • Nog niet aan het werven
        • Radboud University Medical Center
        • Contact:
          • Jeroen Schouten, M.D.
      • Utrecht, Nederland, 3584 CX
        • Werving
        • University Medical Center Utrecht
        • Contact:
          • Marc Bonten, Prof.
        • Contact:
          • Lennie Derde, MD
      • Bharatpur, Nepal, 44200
        • Werving
        • Chitwan Medical College
        • Contact:
          • Basanta Gauli, MD
      • Kathmandu, Nepal, 44600
        • Werving
        • Grande International Hospital
        • Contact:
          • Sushil Khanal, MD
      • Kathmandu, Nepal, 44600
        • Werving
        • Hospital for Advanced Medicine and Surgery (HAMS)
        • Contact:
          • Hem Paneru, MD
      • Kathmandu, Nepal, 44600
        • Werving
        • Nepal Mediciti
        • Contact:
          • Diptesh Aryal, MD
      • Auckland, Nieuw-Zeeland, 0620
        • Werving
        • North Shore Hospital
        • Contact:
          • Robert Everitt, MD
      • Auckland, Nieuw-Zeeland, 1023
        • Werving
        • CVICU, Auckland City Hospital
        • Contact:
          • Shay McGuinness, MD
      • Auckland, Nieuw-Zeeland, 1023
        • Werving
        • DCCM, Auckland City Hospital
        • Contact:
          • Colin McArthur, MD
      • Auckland, Nieuw-Zeeland, 2104
        • Werving
        • Middlemore Hospital
        • Contact:
          • Tony Williams, MD
      • Christchurch, Nieuw-Zeeland, 8011
        • Werving
        • Christchurch Hospital
        • Contact:
          • Jay Ritzema-Carter, MD
      • Hamilton, Nieuw-Zeeland, 3204
        • Werving
        • Waikato Hospital
        • Contact:
          • Robert Martynoga, MD
      • New Plymouth, Nieuw-Zeeland, 4310
        • Werving
        • Taranaki Base Hospital
        • Contact:
          • Jonathan Albrett, MD
      • Rotorua, Nieuw-Zeeland, 3010
        • Werving
        • Rotorua Hospital
        • Contact:
          • Ulrike Buehner, MD
      • Tauranga, Nieuw-Zeeland, 3112
        • Werving
        • Tauranga Hospital
        • Contact:
          • Troy Browne, MD
      • Wellington, Nieuw-Zeeland, 6021
        • Werving
        • Wellington Regional Hospital
        • Contact:
          • Paul Young, MD
      • Whangarei, Nieuw-Zeeland, 0148
        • Werving
        • Whangarei Hospital
        • Contact:
          • Ralph Fuchs, MD
    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75000
        • Werving
        • Ziauddin University Hospital Clifton Campus
        • Contact:
          • Madiha Hashmi, MD
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75300
        • Werving
        • Abbasi Shaheed Hospital
        • Contact:
          • Aneela Kidwai, MD
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75510
        • Werving
        • National Institute of Cardiovascular Diseases, Karachi
        • Contact:
          • Nawal Salahuddin, MD
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75600
        • Werving
        • South City Hospital, Karachi
        • Contact:
          • Nasir Khoso, MD
      • Karachi, Sindh, Pakistan
        • Werving
        • Ziauddin University North Nazimabad Campus
        • Contact:
          • Quratul Ain, MD
      • Abrantes, Portugal
        • Werving
        • Centro Hospitalar do Medio Tejo
        • Contact:
          • Nuno Catorze, M.D.
      • Lisboa, Portugal
        • Nog niet aan het werven
        • Hospital Lusíadas Lisbon
        • Contact:
          • Nunes Nunes, M.D.
      • Bucharest, Roemenië, 030303
        • Werving
        • Clinical Hospital of Infectious and Tropical Diseases "Dr. Victor Babes"
        • Contact:
          • Simin-Aysel Florescu, MD
      • Riyadh, Saoedi-Arabië, 14611
        • Werving
        • King Abdulaziz Medical City
        • Contact:
          • Yaseen Arabi, MD
      • Barcelona, Spanje
        • Nog niet aan het werven
        • Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques
        • Contact:
          • Rosana Munoz, M.D.
      • Córdoba, Spanje
        • Werving
        • Hospital Universitario Reina Sofia
        • Contact:
          • Rafael Leon-Lopez, M.D.
    • England
      • Basildon, England, Verenigd Koninkrijk, SS16 5NL
        • Werving
        • Basildon Hospital
        • Contact:
          • Dipak Mukherjee, MD
      • Basingstoke, England, Verenigd Koninkrijk, RG24 9NA
        • Nog niet aan het werven
        • Basingstoke and North Hampshire Hospital
        • Contact:
          • Antony Ashton, MD
      • Bath, England, Verenigd Koninkrijk, BA1 3NG
        • Werving
        • Royal United Hospital, Bath
        • Contact:
          • Ian Kerslake, MD
      • Birmingham, England, Verenigd Koninkrijk, B15 2TH
        • Werving
        • Queen Elizabeth Hospital Birmingham
        • Contact:
          • Dhruv Parekh
      • Birmingham, England, Verenigd Koninkrijk, B18 7QH
        • Werving
        • Birmingham City Hospital
        • Contact:
          • Jonathan Hulme
      • Blackburn, England, Verenigd Koninkrijk, BB2 3HH
        • Werving
        • Blackburn Hospital
        • Contact:
          • Srikanth Chukkambotla, MD
      • Boston, England, Verenigd Koninkrijk, PE21 9QS
        • Werving
        • Pilgrim's Hospital
        • Contact:
          • Manish Chablani
      • Bournemouth, England, Verenigd Koninkrijk, BH7 7DW
        • Werving
        • Royal Bournemouth Hospital
        • Contact:
          • Martin Schusterbruce, MD
      • Brighton, England, Verenigd Koninkrijk, BN2 5BE
        • Werving
        • Royal Sussex County Hospital
        • Contact:
          • Barbara Phillips
      • Bristol, England, Verenigd Koninkrijk, BS10 5NB
        • Werving
        • Southmead Hospital
        • Contact:
          • Matt Thomas, MD
      • Bristol, England, Verenigd Koninkrijk, BS2 8EX
        • Werving
        • Bristol Royal Hospital
        • Contact:
          • Jeremy Bewley
      • Burton on Trent, England, Verenigd Koninkrijk, DE13 0RB
        • Werving
        • Queen's Hospital, Burton
        • Contact:
          • Amro Katary
      • Cambridge, England, Verenigd Koninkrijk, CB2 0AY
        • Werving
        • Royal Papworth Hospital
        • Contact:
          • Alain Vuylsteke
      • Cambridge, England, Verenigd Koninkrijk, CB2 0QQ
        • Werving
        • Addenbrookes Hospital
        • Contact:
          • Charlotte Summers, MD
      • Carlisle, England, Verenigd Koninkrijk, CA2 7HY
        • Werving
        • Cumberland Royal Infirmary
        • Contact:
          • Tim Smith
      • Chertsey, England, Verenigd Koninkrijk, KT16 0P
        • Actief, niet wervend
        • Ashford & St Peters Hospital Trust
      • Chester, England, Verenigd Koninkrijk, CH2 1UL
        • Werving
        • Countess of Chester Hospital
        • Contact:
          • Peter Bamford
      • Chesterfield, England, Verenigd Koninkrijk, S44 5BL
        • Werving
        • Chesterfield Royal Hospital
        • Contact:
          • Sarah Beavis
      • Colchester, England, Verenigd Koninkrijk, CO4 5JL
        • Werving
        • Colchester Hospital
        • Contact:
          • Mohamed Ramali
      • Coventry, England, Verenigd Koninkrijk, CV2 2DX
        • Werving
        • University Hospital Coventry
        • Contact:
          • Christopher Bassford, MD
      • Crumpsall, England, Verenigd Koninkrijk, M8 5RB
        • Werving
        • North Manchester General Hospital
        • Contact:
          • Zoe Borrill
      • Darlington, England, Verenigd Koninkrijk, DL3 6HX
        • Werving
        • Darlington Memorial Hospital
        • Contact:
          • James Limb, MD
      • Dartford, England, Verenigd Koninkrijk, DA2 8DA
        • Werving
        • Darent Valley Hospital
      • Dudley, England, Verenigd Koninkrijk, DY1 2HQ
        • Werving
        • Russells Hall Hospital
        • Contact:
          • Michael Reay
      • Durham, England, Verenigd Koninkrijk, DH1 5TW
        • Werving
        • University Hospital of North Durham
        • Contact:
          • James Limb, MD
      • Exeter, England, Verenigd Koninkrijk, Ex2 5DW
        • Werving
        • Royal Devon and Exeter Hospital
        • Contact:
          • Christopher Day
      • Frimley, England, Verenigd Koninkrijk, GU16 7 UJ
        • Werving
        • Frimley Park Hospital
        • Contact:
          • George Evetts
      • Gateshead, England, Verenigd Koninkrijk, NE9 6SX
        • Werving
        • Queen Elizabeth Hospital
        • Contact:
          • Vanessa Linnett
      • Gillingham, England, Verenigd Koninkrijk, ME7 5NY
        • Werving
        • Medway Maritime Hospital
        • Contact:
          • Arystarch Makowski
      • Great Yarmouth, England, Verenigd Koninkrijk, NR31 6LA
        • Werving
        • James Paget Kings Lynn Hospital
        • Contact:
          • Michael Karlikowski
      • Guildford, England, Verenigd Koninkrijk, GU2 7XX
        • Werving
        • Royal Surrey County Hospital
        • Contact:
          • Ben Creagh-Brown
      • Harrow, England, Verenigd Koninkrijk, HA1 3UJ
        • Werving
        • Northwick Park Hospital
        • Contact:
          • Jamie Gross
      • Hereford, England, Verenigd Koninkrijk, HR1 2ER
        • Werving
        • Hereford County Hospital
        • Contact:
          • Charlotte Small
      • High Barnet, England, Verenigd Koninkrijk, EN5 3DJ
        • Werving
        • Barnet Hospital
        • Contact:
          • Rajeev Jha, MD
      • Huddersfield, England, Verenigd Koninkrijk, HD3 3EA
        • Actief, niet wervend
        • Huddersfield Hospital
      • Ilford, England, Verenigd Koninkrijk, IG3 8YB
        • Werving
        • King George Hospital
        • Contact:
          • Mandeep Phull
      • Ipswich, England, Verenigd Koninkrijk, IP4 5PD
        • Werving
        • Ipswich Hospital
        • Contact:
          • Kate Turner
      • Kettering, England, Verenigd Koninkrijk, NN16 8UZ
        • Werving
        • Kettering Hospital
        • Contact:
          • Dhinesh Sundaran
      • Leeds, England, Verenigd Koninkrijk, LS9 7TF
        • Werving
        • Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
        • Contact:
          • Elankumaran Paramasivam, MD
      • Leicester, England, Verenigd Koninkrijk, LE1 5WW
        • Werving
        • Leicester Royal Infirmary
        • Contact:
          • Hakeem Yusuff
      • Leicester, England, Verenigd Koninkrijk, LE3 9QP
        • Werving
        • Glenfield Hospital
        • Contact:
          • Hafiz Qureshi
      • Lincoln, England, Verenigd Koninkrijk, LN2 5QY
        • Werving
        • Lincoln County Hospital
        • Contact:
          • Manish Chablani
      • Liverpool, England, Verenigd Koninkrijk, L9 7AL
        • Werving
        • University Hospital Aintree
        • Contact:
          • Barbara Borgatta
      • Liverpool, England, Verenigd Koninkrijk, L14 3PE
        • Werving
        • Liverpool Heart and Chest Hospital
        • Contact:
          • Oana Cole
      • Liverpool, England, Verenigd Koninkrijk, L14 5AB
        • Werving
        • Alder Hey Hospital
        • Contact:
          • Stephen McWilliam, MD
      • Liverpool, England, Verenigd Koninkrijk, L7 8XP
        • Werving
        • Royal Liverpool Hospital
        • Contact:
          • Ingeborg Welters
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, E11 1NR
        • Werving
        • Whipps Cross Hospital
        • Contact:
          • Zudin Puthucheary, MD
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, SE5 9RS
        • Werving
        • King's College Hospital
        • Contact:
          • Reena Mehta
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, SE1 9RT
        • Werving
        • Guy's Hospital
        • Contact:
          • Manu Shankar-Hari
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, CR7 7YE
        • Werving
        • Croydon University Hospital
        • Contact:
          • Sundar Ashok
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, E1 1FR
        • Werving
        • Royal London Hospital
        • Contact:
          • Zudin Puthucheary, MD
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, E13 8SL
        • Werving
        • Newham Hospital
        • Contact:
          • Zudin Puthucheary, MD
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, EC1A 7BE
        • Werving
        • St Barts Hosptial
        • Contact:
          • Zudin Puthucheary, MD
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, N18 1QX
        • Werving
        • North Middlesex Hospital
        • Contact:
          • Jeronimo Moreno-Cuesta
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, NW3 2QG
        • Werving
        • Royal Free Hospital
        • Contact:
          • Mark Deneef
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, SE1 7EH
        • Werving
        • St Thomas' Hospital
        • Contact:
          • Manu Shankar-Hari
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, SW17 0QT
        • Werving
        • St George's Hospital
        • Contact:
          • Susannah Leaver
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, SW3 6JJ
        • Werving
        • Royal Marsden Hospital
        • Contact:
          • Shaman Jhanji
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, SW3 6NP
        • Werving
        • Ryal Brompton
        • Contact:
          • Prijesh Patel
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, W12 0HS
        • Werving
        • Hammersmith Hospital
        • Contact:
          • Stephen Brett
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, W2 1NY
        • Werving
        • St Mary's Hospital
        • Contact:
          • Anthony Gordon
      • London, England, Verenigd Koninkrijk, W6 8RF
        • Werving
        • Charing Cross Hospital
        • Contact:
          • David Antcliffe
      • Luton, England, Verenigd Koninkrijk, LU4 0DZ
        • Actief, niet wervend
        • Luton and Dunstable University Hospital
      • Maidstone, England, Verenigd Koninkrijk, ME16 9QQ
        • Werving
        • Maidstone Hospital - Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust
        • Contact:
          • David Golden, MD
      • Manchester, England, Verenigd Koninkrijk, M13 9WL
        • Werving
        • Manchester Royal Infirmary
        • Contact:
          • Jonathan Bannardsmith
      • Manchester, England, Verenigd Koninkrijk, M20 4BX
        • Werving
        • The Christie Hospital
        • Contact:
          • Amit Patel
      • Manchester, England, Verenigd Koninkrijk, M23 9LT
        • Werving
        • Wythenshawe Hospital
        • Contact:
          • Peter Alexander
      • Margate, England, Verenigd Koninkrijk, CT9 4AN
        • Werving
        • Queen Elizabeth Hospital, Woolwich
        • Contact:
          • Dan Harding
      • Middlesbrough, England, Verenigd Koninkrijk, TS4 3BW
        • Werving
        • The James Cook University Hospital
        • Contact:
          • Jeremy Henning, MD
      • Milton Keynes, England, Verenigd Koninkrijk, MK6 5LD
        • Werving
        • Milton Keynes University Hospital
        • Contact:
          • Richard Stewart, MD
      • Newcastle, England, Verenigd Koninkrijk, NE1 4LP
        • Werving
        • Royal Victoria Infirmary, Newcastle
        • Contact:
          • Ian McCullagh
      • Newcastle, England, Verenigd Koninkrijk, NE7 7DN
        • Werving
        • Newcastle Freeman Hospital
        • Contact:
          • Ian McCullagh
      • Northampton, England, Verenigd Koninkrijk, NN1 5BD
        • Werving
        • Northampton General Hospital
        • Contact:
          • Jonathan Wilkinson, MD
      • Norwich, England, Verenigd Koninkrijk, NR4 7UY
        • Werving
        • Norfolk and Norwich University Hospital
        • Contact:
          • Simon Fletcher
      • Nottingham, England, Verenigd Koninkrijk, NG5 1PB
        • Werving
        • City Hospital Nottingham
        • Contact:
          • Daniel Harvey
      • Nottingham, England, Verenigd Koninkrijk, NG7 2UH
        • Werving
        • Queen's Medical Centre - Nottingham University Hospitals NHS Trust
        • Contact:
          • Daniel Harvey, MD
      • Nuneaton, England, Verenigd Koninkrijk, CV10 7DJ
        • Werving
        • George Eliot Hospital
        • Contact:
          • Divya Khare
      • Oldham, England, Verenigd Koninkrijk, Ol1 2JH
        • Werving
        • Royal Oldham Hospital
        • Contact:
          • Redmond Tully
      • Orpington, England, Verenigd Koninkrijk, BR6 8ND
        • Werving
        • Princess Royal University Hospital
        • Contact:
          • Thomas William
      • Oxford, England, Verenigd Koninkrijk, OX3 9DU
        • Werving
        • John Radcliffe Hospital
        • Contact:
          • Matthew Rowland
      • Plymouth, England, Verenigd Koninkrijk, PL6 8DH
        • Werving
        • Derriford Hospital
        • Contact:
          • Nikitas Nikitas
      • Poole, England, Verenigd Koninkrijk, BH15 2JB
        • Werving
        • Poole Hospital NHS Foundation Trust
        • Contact:
          • Henrik Reschreiter, MD
      • Portsmouth, England, Verenigd Koninkrijk, PO6 3LY
        • Werving
        • Queen Alexandra Hospital - Portsmouth Hospitals NHS Trust
        • Contact:
          • David Pogson, MD
      • Prescot, England, Verenigd Koninkrijk, L35 5DR
        • Beëindigd
        • Whiston Hospital
      • Preston, England, Verenigd Koninkrijk, PR2 9HT
        • Werving
        • Royal Preston Hospital
        • Contact:
          • Shondipon Laha
      • Reading, England, Verenigd Koninkrijk, RG1 5AN
        • Werving
        • Royal Berkshire Hospital
        • Contact:
          • Andrew Walden, MD
      • Redditch, England, Verenigd Koninkrijk, B98 7UB
        • Werving
        • Alexandra Hospital, Redditch
        • Contact:
          • Olivia Kelsall, MD
      • Romford, England, Verenigd Koninkrijk, RM7 0AG
        • Werving
        • Queen's Hospital Romford
      • Rotherham, England, Verenigd Koninkrijk, S60 2UD
        • Werving
        • Rotherham General Hospital
        • Contact:
          • Anil Hormis
      • Salford, England, Verenigd Koninkrijk, M6 8HD
        • Werving
        • Salford Royal Hospital
        • Contact:
          • Paul Dark
      • Salisbury, England, Verenigd Koninkrijk, SP2 8BJ
        • Werving
        • Salisbury District Hospital
        • Contact:
          • Phil Donnison
      • Sheffield, England, Verenigd Koninkrijk, S10 2JF
        • Werving
        • Royal Hallamshire Hospital
        • Contact:
          • Gary Mills
      • Sheffield, England, Verenigd Koninkrijk, S5 7AU
        • Werving
        • Northern General Hospital
        • Contact:
          • Gary Mills
      • Slough, England, Verenigd Koninkrijk, SL2 4HL
        • Werving
        • Wexham Park Hospital
        • Contact:
          • Omar Touma
      • South Shields, England, Verenigd Koninkrijk, NE34 0PL
        • Werving
        • South Tyneside District Hospital
        • Contact:
          • Alistair Roy
      • Southampton, England, Verenigd Koninkrijk, SO16 6YD
        • Werving
        • Southampton General Hospital
      • Stockport, England, Verenigd Koninkrijk, SK2 7JE
        • Werving
        • Stepping Hill Hospital
        • Contact:
          • Ahmed Zaki
      • Stockton-on-Tees, England, Verenigd Koninkrijk, TS19 8PE
        • Werving
        • University Hospital of North Tees
        • Contact:
          • Farooq Brohi, MD
      • Stoke-on-Trent, England, Verenigd Koninkrijk, ST4 6QG
        • Werving
        • Royal Stoke University Hospital
        • Contact:
          • Ramprasad Matsa
      • Sunderland, England, Verenigd Koninkrijk, SR4 7TP
        • Werving
        • Sunderland Hospital
        • Contact:
          • Alistair Roy
      • Sutton In Ashfield, England, Verenigd Koninkrijk, NG17 4JL
        • Werving
        • King's Mill Hospital
        • Contact:
          • Paul Pulak
      • Swindon, England, Verenigd Koninkrijk, SN3 6BB
        • Werving
        • Great Western Hospital
        • Contact:
          • Malcolm Watters
      • Swindon, England, Verenigd Koninkrijk, SN3 6BB
        • Werving
        • Western General Hospital
      • Taunton, England, Verenigd Koninkrijk, TA1 5DA
        • Werving
        • Musgrove Park Hospital
        • Contact:
          • Richard Innes
      • Torquay, England, Verenigd Koninkrijk, TQ2 7AA
        • Werving
        • Torbay and South Devon Hospital
        • Contact:
          • Adam Revill
      • Truro, England, Verenigd Koninkrijk, TR1 3LJ
        • Werving
        • Royal Cornwall Hospital
        • Contact:
          • Michael Spivey, MD
      • Tunbridge Wells, England, Verenigd Koninkrijk, TN2 4QJ
        • Werving
        • Tunbridge Wells Hospital - Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust
        • Contact:
          • David Golden, MD
      • Uxbridge, England, Verenigd Koninkrijk, UB9 6JH
        • Actief, niet wervend
        • Harefield Hospital
      • Watford, England, Verenigd Koninkrijk, WD18 0HB
        • Werving
        • Watford General Hospital
        • Contact:
          • Valarie Page
      • Westcliff-on-Sea, England, Verenigd Koninkrijk, ISS0 0RY
        • Werving
        • Southend University Hospital
        • Contact:
          • Mark Saville
      • Whitehaven, England, Verenigd Koninkrijk, CA28 8JG
        • Werving
        • West Cumberland Hospital
        • Contact:
          • Tim Smith
      • Wigan, England, Verenigd Koninkrijk, WN1 2NN
        • Werving
        • Royal Albert Edward Infirmary
        • Contact:
          • Alison Quinn
      • Winchester, England, Verenigd Koninkrijk, SO22 5DG
        • Werving
        • Royal Hampshire Hospital
        • Contact:
          • Irina Grecu
      • Wirral, England, Verenigd Koninkrijk, CH49 5PE
        • Werving
        • Arrow Park Hospital
        • Contact:
          • Girendra Sadera
      • Wolverhampton, England, Verenigd Koninkrijk, WV10 0QP
        • Werving
        • New Cross Hospital
        • Contact:
          • Shameer Gopala Pillai
      • Worcester, England, Verenigd Koninkrijk, WR5 1DD
        • Werving
        • Worcester Royal Hospital
        • Contact:
          • Stephen Digby
      • York, England, Verenigd Koninkrijk, Y031 8HE
        • Werving
        • York Hospital
        • Contact:
          • Joseph Carter, MD
      • York, England, Verenigd Koninkrijk, YO31 8HE
        • Werving
        • York Hospital
        • Contact:
          • David Yates
    • Northern Ireland
      • Antrim, Northern Ireland, Verenigd Koninkrijk, BT41 2RL
        • Werving
        • Antrim Area Hospital
        • Contact:
          • Paul Johnston, MD
      • Belfast, Northern Ireland, Verenigd Koninkrijk, BT12 6BA
        • Werving
        • Royal Victoria Hospital, Belfast
        • Contact:
          • Jonathan Silversides
      • Belfast, Northern Ireland, Verenigd Koninkrijk, BT14 6AB
        • Werving
        • Mater Hospital
        • Contact:
          • Jonathan Silversides
      • Belfast, Northern Ireland, Verenigd Koninkrijk, BT9 7AB
        • Werving
        • Belfast City Hospital
        • Contact:
          • Jonathan Silversides, MD
      • Derry, Northern Ireland, Verenigd Koninkrijk, BT47 6SB
        • Werving
        • Altnagelvin Hospital
        • Contact:
          • Adrian Donnelly, MD
    • Scotland
      • Aberdeen, Scotland, Verenigd Koninkrijk, AB25 2ZN
        • Werving
        • Aberdeen Royal Infirmary
        • Contact:
          • Callum Kaye, MD
      • Dundee, Scotland, Verenigd Koninkrijk, DD1 9SY
        • Werving
        • Ninewells Hospital
        • Contact:
          • Pauline Austin
      • Edinburgh, Scotland, Verenigd Koninkrijk, EH16 4SA
        • Werving
        • Royal Infirmary of Edinburgh
        • Contact:
          • Thomas Craven
      • Glasgow, Scotland, Verenigd Koninkrijk, G4 0SF
        • Werving
        • Glasgow Royal Infirmary
        • Contact:
          • Kathryn Puxty
      • Glasgow, Scotland, Verenigd Koninkrijk, G51 4TF
        • Werving
        • Queen Elizabeth University Hospital, Glasgow
        • Contact:
          • Malcolm Sim
      • Paisley, Scotland, Verenigd Koninkrijk, PA2 9PN
        • Werving
        • Royal Alexandra Hospital, Glasgow
        • Contact:
          • Kevin Rooney
    • Wales
      • Abergavenny, Wales, Verenigd Koninkrijk, NP7 7EG
        • Voltooid
        • Neville Hall Hospital
      • Bodelwyddan, Wales, Verenigd Koninkrijk, LL18 5UJ
        • Werving
        • Glan Clywd Hospital
        • Contact:
          • Richard Pugh, MD
      • Bridgend, Wales, Verenigd Koninkrijk, CF31 1RQ
        • Werving
        • Princess of Wales Hospital
        • Contact:
          • Jayaprakash Singh
      • Cardiff, Wales, Verenigd Koninkrijk, CF14 4XW
        • Werving
        • University Hospital of Wales
        • Contact:
          • Matt Wise
      • Carmarthen, Wales, Verenigd Koninkrijk, SA31 2AF
        • Werving
        • Glangwilli Hospital
        • Contact:
          • Yvonne Plesnikova
      • Cwmbran, Wales, Verenigd Koninkrijk, NP44 8YN
        • Werving
        • Grange University Hospital
        • Contact:
          • Tamas Szakmany, MD
      • Newport, Wales, Verenigd Koninkrijk, NP20 2UB
        • Voltooid
        • Royal Gwent Hospital
      • Pontyclun, Wales, Verenigd Koninkrijk, CF72 8XR
        • Werving
        • Royal Glamorgan Hospital
        • Contact:
          • Jayaprakash Singh
      • Swansea, Wales, Verenigd Koninkrijk, SA6 6NL
        • Werving
        • Morriston Hospital
        • Contact:
          • Sureshkumar Gopala Pillai
      • Wrexham, Wales, Verenigd Koninkrijk, LL13 7TD
        • Werving
        • Wrexham Maelor Hospital
        • Contact:
          • David Southern, MD
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32209
        • Werving
        • University of Florida
        • Contact:
          • Hadi Hatoum, MD
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Verenigde Staten, 30912
        • Nog niet aan het werven
        • Augusta University
        • Contact:
          • Jose Vazquez, MD
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
        • Werving
        • University of Illinois Health
        • Contact:
          • Jeffrey Jacobson, MD
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70112
        • Nog niet aan het werven
        • Tulane Medical Center
        • Contact:
          • Joshua Denson, MD
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
        • Werving
        • University of Michigan
        • Contact:
          • Robert Hyzy, MD
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10065
        • Werving
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
        • Contact:
          • Stephen Pastores, MD
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157-1009
        • Nog niet aan het werven
        • Wake Forest Baptist Health
        • Contact:
          • Ashish Khanna, MD
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
        • Werving
        • The Ohio State University Wexner Medical CEnter
        • Contact:
          • Matthew Exline, MD
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239-3098
        • Werving
        • Oregon Health and Science University
        • Contact:
          • Akram Khankhana, MD
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten
        • Werving
        • University of Pittsburgh Medical Centre
        • Contact:
          • Stephanie Mongomery
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02903
        • Nog niet aan het werven
        • Brown University - Rhode Island Hospital
        • Contact:
          • Mitchell Levy, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

REMAP-CAP PLATFORM INCLUSIEFCRITERIA:

  1. Volwassen patiënt opgenomen op een IC voor ernstige CAP binnen 48 uur na ziekenhuisopname met:

    1. symptomen of tekenen of beide die passen bij een infectie van de onderste luchtwegen EN
    2. Radiologisch bewijs van nieuwe consolidatie (bij patiënten met reeds bestaande radiologische veranderingen, bewijs van nieuw infiltraat)
  2. Tot 48 uur na opname op de IC, orgaanondersteuning ontvangen met een of meer van:

    1. Niet-invasieve of invasieve beademingsondersteuning;
    2. Infusie van vasopressor of inotropen of beide ontvangen

UITSLUITINGSCRITERIA VOOR PLATFORM:

  1. Zorggerelateerde longontsteking:

    1. Voorafgaand aan deze ziekte is bekend dat hij in de afgelopen 30 dagen in een zorginstelling is opgenomen
    2. Bewoner van een verpleeghuis of instelling voor langdurige zorg
  2. Het overlijden wordt als dreigend en onvermijdelijk beschouwd gedurende de volgende 24 uur EN een of meer van de patiënt, plaatsvervangende beslisser of behandelende arts zijn niet verplicht tot volledige actieve behandeling
  3. Eerdere deelname aan deze REMAP in de afgelopen 90 dagen

REMAP-COVID PLATFORM INCLUSIEFCRITERIA

1. Volwassen patiënten (≥ 18 jaar) die in het ziekenhuis zijn opgenomen met een acute ziekte wegens vermoedelijke of bewezen pandemische infectie.

REMAP-COVID PLATFORM UITSLUITINGSCRITERIA

  1. Het overlijden wordt als dreigend en onvermijdelijk beschouwd gedurende de volgende 24 uur EN een of meer van de patiënt, plaatsvervangende beslisser of behandelende arts zijn niet verplicht tot volledige actieve behandeling
  2. Patiënt wordt vandaag of morgen uit het ziekenhuis ontslagen
  3. Er zijn meer dan 14 dagen verstreken tijdens opname in het ziekenhuis met symptomen van een acute ziekte als gevolg van een vermoedelijke of bewezen pandemische infectie.
  4. Eerdere deelname aan deze REMAP in de afgelopen 90 dagen

DOMEINSPECIFIEKE IN AANMERKING KOMENDE CRITERIA:

Elk domein kan aanvullende criteria hebben om in aanmerking te komen. Raadpleeg de studiewebsite voor meer informatie (www.remapcap.org).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Macrolide Duur Domein
Patiënten met buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie die zijn opgenomen op deelnemende intensive care-afdelingen en die zijn toegewezen aan een bèta-lactam-antibioticuminterventie in het antibioticadomein, worden gerandomiseerd naar een standaardkuur of een verlengde kuur met macrolidentherapie

Standaardbehandeling met macroliden, stopgezet tussen studiedag 3 en het einde van studiedag 5.

De dosering en toedieningsweg zijn niet geprotocolleerd, de volgende richtlijnen worden gegeven:

  • Initiële intraveneuze toediening van een macrolide heeft sterk de voorkeur
  • Het intraveneuze macrolide dat de voorkeur heeft is azitromycine, maar IV-claritromycine kan daarvoor in de plaats komen.
  • Het enterale macrolide dat de voorkeur heeft is azithromycine, maar enterale claritromycine of roxithromycine kunnen daarvoor in de plaats komen.

Verlengde behandeling met macroliden stopgezet aan het einde van studiedag 14 of ontslag uit het ziekenhuis (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet).

De dosering en toedieningsweg zijn niet geprotocolleerd, de volgende richtlijnen worden gegeven:

  • Initiële intraveneuze toediening van een macrolide heeft sterk de voorkeur
  • Het intraveneuze macrolide dat de voorkeur heeft is azitromycine, maar IV-claritromycine kan daarvoor in de plaats komen.
  • Het enterale macrolide dat de voorkeur heeft is azithromycine, maar enterale claritromycine of roxithromycine kunnen daarvoor in de plaats komen.
Ander: Mechanische Ventilatie Domein
Patiënten met buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie die zijn opgenomen op deelnemende intensive care-afdelingen, zijn geïntubeerd en invasieve mechanische beademing krijgen, worden gerandomiseerd naar een geprotocolleerde mechanische beademingsstrategie of naar een door de arts geprefereerde mechanische beademingsstrategie
Door de arts geprefereerde beademingsstrategie, inclusief beademingsmodus en alle beademingsparameters
Invasieve mechanische beademingsstrategie geleverd zoals uiteengezet in relevante protocoldocumenten voor dit domein.
Ander: Antibioticum domein

Patiënten met buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie die zijn opgenomen op deelnemende intensive care-afdelingen en die empirische antibiotische therapie nodig hebben, worden gerandomiseerd in een van de vijf antibiotische interventies.

Opmerking: de ceftaroline + macrolide-interventie is gesloten voor rekrutering.

De duur en dosis van empirische antibiotica zal worden bepaald door de behandelend clinicus en lokale richtlijnen of praktijken.
De duur en dosis van empirische antibiotica zal worden bepaald door de behandelend clinicus en lokale richtlijnen of praktijken.
De duur en dosis van empirische antibiotica zal worden bepaald door de behandelend clinicus en lokale richtlijnen of praktijken.
De duur en dosis van empirische antibiotica zal worden bepaald door de behandelend clinicus en lokale richtlijnen of praktijken.
De duur en dosis van empirische antibiotica zal worden bepaald door de behandelend clinicus en lokale richtlijnen of praktijken.
Ander: COVID-19 antiviraal domein

Patiënten die zijn opgenomen in deelnemende ziekenhuizen met vermoedelijke of microbiologische tests die COVID-19 hebben bevestigd, worden gerandomiseerd naar geen ivermectine of ivermectine.

Opmerking: een eerdere versie van dit domein evalueerde lopinavir-ritonavir, hydroxychloroquine en de combinatie lopinavir-ritonavir en hydroxychloroquine tegen een 'geen antivirale' controle.

Dit domein is nu gesloten.

Er mag geen antiviraal middel worden toegediend dat bedoeld is om actief te zijn tegen SARS-CoV-2-infectie

Lopinavir/ritonavir 400/100 mg enteraal toegediend, of 5 ml 80/20 mg per ml oplossing, suspensie via een maagsonde, elke 12 uur. Toegediend gedurende minimaal 5 dagen, ook indien ontslagen van de IC vóór het einde van studiedag 5. Voor patiënten die tussen studiedag 6 en studiedag 14 van de IC worden ontslagen, wordt lopinavir/ritonavir gestaakt bij ontslag uit de IC. Lopinavir/ritonavir wordt stopgezet aan het einde van studiedag 14 als de patiënt op de IC blijft.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Oplaaddosis van 800 mg hydroxychloroquine, elke 6 uur enteraal toegediend totdat er 2 doses zijn toegediend. Vervolgens wordt elke 12 uur 400 mg hydroxychloroquine enteraal toegediend voor 12 doses of IC-ontslag (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet).

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Lopinavir/ritonavir 400/100 mg enteraal toegediend, of 5 ml 80/20 mg per ml oplossing, suspensie via een maagsonde, elke 12 uur. Toegediend gedurende minimaal 5 dagen, ook indien ontslagen van de IC vóór het einde van studiedag 5. Voor patiënten die tussen studiedag 6 en studiedag 14 van de IC worden ontslagen, wordt lopinavir/ritonavir gestaakt bij ontslag uit de IC. Lopinavir/ritonavir wordt stopgezet aan het einde van studiedag 14 als de patiënt op de IC blijft.

Oplaaddosis van 800 mg hydroxychloroquine, elke 6 uur enteraal toegediend totdat er 2 doses zijn toegediend. Vervolgens wordt elke 12 uur 400 mg hydroxychloroquine enteraal toegediend voor 12 doses of IC-ontslag (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet).

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Ivermectine enteraal toegediend in een dosis van 0,2 mg/kg eenmaal daags met een maximale dagelijkse dosis van 24 mg/dag.
Ander: COVID-19 Immuunmodulatiedomein

Patiënten die zijn opgenomen in deelnemende ziekenhuizen met vermoedelijke of microbiologische tests die COVID-19 hebben bevestigd, worden gerandomiseerd naar een van maximaal vijf interventies.

Let op: dit domein is nu gesloten.

Er mag geen immuunmodulerend middel worden toegediend dat bedoeld is om actief te zijn tegen COVID-19.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

IFN-β1a 10 μg wordt toegediend als een intraveneuze bolusinjectie via een centrale of perifere lijn. IFN-β1a wordt eenmaal daags toegediend gedurende 6 dagen of tot ontslag uit de IC, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Andere namen:
  • IFN-β1a

Een oplaaddosis van 300 mg anakinra wordt toegediend als een bolus via een centrale of perifere lijn. Dit wordt gevolgd door onderhoudsdoses van 100 mg anakinra die om de 6 uur worden toegediend.

Bij patiënten met nierinsufficiëntie wordt anakinra om de dag toegediend.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Tocilizumab wordt toegediend als een enkele dosis van 8 mg/kg geschat of gemeten lichaamsgewicht, met een maximale totale dosis van 800 mg.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Tocilizumab wordt gedurende een uur toegediend als een intraveneus infuus via een centrale of perifere lijn.

Sarilumab zal worden toegediend als een enkele dosis van 400 mg, via intraveneuze infusie via perifere of centrale lijn gedurende een periode van een uur.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Tocilizumab wordt toegediend als een enkele dosis van 8 mg/kg geschat of gemeten lichaamsgewicht, met een maximale totale dosis van 800 mg. Bij kinderen die minder dan 30 kg wegen, zal de dosis tocilizumab 12 mg/kg zijn.

Tocilizumab wordt toegediend als een IV-infuus via een centrale of perifere lijn gedurende een periode van één uur.

Ander: Immunoglobuline domein

Patiënten met immunosuppressie die zijn opgenomen in deelnemende ziekenhuizen met microbiologische tests die COVID-19 hebben bevestigd, zullen worden gerandomiseerd om geen immunoglobuline voor COVID-19 te krijgen, of om herstellend plasma met een hoge titer te ontvangen.

Opmerking: een eerdere versie van dit domein was niet beperkt tot patiënten met immunosuppressie.

Er mag geen immunoglobuline worden toegediend dat bedoeld is om actief te zijn tegen SARS-CoV-2-infectie.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Patiënten zullen binnen 48 uur na randomisatie minimaal één en maximaal twee eenheden ABO-compatibel herstelplasma ontvangen.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Let op: deze interventie is nu gesloten.
Ander: Vitamine C-domein

Patiënten die in deelnemende ziekenhuizen worden opgenomen met buiten het ziekenhuis opgelopen longontsteking, worden gerandomiseerd om geen vitamine C of vitamine C te krijgen.

Let op: dit domein is nu gesloten.

Er mag geen hoge dosis intraveneuze vitamine C worden toegediend
Intraveneuze vitamine C 50 mg/kg toegediend om de 6 uur voor 16 doses
Ander: Simvastatine domein

Patiënten die zijn opgenomen in deelnemende ziekenhuizen met vermoedelijke of microbiologische tests die COVID-19 hebben bevestigd, worden gerandomiseerd om geen simvastatine of simvastatine te krijgen.

Let op: dit domein is nu gesloten.

Er mag geen simvastatine worden toegediend die bedoeld is om werkzaam te zijn tegen COVID-19
Simvastatine 80 mg eenmaal daags toegediend via enterale weg, terwijl de patiënt tot 28 dagen na randomisatie in het ziekenhuis blijft
Ander: COVID-19 Immuunmodulatie (2) Domein

Patiënten die zijn opgenomen in deelnemende ziekenhuizen met microbiologische tests die COVID-19 hebben bevestigd, worden gerandomiseerd om een ​​van de drie interventies te krijgen.

Let op: dit domein is nu gesloten.

Eritoran startte met een oplaaddosis van 26,24 mg (6,56 mg/uur IV gedurende 4 uur), gevolgd door een tweede oplaaddosis van 13,12 mg (6,56 mg/uur IV gedurende 2 uur) 12 uur na aanvang. Daarna krijgen de patiënten zesentwintig onderhoudsdoses van 6,56 mg (3,28 mg/u IV gedurende 2 uur) om de 12 uur (in totaal 14 dagen). De dosering wordt gestopt als de patiënt uit het ziekenhuis wordt ontslagen

Apremilast toegediend 30 mg tweemaal daags gedurende 14 dagen of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Ander: ACE2 RAS-domein

Patiënten die zijn opgenomen in deelnemende ziekenhuizen met vermoedelijke of microbiologische tests die COVID-19 hebben bevestigd, worden gerandomiseerd naar een van de maximaal vijf blokkadestrategieën van het renine-angiotensinesysteem.

Let op: dit domein is nu gesloten.

Geen RAS-remmer (d.w.z. geen ACEi of ARB) moet worden toegediend tot het einde van studiedag 10.
Plaatsgeprefereerd ACEi-middel toegediend zoals voorgeschreven door de behandelend arts gedurende 10 dagen of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Andere namen:
  • Lisinopril
  • Perindopril
  • Ramipril
  • Captopril
  • Enalapril
  • Trandolapril
Plaatsgeprefereerd ARB-middel toegediend zoals voorgeschreven door de behandelend arts gedurende 10 dagen of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Andere namen:
  • Valsartan
  • Losartan
  • Candesartan
  • Irbesartan
  • Olmesartan
  • Telmisartan

Plaatsgeprefereerde ARB-agent toegediend in combinatie met DMX-200 gedurende 10 dagen of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

ARB toegediend zoals voorgeschreven door de behandelend arts. DMX-200 enteraal toegediend in een dosis van 120 mg tweemaal daags.

Ander: Endotheliaal domein
Patiënten die in deelnemende ziekenhuizen worden opgenomen met ernstige buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie, inclusief patiënten met vermoedelijke of bewezen griep of COVID-19, worden gerandomiseerd om geen endotheliale modulator of enterale imatinib te krijgen.
Er mag geen endotheliale modulator (imatinib of een andere tyrosinekinaseremmer die zich op dezelfde route richt als imatinib) worden toegediend.
Enteraal imatinib zal worden toegediend als een enkele oplaaddosis van 800 mg (studiedag 1), gevolgd door 400 mg per dag tot studiedag 14 of ontslag.
Ander: Corticosteroïde domein

Patiënten met een buiten de gemeenschap verworven pneumonie (CAP) die in deelnemende ziekenhuizen worden opgenomen, worden gerandomiseerd volgens een strategie voor het gebruik van steroïden.

Let op: dit domein is nu gesloten voor patiënten met vermoedelijke of bewezen COVID-19. Het blijft open voor patiënten met CAP zonder COVID-19.

Patiënten mogen geen systemische corticosteroïden krijgen, inclusief hydrocortison, tot studiedag 28 of ontslag uit het ziekenhuis (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet).
50 mg intraveneuze hydrocortison zal gedurende maximaal 7 dagen om de 6 uur worden toegediend.
50 mg IV hydrocortison elke 6 uur terwijl de patiënt in septische shock verkeert

100 mg intraveneuze hydrocortison zal gedurende maximaal 7 dagen om de 6 uur worden toegediend.

Let op: deze interventie was alleen beschikbaar voor patiënten met vermoedelijk of bewezen COVID-19 en is nu gesloten.

6 mg IV of enterale dexamethason zal gedurende maximaal 10 dagen dagelijks worden toegediend in het ziekenhuis.
Ander: Antiviraal domein voor influenza
Patiënten met een buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie die zijn opgenomen in deelnemende ziekenhuizen en waarbij door microbiologische tests een influenza-infectie is bevestigd, worden gerandomiseerd naar een van de zes interventies.
Er mag geen antiviraal middel worden toegediend dat bedoeld is om werkzaam te zijn tegen influenza-infectie
Oseltamivir tweemaal daags enteraal toegediend gedurende 5 dagen of tot ontslag uit het ziekenhuis (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet)
Oseltamivir tweemaal daags enteraal toegediend gedurende 10 dagen of tot ontslag uit het ziekenhuis (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet)
Baloxavir-marboxil toegediend op dag 1 en 4 na randomisatie.
Oseltamivir tweemaal daags enteraal toegediend gedurende 5 dagen of tot ontslag uit het ziekenhuis (wat zich het eerst voordoet), naast baloxavir-marboxil toegediend op dag 1 en 4 na randomisatie.
Oseltamivir tweemaal daags enteraal toegediend gedurende 10 dagen of tot ontslag uit het ziekenhuis (wat zich het eerst voordoet), naast baloxavir-marboxil toegediend op dag 1 en 4 na randomisatie.
Ander: Antistollingsdomein

Patiënten die zijn opgenomen op deelnemende intensive care-afdelingen met vermoedelijke of door microbiologische tests bevestigde COVID-19, zullen worden gerandomiseerd voor een antistollingsstrategie.

Opmerking: een eerdere versie van dit domein evalueerde lokale standaard veneuze tromboprofylaxe tegen antistolling in therapeutische doses. Dit domein is nu gesloten.

Standaard veneuze tromboprofylaxe die voldoet aan de lokale richtlijnen of de gebruikelijke praktijk zal worden toegediend gedurende 14 dagen na randomisatie of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Tromboprofylaxe in een lage dosis wordt toegediend gedurende 14 dagen na randomisatie of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. Dosering wordt beschreven in de relevante protocoldocumenten voor dit domein.
Tromboprofylaxe met middelmatige dosis wordt toegediend gedurende 14 dagen na randomisatie of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. Dosering wordt beschreven in de relevante protocoldocumenten voor dit domein.
Patiënten die op het moment van randomisatie naar deze interventie al een therapeutische dosis antistolling krijgen, krijgen ofwel niet-gefractioneerde heparine via intraveneuze infusie ofwel laagmoleculaire heparine toegediend om systemische antistolling te bereiken volgens de lokale praktijk voor acute VTE-behandeling gedurende 14 dagen na randomisatie of tot ontslag uit het ziekenhuis , wat het eerst voorkomt.

Patiënten zullen laagmoleculaire heparine (LMWH) of ongefractioneerde heparine (UFH) toegediend krijgen om systemische antistolling te bereiken. Elk middel kan worden gebruikt en dezelfde patiënt kan worden omgeschakeld tussen UFH en LMWH naar goeddunken van de behandelend arts.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Ander: Antibloedplaatjesdomein

Patiënten die zijn opgenomen in deelnemende ziekenhuizen en waarbij vermoedelijk of door microbiologische testen is bevestigd dat COVID-19 aanwezig is, zullen worden gerandomiseerd om geen bloedplaatjesaggregatieremmers, aspirine of P2Y12-remmer te krijgen die op de plaats de voorkeur heeft.

Let op: dit domein is nu gesloten.

Er mag geen bloedplaatjesaggregatieremmer of NSAID worden toegediend.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Aspirine toegediend in een dosis van 75 mg of 100 mg eenmaal daags gedurende 14 dagen of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Andere namen:
  • acetylsalicylzuur

Plaatsgeselecteerde P2Y12-remmer:

  • Clopidogrel: eenmaal daags 75 mg toegediend gedurende 14 dagen of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
  • Prasugrel: Als de patiënt jonger is dan 75 jaar en het gemeten of geschatte gewicht 60 kg of meer is, zal een initiële oplaaddosis van 60 mg prasugrel worden toegediend, gevolgd door een onderhoudsdosis van 10 mg per dag.
  • Ticagrelor: enteraal toegediend met 60 mg tweemaal daags gedurende 14 dagen of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Andere namen:
  • Prasugrel
  • Clopidogrel
  • Ticagrelor
Ander: Cysteamine-domein

Patiënten die in deelnemende ziekenhuizen zijn opgenomen met een ernstige, door de gemeenschap opgelopen pneumonie, waaronder patiënten met een vermoedelijke of bewezen griep of COVID-19, worden gerandomiseerd om geen cysteamine of cysteamine te ontvangen.

Let op: dit domein is nu gesloten.

Er mag geen cysteamine worden toegediend tot het einde van onderzoeksdag 10 of ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Cysteamine elke 8 uur toegediend in een dosis van 5 mg/kg geschat of gemeten lichaamsgewicht (maximale dosis van 500 mg), gedurende tien dagen of tot ontslag uit de IC, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Ander: Influenza-immuunmodulatie
Patiënten met een buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie die zijn opgenomen op deelnemende intensive care-afdelingen en waarbij door microbiologische tests een influenza-infectie is bevestigd, worden gerandomiseerd naar een van de drie interventies.

Tocilizumab wordt toegediend als een enkele dosis van 8 mg/kg geschat of gemeten lichaamsgewicht, met een maximale totale dosis van 800 mg.

Let op: deze interventie is nu gesloten.

Tocilizumab wordt gedurende een uur toegediend als een intraveneus infuus via een centrale of perifere lijn.

Tocilizumab wordt toegediend als een enkele dosis van 8 mg/kg geschat of gemeten lichaamsgewicht, met een maximale totale dosis van 800 mg. Bij kinderen die minder dan 30 kg wegen, zal de dosis tocilizumab 12 mg/kg zijn.

Tocilizumab wordt toegediend als een IV-infuus via een centrale of perifere lijn gedurende een periode van één uur.

Er mag geen immuunmodulerend middel worden toegediend dat bedoeld is om actief te zijn tegen griep.
Baricitinib zal worden toegediend in een dosis die wordt bepaald op basis van leeftijd en nierfunctie, gedurende maximaal 10 dagen of ontslag uit het ziekenhuis (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet).
Ander: COVID-19 Antiviraal (II) Domein
Patiënten die zijn opgenomen in deelnemende ziekenhuizen met door microbiologische tests bevestigde COVID-19, worden gerandomiseerd voor een van maximaal vier interventies.
Er mag geen antiviraal middel worden toegediend dat bedoeld is om actief te zijn tegen SARS-CoV-2-infectie
Nirmatrelvir-ritonavir wordt gedurende vijf dagen toegediend in een dosis die afhankelijk is van de nierfunctie.
Andere namen:
  • Paxlovid
Remdesivir wordt toegediend in een dosis van 200 mg op dag één, gevolgd door 100 mg per dag voor nog eens vier doses (d.w.z. voor vijf doses in totaal) of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Nirmatrelvir-ritonavir wordt gedurende vijf dagen toegediend in een dosis die afhankelijk is van de nierfunctie. Remdesivir wordt toegediend in een dosis van 200 mg op dag één, gevolgd door 100 mg per dag voor nog eens vier doses (d.w.z. voor vijf doses in totaal) of tot ontslag uit het ziekenhuis, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: Dag 90
Dag 90
Dagen levend en geen orgaanondersteuning ontvangen op de IC
Tijdsspanne: Dag 21
Primair eindpunt voor patiënten met een vermoedelijke of bewezen pandemische COVID-19-infectie
Dag 21

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden
Ziekenhuisduur van het verblijf
Tijdsspanne: Dag 90
Dag 90
ICU-sterfte
Tijdsspanne: Dag 90
Dag 90
IC-verblijfsduur
Tijdsspanne: Dag 90
Dag 90
Ventilator vrije dagen
Tijdsspanne: Dag 28
Dag 28
Orgaanfalen vrije dagen
Tijdsspanne: Dag 28
Dag 28
Gezondheidsgerelateerde beoordeling van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 6 maanden
EQ5D-5L en WHODAS 2.0 (niet in alle regio's voltooid)
6 maanden
Percentage geïntubeerde patiënten dat een tracheostoma krijgt
Tijdsspanne: Dag 28
Dag 28
Bestemming bij ontslag uit het ziekenhuis
Tijdsspanne: Vrije tekst Dag 90
Gekenmerkt als thuis, revalidatieziekenhuis, verpleeghuis of instelling voor langdurige zorg, of een ander acuut ziekenhuis
Vrije tekst Dag 90
Heropname op de index-IC tijdens de indexhospitaalopname
Tijdsspanne: Dag 90
Dag 90
Uitkomst op een ordinale schaal van 8 punten van de Wereldgezondheidsorganisatie
Tijdsspanne: Ontslag uit het ziekenhuis
Ontslag uit het ziekenhuis

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Optreden van kolonisatie/infectie van multiresistente organismen
Tijdsspanne: Dag 90, gecensureerd bij ontslag uit het ziekenhuis
Antibiotica Domeinspecifieke uitkomst
Dag 90, gecensureerd bij ontslag uit het ziekenhuis
Voorkomen clostridium difficile
Tijdsspanne: Dag 90, gecensureerd bij ontslag uit het ziekenhuis
Antibiotica Domeinspecifieke uitkomst
Dag 90, gecensureerd bij ontslag uit het ziekenhuis
Optreden van ernstige ventriculaire aritmie (inclusief ventrikelfibrilleren) of plotseling onverwacht overlijden
Tijdsspanne: Dag 90, gecensureerd bij ontslag uit het ziekenhuis
Macrolide Duur Domeinspecifiek resultaat.
Dag 90, gecensureerd bij ontslag uit het ziekenhuis
Verandering ten opzichte van baseline influenzavirusniveaus in monsters van de bovenste en onderste luchtwegen
Tijdsspanne: Dag 3 tot en met dag 7
Antivirale domeinspecifieke uitkomst. Alleen vereist op geselecteerde sites.
Dag 3 tot en met dag 7
Bevestigde diepe veneuze trombose
Tijdsspanne: Tussen randomisatie en ontslag uit het ziekenhuis
Domeinspecifieke uitkomst voor antistolling, immunoglobuline en plaatjesaggregatieremmers.
Tussen randomisatie en ontslag uit het ziekenhuis
Bevestigde longembolie
Tijdsspanne: Tussen randomisatie en ontslag uit het ziekenhuis
Domeinspecifieke uitkomst voor antistolling, immunoglobuline en plaatjesaggregatieremmers.
Tussen randomisatie en ontslag uit het ziekenhuis
Bevestigde ischemische cerebrovasculaire gebeurtenis
Tijdsspanne: Tussen randomisatie en ontslag uit het ziekenhuis
Domeinspecifieke uitkomst voor antistolling, immunoglobuline en plaatjesaggregatieremmers.
Tussen randomisatie en ontslag uit het ziekenhuis
Totaal aantal eenheden rode bloedcellen getransfundeerd
Tijdsspanne: Tussen randomisatie en einde studiedag 15
Domeinspecifieke uitkomst voor antistolling en plaatjesaggregatieremmers.
Tussen randomisatie en einde studiedag 15
Bevestigd acuut myocardinfarct
Tijdsspanne: Tussen randomisatie en ontslag uit het ziekenhuis
Domeinspecifieke uitkomst voor antistolling, immunoglobuline en plaatjesaggregatieremmers.
Tussen randomisatie en ontslag uit het ziekenhuis
Piek troponine
Tijdsspanne: Tussen randomisatie en einde studiedag 15
Domeinspecifieke uitkomst voor antistolling en plaatjesaggregatieremmers.
Tussen randomisatie en einde studiedag 15
Ernstige bloeding
Tijdsspanne: Tussen randomisatie en einde studiedag 15
Domeinspecifieke uitkomst voor antistolling en plaatjesaggregatieremmers.
Tussen randomisatie en einde studiedag 15
Ander bevestigd trombotisch voorval, waaronder mesenteriale ischemie en ischemie van ledematen
Tijdsspanne: Tussen randomisatie en ontslag uit het ziekenhuis
Domeinspecifieke uitkomst voor antistolling, immunoglobuline en plaatjesaggregatieremmers.
Tussen randomisatie en ontslag uit het ziekenhuis
Acuut nierletsel (KDIGO-stadium >= 2 acuut nierletsel)
Tijdsspanne: Tussen randomisatie en 7 dagen
Domeinspecifieke uitkomst voor ACE2 RAS-domein
Tussen randomisatie en 7 dagen
Verandering van basislijn naar piekcreatinine
Tijdsspanne: Tussen randomisatie en 14 dagen
Domeinspecifieke uitkomst voor ACE2 RAS-domein
Tussen randomisatie en 14 dagen
Angio-oedeem
Tijdsspanne: Tussen randomisatie en einde studiedag 12
Domeinspecifieke uitkomst voor ACE2 RAS-domein
Tussen randomisatie en einde studiedag 12
Verandering ten opzichte van baseline AST, ALT en bilirubine
Tijdsspanne: Tussen randomisatie en 14 dagen
Domeinspecifieke uitkomst voor ACE2 RAS-domein
Tussen randomisatie en 14 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie stoel: Steve Webb, Prof, Monash University, Study Chair REMAP-CAP Australia
  • Studie stoel: Colin McArthur, Dr, Medical Research Institute of New Zealand, Study Chair REMAP-CAP New Zealand
  • Studie stoel: Marc Bonten, Prof, UMC Utrecht, Study Chair REMAP-CAP Europe
  • Studie stoel: Lennie Derde, MD, UMC Utrecht, Coordinating Investigator REMAP-CAP Europe
  • Studie stoel: John Marshall, Prof, Unity Health Toronto, Study Chair REMAP-CAP Canada
  • Studie stoel: Derek Angus, Prof, University of Pittsburgh Medical Center, Study Chair REMAP-CAP USA

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 april 2016

Primaire voltooiing (Geschat)

1 februari 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 februari 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 december 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 april 2016

Eerst geplaatst (Geschat)

13 april 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • U1111-1189-1653
  • 2015-002340-14 (EudraCT-nummer)
  • 602525 (Ander subsidie-/financieringsnummer: European Union, FP7-HEALTH-2013-INNOVATION-1, PREPARE)
  • 16/631 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Health Research Council of New Zealand)
  • APP1101719 (Ander subsidie-/financieringsnummer: National Health and Medical Research Council, Australia)
  • 158584 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Canadian Institute of Health Research)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Door de gemeenschap verworven longontsteking, griep, COVID-19

Klinische onderzoeken op Placebo

3
Abonneren