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Essai de plate-forme adaptative randomisée, intégrée et multifactorielle pour la pneumonie acquise dans la communauté (REMAP-CAP)

10 juillet 2024 mis à jour par: Lennie Derde, UMC Utrecht

REMAP-CAP est une plate-forme d'essai randomisée, intégrée, multifactorielle et adaptative pour la pneumonie communautaire.

Le but de cette étude est d'évaluer l'effet d'une gamme d'interventions pour améliorer les résultats des patients admis aux soins intensifs avec une pneumonie communautaire.

De plus, REMAP-CAP fournit une plateforme de recherche adaptative pour l'évaluation de multiples modalités de traitement en cas de pandémie respiratoire telle que la COVID-19.

REMAP-COVID est une sous-plateforme de REMAP-CAP qui évalue les traitements spécifiques au COVID-19 aux États-Unis d'Amérique.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

La pneumonie communautaire (PAC) qui est d'une gravité suffisante pour nécessiter l'admission dans une unité de soins intensifs (USI) est associée à une mortalité importante.

Les patients atteints de pneumonie qui sont traités dans une unité de soins intensifs recevront une thérapie composée de nombreux traitements différents, jusqu'à 20 ou 30. Ces traitements agissent ensemble pour traiter à la fois l'infection et ses effets sur le corps. Lorsqu'ils traitent un patient, les médecins choisissent parmi de nombreux traitements différents, dont la plupart sont connus ou considérés comme sûrs et efficaces. Cependant, les médecins ne savent pas toujours quelle option de traitement est la meilleure, car les individus ou les groupes d'individus peuvent réagir différemment. Cette étude vise à aider les médecins à comprendre quels traitements fonctionnent le mieux.

Cette étude clinique a été conçue de manière à permettre aux informations des patients déjà dans l'étude d'aider les nouveaux patients à rejoindre l'étude. La plupart des études ne sont pas en mesure de le faire. REMAP-CAP a été conçu pour :

  • Évaluer plusieurs stratégies de traitement, en même temps, chez le même patient.
  • Tirez des conclusions de la plate-forme lorsque suffisamment de données sont accumulées, plutôt que lorsqu'une taille d'échantillon prédéfinie est atteinte
  • Utiliser les données déjà accumulées pour augmenter la probabilité que les patients de l'essai soient randomisés pour recevoir des traitements plus susceptibles d'être bénéfiques
  • De nouvelles questions peuvent être remplacées dans l'essai au fur et à mesure que les questions initiales reçoivent une réponse, ce qui signifie que l'essai peut être perpétuel ou ouvert
  • Les interactions entre les interventions dans différents domaines peuvent être évaluées

Il est raisonnable de présumer que toute infection respiratoire pandémique d'importance majeure pour la santé publique se manifestera par une infection respiratoire potentiellement mortelle, y compris une maladie respiratoire aiguë sévère et une pneumonie acquise en communauté (PAC) sévère avec admission concomitante à l'hôpital, et pour certains patients, admission à l'hôpital. une unité de soins intensifs (USI). Les pandémies précédentes et les flambées plus localisées d'infections respiratoires émergentes ont entraîné de graves PAC et des admissions en soins intensifs.

Les pandémies précédentes et les épidémies de maladies infectieuses émergentes ont souligné le besoin urgent de preuves, de préférence issues d'essais contrôlés randomisés (ECR), pour guider le meilleur traitement. Cependant, il existe des défis importants associés à la capacité d'organiser de tels essais lorsque le moment de l'apparition d'une pandémie et sa nature exacte sont imprévisibles. En tant qu'essai de plate-forme adaptative qui recrute des patients pendant la période interpandémique, REMAP-CAP est idéalement positionné pour s'adapter, en cas de pandémie respiratoire, afin d'évaluer les traitements existants ainsi que de nouvelles approches.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20000

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 10117
        • Retiré
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin - Infektiologie und Pneumologie
      • Berlin, Allemagne, 12351
        • Complété
        • Vivantes Klinikum Neukölln
      • Berlin, Allemagne, 13353
        • Suspendu
        • Charité Universitätsmedizin Berlin
      • Berlin, Allemagne, 13509
        • Retiré
        • Vivantes Humboldt-Klinikum
      • Cottbus, Allemagne, 03058
        • Complété
        • Carl-Thiem-Klinikum Cottbus
      • Dortmund, Allemagne, 44137
        • Complété
        • Klinikum Dortmund
      • Essen, Allemagne, 45138
        • Complété
        • Elisabeth Hospital Essen
      • Frankfurt, Allemagne, 60590
        • Retiré
        • Universitätsklinikum Frankfurt
      • Hamburg, Allemagne, 20251
        • Suspendu
        • University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE)
      • Jena, Allemagne, 07747
        • Suspendu
        • Universitatsklinikum Jena
      • Köln, Allemagne, 50937
        • Retiré
        • University Hospital of Cologne
      • Leipzig, Allemagne, 04103
        • Suspendu
        • University Hospital Leipzig
      • Leipzig, Allemagne, 04103
        • Suspendu
        • Universitatsklinikum Leipzig
      • München, Allemagne, 81675
        • Suspendu
        • Klinikum rechts der Isar der TU Munchen
      • Münster, Allemagne, 48149
        • Suspendu
        • Universitätsklinikum Münster
      • Tübingen, Allemagne, 72076
        • Complété
        • Universitäts Klinikum Tübingen
      • Würzburg, Allemagne, 97080
        • Suspendu
        • Universitätsklinikum Würzburg
      • Riyadh, Arabie Saoudite, 14611
        • Recrutement
        • King Abdulaziz Medical City
        • Contact:
          • Yaseen Arabi, MD
    • Australian Capital Territory
      • Canberra, Australian Capital Territory, Australie, 2605
        • Recrutement
        • Canberra Hospital
    • New South Wales
      • Bankstown, New South Wales, Australie, 2200
        • Recrutement
        • Bankstown-Lidcombe Hospital
      • Blacktown, New South Wales, Australie, 2148
        • Recrutement
        • Blacktown Hospital
      • Campbelltown, New South Wales, Australie, 2560
        • Recrutement
        • Campbelltown Hospital
      • Caringbah, New South Wales, Australie, 2229
        • Recrutement
        • Sutherland Hospital
      • Concord, New South Wales, Australie, 2139
        • Recrutement
        • Concord Hospital
      • Dubbo, New South Wales, Australie, 2830
        • Recrutement
        • Dubbo Base Hospital
      • Frenchs Forest, New South Wales, Australie, 2086
        • Recrutement
        • Northern Beaches Hospital
      • Kingswood, New South Wales, Australie, 2750
        • Recrutement
        • Nepean Hospital
      • Kogarah, New South Wales, Australie, 2217
        • Recrutement
        • St. George Hospital
      • Liverpool, New South Wales, Australie, 2170
        • Recrutement
        • Liverpool Hospital
      • Newcastle, New South Wales, Australie, 2305
        • Recrutement
        • John Hunter Hospital
      • Orange, New South Wales, Australie, 2800
        • Pas encore de recrutement
        • Orange Health Service
      • Sydney, New South Wales, Australie, 2065
        • Recrutement
        • Royal North Shore Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australie, 2010
        • Recrutement
        • St Vincent's Hospital Sydney
      • Sydney, New South Wales, Australie, 2031
        • Recrutement
        • Prince of Wales Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australie, 2050
        • Pas encore de recrutement
        • Royal Prince Alfred Hospital
      • Sydney, New South Wales, Australie, 2500
        • Recrutement
        • Wollongong Hospital
      • Wagga Wagga, New South Wales, Australie, 2650
        • Pas encore de recrutement
        • Wagga Wagga Base Hospital
      • Westmead, New South Wales, Australie, 2145
        • Recrutement
        • Westmead Hospital
    • Northern Territory
      • Darwin, Northern Territory, Australie, 0810
        • Pas encore de recrutement
        • Royal Darwin Hospital,
    • Queensland
      • Birtinya, Queensland, Australie, 4575
        • Pas encore de recrutement
        • Sunshine Coast University Hospital
      • Brisbane, Queensland, Australie, 4102
        • Recrutement
        • Princess Alexandra Hospital
      • Brisbane, Queensland, Australie, 4032
        • Recrutement
        • The Prince Charles Hospital
      • Brisbane, Queensland, Australie, 4101
        • Recrutement
        • Mater Hospital Brisbane
      • Caboolture, Queensland, Australie, 4510
        • Recrutement
        • Caboolture Hospital
      • Coopers Plains, Queensland, Australie, 4110
        • Recrutement
        • Queen Elizabeth II Jubilee Hospital
      • Logan, Queensland, Australie, 4129
        • Pas encore de recrutement
        • Logan Hospital
      • Redcliffe, Queensland, Australie, 4020
        • Pas encore de recrutement
        • Redcliffe Hospital
      • Rockhampton, Queensland, Australie, 4700
        • Pas encore de recrutement
        • Rockhampton Hospital
      • Southport, Queensland, Australie, 4215
        • Recrutement
        • Gold Coast University Hospital
      • Toowoomba, Queensland, Australie, 4350
        • Recrutement
        • Toowoomba Hospital
      • Townsville, Queensland, Australie, 4814
        • Recrutement
        • Townsville Hospital
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australie, 5000
        • Recrutement
        • Royal Adelaide Hospital
      • Adelaide, South Australia, Australie, 5011
        • Recrutement
        • The Queen Elizabeth Hospital
      • Adelaide, South Australia, Australie, 5112
        • Recrutement
        • Lyell McEwin Hospital
      • Bedford Park, South Australia, Australie, 5042
        • Recrutement
        • Flinders Medical Centre
    • Tasmania
      • Launceston, Tasmania, Australie, 7250
        • Recrutement
        • Launceston Hospital
    • Victoria
      • Ballarat, Victoria, Australie, 3350
        • Recrutement
        • Ballarat Base Hospital
      • Bendigo, Victoria, Australie, 3550
        • Recrutement
        • Bendigo Hospital
      • Berwick, Victoria, Australie, 3806
        • Recrutement
        • Casey Hospital
      • Box Hill, Victoria, Australie, 3128
        • Recrutement
        • Box Hill Hospital
      • Clayton, Victoria, Australie, 3168
        • Recrutement
        • Monash Medical Centre
      • Dandenong, Victoria, Australie, 3175
        • Recrutement
        • Dandenong Hospital
      • Ferntree Gully, Victoria, Australie, 3156
        • Pas encore de recrutement
        • Angliss Hospital
      • Footscray, Victoria, Australie, 3011
        • Recrutement
        • Footscray Hospital
      • Geelong, Victoria, Australie, 3220
        • Recrutement
        • University Hosptial Geelong
      • Melbourne, Victoria, Australie, 3004
        • Recrutement
        • The Alfred Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australie, 3050
        • Recrutement
        • Royal Melbourne Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australie, 3065
        • Recrutement
        • St Vincent's Hospital Melbourne
      • Ringwood East, Victoria, Australie, 3135
        • Recrutement
        • Maroondah Hospital
      • Sunshine, Victoria, Australie, 3021
        • Recrutement
        • Sunshine Hospital
      • Werribee, Victoria, Australie, 3030
        • Recrutement
        • Werribee Mercy Hospital
    • Western Australia
      • Midland, Western Australia, Australie, 6056
        • Recrutement
        • St John of God Hospital Midland
      • Murdoch, Western Australia, Australie, 6150
        • Pas encore de recrutement
        • St John of God Hospital Murdoch
      • Perth, Western Australia, Australie, 6000
        • Recrutement
        • Royal Perth Hospital
      • Perth, Western Australia, Australie, 6150
        • Recrutement
        • Fiona Stanley Hospital
      • Perth, Western Australia, Australie, 6009
        • Recrutement
        • Sir Charles Gairdner Hospital
      • Subiaco, Western Australia, Australie, 6008
        • Recrutement
        • St John of God Subiaco
      • Charleroi, Belgique, 6042
        • Recrutement
        • CHU de Charleroi - Hopital Civil Marie Curie
        • Contact:
          • Patrick Biston, MD
      • Gent, Belgique, 9000
        • Recrutement
        • Universitair Ziekenhuis Gent
        • Contact:
          • Pieter Depuydt, Prof.
      • Namur, Belgique, 5530
        • Recrutement
        • CHU Namur site Godinne
        • Contact:
          • Pierre Bulpa, MD
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2W 1S7
        • Actif, ne recrute pas
        • Foothills Medical Centre
      • Calgary, Alberta, Canada, T2W 1S7
        • Actif, ne recrute pas
        • Peter Lougheed Centre
      • Calgary, Alberta, Canada, T2W 1S7
        • Actif, ne recrute pas
        • Rockyview General Hospital
      • Calgary, Alberta, Canada, T2W 1S7
        • Actif, ne recrute pas
        • South Health Campus
      • Edmonton, Alberta, Canada, T5H 3V9
        • Recrutement
        • Royal Alexandra Hospital, Alberta
        • Contact:
          • Demetrios Kutsogiannis, MD
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2C8
        • Recrutement
        • University of Alberta Hospital
        • Contact:
          • Wendy Sligl, MD
    • British Columbia
      • Surrey, British Columbia, Canada, V3V 1Z2
        • Pas encore de recrutement
        • Surrey Memorial Hospital
        • Contact:
          • Anish Mitra, MD
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
        • Recrutement
        • Health Sciences Centre Winnipeg
        • Contact:
          • Ryan Zarychanski, MD
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R2H 2A6
        • Recrutement
        • St Boniface General Hospital
        • Contact:
          • Ryan Zarychanski, MD
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3J 3M7
        • Recrutement
        • Grace Hospital
        • Contact:
          • Gloria Vazquez-Grande, MD
    • New Brunswick
      • Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 4R3
        • Pas encore de recrutement
        • Dr. Everett Chalmers Regional Hospital
        • Contact:
          • Zeeshan Aslam, MD
      • Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 4R3
        • Pas encore de recrutement
        • The Moncton Hospital
        • Contact:
          • Daniel Smyth, MD
      • Fredericton, New Brunswick, Canada, E3B 4R3
        • Pas encore de recrutement
        • The Saint John General Hospital
        • Contact:
          • Stephen Robinson, MD
    • Ontario
      • Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
        • Recrutement
        • William Osler Health System
        • Contact:
          • Alexandra Binnie, MD
      • Brantford, Ontario, Canada, N3R 1G9
        • Recrutement
        • Brantford General Hospital
        • Contact:
          • Brenda Reeve, MD
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
        • Recrutement
        • St. Joseph's Healthcare Hamilton
        • Contact:
          • Deborah Cook, MD
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8L 8E7
        • Recrutement
        • Hamilton General Hospital
        • Contact:
          • Alison Fox-Robichaud, MD
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8L 8E7
        • Recrutement
        • Juravinski Hospital
        • Contact:
          • Bram Rochwerg, MD
      • Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
        • Actif, ne recrute pas
        • Kingston Health Sciences Centre
      • Kitchener, Ontario, Canada, N2G 4K9
        • Recrutement
        • Grand River Hospital
        • Contact:
          • Theresa Liu, MD
      • Kitchener, Ontario, Canada, N2M 1B2
        • Recrutement
        • St Mary's General Hospital
        • Contact:
          • Rebecca Kruisselbrink, MD
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
        • Recrutement
        • The Ottawa Hospital
        • Contact:
          • Lauralyn McIntyre, MD
      • Saint Catharines, Ontario, Canada, L2S 0A9
        • Recrutement
        • Niagara Health
        • Contact:
          • Jennifer Tsang, MD
      • Thunder Bay, Ontario, Canada, P7B 6V4
        • Actif, ne recrute pas
        • Thunder Bay General Hospital
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Recrutement
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
        • Contact:
          • Rob Fowler, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
        • Recrutement
        • Mount Sinai Hospital
        • Contact:
          • Sangeeta Mehta, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
        • Recrutement
        • Toronto Western Hospital
        • Contact:
          • Elizabeth Wilcox, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
        • Recrutement
        • Toronto General Hospital
        • Contact:
          • Lorenzo del Sorbo, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
        • Recrutement
        • St. Michael's Hospital Unity Health Toronto
        • Contact:
          • John Marshall, MD
      • Toronto, Ontario, Canada, M6R 1B5
        • Actif, ne recrute pas
        • St Joseph's Health Centre
    • Quebec
      • Lévis, Quebec, Canada, G6V 3Z1
        • Pas encore de recrutement
        • CIUSS Chaudieres-Appalaches (Levis)
        • Contact:
          • Patrick Archambault, MD
      • Montréal, Quebec, Canada, H4J 1C5
        • Recrutement
        • Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal
        • Contact:
          • Martin Albert, MD
      • Montréal, Quebec, Canada, H2X 0A9
        • Recrutement
        • Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
        • Contact:
          • Michael Chasse, MD
      • Montréal, Quebec, Canada, H3H 2R9
        • Recrutement
        • McGill University Health Centre
        • Contact:
          • Kosar Khwaja, MD
      • Montréal, Quebec, Canada, H1T 2M4
        • Actif, ne recrute pas
        • Hospital Maisonneuve-Rosemont
      • Montréal, Quebec, Canada, H2B 1K3
        • Pas encore de recrutement
        • Hôpital Fleury
        • Contact:
          • Thomas Hemmerling, MD
      • Québec, Quebec, Canada, G1R 2J6
        • Recrutement
        • CHU de Quebec - Universite Laval
        • Contact:
          • Alexis Turgeon, MD
      • Québec, Quebec, Canada, G1V 4G5
        • Recrutement
        • IUCPQ-UL
        • Contact:
          • Francois Lellouche, MD
      • Sherbrooke, Quebec, Canada, J1J 3H5
        • Recrutement
        • Centre Hospitalier de l'Université de Sherbrooke
        • Contact:
          • François Lamontagne, MD
    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7K 0M7
        • Recrutement
        • Regina General Hospital
        • Contact:
          • Eric Sy, MD
    • Cundinamarca
      • Chía, Cundinamarca, Colombie
        • Recrutement
        • Universidad de La Sabana
      • Požega, Croatie, 34000
        • Recrutement
        • General County Hospital Požega
        • Contact:
          • Zdravko Andrić, MD
      • Zagreb, Croatie, 10000
        • Recrutement
        • University Hospital Centre Zagreb
        • Contact:
          • Ana Vujaklija Brajković, MD
      • Zagreb, Croatie, 10000
        • Retiré
        • University Hospital for Infectious Diseases
      • Barcelona, Espagne
        • Recrutement
        • Hospital Del Mar
        • Contact:
          • Rosana Munoz-Bermúdez, M.D.
      • Cadiz, Espagne, 11407
        • Recrutement
        • Hospital Universitario de Jerez
        • Contact:
          • Ángel Estella, MD
      • Córdoba, Espagne, 14004
        • Recrutement
        • Reina Sofia University Hospital
        • Contact:
          • Eduardo Aguilar Alonso, M.D.
      • Madrid, Espagne, 28034
        • Recrutement
        • Ramón y Cajal University Hospital
        • Contact:
          • Cruz Soriano, MD
      • Málaga, Espagne, 29010
        • Recrutement
        • Hospital Regional De Malaga
        • Contact:
          • Manuel Herrera Gutiérrez, MD
      • Ourense, Espagne, 32005
        • Recrutement
        • Hospital Universitario de Ourense
        • Contact:
          • Pablo Vidal, MD
      • Santander, Espagne, 39008
        • Recrutement
        • Hospital Marqués de Valdecilla
        • Contact:
          • Borja Suberviola, MD
      • Tortosa, Espagne, 43500
        • Recrutement
        • Hospital Verge de la Cinta
        • Contact:
          • Ferran Roche Campo, MD
      • Valencia, Espagne, 46026
        • Recrutement
        • Hospital La Fe
        • Contact:
          • Paula Ramírez, MD
      • Valencia, Espagne, 46017
        • Recrutement
        • Doctor Peset University Hospital
        • Contact:
          • Rafael Zaragoza, MD
      • Tartu, Estonie, 50406
        • Suspendu
        • Tartu University Hospital
      • Helsinki, Finlande, 00290
        • Suspendu
        • Helsinki University Hospital
      • Tampere, Finlande, 33520
        • Suspendu
        • Tampere University Hospital
      • Argenteuil, France, 95107
        • Actif, ne recrute pas
        • CH Argenteuil
      • Aurillac, France, 15000
        • Complété
        • Centre Hospitalier Henri Mondor d'Aurillac
      • Beauvais, France, 60000
        • Actif, ne recrute pas
        • Beauvais General Hospital
      • Belfort, France, 90400
        • Suspendu
        • Hopital Nord Franche-Comté
      • Boulogne-Billancourt, France, 92100
        • Recrutement
        • Ambroise Paré Hospital
        • Contact:
          • Antoine Vieillard Baron, MD
      • Béthune, France, 62660
        • Recrutement
        • Centre Hospitalier Bethune Beuvry
        • Contact:
          • Christophe Vinsonneau, MD
      • Dax, France, 40100
        • Recrutement
        • CH de Dax
        • Contact:
          • Adrien AUVET, MD
      • Dieppe, France, 76202
        • Recrutement
        • Centre Hospitalier de Dieppe
        • Contact:
          • Peierre-Louis Declercq, MD
      • Dijon, France, 21000
        • Recrutement
        • CHU Dijon Bourgogne
        • Contact:
          • Jean-Pierre QUENOT, MD
      • Eaubonne, France, 95600
        • Actif, ne recrute pas
        • Hopital Simone Veil Eaubonne
      • Garches, France, 92380
        • Recrutement
        • Hospital Raymond Poincare
        • Contact:
          • Djillali ANNANE, MD
      • La Roche-sur-Yon, France, 85000
        • Recrutement
        • CHD Vendée
        • Contact:
          • Gwenael Colin, MD
      • Le Mans, France, 72027
        • Recrutement
        • Centre Hospitalier Le Mans
        • Contact:
          • Christophe GUITTON, MD
      • Limoges, France, 87000
        • Recrutement
        • CHU Dupuytren
        • Contact:
          • Francois Bruno, MD
      • Melun, France, 77000
        • Actif, ne recrute pas
        • Centre Hospitalier de Melun
      • Mont-de-Marsan, France, 40024
        • Recrutement
        • Centre Hospitalier Layne - Mont-de-Marsan
        • Contact:
          • Arnaud Sement, MD
      • Morlaix, France, 29600
        • Recrutement
        • Centre Hospitalier des Pays de Morlaix
        • Contact:
          • Pierre Yves Egreteau, MD
      • Orléans, France, 45100
        • Actif, ne recrute pas
        • CHR d'Orléans
      • Paris, France, 75020
        • Actif, ne recrute pas
        • Hôpital Tenon
      • Paris, France, 75010
        • Actif, ne recrute pas
        • Lariboisière Hospital
      • Strasbourg, France, 67000
        • Recrutement
        • Nouvel Hôpital Civil Strasbourg
        • Contact:
          • Ferhat Meziani, MD
      • Strasbourg, France, 67200
        • Actif, ne recrute pas
        • Hopital de Hautepierre Strasbourg
      • Tours, France, 37000
        • Recrutement
        • CHRU Tours Hôpital Bretonneau
        • Contact:
          • Emmanuelle Mercier, MD
      • Étampes, France, 91150
        • Actif, ne recrute pas
        • Sud Essonne Hospital Etampes
      • Nyíregyháza, Hongrie, 4400
        • Complété
        • Jósa András County Hospital
      • Ózd, Hongrie, 3600
        • Complété
        • Almási Balogh Pál Kórház
    • Tamil Nadu
      • Chennai, Tamil Nadu, Inde, 600006
        • Actif, ne recrute pas
        • Apollo Main Hospital
      • Chennai, Tamil Nadu, Inde, 600010
        • Recrutement
        • Apollo First Med Hospital
        • Contact:
          • Meghena Mathew, MD
      • Chennai, Tamil Nadu, Inde, 600095
        • Actif, ne recrute pas
        • Apollo Vanagaram Hospital
      • Chennai, Tamil Nadu, Inde, 600096
        • Recrutement
        • Apollo Speciality Hospital - OMR
        • Contact:
          • Deva Jayakumar, MD
      • Cork, Irlande, T12 DC4A
        • Actif, ne recrute pas
        • Cork University Hospital
      • Dublin, Irlande
        • Recrutement
        • Beaumont Hospital
        • Contact:
          • Ger Curley, Prof.
      • Dublin, Irlande
        • Recrutement
        • St. Vincent'S University Hospital
        • Contact:
          • Alistair Nichol, Prof.
      • Galway, Irlande
        • Recrutement
        • University Hospital Galway
        • Contact:
          • John Laffey, M.D.
      • Waterford, Irlande, X91 ER8E
        • Actif, ne recrute pas
        • University Hospital Waterford
      • Haifa, Israël, 3109601
        • Retiré
        • Rambam Medical Center
      • Petah-Tikva, Israël, 4941492
        • Suspendu
        • Beilinson Hospital, Rabin medical Center
      • Poriyya, Israël, 1528001
        • Retiré
        • The Baruch Padeh Medical Center
      • Brescia, Italie, 25123
        • Recrutement
        • AO Spedali Civili di Brescia
        • Contact:
          • Simone Piva, MD
      • Milan, Italie, 20132
        • Recrutement
        • IRCCS Ospedale San Raffaele
        • Contact:
          • Giovanni Landoni, MD
      • Milan, Italie, 20089
        • Recrutement
        • Humanitas Research Hospital
        • Contact:
          • Maurizio Cecconi, MD
      • Milan, Italie, 20122
        • Recrutement
        • Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
        • Contact:
          • Francesco Blasi, MD
      • Palermo, Italie, 90127
        • Recrutement
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone
        • Contact:
          • Andrea Cortegiani, MD
      • Palermo, Italie, 90127
        • Recrutement
        • Istituto Mediterraneo per i Trapianti e Terapie ad alta specializzazione
        • Contact:
          • Gennaro Martucci, MD
      • Reggio Emilia, Italie, 42123
        • Recrutement
        • Arcispedale S. Maria Nuova
        • Contact:
          • Elena Mantovani, MD
      • Rimini, Italie, 47923
        • Pas encore de recrutement
        • Ospedale infermi di Rimini
        • Contact:
          • Jonathan Montomoli, MD
      • Osaka, Japon, 534-0021
        • Recrutement
        • Osaka City General Hospital
      • Tokyo, Japon, 130-8575
        • Recrutement
        • Nerima Hikarigaoka Hospital
      • Tokyo, Japon, 130-8575
        • Recrutement
        • Tokyo Metropolitan Bokutoh Hospital
      • Tokyo, Japon, 174-0051
        • Recrutement
        • Itabashi Chuo Medical Center
      • Tokyo, Japon, 279-0001
        • Recrutement
        • Tokyo bay Urayasu-Ichikawa Medical Center
      • Wakayama, Japon, 641-8509
        • Recrutement
        • Wakayama Medical University
    • Kanagawa
      • Kawasaki, Kanagawa, Japon, 216-8511
        • Recrutement
        • St Marianna University School of Medicine
      • Yokohama, Kanagawa, Japon, 236-0004
        • Recrutement
        • Yokohama City University Hospital
      • Yokohama, Kanagawa, Japon, 241-0811
        • Recrutement
        • St. Marianna University Yokohama City Seibu Hospital
    • Kumamoto
      • Minami, Kumamoto, Japon, 861-4193
        • Recrutement
        • Saiseikai Kumamoto Hospital
      • Abrantes, Le Portugal
        • Recrutement
        • Centro Hospitalar do Medio Tejo
        • Contact:
          • Nuno Catorze, M.D.
      • Lisboa, Le Portugal, 1169-050
        • Suspendu
        • Hospital Ocidental
      • Lisboa, Le Portugal
        • Suspendu
        • Hospital Lusíadas Lisbon
      • Auckland, Nouvelle-Zélande, 0620
        • Recrutement
        • North Shore Hospital
        • Contact:
          • Robert Everitt, MD
      • Auckland, Nouvelle-Zélande, 1023
        • Recrutement
        • CVICU, Auckland City Hospital
        • Contact:
          • Shay McGuinness, MD
      • Auckland, Nouvelle-Zélande, 1023
        • Recrutement
        • DCCM, Auckland City Hospital
        • Contact:
          • Colin McArthur, MD
      • Auckland, Nouvelle-Zélande, 2104
        • Recrutement
        • Middlemore Hospital
        • Contact:
          • Tony Williams, MD
      • Christchurch, Nouvelle-Zélande, 8011
        • Recrutement
        • Christchurch Hospital
        • Contact:
          • Jay Ritzema-Carter, MD
      • Hamilton, Nouvelle-Zélande, 3204
        • Recrutement
        • Waikato Hospital
        • Contact:
          • Robert Martynoga, MD
      • New Plymouth, Nouvelle-Zélande, 4310
        • Recrutement
        • Taranaki Base Hospital
        • Contact:
          • Jonathan Albrett, MD
      • Rotorua, Nouvelle-Zélande, 3010
        • Recrutement
        • Rotorua Hospital
        • Contact:
          • Ulrike Buehner, MD
      • Tauranga, Nouvelle-Zélande, 3112
        • Recrutement
        • Tauranga Hospital
        • Contact:
          • Troy Browne, MD
      • Wellington, Nouvelle-Zélande, 6021
        • Recrutement
        • Wellington Regional Hospital
        • Contact:
          • Paul Young, MD
      • Whangarei, Nouvelle-Zélande, 0148
        • Recrutement
        • Whangarei Hospital
        • Contact:
          • Ralph Fuchs, MD
      • Bharatpur, Népal, 44200
        • Recrutement
        • Chitwan Medical College
        • Contact:
          • Basanta Gauli, MD
      • Kathmandu, Népal, 44600
        • Recrutement
        • Grande International Hospital
        • Contact:
          • Sushil Khanal, MD
      • Kathmandu, Népal, 44600
        • Recrutement
        • Hospital for Advanced Medicine and Surgery (HAMS)
        • Contact:
          • Hem Paneru, MD
      • Kathmandu, Népal, 44600
        • Recrutement
        • Nepal Mediciti
        • Contact:
          • Diptesh Aryal, MD
    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75000
        • Recrutement
        • Ziauddin University Hospital Clifton Campus
        • Contact:
          • Madiha Hashmi, MD
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75300
        • Recrutement
        • Abbasi Shaheed Hospital
        • Contact:
          • Aneela Kidwai, MD
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75510
        • Recrutement
        • National Institute of Cardiovascular Diseases, Karachi
        • Contact:
          • Nawal Salahuddin, MD
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75600
        • Recrutement
        • South City Hospital, Karachi
        • Contact:
          • Nasir Khoso, MD
      • Karachi, Sindh, Pakistan
        • Recrutement
        • Ziauddin University North Nazimabad Campus
        • Contact:
          • Quratul Ain, MD
      • Almelo, Pays-Bas, 7609PP
        • Recrutement
        • ZGT Almelo
        • Contact:
          • Bastiaan Wittekamp, MD
      • Amersfoort, Pays-Bas
        • Recrutement
        • Meander Medisch Centrum
        • Contact:
          • Laura van Gulik, M.D.
      • Amsterdam, Pays-Bas, 1091AC
        • Actif, ne recrute pas
        • OLVG
      • Arnhem, Pays-Bas, 6815AD
        • Recrutement
        • Rijnstate Hospital
        • Contact:
          • Robert-Jan Hassing, MD
      • Den Bosch, Pays-Bas
        • Recrutement
        • Jeroen Bosch Ziekenhuis
        • Contact:
          • Koen Simons, M.D.
      • Den Haag, Pays-Bas, 2545AA
        • Recrutement
        • HagaZiekenhuis
        • Contact:
          • Thomas Ottens, MD
      • Deventer, Pays-Bas, 7416SE
        • Actif, ne recrute pas
        • Deventer Hospital
      • Ede, Pays-Bas, 6716RP
        • Actif, ne recrute pas
        • Ziekenhuis Gelderse Vallei
      • Eindhoven, Pays-Bas, 5631BM
        • Actif, ne recrute pas
        • Maxima Medisch Centrum Eindhoven
      • Groningen, Pays-Bas
        • Retiré
        • Martini Hospital Groningen
      • Groningen, Pays-Bas
        • Actif, ne recrute pas
        • University Medical Center Groningen
      • Leeuwarden, Pays-Bas, 8934AD
        • Actif, ne recrute pas
        • Medisch Centrum Leeuwarden
      • Leiden, Pays-Bas
        • Recrutement
        • Leiden University Medical Center
        • Contact:
          • Evert De Jonge, Prof.
      • Nijmegen, Pays-Bas
        • Recrutement
        • Radboud University Medical Center
        • Contact:
          • Frank van de Veerdonk, Prof.
      • Nijmegen, Pays-Bas
        • Recrutement
        • Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
        • Contact:
          • Oscar Hoiting, M.D.
      • Roermond, Pays-Bas, 6043CV
        • Actif, ne recrute pas
        • Laurentius Hospital
      • Rotterdam, Pays-Bas, 3079DZ
        • Recrutement
        • Maasstad ziekenhuis
        • Contact:
          • Corstiaan den Uil, MD
      • Uden, Pays-Bas, 5406PT
        • Actif, ne recrute pas
        • Bernhoven Hospital
      • Utrecht, Pays-Bas, 3584 CX
        • Recrutement
        • University Medical Center Utrecht
        • Contact:
          • Marc Bonten, Prof.
        • Contact:
          • Lennie Derde, MD
      • Bucharest, Roumanie, 030303
        • Suspendu
        • Clinical Hospital of Infectious and Tropical Diseases "Dr. Victor Babes"
      • Belfast, Royaume-Uni, BT16 1RH
        • Recrutement
        • Ulster Hospital
        • Contact:
          • Christopher Murray, MD
      • Bristol, Royaume-Uni, BS2 8BJ
        • Recrutement
        • Bristol Royal Childrens Hospital
        • Contact:
          • Jolanta Bernatoniene, MD
      • Bury, Royaume-Uni, BL9 7TD
        • Recrutement
        • Fairfield General Hospital
        • Contact:
          • Andrew Claxton, MD
      • Crewe, Royaume-Uni, CW1 4QJ
        • Recrutement
        • Leighton Hospital
        • Contact:
          • Richard Lowsby, MD
      • Dorchester, Royaume-Uni, DT1 2JY
        • Complété
        • Dorset County Hospital
      • Gloucester, Royaume-Uni, GL1 3NN
        • Complété
        • Gloucester Royal Hospital
      • Haywards Heath, Royaume-Uni, RH16 4EX
        • Actif, ne recrute pas
        • The Princess Royal Hospital Haywards Heath
      • Leeds, Royaume-Uni, LS9 7TF
        • Recrutement
        • St. James University Hospital
        • Contact:
          • E Paramasivam, MD
      • London, Royaume-Uni, NW1 2BU
        • Recrutement
        • University College London Hospital
        • Contact:
          • Michael Marks, MD
      • London, Royaume-Uni, SW10 9NH
        • Recrutement
        • Chelsea and Westminster Hospital
        • Contact:
          • Roger Davies, MD
      • London, Royaume-Uni, E9 6SR
        • Suspendu
        • Homerton Hospital
      • Margate, Royaume-Uni, CT9 4AN
        • Suspendu
        • Queen Elizabeth and Queen Mother Hospital
      • Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni, NE1 4LP
        • Recrutement
        • Newcastle Royal Victoria Infirmary (Paediatrics)
        • Contact:
          • Marieke Emonts, MD
      • North Shields, Royaume-Uni, Ne29 8NH
        • Suspendu
        • North Tyneside General Hospital
      • Warwick, Royaume-Uni, CV34 5BW
        • Actif, ne recrute pas
        • Warwick Hospital
      • West Bromwich, Royaume-Uni, B71 4HJ
        • Recrutement
        • Sandwell General Hospital
        • Contact:
          • Jonathan Hulme, MD
    • England
      • Basildon, England, Royaume-Uni, SS16 5NL
        • Actif, ne recrute pas
        • Basildon Hospital
      • Basingstoke, England, Royaume-Uni, RG24 9NA
        • Recrutement
        • Basingstoke and North Hampshire Hospital
        • Contact:
          • Irena Grecu, MD
      • Bath, England, Royaume-Uni, BA1 3NG
        • Actif, ne recrute pas
        • Royal United Hospital, Bath
      • Birmingham, England, Royaume-Uni, B15 2TH
        • Recrutement
        • Queen Elizabeth Hospital Birmingham
        • Contact:
          • Dhruv Parekh
      • Birmingham, England, Royaume-Uni, B18 7QH
        • Recrutement
        • Birmingham City Hospital
        • Contact:
          • Jonathan Hulme
      • Blackburn, England, Royaume-Uni, BB2 3HH
        • Recrutement
        • Royal Blackburn Teaching Hospital
        • Contact:
          • Srikanth Chukkambotla, MD
      • Boston, England, Royaume-Uni, PE21 9QS
        • Suspendu
        • Pilgrim Hospital ULHT
      • Bournemouth, England, Royaume-Uni, BH7 7DW
        • Actif, ne recrute pas
        • Royal Bournemouth Hospital
      • Brighton, England, Royaume-Uni, BN2 5BE
        • Suspendu
        • Royal Sussex County Hospital
      • Bristol, England, Royaume-Uni, BS10 5NB
        • Suspendu
        • Southmead Hospital
      • Bristol, England, Royaume-Uni, BS2 8EX
        • Actif, ne recrute pas
        • Bristol Royal Infirmary
      • Burton on Trent, England, Royaume-Uni, DE13 0RB
        • Actif, ne recrute pas
        • Queen's Hospital, Burton
      • Cambridge, England, Royaume-Uni, CB2 0AY
        • Actif, ne recrute pas
        • Royal Papworth Hospital
      • Cambridge, England, Royaume-Uni, CB2 0QQ
        • Actif, ne recrute pas
        • Addenbrookes Hospital
      • Carlisle, England, Royaume-Uni, CA2 7HY
        • Suspendu
        • North Cumberland Infirmary
      • Chertsey, England, Royaume-Uni, KT16 0P
        • Actif, ne recrute pas
        • St Peter's Hospital
      • Chester, England, Royaume-Uni, CH2 1UL
        • Actif, ne recrute pas
        • Countess of Chester Hospital
      • Chesterfield, England, Royaume-Uni, S44 5BL
        • Recrutement
        • Chesterfield Royal Hospital
        • Contact:
          • Euan Mackay
      • Colchester, England, Royaume-Uni, CO4 5JL
        • Recrutement
        • Colchester Hospital
        • Contact:
          • Mohamed Ramali
      • Coventry, England, Royaume-Uni, CV2 2DX
        • Actif, ne recrute pas
        • University Hospital Coventry
      • Darlington, England, Royaume-Uni, DL3 6HX
        • Suspendu
        • Darlington Memorial Hospital
      • Dartford, England, Royaume-Uni, DA2 8DA
        • Retiré
        • Darent Valley Hospital
      • Dudley, England, Royaume-Uni, DY1 2HQ
        • Actif, ne recrute pas
        • Russells Hall Hospital
      • Exeter, England, Royaume-Uni, Ex2 5DW
        • Suspendu
        • Royal Devon and Exeter Hospital
      • Frimley, England, Royaume-Uni, GU16 7 UJ
        • Suspendu
        • Frimley Park Hospital
      • Gateshead, England, Royaume-Uni, NE9 6SX
        • Actif, ne recrute pas
        • Queen Elizabeth Hospital Gateshead
      • Gillingham, England, Royaume-Uni, ME7 5NY
        • Complété
        • Medway Maritime Hospital
      • Great Yarmouth, England, Royaume-Uni, NR31 6LA
        • Complété
        • James Paget University Hospital
      • Guildford, England, Royaume-Uni, GU2 7XX
        • Recrutement
        • Royal Surrey County Hospital
        • Contact:
          • Ben Creagh-Brown
      • Harrow, England, Royaume-Uni, HA1 3UJ
        • Actif, ne recrute pas
        • Northwick Park Hospital
      • Hereford, England, Royaume-Uni, HR1 2ER
        • Recrutement
        • Hereford County Hospital
        • Contact:
          • Charlotte Small
      • High Barnet, England, Royaume-Uni, EN5 3DJ
        • Actif, ne recrute pas
        • Barnet Hospital
      • Huddersfield, England, Royaume-Uni, HD3 3EA
        • Actif, ne recrute pas
        • Huddersfield Royal Infirmary
      • Ilford, England, Royaume-Uni, IG3 8YB
        • Actif, ne recrute pas
        • King George Hospital
      • Ipswich, England, Royaume-Uni, IP4 5PD
        • Retiré
        • Ipswich Hospital
      • Kettering, England, Royaume-Uni, NN16 8UZ
        • Recrutement
        • Kettering Hospital
        • Contact:
          • Dhinesh Sundaran
      • Leeds, England, Royaume-Uni, LS9 7TF
        • Actif, ne recrute pas
        • Leeds General Infirmary
      • Leicester, England, Royaume-Uni, LE1 5WW
        • Suspendu
        • Leicester Royal Infirmary
      • Leicester, England, Royaume-Uni, LE3 9QP
        • Suspendu
        • Glenfield Hospital
      • Lincoln, England, Royaume-Uni, LN2 5QY
        • Suspendu
        • Lincoln County Hospital
      • Liverpool, England, Royaume-Uni, L7 8XP
        • Actif, ne recrute pas
        • Royal Liverpool University Hospital
      • Liverpool, England, Royaume-Uni, L14 3PE
        • Complété
        • Liverpool Heart and Chest Hospital
      • Liverpool, England, Royaume-Uni, L14 5AB
        • Complété
        • Alder Hey Hospital
      • Liverpool, England, Royaume-Uni, L9 7AL
        • Suspendu
        • University Hospital Aintree
      • London, England, Royaume-Uni, SE5 9RS
        • Recrutement
        • King's College Hospital
        • Contact:
          • Phillip Hopkins
      • London, England, Royaume-Uni, W12 0HS
        • Recrutement
        • Hammersmith Hospital
        • Contact:
          • Stephen Brett
      • London, England, Royaume-Uni, W2 1NY
        • Recrutement
        • St Mary's Hospital
        • Contact:
          • Anthony Gordon
      • London, England, Royaume-Uni, W6 8RF
        • Recrutement
        • Charing Cross Hospital
        • Contact:
          • David Antcliffe
      • London, England, Royaume-Uni, CR7 7YE
        • Actif, ne recrute pas
        • Croydon University Hospital
      • London, England, Royaume-Uni, E1 1FR
        • Actif, ne recrute pas
        • Royal London Hospital
      • London, England, Royaume-Uni, E11 1NR
        • Actif, ne recrute pas
        • Whipps Cross Hospital
      • London, England, Royaume-Uni, E13 8SL
        • Actif, ne recrute pas
        • Newham University Hospital
      • London, England, Royaume-Uni, EC1A 7BE
        • Actif, ne recrute pas
        • St Bartholomew's Hospital
      • London, England, Royaume-Uni, N18 1QX
        • Actif, ne recrute pas
        • North Middlesex University Hospital
      • London, England, Royaume-Uni, NW3 2QG
        • Actif, ne recrute pas
        • Royal Free Hospital
      • London, England, Royaume-Uni, SE1 7EH
        • Recrutement
        • St Thomas Hospital
        • Contact:
          • Marlies Ostermann
      • London, England, Royaume-Uni, SE1 9RT
        • Actif, ne recrute pas
        • Guy's Hospital
      • London, England, Royaume-Uni, SE18 4QH
        • Actif, ne recrute pas
        • Queen Elizabeth Hospital, Woolwich
      • London, England, Royaume-Uni, SW17 0QT
        • Recrutement
        • St George'S University Hospital
        • Contact:
          • Susannah Leaver
      • London, England, Royaume-Uni, SW3 6JJ
        • Actif, ne recrute pas
        • Royal Marsden Hospital
      • London, England, Royaume-Uni, SW3 6NP
        • Actif, ne recrute pas
        • Royal Brompton Hospital
      • Luton, England, Royaume-Uni, LU4 0DZ
        • Suspendu
        • Luton and Dunstable University Hospital
      • Maidstone, England, Royaume-Uni, ME16 9QQ
        • Recrutement
        • Maidstone Hospital
        • Contact:
          • David Golden, MD
      • Manchester, England, Royaume-Uni, M13 9WL
        • Suspendu
        • Manchester Royal Infirmary
      • Manchester, England, Royaume-Uni, M20 4BX
        • Complété
        • The Christie Hospital
      • Manchester, England, Royaume-Uni, M23 9LT
        • Suspendu
        • Wythenshawe Hospital
      • Manchester, England, Royaume-Uni, M8 5RB
        • Actif, ne recrute pas
        • North Manchester General Hospital
      • Middlesbrough, England, Royaume-Uni, TS4 3BW
        • Recrutement
        • The James Cook University Hospital
        • Contact:
          • Jeremy Henning, MD
      • Milton Keynes, England, Royaume-Uni, MK6 5LD
        • Recrutement
        • Milton Keynes University Hospital
        • Contact:
          • Richard Stewart, MD
      • Newcastle, England, Royaume-Uni, NE1 4LP
        • Suspendu
        • Royal Victoria Infirmary, Newcastle
      • Newcastle, England, Royaume-Uni, NE7 7DN
        • Suspendu
        • Newcastle Freeman Hospital
      • Northampton, England, Royaume-Uni, NN1 5BD
        • Suspendu
        • Northampton General Hospital
      • Norwich, England, Royaume-Uni, NR4 7UY
        • Complété
        • Norfolk and Norwich University Hospital
      • Nottingham, England, Royaume-Uni, NG5 1PB
        • Recrutement
        • City Hospital Nottingham
        • Contact:
          • Daniel Harvey, MD
      • Nottingham, England, Royaume-Uni, NG7 2UH
        • Recrutement
        • Queen's Medical Centre - Nottingham University Hospitals NHS Trust
        • Contact:
          • Daniel Harvey, MD
      • Nuneaton, England, Royaume-Uni, CV10 7DJ
        • Actif, ne recrute pas
        • George Eliot Hospital
      • Oldham, England, Royaume-Uni, Ol1 2JH
        • Recrutement
        • Royal Oldham Hospital
        • Contact:
          • Redmond Tully, MD
      • Orpington, England, Royaume-Uni, BR6 8ND
        • Suspendu
        • Princess Royal University Hospital
      • Oxford, England, Royaume-Uni, OX3 9DU
        • Actif, ne recrute pas
        • John Radcliffe Hospital
      • Plymouth, England, Royaume-Uni, PL6 8DH
        • Recrutement
        • Derriford Hospital
        • Contact:
          • Nikitas Nikitas, MD
      • Poole, England, Royaume-Uni, BH15 2JB
        • Recrutement
        • Poole Hospital NHS Foundation Trust
        • Contact:
          • Henrik Reschreiter, MD
      • Portsmouth, England, Royaume-Uni, PO6 3LY
        • Recrutement
        • Queen Alexandra Hospital
        • Contact:
          • David Pogson, MD
      • Prescot, England, Royaume-Uni, L35 5DR
        • Résilié
        • Whiston Hospital
      • Preston, England, Royaume-Uni, PR2 9HT
        • Suspendu
        • Royal Preston Hospital
      • Reading, England, Royaume-Uni, RG1 5AN
        • Recrutement
        • Royal Berkshire Hospital
        • Contact:
          • Andrew Walden, MD
      • Redditch, England, Royaume-Uni, B98 7UB
        • Actif, ne recrute pas
        • Alexandra Hospital, Redditch
      • Romford, England, Royaume-Uni, RM7 0AG
        • Actif, ne recrute pas
        • Queen's Hospital Romford
      • Rotherham, England, Royaume-Uni, S60 2UD
        • Recrutement
        • Rotherham Hospital
        • Contact:
          • Anil Hormis, MD
      • Salford, England, Royaume-Uni, M6 8HD
        • Recrutement
        • Salford Royal Hospital
        • Contact:
          • Paul Dark, MD
      • Salisbury, England, Royaume-Uni, SP2 8BJ
        • Recrutement
        • Salisbury District Hospital
        • Contact:
          • Phil Donnison, MD
      • Sheffield, England, Royaume-Uni, S10 2JF
        • Recrutement
        • Royal Hallamshire Hospital
        • Contact:
          • Gary Mills, MD
      • Sheffield, England, Royaume-Uni, S5 7AU
        • Recrutement
        • Northern General Hospital
        • Contact:
          • Gary Mills, MD
      • Slough, England, Royaume-Uni, SL2 4HL
        • Actif, ne recrute pas
        • Wexham Park Hospital
      • South Shields, England, Royaume-Uni, NE34 0PL
        • Recrutement
        • South Tyneside District Hospital
        • Contact:
          • Alistair Roy, MD
      • Southampton, England, Royaume-Uni, SO16 6YD
        • Recrutement
        • Southampton General Hospital
        • Contact:
          • Ahilanandan Dushianthan, MD
      • Stockport, England, Royaume-Uni, SK2 7JE
        • Recrutement
        • Stepping Hill Hospital
        • Contact:
          • Hywel Garrard, MD
      • Stockton-on-Tees, England, Royaume-Uni, TS19 8PE
        • Recrutement
        • University Hospital of North Tees
        • Contact:
          • Farooq Brohi, MD
      • Stoke-on-Trent, England, Royaume-Uni, ST4 6QG
        • Recrutement
        • Royal Stoke University Hospital
        • Contact:
          • Ramprasad Matsa, MD
      • Sunderland, England, Royaume-Uni, SR4 7TP
        • Recrutement
        • Sunderland Royal Hospital
        • Contact:
          • Alistair Roy, MD
      • Sutton In Ashfield, England, Royaume-Uni, NG17 4JL
        • Recrutement
        • King's Mill Hospital
        • Contact:
          • Sandaruwan Herath, MD
      • Swindon, England, Royaume-Uni, SN3 6BB
        • Recrutement
        • Western General Hospital
        • Contact:
          • Jonathan Rhodes, MD
      • Swindon, England, Royaume-Uni, SN3 6BB
        • Actif, ne recrute pas
        • Great Western Hospital
      • Taunton, England, Royaume-Uni, TA1 5DA
        • Recrutement
        • Musgrove Park Hospital
        • Contact:
          • Richard Innes, MD
      • Torquay, England, Royaume-Uni, TQ2 7AA
        • Recrutement
        • Torbay Hospital
        • Contact:
          • Adam Revill, MD
      • Truro, England, Royaume-Uni, TR1 3LJ
        • Recrutement
        • Royal Cornwall Hospital
        • Contact:
          • Michael Spivey, MD
      • Tunbridge Wells, England, Royaume-Uni, TN2 4QJ
        • Recrutement
        • Tunbridge Wells Hospital - Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust
        • Contact:
          • David Golden, MD
      • Uxbridge, England, Royaume-Uni, UB9 6JH
        • Complété
        • Harefield Hospital
      • Watford, England, Royaume-Uni, WD18 0HB
        • Recrutement
        • Watford General Hospital
        • Contact:
          • Valarie Page, MD
      • Westcliff-on-Sea, England, Royaume-Uni, ISS0 0RY
        • Actif, ne recrute pas
        • Southend Hospital
      • Whitehaven, England, Royaume-Uni, CA28 8JG
        • Retiré
        • West Cumberland Hospital
      • Wigan, England, Royaume-Uni, WN1 2NN
        • Actif, ne recrute pas
        • Royal Albert Edward Infirmary
      • Winchester, England, Royaume-Uni, SO22 5DG
        • Recrutement
        • Royal Hampshire County Hospital
        • Contact:
          • Irina Grecu, MD
      • Wirral, England, Royaume-Uni, CH49 5PE
        • Recrutement
        • Arrowe Park Hospital
        • Contact:
          • Craig Denmade, MD
      • Wolverhampton, England, Royaume-Uni, WV10 0QP
        • Actif, ne recrute pas
        • New cross hospital wolverhampton
      • Worcester, England, Royaume-Uni, WR5 1DD
        • Actif, ne recrute pas
        • Worcestershire Royal Hospital
      • York, England, Royaume-Uni, Y031 8HE
        • Recrutement
        • York Teaching Hospital
        • Contact:
          • Joseph Carter, MD
    • Northern Ireland
      • Antrim, Northern Ireland, Royaume-Uni, BT41 2RL
        • Recrutement
        • Antrim Area Hospital
        • Contact:
          • Paul Johnston, MD
      • Belfast, Northern Ireland, Royaume-Uni, BT14 6AB
        • Recrutement
        • Mater Hospital
        • Contact:
          • Michael McGinlay, MD
      • Belfast, Northern Ireland, Royaume-Uni, BT9 7AB
        • Recrutement
        • Belfast City Hospital
        • Contact:
          • Michael McGinlay, MD
      • Belfast, Northern Ireland, Royaume-Uni, BT12 6BA
        • Recrutement
        • Royal Victoria Hospital Belfast
        • Contact:
          • Michael McGinlay, MD
      • Derry, Northern Ireland, Royaume-Uni, BT47 6SB
        • Recrutement
        • Altnagelvin Hospital
        • Contact:
          • Adrian Donnelly, MD
    • Scotland
      • Aberdeen, Scotland, Royaume-Uni, AB25 2ZN
        • Complété
        • Aberdeen Royal Infirmary
      • Dundee, Scotland, Royaume-Uni, DD1 9SY
        • Recrutement
        • Ninewells Hospital
        • Contact:
          • James Chambers, MD
      • Edinburgh, Scotland, Royaume-Uni, EH16 4SA
        • Recrutement
        • Royal Infirmary of Edinburgh
        • Contact:
          • Thomas Craven, MD
      • Glasgow, Scotland, Royaume-Uni, G4 0SF
        • Recrutement
        • Glasgow Royal Infirmary
        • Contact:
          • Kathryn Puxty, MD
      • Glasgow, Scotland, Royaume-Uni, G51 4TF
        • Recrutement
        • Queen Elizabeth University Hospital, Glasgow
        • Contact:
          • Malcolm Sim, MD
      • Paisley, Scotland, Royaume-Uni, PA2 9PN
        • Recrutement
        • Royal Alexandra Hospital
        • Contact:
          • Kevin Rooney, MD
    • Wales
      • Abergavenny, Wales, Royaume-Uni, NP7 7EG
        • Actif, ne recrute pas
        • Neville Hall Hospital
      • Bodelwyddan, Wales, Royaume-Uni, LL18 5UJ
        • Actif, ne recrute pas
        • Glan Clwyd Hospital
      • Bridgend, Wales, Royaume-Uni, CF31 1RQ
        • Actif, ne recrute pas
        • Princess of Wales Hospital
      • Cardiff, Wales, Royaume-Uni, CF14 4XW
        • Actif, ne recrute pas
        • Cardiff and Vale University Hospital Wales
      • Carmarthen, Wales, Royaume-Uni, SA31 2AF
        • Suspendu
        • Glangwilli Hospital
      • Cwmbran, Wales, Royaume-Uni, NP44 8YN
        • Actif, ne recrute pas
        • Grange University Hospital
      • Newport, Wales, Royaume-Uni, NP20 2UB
        • Suspendu
        • Royal Gwent Hospital
      • Pontyclun, Wales, Royaume-Uni, CF72 8XR
        • Actif, ne recrute pas
        • Royal Glamorgan Hospital
      • Swansea, Wales, Royaume-Uni, SA6 6NL
        • Actif, ne recrute pas
        • Morriston Hospital
      • Wrexham, Wales, Royaume-Uni, LL13 7TD
        • Recrutement
        • Wrexham Maelor Hospital
        • Contact:
          • David Southern, MD
      • Belgrad, Serbie, 11000
        • Suspendu
        • University Clinical Centre of Serbia
      • Belgrade, Serbie, 11000
        • Suspendu
        • University Hospital Center Dr Dragiša Mišović
      • Niš, Serbie, 18000
        • Recrutement
        • Clinical Centre of Nis
        • Contact:
          • Tanja Pejčić, MD
      • Golnik, Slovénie, 4204
        • Suspendu
        • University Clinic of Respiratory and Allergic Diseases Golnik
      • Maribor, Slovénie, 2000
        • Recrutement
        • University Medical Centre Maribor
        • Contact:
          • Andre Markota, MD
      • Zürich, Suisse, 8091
        • Suspendu
        • University Hospital Zurich
      • Prague, Tchéquie, 10000
        • Recrutement
        • Fakultni nemocnice Kralovske Vinohrady
        • Contact:
          • František Duška, MD
      • Teplice, Tchéquie, 41501
        • Suspendu
        • Teplice Hospital
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32209
        • Recrutement
        • University of Florida
        • Contact:
          • Hadi Hatoum, MD
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, États-Unis, 30912
        • Pas encore de recrutement
        • Augusta University
        • Contact:
          • Jose Vazquez, MD
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
        • Recrutement
        • University of Illinois Health
        • Contact:
          • Jeffrey Jacobson, MD
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70112
        • Pas encore de recrutement
        • Tulane Medical Center
        • Contact:
          • Joshua Denson, MD
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • Recrutement
        • University of Michigan
        • Contact:
          • Robert Hyzy, MD
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Recrutement
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
        • Contact:
          • Stephen Pastores, MD
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27157-1009
        • Pas encore de recrutement
        • Wake Forest Baptist Health
        • Contact:
          • Ashish Khanna, MD
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
        • Recrutement
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
        • Contact:
          • Matthew Exline, MD
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239-3098
        • Recrutement
        • Oregon Health and Science University
        • Contact:
          • Akram Khankhana, MD
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis
        • Recrutement
        • University of Pittsburgh Medical Centre
        • Contact:
          • Stephanie Mongomery
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, États-Unis, 02903
        • Pas encore de recrutement
        • Brown University - Rhode Island Hospital
        • Contact:
          • Mitchell Levy, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

CRITÈRES D'INCLUSION DE LA PLATEFORME REMAP-CAP :

  1. Patient adulte admis en unité de soins intensifs pour PAC sévère dans les 48 heures suivant son admission à l'hôpital avec :

    1. symptômes ou signes ou les deux qui sont compatibles avec une infection des voies respiratoires inférieures ET
    2. Preuve radiologique d'une nouvelle consolidation (chez les patients présentant des modifications radiologiques préexistantes, preuve d'un nouvel infiltrat)
  2. Jusqu'à 48 heures après l'admission aux soins intensifs, recevoir un soutien organique avec un ou plusieurs des éléments suivants :

    1. Assistance ventilatoire non invasive ou invasive ;
    2. Recevoir une perfusion de vasopresseur ou d'inotropes ou les deux

CRITÈRES D'EXCLUSION DE LA PLATEFORME :

  1. Pneumonie nosocomiale :

    1. Avant cette maladie, est connu pour avoir été hospitalisé dans un établissement de santé au cours des 30 derniers jours
    2. Résident d'une maison de retraite ou d'un établissement de soins de longue durée
  2. Le décès est considéré comme imminent et inévitable au cours des prochaines 24 heures ET un ou plusieurs des patients, mandataires sociaux ou médecins traitants ne sont pas engagés dans un traitement actif complet
  3. Participation précédente à ce REMAP au cours des 90 derniers jours

CRITÈRES D'INCLUSION DE LA PLATEFORME REMAP-COVID

1. Patients adultes (≥ 18 ans) admis à l'hôpital pour une maladie aiguë due à une infection pandémique suspectée ou avérée.

CRITÈRES D'EXCLUSION DE LA PLATEFORME REMAP-COVID

  1. Le décès est considéré comme imminent et inévitable au cours des prochaines 24 heures ET un ou plusieurs des patients, mandataires sociaux ou médecins traitants ne sont pas engagés dans un traitement actif complet
  2. Le patient devrait sortir de l'hôpital aujourd'hui ou demain
  3. Plus de 14 jours se sont écoulés pendant l'admission à l'hôpital avec des symptômes d'une maladie aiguë due à une infection pandémique suspectée ou avérée.
  4. Participation précédente à ce REMAP au cours des 90 derniers jours

CRITÈRES ÉLIGIBLES SPÉCIFIQUES AU DOMAINE :

Chaque domaine peut avoir des critères d'éligibilité supplémentaires. Consultez le site Web de l'étude pour plus d'informations (www.remapcap.org).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Domaine de durée des macrolides
Les patients atteints de pneumonie communautaire admis dans les unités de soins intensifs participantes qui ont été affectés à une intervention antibiotique bêta-lactamine dans le domaine antibiotique seront randomisés pour recevoir soit un traitement standard, soit un traitement prolongé de macrolides

Cours standard de traitement par macrolides, interrompu entre le jour 3 de l'étude et la fin du jour 5 de l'étude.

La posologie et la voie d'administration ne sont pas protocolées, les indications suivantes sont fournies :

  • L'administration IV initiale d'un macrolide est fortement préférée
  • Le macrolide IV préféré est l'azithromycine, mais la clarithromycine IV peut être substituée.
  • Le macrolide entéral préféré est l'azithromycine, mais la clarithromycine ou la roxithromycine entérale peut être substituée.

Traitement prolongé par macrolides interrompu à la fin du 14e jour d'étude ou à la sortie de l'hôpital (selon la première éventualité).

La posologie et la voie d'administration ne sont pas protocolées, les indications suivantes sont fournies :

  • L'administration IV initiale d'un macrolide est fortement préférée
  • Le macrolide IV préféré est l'azithromycine, mais la clarithromycine IV peut être substituée.
  • Le macrolide entéral préféré est l'azithromycine, mais la clarithromycine ou la roxithromycine entérale peut être substituée.
Autre: Domaine Ventilation Mécanique
Les patients atteints de pneumonie communautaire admis dans les unités de soins intensifs participantes qui sont intubés et sous ventilation mécanique invasive seront randomisés vers une stratégie de ventilation mécanique protocolée ou une stratégie de ventilation mécanique préférée par le clinicien
Stratégie de ventilation préférée par le clinicien, y compris le mode de ventilation et tous les paramètres ventilatoires
Stratégie de ventilation mécanique invasive livrée comme indiqué dans les documents de protocole pertinents pour ce domaine.
Autre: Domaine antibiotique

Les patients atteints de pneumonie communautaire admis dans les unités de soins intensifs participantes et nécessitant une antibiothérapie empirique seront randomisés dans l'une des cinq interventions antibiotiques.

Remarque : l'intervention ceftaroline + macrolide a été fermée au recrutement.

La durée et la dose d'antibiotiques empiriques seront déterminées par le clinicien traitant et les directives ou pratiques locales.
La durée et la dose d'antibiotiques empiriques seront déterminées par le clinicien traitant et les directives ou pratiques locales.
La durée et la dose d'antibiotiques empiriques seront déterminées par le clinicien traitant et les directives ou pratiques locales.
La durée et la dose d'antibiotiques empiriques seront déterminées par le clinicien traitant et les directives ou pratiques locales.

La durée et la dose d'antibiotiques empiriques seront déterminées par le clinicien traitant et les directives ou pratiques locales.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Autre: Domaine antiviral COVID-19

Les patients admis dans les hôpitaux participants avec un COVID-19 suspecté ou confirmé par des tests microbiologiques seront randomisés pour ne recevoir ni ivermectine ni ivermectine.

Remarque : une version antérieure de ce domaine évaluait le lopinavir-ritonavir, l'hydroxychloroquine et l'association lopinavir-ritonavir et hydroxychloroquine par rapport à un contrôle « sans antiviral ».

Ce domaine est maintenant fermé.

Aucun agent antiviral destiné à être actif contre l'infection par le SRAS-CoV-2 ne doit être administré

Lopinavir/ritonavir 400/100 mg administré par voie entérale, ou 5 ml 80/20 mg par ml de suspension de solution par sonde gastrique, toutes les 12 heures. Administré pendant un minimum de 5 jours, y compris en cas de sortie de l'USI avant la fin du jour 5 de l'étude. Pour les patients sortis de l'USI entre le jour 6 de l'étude et le jour 14 de l'étude, le lopinavir/ritonavir est arrêté à la sortie de l'USI. Lopinavir/ritonavir est arrêté à la fin du jour 14 de l'étude si le patient reste en soins intensifs.

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Dose de charge de 800 mg d'hydroxychloroquine administrée par voie entérale toutes les 6 heures jusqu'à ce que 2 doses aient été administrées. Par la suite, 400 mg d'hydroxychloroquine seront administrés par voie entérale toutes les 12 heures pour 12 doses ou à la sortie de l'USI (selon la première éventualité).

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Lopinavir/ritonavir 400/100 mg administré par voie entérale, ou 5 ml 80/20 mg par ml de suspension de solution par sonde gastrique, toutes les 12 heures. Administré pendant un minimum de 5 jours, y compris en cas de sortie de l'USI avant la fin du jour 5 de l'étude. Pour les patients sortis de l'USI entre le jour 6 de l'étude et le jour 14 de l'étude, le lopinavir/ritonavir est arrêté à la sortie de l'USI. Lopinavir/ritonavir est arrêté à la fin du jour 14 de l'étude si le patient reste en soins intensifs.

Dose de charge de 800 mg d'hydroxychloroquine administrée par voie entérale toutes les 6 heures jusqu'à ce que 2 doses aient été administrées. Par la suite, 400 mg d'hydroxychloroquine seront administrés par voie entérale toutes les 12 heures pour 12 doses ou à la sortie de l'USI (selon la première éventualité).

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Ivermectine administrée par voie entérale à la dose de 0,2 mg/kg une fois par jour avec une dose quotidienne maximale de 24 mg/jour.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Autre: Domaine de la modulation immunitaire COVID-19

Les patients admis dans les hôpitaux participants avec un COVID-19 suspecté ou confirmé par des tests microbiologiques seront randomisés pour l'une des cinq interventions.

Remarque : ce domaine est désormais fermé.

Aucun agent immunomodulateur destiné à être actif contre le COVID-19 ne doit être administré.

Attention : cette intervention est désormais fermée.

L'IFN-β1a 10 μg sera administré en bolus intraveineux via une voie centrale ou périphérique. L'IFN-β1a sera administré une fois par jour pendant 6 jours ou jusqu'à la sortie de l'USI, selon la première éventualité.

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Autres noms:
  • IFN-β1a

Une dose de charge de 300 mg d'anakinra sera administrée sous forme de bolus via une ligne centrale ou périphérique. Ceci est suivi de doses d'entretien de 100 mg d'anakinra administrées toutes les 6 heures.

Chez les patients insuffisants rénaux, l'anakinra sera administré un jour sur deux.

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Le sarilumab sera administré en une dose unique de 400 mg, par perfusion IV par voie périphérique ou centrale sur une période d'une heure.

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Le tocilizumab sera administré en une dose unique de 8 mg/kg de poids corporel estimé ou mesuré, avec une dose totale maximale de 800 mg. Chez les enfants pesant moins de 30 kg, la dose de tocilizumab sera de 12 mg/kg.

Le tocilizumab sera administré en perfusion IV via un cathéter central ou périphérique sur une période d'une heure.

Le tocilizumab sera administré en une dose unique de 8 mg/kg de poids corporel estimé ou mesuré, avec une dose totale maximale de 800 mg.

Le tocilizumab sera administré en perfusion IV via un cathéter central ou périphérique sur une période d'une heure.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Autre: Domaine des immunoglobulines

Les patients immunodéprimés admis dans les hôpitaux participants avec des tests microbiologiques confirmés COVID-19 seront randomisés pour ne recevoir aucune immunoglobuline pour COVID-19, ou pour recevoir du plasma convalescent à titre élevé.

Remarque : une version antérieure de ce domaine n'était pas limitée aux patients immunodéprimés.

Attention : cette intervention est désormais fermée.
Aucune immunoglobuline destinée à être active contre l’infection par le SRAS-CoV-2 ne doit être administrée.
Les patients recevront au moins une et pas plus de deux unités de plasma de convalescence compatible ABO dans les 48 heures suivant la randomisation.
Autre: Domaine Vitamine C

Les patients admis dans les hôpitaux participants avec une pneumonie communautaire seront randomisés pour ne recevoir ni vitamine C, ni vitamine C.

Remarque : ce domaine est désormais fermé.

Aucune dose élevée de vitamine C par voie intraveineuse ne doit être administrée

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Vitamine C intraveineuse 50 mg/kg administrée toutes les 6 heures pour 16 doses

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Autre: Domaine Simvastatine

Les patients admis dans les hôpitaux participants avec un COVID-19 suspecté ou confirmé par des tests microbiologiques seront randomisés pour ne recevoir ni simvastatine, ni simvastatine.

Remarque : ce domaine est désormais fermé.

Aucune simvastatine destinée à être active contre le COVID-19 ne doit être administrée

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Simvastatine 80 mg administrée une fois par jour par voie entérale, pendant que le patient reste hospitalisé jusqu'à 28 jours après la randomisation

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Autre: Domaine de la modulation immunitaire COVID-19 (2)

Les patients admis dans les hôpitaux participants avec des tests microbiologiques confirmés COVID-19 seront randomisés pour recevoir l'une des trois interventions.

Remarque : ce domaine est désormais fermé.

Aucun agent immunomodulateur destiné à être actif contre le COVID-19 ne doit être administré.

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Apremilast administré 30 mg deux fois par jour pendant 14 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Eritoran a débuté avec une dose de charge de 26,24 mg (6,56 mg/h IV pendant 4 heures), suivie d'une deuxième dose de charge de 13,12 mg (6,56 mg/h IV pendant 2 heures) 12 heures après le début. Les patients recevront ensuite vingt-six doses d'entretien de 6,56 mg (3,28 mg/h IV pendant 2 heures) toutes les 12 heures par la suite (total de 14 jours). Le traitement sera arrêté si le patient sort de l'hôpital.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Autre: Domaine RAS ACE2

Les patients admis dans les hôpitaux participants avec un COVID-19 suspecté ou confirmé par des tests microbiologiques seront randomisés pour recevoir l'une des cinq stratégies de blocage du système rénine-angiotensine.

Remarque : ce domaine est désormais fermé.

Aucun inhibiteur du RAS (c.-à-d. pas d'ACEi ou d'ARA) doit être administré jusqu'à la fin du jour 10 de l'étude.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Agent ACEi préféré sur site administré selon les directives du clinicien traitant pendant 10 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Autres noms:
  • Lisinopril
  • Périndopril
  • Ramipril
  • Captopril
  • Enalapril
  • Trandolapril

Agent ARA préféré sur site administré selon les instructions du clinicien traitant pendant 10 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Autres noms:
  • Valsartan
  • Losartan
  • Candésartan
  • Irbésartan
  • Olmésartan
  • Telmisartan

Agent ARB préféré sur site administré en association avec le DMX-200 pendant 10 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.

ARB administré selon les directives du clinicien traitant. DMX-200 administré par voie entérale à la dose de 120 mg deux fois par jour.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Autre: Domaine endothélial
Les patients admis dans les hôpitaux participants atteints de pneumonie communautaire grave, y compris les patients atteints de grippe suspectée ou avérée ou de COVID-19, seront randomisés pour ne recevoir ni modulateur endothélial ni imatinib entérique.
Aucun modulateur endothélial (imatinib ou autre inhibiteur de la tyrosine kinase ciblant la même voie que l'imatinib) ne doit être administré.
L'imatinib entérique sera administré en une seule dose de charge de 800 mg (jour d'étude 1) suivie de 400 mg par jour jusqu'au jour d'étude 14 ou à la sortie.
Autre: Domaine antiviral contre la grippe
Les patients atteints de pneumonie communautaire admis dans les hôpitaux participants avec des tests microbiologiques confirmés par une infection grippale seront randomisés pour l'une des six interventions.
Aucun agent antiviral destiné à être actif contre l'infection grippale ne doit être administré
Oseltamivir administré par voie entérale deux fois par jour pendant 5 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital (selon la première éventualité)
Oseltamivir administré par voie entérale deux fois par jour pendant 10 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital (selon la première éventualité)
Baloxavir marboxil administré les jours 1 et 4 après la randomisation.
Oseltamivir administré par voie entérale deux fois par jour pendant 5 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital (selon la première éventualité), en plus du baloxavir marboxil administré les jours 1 et 4 après la randomisation.
Oseltamivir administré par voie entérale deux fois par jour pendant 10 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital (selon la première éventualité), en plus du baloxavir marboxil administré les jours 1 et 4 après la randomisation.
Autre: Domaine Anticoagulation

Les patients admis dans les unités de soins intensifs participantes avec des tests suspectés ou microbiologiques confirmés par COVID-19 seront randomisés pour une stratégie d'anticoagulation.

Remarque : Une version précédente de ce domaine évaluait la thromboprophylaxie veineuse standard locale par rapport à l'anticoagulation à dose thérapeutique. Ce domaine est maintenant fermé.

Une thromboprophylaxie veineuse standard conforme aux directives locales ou aux pratiques habituelles sera administrée pendant 14 jours après la randomisation ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Une thromboprophylaxie à faible dose sera administrée pendant 14 jours après la randomisation ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité. Le dosage est décrit dans les documents de protocole pertinents pour ce domaine.
Une thromboprophylaxie à dose intermédiaire sera administrée pendant 14 jours après la randomisation ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité. Le dosage est décrit dans les documents de protocole pertinents pour ce domaine.

Les patients recevront soit de l'héparine de bas poids moléculaire (HBPM) soit de l'héparine non fractionnée (HNF) pour obtenir une anticoagulation systémique. L'un ou l'autre agent peut être utilisé et le même patient peut passer de l'HNF à l'HBPM à la discrétion du clinicien traitant.

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Les patients recevant déjà une dose thérapeutique d'anticoagulation au moment de la randomisation pour cette intervention recevront soit de l'héparine non fractionnée par perfusion IV, soit de l'héparine de bas poids moléculaire pour obtenir une anticoagulation systémique selon la pratique locale pour le traitement de la TEV aiguë pendant 14 jours après la randomisation ou jusqu'à la sortie de l'hôpital. , selon la première éventualité.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Autre: Domaine antiplaquettaire

Les patients admis dans les hôpitaux participants avec des tests microbiologiques suspectés ou confirmés par COVID-19 seront randomisés pour recevoir aucun antiplaquettaire, aspirine ou inhibiteur P2Y12 préféré par le site.

Remarque : ce domaine est désormais fermé.

Aucun agent antiplaquettaire ou AINS à administrer.

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Aspirine administrée à 75 mg ou 100 mg une fois par jour pendant 14 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Autres noms:
  • l'acide acétylsalicylique

Inhibiteur P2Y12 sélectionné par site :

  • Clopidogrel : administré 75 mg une fois par jour pendant 14 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.
  • Prasugrel : si le patient est âgé de moins de 75 ans et que son poids mesuré ou estimé est de 60 kg ou plus, une dose de charge initiale de 60 mg de prasugrel sera administrée, suivie d'une dose d'entretien de 10 mg par jour.
  • Ticagrelor : administré par voie entérale à raison de 60 mg deux fois par jour pendant 14 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.

Attention : cette intervention est désormais fermée.

Autres noms:
  • Prasugrel
  • Clopidogrel
  • Ticagrélor
Autre: Domaine de la cystéamine

Patients admis dans les hôpitaux participants avec une pneumonie communautaire grave, y compris les patients atteints de grippe suspectée ou avérée ou de COVID-19, seront randomisés pour ne recevoir ni cystéamine, ni cystéamine.

Remarque : ce domaine est désormais fermé.

Aucune cystéamine ne doit être administrée avant la fin du 10e jour d'étude ou la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Cystéamine administrée toutes les 8 heures à une dose de 5 mg/kg de poids corporel estimé ou mesuré (dose maximale de 500 mg), pendant dix jours ou jusqu'à la sortie de l'unité de soins intensifs, selon la première éventualité.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Autre: Modulation immunitaire de la grippe
Patients atteints de pneumonie communautaire admis dans les unités de soins intensifs participantes avec des tests microbiologiques confirmés. l'infection grippale sera randomisée pour l'une des trois interventions.

Le tocilizumab sera administré en une dose unique de 8 mg/kg de poids corporel estimé ou mesuré, avec une dose totale maximale de 800 mg. Chez les enfants pesant moins de 30 kg, la dose de tocilizumab sera de 12 mg/kg.

Le tocilizumab sera administré en perfusion IV via un cathéter central ou périphérique sur une période d'une heure.

Aucun agent immunomodulateur destiné à être actif contre la grippe ne doit être administré.
Le baricitinib sera administré à une dose déterminée par l'âge et la fonction rénale, pendant 10 jours maximum ou à la sortie de l'hôpital (selon la première éventualité).

Le tocilizumab sera administré en une dose unique de 8 mg/kg de poids corporel estimé ou mesuré, avec une dose totale maximale de 800 mg.

Le tocilizumab sera administré en perfusion IV via un cathéter central ou périphérique sur une période d'une heure.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Autre: Domaine Antiviral (II) contre la COVID-19
Les patients admis dans les hôpitaux participants avec des tests microbiologiques confirmés par le COVID-19 seront randomisés pour l'une des quatre interventions maximum.
Aucun agent antiviral destiné à être actif contre l'infection par le SRAS-CoV-2 ne doit être administré
Le nirmatrelvir-ritonavir sera administré à une dose dépendante de la fonction rénale, pendant cinq jours.
Autres noms:
  • Paxlovide
Le remdesivir est administré à raison de 200 mg le premier jour, suivi de 100 mg par jour pour quatre doses supplémentaires (c'est-à-dire pour cinq doses au total) ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.
Le nirmatrelvir-ritonavir sera administré à une dose dépendante de la fonction rénale, pendant cinq jours. Le remdesivir est administré à raison de 200 mg le premier jour, suivi de 100 mg par jour pour quatre doses supplémentaires (c'est-à-dire pour cinq doses au total) ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, selon la première éventualité.
Autre: Domaine des corticostéroïdes

Les patients atteints de pneumonie acquise dans la communauté (CAP) admis dans les hôpitaux participants seront randomisés dans le cadre d'une stratégie d'utilisation de stéroïdes.

Remarque : ce domaine est désormais fermé aux patients suspectés ou avérés de COVID-19. Il reste ouvert aux patients atteints de PAC sans COVID-19.

A noter : l'hydrocortisone en cure fixe a été fermée au recrutement

Les patients ne doivent pas recevoir de corticostéroïdes systémiques, y compris l'hydrocortisone, jusqu'au jour 28 de l'étude ou à la sortie de l'hôpital (selon la première éventualité).
50 mg d'hydrocortisone IV toutes les 6 heures pendant que le patient est en état de choc septique

100 mg d'hydrocortisone intraveineuse seront administrés toutes les 6 heures pendant 7 jours maximum.

Remarque : cette intervention n'était disponible que pour les patients atteints de COVID-19 suspecté ou avéré et est maintenant fermée.

6 mg de dexaméthasone IV ou entérale seront administrés quotidiennement pendant 10 jours maximum pendant l'hospitalisation.

50 mg d'hydrocortisone intraveineuse seront administrés toutes les 6 heures pendant 7 jours maximum.

Attention : cette intervention est désormais clôturée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité toutes causes confondues
Délai: Jour 90
Jour 90
Jours en vie et ne recevant pas de soutien d'organes en soins intensifs
Délai: Jour 21
Critère d'évaluation principal pour les patients atteints d'une infection pandémique COVID-19 suspectée ou avérée
Jour 21

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité toutes causes confondues
Délai: 6 mois
6 mois
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Jour 90
Jour 90
Mortalité en soins intensifs
Délai: Jour 90
Jour 90
Durée du séjour en soins intensifs
Délai: Jour 90
Jour 90
Journées sans respirateur
Délai: Jour 28
Jour 28
Journées sans défaillance organique
Délai: Jour 28
Jour 28
Évaluation de la qualité de vie liée à la santé
Délai: 6 mois
EQ5D-5L et WHODAS 2.0 (pas terminé dans toutes les régions)
6 mois
Proportion de patients intubés qui reçoivent une trachéotomie
Délai: Jour 28
Jour 28
Destination au moment de la sortie de l'hôpital
Délai: Texte libre Jour 90
Caractérisé comme un domicile, un hôpital de réadaptation, une maison de retraite ou un établissement de soins de longue durée, ou un autre hôpital de soins actifs
Texte libre Jour 90
Réadmission à l'USI index pendant l'hospitalisation index
Délai: Jour 90
Jour 90
Résultat sur l'échelle ordinale à 8 points de l'Organisation mondiale de la Santé
Délai: Sortie de l'hôpital
Sortie de l'hôpital

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Occurrence de colonisation/infection par des organismes multirésistants
Délai: Jour 90, censuré à la sortie de l'hôpital
Résultat spécifique au domaine antibiotique
Jour 90, censuré à la sortie de l'hôpital
Présence clostridium difficile
Délai: Jour 90, censuré à la sortie de l'hôpital
Résultat spécifique au domaine antibiotique
Jour 90, censuré à la sortie de l'hôpital
Apparition d'une arythmie ventriculaire grave (y compris la fibrillation ventriculaire) ou d'une mort subite inattendue
Délai: Jour 90, censuré à la sortie de l'hôpital
Macrolide Durée Résultat spécifique au domaine.
Jour 90, censuré à la sortie de l'hôpital
Changement par rapport aux niveaux de base du virus de la grippe dans les échantillons des voies respiratoires supérieures et inférieures
Délai: Jour 3, jusqu'au jour 7
Résultat spécifique au domaine antiviral. Requis uniquement sur les sites sélectionnés.
Jour 3, jusqu'au jour 7
Thrombose veineuse profonde confirmée
Délai: Entre randomisation et sortie d'hôpital
Résultat spécifique au domaine pour les domaines de l'anticoagulation, de l'immunoglobuline et de l'antiplaquettaire.
Entre randomisation et sortie d'hôpital
Embolie pulmonaire confirmée
Délai: Entre randomisation et sortie d'hôpital
Résultat spécifique au domaine pour les domaines de l'anticoagulation, de l'immunoglobuline et de l'antiplaquettaire.
Entre randomisation et sortie d'hôpital
Événement cérébrovasculaire ischémique confirmé
Délai: Entre randomisation et sortie d'hôpital
Résultat spécifique au domaine pour les domaines de l'anticoagulation, de l'immunoglobuline et de l'antiplaquettaire.
Entre randomisation et sortie d'hôpital
Nombre total d'unités de globules rouges transfusées
Délai: Entre la randomisation et la fin du jour 15 de l'étude
Résultat spécifique au domaine pour les domaines anticoagulation et antiplaquettaire.
Entre la randomisation et la fin du jour 15 de l'étude
Infarctus aigu du myocarde confirmé
Délai: Entre randomisation et sortie d'hôpital
Résultat spécifique au domaine pour les domaines de l'anticoagulation, de l'immunoglobuline et de l'antiplaquettaire.
Entre randomisation et sortie d'hôpital
Pic de troponine
Délai: Entre la randomisation et la fin du jour 15 de l'étude
Résultat spécifique au domaine pour les domaines anticoagulation et antiplaquettaire.
Entre la randomisation et la fin du jour 15 de l'étude
Événement hémorragique majeur
Délai: Entre la randomisation et la fin du jour 15 de l'étude
Résultat spécifique au domaine pour les domaines anticoagulation et antiplaquettaire.
Entre la randomisation et la fin du jour 15 de l'étude
Autre événement thrombotique confirmé, y compris ischémie mésentérique et ischémie des membres
Délai: Entre randomisation et sortie d'hôpital
Résultat spécifique au domaine pour les domaines de l'anticoagulation, de l'immunoglobuline et de l'antiplaquettaire.
Entre randomisation et sortie d'hôpital
Insuffisance rénale aiguë (stade KDIGO >= 2 insuffisance rénale aiguë)
Délai: Entre randomisation et 7 jours
Résultat spécifique au domaine pour le domaine ACE2 RAS
Entre randomisation et 7 jours
Changement de la valeur de référence au pic de créatinine
Délai: Entre randomisation et 14 jours
Résultat spécifique au domaine pour le domaine ACE2 RAS
Entre randomisation et 14 jours
Angiœdème
Délai: Entre la randomisation et la fin du jour 12 de l'étude
Résultat spécifique au domaine pour le domaine ACE2 RAS
Entre la randomisation et la fin du jour 12 de l'étude
Changement par rapport à la ligne de base AST, ALT et bilirubine
Délai: Entre randomisation et 14 jours
Résultat spécifique au domaine pour le domaine ACE2 RAS
Entre randomisation et 14 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Steve Webb, Prof, Monash University, Study Chair REMAP-CAP Australia
  • Chaise d'étude: Colin McArthur, Dr, Medical Research Institute of New Zealand, Study Chair REMAP-CAP New Zealand
  • Chaise d'étude: Marc Bonten, Prof, UMC Utrecht, Study Chair REMAP-CAP Europe
  • Chaise d'étude: Lennie Derde, MD, UMC Utrecht, Coordinating Investigator REMAP-CAP Europe
  • Chaise d'étude: John Marshall, Prof, Unity Health Toronto, Study Chair REMAP-CAP Canada
  • Chaise d'étude: Derek Angus, Prof, University of Pittsburgh Medical Center, Study Chair REMAP-CAP USA

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 avril 2016

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 décembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2016

Première publication (Estimé)

13 avril 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • U1111-1189-1653
  • 2015-002340-14 (Numéro EudraCT)
  • 602525 (Autre subvention/numéro de financement: European Union, FP7-HEALTH-2013-INNOVATION-1, PREPARE)
  • 16/631 (Autre subvention/numéro de financement: Health Research Council of New Zealand)
  • APP1101719 (Autre subvention/numéro de financement: National Health and Medical Research Council, Australia)
  • 158584 (Autre subvention/numéro de financement: Canadian Institute of Health Research)
  • 965313 (Autre subvention/numéro de financement: European Union)
  • 2023-507889-89-00 (Ctis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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