Smerteovervågning i realtid hos fibromyalgipatienter

Kroniske smerter er vanskelige at behandle og er invaliderende for patienter på forskellige måder, herunder udbredt lidelse, handicap, social forskydning og udgifter. For effektiv smertebehandling bør det første skridt være at vurdere smertens nøjagtige status. Denne proces kan omfatte karakterisering af smerten, kvantificering af den så præcist som muligt og analyse af påvirkningsfaktorer. Det er dog svært at objektivere smerte, fordi det er en usynlig og subjektiv. Den visuelle analoge skala (VAS) er meget brugt til at vurdere sværhedsgraden af ​​smerte. Desuden er den nuværende behandling af kroniske smerter baseret på en patients tilbagekaldelse, hvilket kan være unøjagtigt. Det ville være ideelt, hvis vi kunne håndtere smerte ved at registrere dens status i realtid, hvilket afspejler påvirkningen af ​​miljøfaktorer. Pain Assessment and Analysis System (PAAS) er udviklet til at overvåge og registrere smerte i realtid. Brugere bliver bedt om at rapportere typen af ​​oplevet smerte og dens sværhedsgrad. Derfor kan PAAS for nemheds skyld tilgås ved hjælp af en bærbar enhed (Painmeter, LST, Seoul, Korea), der er forbundet med en smartphone-mobilapplikation (DrKooB-PAAS, iKooB Inc. Seoul, Sydkorea). Systemet registrerer hyppigheden og sværhedsgraden af ​​smerte og kan oprette rapporter, der opsummerer smerten i løbet af forskellige tidsintervaller. Derudover registrerer dette system også tid, temperatur, fugtighed og vejr sammen med den rapporterede smerte for at bestemme eventuelle sammenhænge mellem smerten og disse miljøfaktorer. Fibromyalgi (FMS) er en kompleks lidelse karakteriseret ved vanskelige, udbredte smerter og somatiske symptomer såsom søvnløshed, forstoppelse, diarré og kognitiv dysfunktion. Den nøjagtige patogenese er endnu ikke klarlagt, men den nuværende forståelse tyder på, at forstyrrelser i smerteregulerende neurotransmittere er involveret. Diagnose og håndtering af FMS er en udfordring for læger. Dets ledelse bør kombinere farmakologiske og ikke-farmakologiske tilgange, hvilket tyder på, at der er forskellige faktorer, der påvirker behandlingsresultater. Til dato er tricykliske midler, serotonin-noradrenalin-genoptagelseshæmmere og pregabalin kendt for at have gavnlige virkninger; dog lider et betydeligt antal patienter stadig af den ukontrollerede smerte ved FMS.

For at imødegå smerten hos disse patienter kan et passende smerteovervågningssystem, der kan afspejle smertens sværhedsgrad og hyppighed i realtid og kan analysere mønstret af påvirkende faktorer, bruges til at yde effektiv behandling og til sidst forbedre patientens smerte. Derfor havde vi til formål at undersøge gennemførligheden af ​​et smerteovervågningssystem i realtid, Pain Assessment and Analysis System (PAAS), hos patienter med FMS for at evaluere dets effekt på smertereduktion. Derudover evaluerede vi korrelationerne mellem VAS målt ved PAAS og kliniske parametre, der afspejler sygdomsaktiviteten af ​​FMS.