Monitoraggio del dolore in tempo reale nei pazienti con fibromialgia

Il dolore cronico è difficile da trattare ed è debilitante per i pazienti in vari modi, tra cui sofferenze diffuse, disabilità, sfollamento sociale e spese. Per un'efficace gestione del dolore, il primo passo dovrebbe essere quello di valutare lo stato esatto del dolore. Questo processo può includere la caratterizzazione del dolore, la sua quantificazione nel modo più accurato possibile e l'analisi dei fattori che lo influenzano. Tuttavia, è difficile oggettivare il dolore perché è invisibile e soggettivo. La scala analogica visiva (VAS) è ampiamente utilizzata per valutare la gravità del dolore. Inoltre, l'attuale gestione del dolore cronico si basa sul ricordo del paziente, che può essere impreciso. L'ideale sarebbe poter gestire il dolore registrando il suo stato in tempo reale, riflettendo l'impatto dei fattori ambientali. Il sistema di valutazione e analisi del dolore (PAAS) è stato sviluppato per monitorare e registrare il dolore in tempo reale. Gli utenti sono invitati a segnalare il tipo di dolore sperimentato e la sua gravità. Pertanto, per comodità dell'utente, è possibile accedere a PAAS utilizzando un dispositivo indossabile (Painmeter, LST, Seoul, Corea) che è interconnesso con un'applicazione mobile per smartphone (DrKooB-PAAS, iKooB Inc. Seul, Corea del Sud). Il sistema registra la frequenza e la gravità del dolore e può creare report che riassumono il dolore nel corso di vari intervalli di tempo. Inoltre, questo sistema registra anche l'ora, la temperatura, l'umidità e il tempo, insieme al dolore riportato, per determinare eventuali correlazioni tra il dolore e questi fattori ambientali. La fibromialgia (FMS) è un disturbo complesso caratterizzato da dolore intrattabile e diffuso e sintomi somatici come insonnia, costipazione, diarrea e disfunzione cognitiva. L'esatta patogenesi deve ancora essere chiarita, ma le conoscenze attuali suggeriscono che sono coinvolti disturbi nei neurotrasmettitori che regolano il dolore. La diagnosi e la gestione della FMS sono una sfida per i medici. La sua gestione dovrebbe combinare approcci farmacologici e non farmacologici, il che suggerisce che ci sono vari fattori che influenzano i risultati del trattamento. Ad oggi, è noto che gli agenti triciclici, gli inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina e il pregabalin hanno effetti benefici; tuttavia, un numero considerevole di pazienti soffre ancora del dolore incontrollato della FMS.

Per affrontare il dolore in questi pazienti, un sistema di monitoraggio del dolore appropriato che può riflettere la gravità e la frequenza del dolore in tempo reale e può analizzare il modello dei fattori di impatto può essere utilizzato per fornire un trattamento efficace e infine migliorare il dolore del paziente. Pertanto, abbiamo mirato a studiare la fattibilità di un sistema di monitoraggio del dolore in tempo reale, il sistema di valutazione e analisi del dolore (PAAS), nei pazienti con FMS al fine di valutarne l'effetto sulla riduzione del dolore. Inoltre, abbiamo valutato le correlazioni tra la VAS misurata dal PAAS ei parametri clinici che riflettono l'attività della malattia della FMS.