- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03593759
Hjerte sarkoidose randomiseret forsøg (CHASM-CS-RCT)
Cardiac Sarcoidosis Multi-Center Randomized Controlled Trial
Prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner lavdosis Prednison(eller Prednisolon)/Methotrexat-kombination med standarddosis Prednison(eller Prednisolon) hos patienter diagnosticeret med akut aktiv klinisk manifest hjertesarkoidose og endnu ikke behandlet.
Efterforskerne antager, at en kombination af lavdosis Prednison (eller Prednisolon)/Methotrexat vil være lige så effektiv som standarddosis Prednison (eller Prednisolon), og resultere i væsentligt bedre livskvalitet og mindre toksicitet end standarddosis Prednison (eller Prednisolon).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Emner, der opfylder undersøgelsens inklusions-/eksklusionskriterier, vil blive randomiseret ligeligt til at modtage enten:
Overalt undtagen Japan:
- Prednison 0,5 mg kg/dag i 6 måneder (MAX dosis 30 mg pr. dag) eller
- Methotrexat 15-20 mg po, sc eller IM en gang om ugen i 6 måneder + Folinsyre 2 mg OD i 6 måneder + Prednison 20 mg dag i 1 måned, derefter 10 mg OD i 1 måned, derefter 5 mg OD i 1 måned, så STOP
I Japan:
- Prednison eller prednisolon 0,5 mg/kg po (max 30 mg) i en måned og derefter reduceres med 5 mg pr. måned i fem måneder eller
- Methotrexat 5-20 mg po, sc eller IM en gang om ugen i 6 måneder + Folinsyre 2-5 mg OD i 6 måneder + Prednison eller prednisolon 20 mg OD i 1 måned derefter 10 mg OD i 1 måned derefter 5 mg OD en måned
Methotrexat påbegyndes med en dosis på 15 mg én gang om ugen og øges til 20 mg én gang om ugen efter 4 uger, hvis det tolereres. I tilfælde af methotrexat-inducerede bivirkninger vil generelle retningslinjer blive givet, men specifik behandling vil blive overladt til de behandlende læger. Folinsyre vil blive taget for at hjælpe med at reducere methotrexat bivirkninger.
Forud for randomisering og undersøgelsesbehandling vil alle forsøgspersoner få udført følgende baseline-tests: baseline sikkerhedsblodarbejde; FDG-PET-scanning med myokardieperfusionsbilleddannelse; EKG; ekko; og en knoglemineraltæthedsscanning. Hjerte-MR (CMR) er valgfri, men opfordres kraftigt til. Der vil blive udtaget blod til biomarkørkerne-lab-analyse. Biomarkører, der skal analyseres, vil omfatte meget følsomme Troponin I. Prøver vil blive opbevaret til fremtidig ny biomarkør opdagelse. Quality of LIfe (QOL) spørgeskemaer (KSQ, SAT og SF-36) vil blive udfyldt før behandlingsstart.
Efter behandlingsstart vil forsøgspersoner blive set efter 4 uger, 8 uger (kun methotrexatarm) og 12 uger med et sidste besøg efter 6 måneder. Sikkerhedsblodarbejde og vurdering for medicinbivirkninger ved hjælp af et spørgeskema om medicinbivirkninger vil blive udfyldt ved alle besøg. Efter 12 uger vil QOL-spørgeskemaer blive udfyldt. Det primære endepunkt vil blive vurderet efter 6 måneder, hvor FDG-PET med myokardieperfusionsbilleddannelse, EKG, ekko, knoglemineraltæthedsscanning, QOL-spørgeskemaer, blod til biomarkører og enhedsforhør vil blive udført. CMR kan gentages. Hud-, muskelstyrketest og neuropsykiatrisk vurdering vil blive afsluttet efter 6 måneder som en del af det sammensatte glukokortikoid toksicitetsindeks.
Efter 6 måneders besøg. yderligere behandling vil ske efter den behandlende læges skøn. Oplysninger om lægens planlagte behandling efter den 6-måneders PET-scanning vil blive indsamlet.
Standardiserede protokoller til alle aspekter af FDG-PET-scanninger (dvs. patientforberedelse, billedoptagelse, billedbehandling, overførsel til core lab og analyse på core lab) vil blive fulgt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Janine Ryan, BAH, CCRP
- Telefonnummer: 17077 613-696-7000
- E-mail: jryan@ottawaheart.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: David H Birnie, MD
- Telefonnummer: 613-696-7269
- E-mail: dbirnie@ottawaheart.ca
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 2T9
- Rekruttering
- Libin Cardiovascular Institute of Alberta
-
Kontakt:
- Russell Quinn, MD
- Telefonnummer: 403-220-5500
- E-mail: frquinn@ucalgary.ca
-
Ledende efterforsker:
- Russell Quinn, MD
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Ikke rekrutterer endnu
- St. Paul's Hospital
-
Kontakt:
- Mustafa Toma, MD
- Telefonnummer: 604 806 9986
- E-mail: MToma@providencehealth.bc.ca
-
Ledende efterforsker:
- Mustafa Toma, MD
-
-
Newfoundland and Labrador
-
St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada, A1B 3V6
- Rekruttering
- Eastern Health Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Stephen Duffett, MD
- Telefonnummer: 709-777-6917
- E-mail: sduffett@mun.ca
-
Ledende efterforsker:
- Stephen Duffett, MD
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 3A7
- Rekruttering
- QE II Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Doug Hayami, MD
- E-mail: doug.hayami@nshealth.ca
-
Ledende efterforsker:
- Doug Hayami, MD
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
- Rekruttering
- St. Joseph's Healthcare Centre
-
Kontakt:
- Nathan Hambly, MD
- Telefonnummer: 905-521-6183
- E-mail: nathan.hambly@medportal.ca
-
Ledende efterforsker:
- Nathan Hambly, MD
-
London, Ontario, Canada, N6A 4A5
- Rekruttering
- London Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Nikolaos Tzemos, MD
- Telefonnummer: 519-663-3038
- E-mail: Niko.Tzemos@lhsc.on.ca
-
Ledende efterforsker:
- Nikolaos Tzemos, MD
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- Rekruttering
- University of Ottawa Heart Institute
-
Kontakt:
- David H Birnie, MD
- Telefonnummer: 613-696-7269
- E-mail: dbirnie@ottawaheart.ca
-
Ledende efterforsker:
- David Birnie, MD
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Ikke rekrutterer endnu
- University Health Network
-
Kontakt:
- Andrew Ha, MD
- Telefonnummer: 416-340-5206
- E-mail: andrew.ha@uhn.ca
-
Ledende efterforsker:
- Andrew Ha, MD
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Rekruttering
- Montreal Heart Institute
-
Kontakt:
- Genevieve Giraldeau, MD
- Telefonnummer: 3858 514-376-3330
- E-mail: genevieve.giraldeau@umontreal.ca
-
Ledende efterforsker:
- Genevieve Giraldeau, MD
-
Montreal, Quebec, Canada, H4J 1C5
- Rekruttering
- CIUSSS-Hopital du Sacre-Coeur de Montreal
-
Kontakt:
- Leila Laroussi, MD
- Telefonnummer: 514-338-2050
- E-mail: liloularoussi@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Leila Laroussi, MD
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Rekruttering
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Québec-Université Laval
-
Kontakt:
- Mario Senechal, MD
- E-mail: Mario.Senechal@criucpq.ulaval.ca
-
Ledende efterforsker:
- Mario Senechal, MD
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Rekruttering
- CIUSSS de L'Estrie - CHUS - Hopital Fleurimont
-
Ledende efterforsker:
- Félix Ayala-Paredes, MD
-
Kontakt:
- Felix Ayala-Paredes, MD
- Telefonnummer: 16317 819-346-1110
- E-mail: felix.ayala-paredes@USherbrooke.ca
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 9RS
- Ikke rekrutterer endnu
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Francis D Murgatroyd, MD
- Telefonnummer: +44 (0)20 32993217
- E-mail: francis.murgatroyd@nhs.net
-
Ledende efterforsker:
- Francis D Murgatroyd, MD
-
London, Det Forenede Kongerige, W12 0HS
- Ikke rekrutterer endnu
- Imperial College Healthcare Trust-NHS-Hammersmith Hospital
-
Kontakt:
- Amanda Varnava, MD
- E-mail: amanda.varnava@nhs.net
-
Ledende efterforsker:
- Amanda Varnava, MD
-
-
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
- Rekruttering
- Yale-New Haven Hospital
-
Kontakt:
- Edward Miller, MD
- Telefonnummer: 203-737-8871
- E-mail: edward.miller@yale.edu
-
Ledende efterforsker:
- Edward Miller, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Rekruttering
- Tufts Medical Center
-
Kontakt:
- Amanda Vest, MD
-
Ledende efterforsker:
- Amanda Vest, MD
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109-5853
- Rekruttering
- University of Michigan-Michigan Medicine Cardiovascular Center
-
Kontakt:
- Todd Koelling, MD
- Telefonnummer: 734-936-5265
- E-mail: tkoellin@med.umich.edu
-
Ledende efterforsker:
- Todd Koelling, MD
-
-
Minnesota
-
Minnesota, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- Ikke rekrutterer endnu
- University of Minnesota
-
Kontakt:
- C Shenoy, MD
-
Ledende efterforsker:
- C Shenoy, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10467
- Rekruttering
- Montefiore Medical Center
-
Kontakt:
- Yogita Rochlani, MD
- E-mail: yrochlani@montefiore.org
-
Ledende efterforsker:
- Yogita Rochlani, MD
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Rekruttering
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Steven Kalbfleisch, MD
-
Kontakt:
- Steven Kalbfleisch, MD
- E-mail: steven.kalbfleisch@osumc.edu
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
- Ikke rekrutterer endnu
- Allegheny General Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Indu Poornima, MD
-
Kontakt:
- Matthew Yeager
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- Rekruttering
- University of Utah
-
Kontakt:
- Line Kemeyou, MD
- E-mail: line.kemeyou@hsc.utah.edu
-
Ledende efterforsker:
- Line Kemeyou, MD
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298-0053
- Rekruttering
- Virginia Commonwealth University
-
Kontakt:
- Jordana Kron, MD
- Telefonnummer: 804-828-7565
- E-mail: jordana.kron@vcuhealth.org
-
Ledende efterforsker:
- Jordana Kron, MD
-
-
-
-
-
Chiba, Japan
- Rekruttering
- Chiba University
-
Kontakt:
- Y Koboyashi, MD
-
Ledende efterforsker:
- Y Koboyashi
-
Fukui, Japan
- Ikke rekrutterer endnu
- University of Fukui
-
Kontakt:
- H Tada, MD
-
Ledende efterforsker:
- H Tada, MD
-
Kawasaki, Japan
- Ikke rekrutterer endnu
- St. Marrianna University
-
Kontakt:
- Y. Akashi, MD
-
Ledende efterforsker:
- Y Akashi, MD
-
Nagoya, Japan
- Rekruttering
- Nagoya City University
-
Kontakt:
- K Nakasuka, MD
- E-mail: kosuke.nakasuka@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- K Nakasuka, MD
-
Osaka, Japan
- Rekruttering
- National Cerebral and Cardiovascular Center (NCVC)
-
Kontakt:
- Kengo Kusano, MD
- E-mail: kusanokengo@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Kengo Kusano, MD
-
Sapporo, Japan
- Rekruttering
- Sapporo Medical University
-
Kontakt:
- Toshiyuki Yano, MD
- E-mail: tyano@sapmed.ac.jp
-
Ledende efterforsker:
- Toshiyuki Yano, MD
-
Tokyo, Japan
- Rekruttering
- Nippon Medical School
-
Kontakt:
- Kenji Yodogawa, MD
- E-mail: yodo@nms.ac.jp
-
Ledende efterforsker:
- Kenji Yodagawa, MD
-
-
Kita 8, Nishi 5, Kita-Ku
-
Sapporo, Kita 8, Nishi 5, Kita-Ku, Japan, 060-0808
- Rekruttering
- Hokkaido University
-
Kontakt:
- Toshiyuki Nagai, MD
- E-mail: nagai@med.hokudai.ac.jp
-
Ledende efterforsker:
- Toshiyuki Nagai, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
(i) Hjertesarkoidose med et eller flere af følgende kliniske fund:
- avanceret ledningssystemsygdom (defineret som Mobitz II AV-blok eller tredjegrads AV-blok)
- signifikant sinusknudedysfunktion (defineret som gennemsnitlig HR mindre end 40bpm, når du er vågen og/eller vedvarende atrielle arytmier)
- ikke-vedvarende eller vedvarende ventrikulær arytmi
- venstre ventrikulær dysfunktion (LVEF < 50 %)
- højre ventrikulær dysfunktion (RVEF < 40 %)
OG
(ii) Ingen alternativ forklaring på kliniske træk
OG
(iii) FDG-PET-optagelse, der tyder på aktiv CS inden for to måneder efter tilmelding (bekræftet af PET-kernelaboratorielæsning)
OG EN ELLER BEGGE AF FØLGENDE
(iv) Positiv biopsi for sarkoid (enten EMB eller ekstra-kardial)
(v) CT-thorax, der viser træk, der stemmer overens med pulmonal sarkoidose og/eller mediastinal og/eller hilar lymfadenopati
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel eller nylig (inden for to måneder) ikke-topisk behandling for sarkoidose
- Tager i øjeblikket Methotrexat eller Prednison for en anden helbredstilstand
- Intolerance eller kontraindikation over for methotrexat eller prednison
- Patienten opfylder ikke alle de ovennævnte inklusionskriterier
- Patienten er ude af stand til eller ønsker at give informeret samtykke
- Patienten er inkluderet i et andet randomiseret klinisk forsøg
- Patienten har en kontraindikation for PET-billeddannelse eller tolererer sandsynligvis ikke på grund af svær klaustrofobi
- Graviditet (alle kvinder i den fødedygtige alder og potentiale vil have en negativ BHCG-test før tilmelding)
- Amning
- Kvinder i den fødedygtige alder, som nægter at bruge en yderst effektiv og medicinsk acceptabel form for prævention gennem hele undersøgelsen
- Patienter, for hvem investigator mener, at forsøget ikke er i patientens interesse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Prednison (eller Prednisolon)
[Dosis overalt undtagen Japan] Prednison 0,5 mg kg/dag i 6 måneder (maks. dosis 30 mg) [Dosis i Japan] Prednison eller prednisolon 0,5 mg/kg po (maks. 30 mg) i en måned og reducer derefter med 5 mg pr. måned i fem måneder |
Oral prednison/prednisolon tablet
|
Eksperimentel: Methotrexat
[Dosis overalt undtagen Japan] Methotrexat 15-20 mg oralt, sc eller IM en gang om ugen i 6 måneder + Prednison 20 mg po dagligt i en måned derefter 10 mg po dagligt i en måned derefter 5 mg po dagligt i en måned og derefter hold op. Også folinsyre 2 mg po dagligt i 6 måneder. [Dosis i Japan] Methotrexat 5-20 mg mg oralt, sc eller IM en gang om ugen i 6 måneder + Prednison eller Prednisolon 20 mg OD i 1 måned derefter 10 mg OD i 1 måned og derefter 5 mg OD en måned. Også folinsyre 2 mg po dagligt i 6 måneder. |
Oral prednison/prednisolon tablet
Oral, subkutan eller intramuskulær methotrexat
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Summet perfusion rest score (SPRS) på FDG-PET scanning
Tidsramme: 6 måneder
|
Mål for myokardie ardannelse og fibrose (blindet core lab analyse)
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Dødelighed
Tidsramme: 6 måneder
|
Alle forårsager dødsfald
|
6 måneder
|
Kardiovaskulære indlæggelser
Tidsramme: 6 måneder
|
Kun kardiovaskulært relateret
|
6 måneder
|
Medicinrelaterede bivirkninger
Tidsramme: 6 måneder
|
Brug af klinisk vurdering, indberetning af medicinbivirkninger og uønskede hændelser
|
6 måneder
|
Modificeret Cleveland Clinic Glukokortikoid Toksicitet Score
Tidsramme: 6 måneder
|
Opsummeret score for ny/forværret diabetes;ny/forværret HTN; osteoporose; ændring i højde og vægt (kombineret og rapporteret som BMI i kg/m2)
|
6 måneder
|
Glukokortikoid toksicitetsindeks
Tidsramme: 6 måneder
|
Sammensat scoring (forbedring; ingen signifikant ændring; forværring) sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
Patienten rapporterede symptomer relateret til medicin
Tidsramme: 6 måneder
|
Brug af spørgeskema om medicinbivirkninger (symptom til stede, ja eller nej; hyppighed; intensitet)
|
6 måneder
|
Overholdelse af medicin
Tidsramme: 6 måneder
|
% af dage, hvor behandlingen blev taget som foreskrevet
|
6 måneder
|
Generisk livskvalitet (SF 36)
Tidsramme: 6 måneder
|
Måling af generel QOL ved hjælp af SF-36 spørgeskema
|
6 måneder
|
Sygdomsspecifik livskvalitet (KSQ og SAT)
Tidsramme: 6 måneder
|
Brug af Kings Sarcoidosis spørgeskema og Sarcoidosis Assessment Tool
|
6 måneder
|
BMI
Tidsramme: 6 måneder
|
Vægt og højde kombineret for at rapportere BMI i kg/m2, absolut og delta sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
Blodtryk
Tidsramme: 6 måneder
|
Systolisk og diastolisk, absolut og delta sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
HbA1C
Tidsramme: 6 måneder
|
Absolut og delta sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
T-score på knogletæthedsscanning
Tidsramme: 6 måneder
|
Absolut og delta sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
FDG-PET og myokardieperfusion
Tidsramme: 6 måneders scanning
|
SPRS i uoverensstemmende segmenter; SUVmax, SUVmean og COI; LVEF, RVEF; sygdomsaktivitet i hele kroppen
|
6 måneders scanning
|
Ventrikulær arytmi byrde
Tidsramme: 6 måneder
|
Episoder med vedvarende ventrikulær arytmi eller episoder, der kræver passende ICD-terapi (chok- eller anti-takykardi-stimulering)
|
6 måneder
|
Komplet hjerteblok
Tidsramme: 6 måneder
|
Procentdel af patienter, der er i CHB
|
6 måneder
|
LVEF og RVEF vurderet på ekkokardiogram
Tidsramme: 6 måneder
|
Ejektionsfraktion, absolut og delta sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
Meget følsomme Troponin I-niveauer og BNP-niveauer
Tidsramme: 6 måneder
|
Absolut og delta sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
CMR-endepunkter
Tidsramme: 6 måneder
|
Volumen af forsinket forbedring
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David H Birnie, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Overfølsomhed
- Overfølsomhed, forsinket
- Sarcoidose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Prednisolon
- Prednison
- Methotrexat
Andre undersøgelses-id-numre
- UOttawaHI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prednison eller Prednisolon
-
Ornovi, Inc.Trukket tilbage
-
Devintec SaglMeditrial SrLRekrutteringTilbagevendende aphthous ulcusItalien
-
Laval UniversityUkendtForreste korsbåndsskader | ACLCanada
-
Albany Medical CollegeTilmelding efter invitationHypospadier | Kirurgi ikke-hypospadiForenede Stater
-
Nanjing University School of MedicineAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)AfsluttetMyasthenia gravisThailand, Canada, Tyskland, Italien, Holland, Brasilien, Forenede Stater, Argentina, Australien, Chile, Japan, Mexico, Polen, Portugal, Sydafrika, Spanien, Taiwan, Det Forenede Kongerige
-
CelgeneAfsluttetSarcoidose, lungeForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Holland
-
Lawson Health Research InstituteAfsluttetAstma eksacerbationCanada
-
Nagasaki UniversityUkendtEsophageal anastomotisk forsnævringJapan
-
Prim PD Dr Afshin AssadianWilhelminenspital ViennaUkendtArterielle okklusive sygdomme | Aortaaneurisme, abdominalØstrig